关于痔前列腺肥大阳痿综合征的鉴别诊断介绍
1、前列腺癌 直肠指检可触及前列腺质地坚硬,表面有结节,并且与周围组织有明显的粘连。PAP和PSA测定对诊断有决定性意义。近年来,Thomas等人采用一种Lowa吸管,做经直肠前列腺活检术,可获确诊。国内顾方六等认为,针吸细胞学检查可提高前列腺癌的早期诊断准确率:,值得推荐;又指出,经直肠超声检查前列腺病变,其结果远比CT可靠,前列腺癌诊断的可靠性可达74.7%~86%,并可确定病变的范围。 2、前列腺纤维化 前列腺纤维化由慢性前列腺炎所致,一般发病年龄较轻,临床表现与前列腺肥大极相似,但直肠指检常发现前列腺缩小,膀胱镜检查可将其与前列腺肥大相鉴别。 3、心理性阳痿 无前列腺肥大和其他器质性病变发现。主要与焦虑、抑郁、内疚、缺乏自信等心理性因素有关。NPT试验可有助于确诊。近年来,动脉造影、阴茎脉搏及血压测量、膀胱压力描记和直接的神经生理学试验新技术,均有助于明确阳痿的神经性因素。 4、肛乳头状癌 易误诊为内痔......阅读全文
关于痔前列腺肥大阳痿综合征的鉴别-诊断介绍
1、前列腺癌 直肠指检可触及前列腺质地坚硬,表面有结节,并且与周围组织有明显的粘连。PAP和PSA测定对诊断有决定性意义。近年来,Thomas等人采用一种Lowa吸管,做经直肠前列腺活检术,可获确诊。国内顾方六等认为,针吸细胞学检查可提高前列腺癌的早期诊断准确率:,值得推荐;又指出,经直肠超声
诊断痔前列腺肥大阳痿综合征的简介
根据病史和患者症状不难做出诊断。如果患者诉述有经常性内痔脱出或便血、排尿困难和阳痿,经直肠指检可触及到前列腺肥大,经肛门直肠镜检查发现母痔区有明显的内痔黏膜突起,即可确诊。在中老年男性痔疮患者中,应该考虑到本病的可能性。
关于痔前列腺肥大阳痿综合征的检查介绍
1、直肠指检 可触及程度不等的肿大的前列腺,大多数往往是对称的,前列腺质地犹如橡胶状。有时因增大的前列腺部分凸入膀胱,则指检时不能发现前列腺增大。轻度增大时可发现前列腺的中央沟消失。而中间凸出明显时,则表明前列腺肿大已较显著。 2、肛门直肠镜检查 可发现齿状线上母痔区内痔黏膜明显突起,但是
关于痔前列腺肥大阳痿综合征的简介
痔-前列腺肥大-阳痿综合征, 人体肛肠系统和泌尿生殖系统存在着有机的联系。痔-前列腺肥大-阳痿综合征(hemorrhoid prostate hypertrophy and impoten syndrome)是指40岁以上的男性同时存在痔核、前列腺肥大和阳痿的一种三联征。本综合征患者的痔疮往往以
关于痔前列腺肥大阳痿综合征的病因分析
确切的病因不明,但可能和人体退行性变有关。 Thomson等人曾提出,痔疮系人体退行性变化在肛管直肠方面的一种具体表现,Glenn等人认为,前列腺腺泡以及前列腺纤维肌肉基质的青春期发育要靠促性腺激素和睾九间质细胞分泌的雄激素刺激。男性在40岁以后,雄激素的产生减少,可发生腺泡肥大和前列腺增生,
简述痔前列腺肥大阳痿综合征的病理
前列腺发生肥大的部分主要是围绕尿道的尿道周围腺体。不同叶的增大可形成不同的病理后果。腺体大小与症状严重性不一定成正比,关键在于病变部位。一般中叶肥大极易梗阻内尿道口。随着前列腺的增生肥大,前列腺尿道弯曲、延长,可导致梗阻,继而使膀胱基底向上移位,弓[起膀胱壁增厚,黏膜表面出现小梁、小室或憩室,严
