概述增生性玻璃体视网膜病变的临床表现

1.玻璃体内棕色颗粒与灰色细胞团存在 是RPE细胞释放和增生的表现,烟尘样颗粒指示细胞含有色素。RPE细胞内的黑色素颗粒,经在玻璃体内多次分裂增生后被稀释,色素减少。因此,有色素颗粒存在说明细胞尚未明显开始增生;而玻璃体内出现灰色细胞团则是细胞增生的早期临床表现。 2.在RPE细胞开始增生时 玻璃体混浊增加,并有蛋白性条纹,提示血-眼屏障损害致血浆渗出。 3.视网膜僵硬及皱褶出现 是增生膜形成和收缩牵拉的表现。在裂孔部位,即使看不到膜,裂孔卷边或盖膜被拉向玻璃体基部都说明膜的存在。随着病程进展脱离的视网膜由可活动变为僵硬;增生膜在视网膜前后表面及玻璃体内形成,引起视网膜的不规则皱褶,血管扭曲或伸直,星形皱褶弥漫性皱褶以及环形收缩形成。 4.视网膜下膜在PVR中常见 在临床上,视网膜下膜呈多种外观,如线条状、树枝状、网状环状或为管状条索可为成层、成片的组织可有色素或呈灰黄色。由于这类膜主要由视网膜色素上皮细胞组成......阅读全文

概述增生性玻璃体视网膜病变的临床表现

  1.玻璃体内棕色颗粒与灰色细胞团存在  是RPE细胞释放和增生的表现,烟尘样颗粒指示细胞含有色素。RPE细胞内的黑色素颗粒,经在玻璃体内多次分裂增生后被稀释,色素减少。因此,有色素颗粒存在说明细胞尚未明显开始增生;而玻璃体内出现灰色细胞团则是细胞增生的早期临床表现。  2.在RPE细胞开始增生时

关于增生性玻璃体视网膜病变的简介

  增生性玻璃体视网膜病变(PVR)原是指孔源性视网膜脱离复位手术后视网膜表面和玻璃体后面广泛纤维增殖膜收缩、牵拉而引起的再次视网膜脱离,是孔源性视网膜脱离术后的并发症之一。纤维增殖膜主要由色素上皮细胞、胶质细胞、纤维细胞、成纤维细胞和巨噬细胞构成。色素上皮细胞在增殖性玻璃体视网膜病变的发生和发展过

关于增生性玻璃体视网膜病变的检查介绍

  1.眼底荧光血管造影  由于视网膜血管被纤维膜牵引,荧光血管造影可见视网膜静脉迂曲怒张充盈延迟,黄斑周围小血管迂曲聚拢有时可见小的荧光素渗漏点。如黄斑区广泛渗出、弥漫性或囊样水肿,则可见广泛的荧光素渗漏点有时融合在一起呈花瓣状有时呈大片状强荧光区  2.OCT  在PVR引起的黄斑病变中,OCT

关于增生性玻璃体视网膜病变的病因分析

  大多数的PVR最近都曾经行孔源性视网膜脱离修补术。视网膜脱离手术本身,过度的冷冻多个或者巨大视网膜裂孔,可以加速PVR的形成。巨大视网膜裂孔的眼发生PVR的几率大增。大于2个象限的视网膜脱离比局部视网膜脱离更容易引起PVR。如果没有及时修复视网膜脱离,慢性孔源性视网膜脱离可以在几个月到一年内发生

手术治疗增生性玻璃体视网膜病变的相关介绍

  手术治疗原则:  ①封闭所有的视网膜裂孔 是治疗孔源性视网膜脱离的基本原则,在PVR手术中仍极重要。  ②对抗视网膜牵拉 包括巩膜外垫压,膜剥离,玻璃体基底部松解术、眼内气体或硅油填充以及松解性视网膜切开或切除术等;  ③减少对细胞的刺激和复发因素 首先选择能奏效且最少损伤的术式,即最小量手术原

