鼻腺泡型横纹肌肉瘤乳腺转移病例分析

病例女,20岁,2016年7月无明显诱因出现左侧鼻塞,无流脓涕,无鼻出血,无嗅觉下降,于当地医院行鼻CT检查,提示鼻窦炎。同时患者自行发觉右颈部肿物,类圆形,无疼痛感。患者病来饮食睡眠可,精神状态可,二便正常,周身无痛,体质量未见明显下降。对症治疗后未见明显好转。为求进一步诊治就诊于我院耳鼻喉科,行鼻窦增强MRI检查,提示左侧鼻腔、左侧筛窦、左上额窦内病变,息肉样病变?双侧颈部多发淋巴结肿大。 2016年8月3日于我院行“鼻内镜下左侧下鼻甲、中鼻甲部分切除,筛窦、上额窦开放,恶性肿瘤切除术”。术中见筛窦口膨隆白色肿物,术后病理回报:小圆细胞异型细胞团呈松散团巢状分布,核深染,胞质少,癌细胞黏附差,局部坏死。病理诊断:小圆细胞恶性肿瘤,免疫组化结果支持腺泡型横纹肌肉瘤(图1)。 图1 光镜所见:小圆细胞异型细胞团呈松散团巢状分布,核深染,胞质少,癌细胞粘附差,局部坏死。病理诊断:小圆细胞恶性肿瘤,免疫......阅读全文

鼻腺泡型横纹肌肉瘤乳腺转移病例分析

病例女,20岁,2016年7月无明显诱因出现左侧鼻塞,无流脓涕,无鼻出血,无嗅觉下降,于当地医院行鼻CT检查,提示鼻窦炎。同时患者自行发觉右颈部肿物,类圆形,无疼痛感。患者病来饮食睡眠可,精神状态可,二便正常,周身无痛,体质量未见明显下降。对症治疗后未见明显好转。为求进一步诊治就诊于我院耳鼻喉科,行

一例腺泡状横纹肌肉瘤变体病例分析

15岁男孩,右侧面部突现肿块,血小板板减少(114 × 109/L),血清乳酸脱氢酶水平抬高。CT扫描示上颌窦和鼻咽部有肿物以及广泛的淋巴结肿大。高度疑诊为淋巴瘤行淋巴结切除术,并且前不久刚进行了骨髓活检。骨髓穿刺结果显示有大量松散的细胞,胞质嗜碱性,空泡少,核染色质分散,核仁突出(图A)。骨髓活检

一例罕见的腺泡状横纹肌肉瘤骨髓转移

2016年8月13日,首都医科大学附属北京儿童医院的张雪老师在全国形态学诊断学术交流群,分享了一例非常罕见的腺泡状横纹肌肉瘤(alreolar rhabdomyosarcoma, ARMS)骨髓转移病例。现将详细的病史资料整理成帖,方便大家学习与收藏。病例摘要:患儿,男,2岁。右侧臀部皮下4 c

一例腺泡状软组织肉瘤脑转移病例分析

患者男,33岁。因间断头疼加重伴左下肢活动不灵入院,2月前无明显诱因出现头疼,呈间断性,程度中等。无恶心、呕吐,无肢体麻木、抽搐、活动障碍。患者未予重视及治疗。近1月来患者上述症状加重,并出现左下肢活动不灵,患者至当地医院行头部CT检查示:右侧额叶占位性病变。今患者为求进一步诊治,来我院门诊就诊。 

一例横纹肌肉瘤病例分析

患者女,16岁,因发热和极度不适被收入院。入院时检查发现大阴唇不对称以及大量瘀斑。血象显示,白细胞计数8.7 × 109/L、血红蛋白82 g/L、血小板33 × 109/L。血涂片显示3%的原始细胞。纤维蛋白原100 mg/dL。骨穿显示,83%的未成熟类原始细胞(图A-B)且髓过氧化物酶阴性。骨

