简述慢性病贫血的发病机制

1.细胞因子的作用 ACD由于细胞免疫系统被刺激后引起了机体细胞因子介导的复杂而广泛的反应,造成炎症性细胞因子增多,包括肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-1(IL-1)及干扰素(IFN)等,导致红系造血抑制。表现为红细胞生成素(EPO)产生减少及骨髓对EPO反应迟钝,EPO产生减少还和NO产生增多有关。类风湿性关节炎患者尚有IL-6升高,后者可使血容量增加导致血液稀释。 2.红细胞寿命缩短 因吞噬细胞活性加强、细菌毒素、肿瘤的溶血素、血管损伤以及患者发热对红细胞膜的损伤等因素,使红细胞寿命缩短。 3.铁代谢异常 ACD有低铁血症,表现为血清铁减少、骨髓铁利用障碍,但巨噬细胞铁过多。其机制可能是巨噬细胞激活后过度摄取铁,炎症时IL-1刺激中性粒细胞释放乳铁蛋白,后者易与铁结合造成运铁蛋白饱和度减低,ACD时幼红细胞膜上的运铁蛋白受体也减少,使铁利用障碍。最近研究表明,慢性病贫血的铁代谢异常和铁稳态(iron homeos......阅读全文

常见的贫血性血液病检验

1. 网织红细胞计数(RC):是一种非常经济实用而又简单的项目,对各种贫血性疾病都可要求常规检验RC,由RC的高低从而判断贫血性疾病是增生性贫血还是增生低下性贫血,抑或是增生正常性贫血。2. 酸溶血试验(Ham试验):是阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)的一种简便的诊断方法,确诊PNH时,需本试验操作

关于贫血性心脏病的简介

  各种原因引起血红蛋白(HB)

贫血就要补血?贫血是症不是病不能一补了之

  长期以来,人们普遍认为贫血就要补血。实际真是这样吗?这种说法有没有科学依据呢?请关注——   贫血就要补血。因此,一些补血药、补血偏方十分盛行,有补血功能的红枣、枸杞、当归等中药更是卖得很火。贫血真的就一定要补血吗?笔者采访了多位专家。   从医学上看,生活中认识的贫血、补血与医学上的贫血、

简述地中海贫血的治疗

  轻型地贫无需特殊治疗。中间型和重型地贫应采取下列一种或数种方法给予治疗。输血和去铁治疗,在目前仍是重要治疗方法之一。  1、一般治疗  注意休息和营养,积极预防感染。适当补充叶酸和维生素B12。  2、红细胞输注  输血是治疗本病的主要措施,最好输入洗涤红细胞,以避免输血反应。少量输注法仅适用于

简述镰状细胞性贫血的诊断依据

  1.患者有黄疸、贫血、肝脾大、骨痛及胸腹痛等症状。  2.患者有镰刀型细胞贫血病家族史。  3.镰变试验阳性。  4.种族易感,所处地区发病率高。  5.血红蛋白分析发现血红蛋白S。

简述骨髓痨性贫血的治疗方法

  治疗基本的疾病特发性病例采用支持疗法如果贫血引起心血管症状宜输血在原发性骨髓纤维化使用红细胞生成素雄激素和皮质激素以期增加红细胞生成或减少其破坏但疗效有限羟基脲(500mg/d或隔日)在大多数病例起到缩小脾脏和增高红细胞数然而需6~12个月奏效。专家以中医血细胞再生疗法治疗骨髓痨性贫血,血细胞再

简述恶性贫血的临床表现

  1.贫血表现  维生素B12缺乏者起病多隐匿,表现有乏力、头晕、活动后气短、心悸、面色苍白,严重贫血者可有轻度黄疸,可同时有白细胞计数和血小板少,患者偶有感染及出血倾向。  2.胃肠道症状  如食欲减退、腹胀、腹泻及舌炎等,以舌炎最为突出,舌质红、舌乳头萎缩、表面光滑,俗称“牛肉舌”,伴疼痛。 

简述镰状细胞贫血的治疗和预防

  治疗  本病主要采取对症治疗,主要是输血和药物治疗,预防疼痛危象,防止感染和缺氧等。  1、患者有疼痛危象、感染等情况时,可输血治疗,同时注意监测血红蛋白等指标。  2、羟基脲可以减少疼痛危象和需要输血的次数,还能降低胸部综合征的发作频率。  3、补充叶酸能降低增高的半胱氨酸水平,改善血管内皮功

关于手足发绀症的发病机制

  本病的发生可能是在内分泌功能失调和血管神经中枢失调的情况下,皮肤的细小动脉处于痉挛状态,而毛细血管和小静脉则呈持续扩张,血流缓慢和血氧浓度降低,使皮肤呈发绀色,皮温降低,甲皱微循环见毛细血管襻扩张,迂曲,血流缓慢,呈淤血状态。