关于增生性玻璃体视网膜病变的药物疗法介绍

  由于PVR是由细胞增生和收缩引起的病变,抑制细胞增生是药物治疗的关键。一些药物曾在实验和临床上应用。如秋水仙碱是一种抑制有丝分裂的药物,在实验中有抑制细胞增生的作用。一些抗代谢药物也可能使用,如5-氟尿苷和道诺霉素在临床的应用已取得一定结果。国内应用高山尖杉酯碱对实验性牵拉性视网膜脱离也有一定疗

概述低灌注视网膜病变视网膜病变的临床表现

  根据颈动脉阻塞或狭窄,为单侧或双侧以及阻塞的严重程度而有不同的临床表现。  一过性黑蒙(amaurosisfugax)  许多眼病均可产生一过性黑蒙,但这是颈动脉阻塞或狭窄最常见的症状。Hollenhorst报告124例中有50人次发作,报道其发病率占颈动脉阻塞的30%~40%,甚至有报告一过性

简述家族性渗出性玻璃体视网膜病变的临床表现

  常见周边部纤维血管增生和牵拉性视网膜脱离,在新生儿或青春期伴视网膜下渗出或渗出性脱离。晚期可发生孔源性视网膜脱离。多为双侧,但程度可不对称。  1.第1期  用间接检眼镜加巩膜压迫检查,可见颞侧周边部视网膜受压处及其周围苍白视网膜血管无异常。视网膜亦无渗出性改变。表现为玻璃体后脱离合并有雪花状混

概述镰状细胞贫血视网膜病变的临床表现

  分为增殖型和非增殖型2类。其主要病变为视网膜缺血及其并发症,这也是其他血管病如糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞, 早产儿视网膜病变最常见的特征。  1.增殖性镰状视网膜病变(proliferative sickle retinopathy,PSR) 共分为5期:  (1)小动脉阻塞:病变位于视

家族性渗出性玻璃体视网膜病变的简介

  家族性渗出性玻璃体视网膜病变(familial exudative vitreoretinopathy),此病同时侵犯双眼,两侧病情轻重不一。眼底改变与早产儿视网膜病变酷似,但本病发生于足月顺产新生儿,无吸氧史,且多数有常染色体显性遗传的家族史。  常染色体显性遗传。

概述急进型高血压视网膜病变的临床表现

  急进型高血压视网膜病变常有全身其他器官如心、脑、肾的功能损害,可出现头痛、恶心、呕吐、惊厥、昏迷和蛋白尿等。内分泌疾病所致者常伴有内分泌紊乱的全身体征,如Cushing综合征可伴有面颈及胸腹肥胖,皮肤细薄致颜面紫红,腹部出现紫色条纹,糖尿,骨质疏松以及毛发过多和性腺功能不全等症状。肾上腺皮质增生

概述动脉阻塞或狭窄视网膜病变的临床表现

  根据颈动脉阻塞或狭窄,为单侧或双侧以及阻塞的严重程度而有不同的临床表现。  1.一过性黑蒙  许多眼病均可产生一过性黑蒙,但这是颈动脉阻塞或狭窄最常见的症状。其临床特点是突然无痛性单眼视力丧失。开始如一黑色纱幕遮住眼前,从上而下或从下而上突然全盲,持续数秒或1分钟左右也有长达数分钟者通常发作后视

概述白血病性视网膜病变的临床表现

  该病临床表现大多数由肿瘤细胞直接侵犯所致,而同时伴有的贫血、血小板减少也是引起眼底症状的因素。白血病视网膜病变可发生在急性或慢性白血病,尤以急性者更常见。  1.视网膜血管改变  以静脉扩张迂曲最常见。静脉迂曲充盈,管径扩大可至正常的数倍,动静脉管径比例可为1∶2甚至1∶4,尤以动静脉交叉处明显