右肩部多形性横纹肌肉瘤病例分析

多形性横纹肌肉瘤(PRMS)是一种好发生于成人的高度恶性肿瘤,是横纹肌肉瘤的一种少见亚型,多发生于四肢的深部软组织。PRMS发病率低,国内外相关报道极为少见。现报道1例经手术病检证实的肩部PRMS。临床资料22岁男性患者,发现右肩部肿物半年,肿物呈进行性增大,无特殊症状。行右肩关节MRI平扫+增强检

子宫腺肉瘤误诊病例分析

1 病例报告 患者, 47 岁,因月经紊乱半年余,发现宫颈赘生物2 天,于 2016 年8 月10 日入我院。月经初潮年龄 15 岁,平素月经规 则,周期 28 天,经期 5 天,月经量中等,无痛经。已婚育有一 孩。近半年来无明显诱因下出现月经紊乱,周期不规则, 20 天 至3 个月,行

鼻腔鼻窦胚胎性横纹肌肉瘤病例分析

患者女,20岁。因左眼突出流泪2周,左侧鼻塞1周就诊。专科检查:右侧鼻腔狭窄,左侧总鼻道见粉红色肉芽样新事物,表面光滑,可见血性分泌物。CT扫描:左侧筛窦、蝶窦、上颌窦及鼻腔内等低混杂密度影,相应区域窦壁、左侧眶内壁、前颅底及枕骨斜坡上方骨质破坏,左侧内直肌及视神经受压移位,左侧眼球突出(图1)。M

婴儿阴道胚胎性横纹肌肉瘤病例分析

患儿女性,1岁。因外伤后哭闹1天,加重伴腹胀6h就诊。查体:阴道外口可见暗红色肿物,大小约1cm,尿道外口无赘生物及肿物。入院检查:血常规,尿常规,电解质,肝功,肾功,癌胚抗原均正常。超声检查显示膀胱内探及127mm×98mm×70mm液性暗区,宫颈外口及阴道内低回声占位,CDFI:其内可采集到稀疏

子宫腺肉瘤病例报告

患者41岁,因阴道水样分泌物增多半月余于2012年 3月5日在本院妇科门诊就诊。妇科检查:外阴未见皮肤黏 膜溃疡;阴道畅,黏膜完整,分泌物稍多.为脓性;子宫颈阴 道部8~11点处可见一溃疡,呈不规则形,大小为2.0 cmX 1.0 cmxO.5 cm,溃疡边缘无突起,质软,触之无出血;子宫、

原发性心脏横纹肌肉瘤的病因及临床表现

  病因  1.与外伤有关  肿瘤是一种多原因,多阶段及多次突变所致的疾病,由内因外因交互作用的结果,肉瘤的病因也是如此,软组织肉瘤有人提出与外伤有关。  2.发育上异常  心脏横纹肌肉瘤被认为是发育上的异常,可能由原始间叶细胞分化而来,多属先天性。横纹肌肉瘤是较常见而恶性程度很高的间叶组织肿瘤,多

关于纵隔肌源性肿瘤的基本信息介绍

  (1)纵隔横纹肌瘤 此肿瘤可发生于任何部位,甚至是无骨骼肌部位,很少见原发于纵隔,国内期刊少有报道,此肿瘤手术预后良好。  (2)纵隔横纹肌肉瘤 横纹肌肉瘤由不同分化程度的骨骼肌细胞组成的恶性肿瘤。临床上根据肿瘤细胞分化程度、特殊的组织结构和具体形态,将其分为胚胎型(包括葡萄族型)、梭形细胞型、

一例上唇横纹肌肉瘤病例分析(一)

 横纹肌肉瘤(rhabdomyo sarcoma,RMS)是一种高度恶性软组织肿瘤,起源于能分化为横纹肌的原始胚胎间充质细胞,约占儿童软组织肉瘤的60%,而在成人软组织肉瘤中约占2%~5%。该肿瘤可发生于全身任何部位,以头颈部多见,其中发生于头颈部的RMS比例为35%左右,但发生于口腔软组织的RMS

一例上唇横纹肌肉瘤病例分析(二)