治疗痔前列腺肥大阳痿综合征的概述
1.三期内痔可采用结扎、套扎、冷冻或手术切除等方法治疗。一、二期内痔以出血为主,可采用硬化剂注射法。据李润庭报道,痔手术后,有80%的患者可在排尿、性生活等方面出现较为明显的改善。 2.前列腺肥大的处理包括非手术疗法和手术疗法2种。 (1)非手术疗法:有激素疗法、药物、针灸、按摩、坐
简述痔前列腺肥大阳痿综合征的临床表现
Walsh(1986)认为,BPH的临床表现完全与膀胱出口梗阻有关。患者有所谓的“前列腺病态(prostatism)”:排尿犹豫和紧张、尿流变细变弱,有时有中断现象,排尿时间延长,以及夜尿症。每晚有2~3次以上的排尿,提示前列腺肿大对尿道的机械性压迫以及每次排尿有膀胱不完全排空的可能性。严重患者
关于前列腺肥大症的鉴别诊断介绍
1.膀胱颈挛缩 患者有下尿路梗阻症状,直肠指诊未发现前列腺明显增大,除可能系增大腺叶突向膀胱外,还应考虑膀胱颈挛缩的可能。一般认为膀胱颈挛缩继发于炎症病变。膀胱颈部平滑肌为结缔组织所代替,可伴有炎症。膀胱颈挛缩患者有较长的下尿路梗阻病史。膀胱镜检查时,膀胱颈抬高,后尿道与膀胱三角区收缩变短。膀
关于环状混合痔的鉴别诊断介绍
息肉痔:为直肠下端所生之息肉,质薄嫩,根蒂细,色鲜红。一般单发,偶有一连串二、三十个之多,状如葡萄。大便时可能脱出肛门外,多见于儿童。 锁肛痔:肿物不能脱出于肛外,触诊其质坚硬而凹凸不平。肛门狭窄,大便变细,或大便如痢,次数增多,里急后重,时流臭秽败浆污水。多见于40岁以上的中老年人。 肛裂
关于心室肥大的鉴别诊断介绍
1、左心室肥大 正常左心室的位置位于心脏的左后方,且左心室壁明显厚于右心室,故正常时心室除极综合向量表现左心室占优势的特征。左心室肥大时,可使左室优势的情况显得更为突出。 2、右心室肥大 右心室壁厚度仅有左心室壁的1/3,只有当右心室壁的厚度达到相当程度时,才会使综合向量由左心室优势转向为
关于心脏肥大的鉴别诊断介绍
心脏肥大可分为扩大及肥大两大类,少部分患者会两者同时存在。 1.心脏扩大 心脏的肌肉没有变厚,有时心肌反而变薄。引起这种状况通常是心脏肌肉失去原有弹性,因容量及压力增加,使心脏扩大。常见原因为心肌炎、心瓣膜关闭不全、甲状腺功能亢进症及维生素B1缺乏等。 2.心脏肥大 心脏
诊断良性前列腺肥大的相关介绍
直肠指检前列腺常肥大,橡皮样质地,中沟往往消失.但直肠指检查出的前列腺大小有可能被误导.直肠检查小的前列腺,可能已足够大引起梗阻.体检时可扪及或叩到膨胀的膀胱. 根据前列腺的大小和梗阻程度,30%~50%的良性前列腺增生的病人可有前列腺特异抗原中度升高(参见第233节前列腺癌).男性有轻度或中
关于前列腺肥大护理的介绍
1、性生活要控制:预防前列腺增生症,须要从青壮年起开始留意,关键是性生活要适度,不纵欲也不要禁欲。性生活频繁使前列腺长期处于充血状态,以至引起前列腺增生症。当然,过分禁欲会引起胀满不适感,同样对前列腺也不利。 2、保持大便通畅:由于前列腺手术后创口需要很长时间才能愈合,大便过于用力,有再出血的