视网膜病变的临床表现

  脱离之前往往有先兆症状,在眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊,视野内常有黑影飘动。当视网膜发生部分脱离时,病人在脱离对侧的视野中出现固定的云雾状阴影。如果发生黄斑区脱离时,中心视力大急剧下降。如果视网膜全脱离,视力减至光感或完全丧失。在视力减退前也常有视物变形,眼球运动时有物象震颤的感觉,由于眼

增生性糖尿病视网膜病变病因的新发现

  糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一。  根据一项4月11日发表在《糖尿病》在线期刊上的新研究,转录因子RUNX1基因在人类增生性糖尿病视网膜病变(PDR)中或许起到了非常重要的作用,正调节是视网膜血管异常的标志物。  关

遗传性玻璃体视网膜病的玻璃体视网膜变性

  Goldmann-Favre玻璃体视网膜变性又名Goldmann-Favre综合征。如果周边部视网膜层间劈裂症发生在年轻的女孩,或者发生在常染色体隐性遗传的男孩,就叫作Gold-mann-Favre综合征。该病可合并夜盲、白内障或视网膜色素变性。  【治疗与预后】 该病不合并视网膜脱离时,无手术

概述珠蛋白生成障碍性贫血视网膜病变的临床表现

  分为增殖型和非增殖型2类。其主要病变为视网膜缺血及其并发症,这也是其他血管病如糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、早产儿视网膜病变最常见的特征。  1.增殖性镰状视网膜病变  增殖性镰状视网膜病变(PSR)共分为5期:  (1)小动脉阻塞 病变位于视网膜周边部,小动脉阻塞呈银丝状或白线状,小静脉

治疗糖尿病视网膜病变的概述

  近年来,医药科技进步很快,尤其是抗血管生成药物的出现,使糖尿病视网膜病变的治疗有了更多的选择,比如,激光联合抗血管生成药物玻璃体腔注射治疗,对控制黄斑水肿会有更好的效果;比如,对已经有新生血管形成的病例,玻璃体腔注射抗血管生成药物,可以帮助新生血管的退缩,尤其新生血管在视神经乳头上无法进行激光治

关于家族性渗出性玻璃体视网膜病变的治疗和预后介绍

  1、治疗  本病尚无有效治疗。病变区早期激光光凝,有望阻止病变的进一步发展。本病发生的牵拉性视网膜脱离复位困难,必要时可试行玻璃体切割和巩膜扣带术。  2、预后  预后的优劣,决定于病变程度和病情是否进展而异。如病变停止于第1期,视功能尚可保持。如继续发展,玻璃体视网膜损害严重,则预后不良。

家族性渗出性玻璃体视网膜病变的诊断和鉴别诊断介绍

  1、诊断  有家族史,无早产吸氧史,双眼罹病、玻璃体混浊以及特殊的检眼镜下和荧光素眼底血管造影所见,为本病诊断的重要根据。据此可以诊断。  2、鉴别诊断  需要与本病鉴别者有早产儿视网膜病变和Coats病。早产儿视网膜病变有早产、低体重、吸氧史,无家族史。Coats病无玻璃体病变、无广泛的玻璃体

简述脉络膜脱离型视网膜脱离的并发症

  增生性玻璃体视网膜病变:表现为玻璃体混浊、浓缩、增殖膜形成视网膜上下广泛增生形成大量的固定皱褶等增生性玻璃体视网膜病变的发生和葡萄膜炎及低眼压有关。由于脉络膜毛细血管扩张、渗出,渗出液细胞中生长因子等刺激细胞增殖,促使了视网膜周围增生及玻璃体膜的形成。明显的增生性玻璃体视网膜病变是本病的特点。

低灌注视网膜病变视网膜病变的简介

  根据颈内动脉阻塞程度和不同阶段进行治疗,早期如一过性黑蒙或症状较轻,可试用抗凝剂和抗血小板聚集剂如阿司匹林等有一定帮助。较重病例仅有颈动脉狭窄,或血栓形成时间不长尚无粘连或未进展至颅内段时,可作颈内动脉内膜切除术,切除有病的一段动脉并进行吻合。如已产生新生血管及青光眼可做视网膜全光凝或试行睫状体