3.讨论 3.1起源与分型 一般认为,RMS来源于向横纹肌分化的原始间充质细胞,由不同分化程度的横纹肌母细胞组成。组织病理学上,将RMS分为胚胎型(包括胚胎型、葡萄型和梭形细胞型)、腺泡状和多形性3种类型。结合病例理切片,本例考虑为梭形细胞型。 3.2临床特点及分期 RMS多见于儿童,占15岁以下儿

超声诊断乳腺巨大血管肉瘤病例分析

患者女,46岁,因发现右胸壁肿块2年,明显增大伴皮肤破溃出血半年就诊。5年前因右乳血管瘤于外院行右乳全切术。体格检查:右胸壁见长7 cm弧形手术疤痕,疤痕处见暗红色肿块向体表凸起,扪及质韧,边界不清,活动度差,直径10 cm左右,肿块局部有破溃出血(图1)。 图1 乳腺肿块大体图 触诊有压痛,腋窝未

膝关节皮下软组织多形性横纹肌肉瘤病例分析

横纹肌肉瘤(RMS)是一种多起源于横纹肌细胞或向横纹肌细胞分化的间叶细胞恶性肿瘤,也可以起源于一些原本并没有横纹肌的组织或器官,例如膀胱、子宫等。而多形性横纹肌肉瘤(PRMS)是一种好发生于中老年人的高度恶性肿瘤,是横纹肌肉瘤的亚型中最少见的一种,多发生于四肢的深部软组织,皮下软组织更少见,因其发病

一例右肱骨腺泡状肉瘤病例分析

病例 患者男,49岁。主诉因右肘部疼痛3个月余,近4天加重伴肿胀入院。查体:心、肺、腹未见异常。骨科情况:右上臂肿胀明显,局部压痛叩击痛,肘关节活动受限,可触及尺挠动脉搏动,患肢末梢血运感觉正常。 超声检查:肝、脾、胰、双肾未见异常。X线片示右肱骨下段膨胀性溶骨性囊状骨质破坏,其内见骨嵴,局部骨皮质

关于小儿横纹肌肉瘤的检查方法介绍

  1、实验室检查:  做血常规,肝、肾功能,尿液分析,骨髓穿刺等化验检查。头颈部病变要做脑脊液化验。儿童横纹肌肉瘤尚无特异性血浆或尿标记物。  免疫组织化学可利用针对骨骼肌以及生肌蛋白的抗体来显示肿瘤中横纹肌成分。antidesmin、多特异性肌动蛋白(multispecific actin)、肌

一例骨肉瘤皮肤转移病例分析

病历资料 患者女,68岁,以口腔、手背及肺部多处肿物20d为主诉人住我院。患者于2014年1月初发现左手背出现豆粒大小红色丘瘆,无明显自觉症状,后逐渐增大至鸽蛋大小。 同时口腔内多发肿物,疼痛明显,不能进食,在当地诊所按炎症给予抗炎治疗无效,后在当地医院住院治疗,头部CT显示颅内占位;胸部CT检查示

脂肪肉瘤心脏转移超声病例报告

1.临床资料 患者,男,48岁,心悸、气短2个月,因两周前出现上腹部不适,胃部灼热等症状于2015年9月来我院就诊。查体:呼吸深快,心率122次/分,体温:37.1℃,血压:110/70mmHg。左眼因急性虹膜炎失明。神志清晰,腹部压痛不明显,心影不大。心电图:窦性心动过速。 肺部CT:①双下肺多发

颅内原发纤维肉瘤多处远隔转移病例分析

1.病例资料 21岁男性,因突发倒地意识不清10min伴头痛、头晕、恶心、呕吐、四肢抽搐在当地医院住院治疗,颅脑CT及MRI检查示右额叶血肿(图1A~C),颅脑CTA检查未见明显异常(图1D)。治疗6d后,仍诉头痛、头晕,遂来我院诊治。入院体格检查:神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光

概述小儿横纹肌肉瘤的发病机制

  1.分期 IRS的横纹肌肉瘤分级主要是根据临床,尤其是术前和术中的情况,而肿瘤生物学特征并没能予以反映,因此称其为外科病理分期也不为过。但IRS的临床分级仍被广泛认可(表1)。  IRS中,20%的患者属于Ⅰ级,21%属于Ⅱ级,45%属于Ⅲ级,14%属于Ⅳ级。比较IRSⅡ,Ⅲ级的病人数量有增加,