关于发绀的发生机制介绍

  皮肤和粘膜的颜色随血流的颜色而变化。血液的红色是由于红细胞内含有血红蛋白。当血红蛋白充分地和氧结合,成为氧合血红蛋白时,它的颜色是鲜红的;当它放出了氧,成为去氧血红蛋白时,颜色就变为暗红。动脉和毛细血管里的血,含氧合血红蛋白多而去氧血红蛋白少,因此它的颜色鲜红,透过薄的粘膜和半透明的指甲,红色仍

镰刀型细胞贫血症的发病机制

  正常成人血红蛋白是由两条α链和两条β链相互结合成的四聚体,α链和β链分别由141和146个氨基酸顺序连结构成。镰状细胞贫血患者因β链第6位氨基酸谷氨酸被缬氨酸所代替,形成了异常的血红蛋白S(hemoglobin S,HbS),取代了正常血红蛋白(HbA),在氧分压下降时HbS分子间相互作用,成为

简述慢性病毒性肝炎B超表现

  慢性病毒性肝炎B超检查结果随肝病变慢性化严重程度而异,轻者可以完全无异常表现,严重可近似肝硬化。肝大小及形态可无明显改变或者有左、右叶轻中度肿大;肝包膜在轻型和非活动型时也可无变化,病情较重时肝表面可有不同程度凸凹不平,显示肝包膜不整;病情较轻时肝实质仅见光点增多或稍强,分布均匀。  较重时肝实

简述不稳定血红蛋白病的发病机制

  珠蛋白链的氨基酸组成和排列顺序对维持血红蛋白的结构和功能起着决定性作用。珠蛋白链氨基酸的替代、插入或缺失可改变血红蛋白的结构和功能。  已知下述改变可导致不稳定血红蛋白的产生:  ①与血红素结合的氨基酸被替代,使血红素易脱失,如Hb Hammersmith;  ②非极性氨基酸被极性氨基酸替代,改

简述免疫母细胞性淋巴结病的发病机制

  实验研究显示,患者T细胞能强烈地刺激B细胞,促使B细胞增殖并产生免疫球蛋白。这些T细胞大多表达HLA-DR抗原。淋巴结浸润的细胞主要是T细胞,其免疫表现型与成熟T细胞相同,CD4 细胞多于CD8 细胞。这些T细胞也表达IL-2受体,可用CD25、HLA-DR等抗原加以识别。在外周血,T细胞百分数

简述艾滋病神经系统损害的发病机制

  AIDS的特征性的病理生理变化是重度的免疫功能缺陷,HIV-1通过其膜上的一种糖蛋白gp120与CD4阳性的细胞结合,CD4是gp120的受体,在人类CD4阳性的细胞主要为辅助性T细胞(Th),HIV-1进入该种细胞后,随着病毒的不断复制,通过细胞凋亡机制使之破坏,导致体内Th/Ts比例倒置,造

简述泛发性脓疱型银屑病的发病机制

  脓疱型银屑病的确切病因与发病机制尚未完全阐明,可能涉及遗传和免疫应答异常等多种因素,中国学者发现,白细胞介素36受体拮抗剂基因(IL⁃36RN)可能是GPP 最常见的致病基因,其中c.115+6T C是一突变热点,且发病年龄与IL⁃36RN变异频率无关,这一结论与国外研究结果一致。不伴寻常型银屑

简述成人型慢性粒细胞白血病的发病机制

  CML具有特征性的费城染色体(Philadelphia chromosome,ph)t(9;22)(q34.1;q11.21)使9号染色体上的原癌基因c-abl与22号染色体上的bcr基因融合形成bcr-abl嵌合基因,是恶性克隆的基因标志。在CML患者的粒系、红系、巨核系以及淋巴系均带有此标志

简述T慢性淋巴细胞白血病的发病机制

  LGL的克隆性增殖需要几个步骤:抗原应答反应、特异淋巴因子(如IL-12、IL-15等)的加入、Fas/Fas配体凋亡调控途径的调控异常。发病可能与HTLV Ⅰ/Ⅱ样反转录病毒有关,并曾分离出HTLV-Ⅰ型病毒;HTLV-Ⅱ型病毒的pol、px基因区域已克隆和测序。EB病毒感染可能与NK-LGL

发否病的流行病学及病因

  流行病学  发否病在欧美、澳大利亚、日本及其他地区均有过流行,国内于1954年10月在上海地区发现一次流行,以后有不少本病病例分析的报道。根据血清学调查,EBV感染非常普遍,英国研究者指出30%~40% 5岁儿童已受感染。在日本,80% 3岁儿童EBV抗体阳性。在卫生状况落后的热带国家,全部10

骨髓病性贫血的治疗及流行病学

  治疗  1.治疗原发疾病为主但此类病人需用化疗时一般要用常规剂量的1/2~1/3比较安全,以避免骨髓受到严重抑制。  2.支持治疗贫血严重及血小板减少并伴有出血倾向时适当输血及输注血小板铁剂、叶酸、维生素B12、补血药一般无效  3.雄激素、肾上腺皮质激素骨髓纤维化时可试用。  4.脾切除出现巨