简述玻璃体视网膜的遗传性变性的临床表现

  1.症状 一般无临床症状,当合并视网膜脱离时可有相应的症状。  2.遗传特点 常染色体显性遗传。  3.眼部体征 早年发生白内障。眼底特点包括:玻璃体液化致巨大的透明空腔;视网膜前玻璃体有致密的无血管膜牵引视网膜;平行于视网膜血管分布的视网膜色素;容易发生视网膜脱离。  4.视网膜电图检查正常。

关于低灌注视网膜病变视网膜病变的简介

  颈动脉阻塞或狭窄可导致脑和眼的供血不足而产生一系列脑和眼的症状。早在1845年Chevens曾有概述。1888年Gower对本病临床症状有较详尽的描写。但直到1936年才有作者用血管造影的手段证实本症为颈动脉阻塞所致,此后的报道逐渐加多。现在研究证明这种眼底改变并不是由于静脉淤滞而是由于颈动脉阻

治疗低灌注视网膜病变视网膜病变的简介

  根据颈内动脉阻塞程度和不同阶段进行治疗,早期如一过性黑蒙或症状较轻,可试用抗凝剂和抗血小板聚集剂如阿司匹林等有一定帮助。较重病例仅有颈动脉狭窄,或血栓形成时间不长尚无粘连或未进展至颅内段时,可作颈内动脉内膜切除术,切除有病的一段动脉并进行吻合,有一定效果。Countee作这种手术11例,其中10

简述糖尿病视网膜病变的临床表现

  糖尿病视网膜病变最常见的早期临床表现包括微动脉瘤形成和视网膜内出血。微血管损伤导致视网膜毛细血管无灌注、棉絮斑、出血数量增加、静脉异常和视网膜内微血管异常 (IRMA)。在这个阶段,血管通透性增加会导致视网膜增厚(水肿)和/或渗出液,从而导致中心视力下降。增殖期导致视盘、视网膜和虹膜以及滤过角上

关于主动脉弓综合征视网膜病变的诊断治疗介绍

  1、主动脉弓综合征视网膜病变的诊断:根据典型的临床表现,确诊并不困难。  2、主动脉弓综合征视网膜病变的并发症:视网膜新生血管出血以及晚期出现视神经萎缩、玻璃体积血、增生性视网膜病变、并发性白内障等。  3、治疗:尽可能去除病因,可用抗结核、抗风湿药。如注射链霉素注射和服用皮质激素,使用各种抗凝

如何诊断低灌注视网膜病变视网膜病变?

  根据病史、眼部检查和颈动脉检查,如一过性黑蒙、低压性视网膜病变、对侧偏瘫、颈动脉搏动减弱和听诊杂音等体征,诊断并不困难。但应注意,高度颈动脉狭窄杂音明显,完全阻塞则杂音消失。

简述低灌注视网膜病变视网膜病变的发病机制

  发病的机制尚有争论,有以下几种看法:  ①微栓子移动:从颈内动脉粥样溃疡斑块脱落的微栓子进入视网膜较大的动脉内,并可见其流动,当移动至末梢时视力和视野恢复。  ②血管痉挛:不容易发现,检查眼底视网膜和血管常为正常。  ③血流动力不足:由于颈动脉狭窄或阻塞,血流动力不够,致使视网膜动脉压降低,轻压

关于低灌注视网膜病变视网膜病变的辅助检查

  1.荧光血管造影 臂-视网膜循环时间和视网膜循环时间均延长。视盘正常或呈现强荧光。黄斑有点状荧光素渗漏。后极部和赤道部可见微血管瘤。视网膜动脉、静脉和小血管、毛细血管均可有荧光素渗漏,静脉呈串珠状。某些病例可有毛细血管无灌注区和动静脉交通。  2.ERG检查 提示b波降低。  3.周边视野检查可