原发性心脏横纹肌肉瘤的病因

  1.与外伤有关  肿瘤是一种多原因,多阶段及多次突变所致的疾病,由内因外因交互作用的结果,肉瘤的病因也是如此,软组织肉瘤有人提出与外伤有关。  2.发育上异常  心脏横纹肌肉瘤被认为是发育上的异常,可能由原始间叶细胞分化而来,多属先天性。横纹肌肉瘤是较常见而恶性程度很高的间叶组织肿瘤,多发生于四

腺泡状软组织肉瘤三例磁共振成像表现分析

 腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS)是罕见的软组织恶性肿瘤,其占软组织肉瘤的比例不到1%。本病常见于15~35岁中青年女性,最常累及的部位是下肢深部软组织,特别是大腿,少数病例可位于女性生殖道、乳腺、肩胛骨、鼓室、鼻腔等部位。现整理2009—2012年

一例原发性宫颈腺肉瘤误诊病例分析

1 病例简介 患者,女, 34 岁,因“发现宫颈肿物 8 个月”于 2016 年 5 月 18 日收入院。8 个月前患者体检发现宫颈肿物,于外院行 宫颈活检示宫颈腺肌瘤。1 个月前于我院门诊行阴道镜下宫 颈肿物活检,病理诊断:(宫颈)间质增生活跃,不能除外间叶 来源或苗勒氏管腺间质来源肿瘤。妇科检查

双子宫、双阴道畸形合并子宫腺肉瘤病例分析

患者女,17岁。因阴道分泌物6个月余,加重伴阴道突出物1周入院。14岁初潮,月经规律,月经量中等。妇科检查:外阴发育正常,处女膜孔呈圆形,用力时见处女膜孔处约1 cm紫红色息肉样物突出。直肠腹部诊:直肠黏膜光滑,进指顺利,扪及盆腔偏右侧直径约5 cm包块,边界欠清,活动差,与子宫分界不清。 MRI检

下肢腺泡状软组织肉瘤及其转移灶的影像学表现病例分3

3.讨论 3.1概述 ASPS是一种少见的侵袭性软组织肿瘤。虽然可发生于全身各部位,但好发于四肢和臀部(44%),其次为头颈部(27%)。肢体右侧较左侧多见,本组右侧占75%(3/4)。发病年龄较轻,高峰发病年龄为15~35岁。女性多见,年轻患者中女性居多,年老患者中男性居多,本组均为女性,高于文献

下肢腺泡状软组织肉瘤及其转移灶的影像学表现病例分2

2.结果 2.1病灶部位的大小及形态 4例中位于右大腿上段3例(占75%),其中有1例病灶沿股内侧肌延伸达髂腰肌,另1例左小腿病灶位于腓肠肌和比目鱼肌上部。病灶最长径3.2~13.1cm,平均(8.15±4.06)cm。病灶形态有条状、梭形和团块状,沿身体长轴生长,上下径大于横径,边界清楚,有分叶。

下肢腺泡状软组织肉瘤及其转移灶的影像学表现病例分1

下肢腺泡状软组织肉瘤及其转移灶的影像学表现病例分析腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS)是一种罕见的组织来源不明的软组织肿瘤,占全部软组织肉瘤的0.5%~1.0%,WHO2013年第四版新分类中被归为不能确定分化的恶性肿瘤。ASPS常表现为生长缓慢的肿物,

苗勒腺肉瘤临床分析

苗勒腺肉瘤是女性生殖系统少见的恶性肿瘤,约占子宫肉瘤的8%,1974年首次报道。苗勒腺肉瘤是由良性腺上皮和恶性肉瘤成分构成的低度恶性肿瘤。本文对56例苗勒腺肉瘤病例进行分析,现报道如下。1  资料与方法1.1    一般资料    收集2004年7月至2016年11月中国医科大学附属盛京医院