神经性阳痿的诊断鉴别
传统的观念认为早泄和阳痿仅是病情的程度轻重不同而已。即早泄是阳痿的轻症或早期表现。而阳痿则是早泄的演变结果。有人把早泄和阳痿,称为是一对难兄难弟。现代医学认为,早泄和阳痿是两个不同的疾病,二者有明显的区别。早泄和阳痿虽然同属性功能障碍,但是性功能障碍有性欲障碍、勃起障碍、性交障碍、性高潮障碍、射
关于唾液腺良性肥大的鉴别诊断介绍
1、唾液腺良性肥大的鉴别诊断—唾液腺肿瘤 单侧唾液腺肥大者,有时临床触诊不确切,感到颌后区丰满。此类患者可首选B超检查,如显示为回声均匀的增大腺体而无占位性病变,当可确诊。 2、唾液腺良性肥大的鉴别诊断—舍格伦综合征 舍格伦综合征也可有唾液腺肿大,但唾液腺造影片上,末梢导管扩张,排空功能迟
关于肥大性脊椎炎的鉴别诊断介绍
肥大性脊椎炎主要与下列疾患鉴别: 1.腰肌劳损:腰肌劳损在临床上十分多见应注意鉴别。 2.腰背部肌纤维组织炎:与腰肌劳损相似,可见于任何年龄,但以中年人为多。但既往史除有慢性腰部劳损外,一般多有受潮及受寒病史。口服阿司匹林有显效,因此,不难区别。 3.腰椎间盘突出症:肥大性脊椎炎多见,亦应
关于肺性肥大性骨病的鉴别诊断介绍
(一)类风湿关节炎为对称性关节肿,腕、掌指近端指间关节肿常见,晨起有关节僵硬现象,皮下可扪及类风湿结节。实验室检查类风湿因子常为阳性。手X线征表现为骨质疏松及关节隙狭窄。 (二)肢端肥大症,本症除具有典型面貌外,尚有蝶鞍区压迫征等全身征象。患者血浆生长激素水平升高,且不受高血糖水平抑制,TRH
关于良性前列腺肥大的基本介绍
良性前列腺肥大是指尿道周围前列腺的良性腺瘤样增生,导致不同程度的膀胱流出道梗阻。确定良性前列腺增生患病率的主要困难在于缺少共同的定义,根据尸检,经组织学诊断为良性前列腺增生的患病率在31~40岁的男性中为8%,51~60岁的男性增加到40%~50%,年龄>80岁的男性发病率超过80%。根据临床标
诊断前列腺肥大症的依据介绍
良性前列腺增生患者由于为老年患者常合并有其他慢性疾病。诊断时应重视患者全身情况,进行详细问诊、体检、化验,注意心、肺、肝、肾功能。排尿困难症状结合诸项检查,可明确诊断。 1.IPSS评分 1995年国际泌尿外科学会(SIU)推出了IPSS评分体系,力图将症状学量化便于比较和协助诊断,也可作为
关于前列腺脓肿的鉴别诊断的介绍
1.急性前列腺炎 也表现为尿频、尿急、尿痛伴畏寒、发热。但无尿道流脓,且直肠指检前列腺肿大,有压痛但无波动感。经直肠B超和CT检查前列腺内无液性占位表现。 2.急性肾盂肾炎 表现为尿频、尿急、尿痛伴畏寒、发热。但无排尿困难,无尿道流脓,且腰部有疼痛不适,直肠指检前列腺正常,无压痛、无波动感
肥大性骨关节病的鉴别诊断介绍
肥大性骨关节病出现典型的杵状指,不存在诊断上的问题,有时肥大性骨关节病的其他表现包括皮肤表现出现于杵状指之前,此时需与以下疾病鉴别: 1、肢端肥大症 手足粗大,皮肤肥厚,面部粗陋等,易与肥大性骨关节病混淆,但不存在长骨和短骨的骨膜新骨形成,手足粗大仅是增粗、加宽,无明显加大现象,头围无明显增