简述钩端螺旋体病的肾损害的发病机制

  近年对钩端螺旋体病的肾损害的发病机制提出新的观点,认为钩体进入人体后,被巨噬细胞吞噬而溶解,释放出一种糖蛋白组分,即钩体毒素,具有抑制Na-K-ATP酶的作用。这种细胞水平的作用与钩体病临床上的电解质失衡、心律不齐及腹泻等有密切关系。进而提出Na-K-ATP酶是该毒素的特异性作用靶位,因为钩体糖

肾静脉血栓的病发原因

  肾静脉血栓的常见原因包括两类疾病:一是血液高凝状态,常见引起血液高凝状态的疾病有肾病综合征;婴幼儿严重脱水;妊娠或口服避孕药;先天性血栓症如先天性抗凝血酶Ⅲ缺乏,先天性蛋白C缺乏症等;系统性红斑狼疮骨髓纤维增生症等二是静脉壁受损常见引起静脉壁受损的疾病有肾细胞癌侵犯肾静脉;肾脏外伤;邻近器官组织

发否病的鉴别诊断及治疗

  鉴别诊断  应与巨细胞病毒感染、弓形体病、白血病、淋巴瘤相鉴别。巨细胞病毒病的临床表现酷似本病,该病肝、脾肿大是由于病毒对靶器官细胞的作用所致,发否病则与淋巴细胞增殖有关。巨细胞病毒病中咽痛和颈淋巴结肿大较少见,血清中无嗜异性凝集素及EB病毒抗体,确诊有赖于病毒分离及特异性抗体测定。本病也需与急

发否病的诊断及鉴别诊断

  诊断  由于本病的临床表现有时变化多端,所以必须提高对本病的警惕以防漏诊或误诊。  发否病一般根据急性起病、发热、咽峡炎、淋巴结肿大,外周血异型淋巴细胞增多(>10%),嗜异性凝集试验阳性即可诊断。EBV特异性血清学检查,如:EBV的IgM抗体阳性,或动态观察IgG抗体滴度明显上升可确诊为EBV

发否病的辅助检查及诊断

  辅助检查  根据病情、临床表现、症状、体征选择做心电图、B超、X线、CT等检查。  诊断  由于本病的临床表现有时变化多端,所以必须提高对本病的警惕以防漏诊或误诊。  发否病一般根据急性起病、发热、咽峡炎、淋巴结肿大,外周血异型淋巴细胞增多(>10%),嗜异性凝集试验阳性即可诊断。EBV特异性血

发否病的实验室检查

  血象  白细胞总数高低不一。病初起时可以正常,发病后 10~12天白细胞总数常有升高,高者可达60×109/L ,第3周恢复正常。  在发病的第1~21天可出现异常淋巴细胞,其占外周血有核细胞数的比例可达 10%~30% ,在10%以上或绝对值大于1×l09/L 时具有重要意义。  异常淋巴细胞

关于肝结石的发-病机理介绍

  肝结石的发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。  感染是导致结石形成的首要因素,感染的原因常见的是胆道寄生虫感染和复发性胆管炎,差不多所有的肝内胆管结石病病人的胆汁培养均可检出细菌;感染细菌主要是来源于肠道,常见的细菌是大肠杆菌及厌氧菌。大肠菌属和一些厌氧菌感染时产生的B-葡萄糖醛

关于骨质软化的病发症介绍

  1.多数骨质软化症因血钙降低都不同程度伴有代偿性甲状旁腺功能增加,有的甚至出现明显的继发性甲旁亢。  2.佝偻病长骨骨干缺钙、软化因应力作用而弯曲,出现“O”形腿(膝内翻)、“X”形腿(膝外翻)及胫骨下部前倾,成军刀状畸形。严重佝偻病患者和婴幼儿佝偻病可因严重低血钙而出现手足搐搦,甚至可致全身惊

关于贫血病的基本信息介绍

  “贫血”是指单位容积血液内红细胞数和血红蛋白含量低于正常。凡低于以上指标的即是贫血。临床表现为面色苍白,伴有头昏、乏力、心悸、气急等症状。 造成贫血的原因有多种:缺铁、出血、溶血、造血功能障碍等。 贫血症状有轻有重,取决于疾病性质、失血量为人体代偿能力。

关于贫血病的饮食注意要点介绍

  (1)饮食调摄:饮食营养要合理,食物必须多样化,食谱要广,不应偏食,否则会因某种营养素的缺乏而引起贫血。要富有营养及易于消化。饮食应有规律、有节制,严禁暴饮暴食。多食含铁丰富的食物,如猪肝、猪血、瘦肉、奶制品、豆类、大米、苹果、绿叶蔬菜等。多饮茶能补充叶酸,维生素B12,有利于巨细胞性贫血的治疗