关于前列腺结石的诊断和鉴别诊断
1、诊断 诊断前列腺结石主要依靠以下方法: ①直肠指诊可直接扪及结石,有结石摩擦音或捻发音,但不够准确。 ②尿道镜检查放入尿道镜后可直接观察后尿道及前列腺管口形态,再做直肠指诊更易摸到捻发音。如直接看到结石自前列腺管口向尿道内突出或见结石阻塞尿道,可明确诊断。 ③X线摄片可通过观察结石影
关于前列腺肥大症的其他症状介绍
(1)血尿前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到增大腺体的牵拉或与膀胱摩擦,当膀胱收缩时可以引起镜下或肉眼血尿,是老年男性常见的血尿原因之一。膀胱镜检查、金属导尿管导尿、急性尿潴留导尿时膀胱突然减压,均易引起严重血尿。 (2)泌尿系感染尿潴留常导致泌尿系感染,可出现尿急、尿频、排尿困难等症
关于前列腺肥大症的检查方式介绍
1.外生殖器检查 除外尿道外口狭窄或其他可能影响排尿的疾病(如:包茎,阴茎肿瘤等)。 2.直肠指诊(digitalrectalexamination,DRE) 直肠指诊为简单而重要的诊断方法,需要在膀胱排空后进行。应注意前列腺的界限、大小、质地。良性前列腺增生时,腺体可在长度或宽度上增大,
关于Fournier综合征的诊断和鉴别诊断介绍
由于本征起病急、发展快,早期诊断较困难,往往就诊时即已广泛扩展,病情危重。因此,对本征及时正确的诊断具有重要的临床意义。凡肛周、会阴部肿胀广泛,全身中毒症状重,但局部化脓不明显,疼痛较剧,皮肤紫暗变硬,X线检查病变组织周围有气体等,应考虑本征。 本征应与丹毒、气性坏疽相鉴别。丹毒以小腿、面部发
关于马尾综合征的诊断和鉴别诊断介绍
马尾综合征在腰椎疾患中较为常见,由于病因、临床表现复杂,病人可分布于神经科、骨科、泌尿科。诊断应根据病史、临床表现和辅助检查的特点。概括起来有以下几点: (1)大部分病人有明显原因; (2)疼痛多表现为交替出现的坐骨神经痛; (3)神经损害呈进行性,感觉障碍表现为双下肢及会阴部麻木、感觉减
关于Bartter综合征的鉴别诊断介绍
1.原发性醛固酮增多症 可出现低血钾和高醛固酮血症,但有高血压和低肾素血症,对血管紧张素反应敏感。 2.假性醛固酮增多症(IAddle综合征) 也呈低血钾性代谢性碱中毒但有高血压、低肾素血症和低醛酮血症。 3.假性Bartter综合征 由于滥用利尿剂泻剂或长期腹泻引起,丢失钾和氯化物,出现低
关于间脑综合征的鉴别诊断介绍
1.发育停滞:引起婴幼儿发育停滞的原因很多,需排除厌食、胃肠道吸收不良、乳糜泻引起的消瘦、发育停滞。DS患者一般食欲正常,多有运动机能亢进、欣快、眼球震颤、呕吐等症状,头颅CT、MRI检查可见下丘脑、视交叉部位占位。一般出现不能解释的发育停滞要想到DS可能。 2.神经性厌食症:患者出现体重下降
关于舍格伦综合征的鉴别诊断介绍
1.系统性红斑狼疮 干燥综合征多见于中老年妇女,发热,尤其是高热的不多见,无颧部皮疹,口眼干明显,肾小管酸中毒为其常见而主要的肾损,高球蛋白血症明显,低补体血症少见。 2.类风湿关节炎 干燥综合征极少有关节骨破坏、畸形和功能受限。类风湿关节炎者很少出现抗SSA和抗SSB抗体。