简述地中海贫血的治疗
轻型地贫无需特殊治疗。中间型和重型地贫应采取下列一种或数种方法给予治疗。输血和去铁治疗,在目前仍是重要治疗方法之一。 1、一般治疗 注意休息和营养,积极预防感染。适当补充叶酸和维生素B12。 2、红细胞输注 输血是治疗本病的主要措施,最好输入洗涤红细胞,以避免输血反应。少量输注法仅适用于中间型α和β地贫,不主张用于重型β地贫。对于重型β地贫应从早期开始给予中、高量输血,以使患儿生长发育接近正常和防止骨骼病变。其方法是:先反复输注浓缩红细胞,使患儿血红蛋白含量达120~150g/L;然后每隔2~4周输注浓缩红细胞10~15ml/kg,使血红蛋白含量维持在90~105g/L以上。但本法容易导致含铁血黄素沉着症,故应同时给予铁螯合剂治疗。 3、铁螯合剂 常用去铁胺,可以增加铁从尿液和粪便排出,但不能阻止胃肠道对铁的吸收。通常在规则输注红细胞1年或10~20单位后进行铁负荷评估,如有铁超负荷则开始应用铁螯合剂。去铁胺,每......阅读全文
简述地中海贫血的治疗
轻型地贫无需特殊治疗。中间型和重型地贫应采取下列一种或数种方法给予治疗。输血和去铁治疗,在目前仍是重要治疗方法之一。 1、一般治疗 注意休息和营养,积极预防感染。适当补充叶酸和维生素B12。 2、红细胞输注 输血是治疗本病的主要措施,最好输入洗涤红细胞,以避免输血反应。少量输注法仅适用于
简述小儿β地中海贫血的治疗原则
轻型地中海贫血不需治疗;中间型β地中海贫血应避免感染和用过氧化性药物,中度贫血伴脾肿大者可做切脾手术,中间型β地中海贫血一般不输血,但遇感染、应激、手术等情况下,可适当予浓缩红细胞输注;重型β地中海贫血,高量输血联合除铁治疗是基本的治疗措施;造血干细胞移植(包括骨髓,外周血,脐血)是根治本病的惟
简述地中海贫血综合症的治疗原则
1.轻型无症状者不必治疗; 2.重型或有溶血危象者常常需要输血,对于重型β地贫,早期、定期输血有助于儿童发育,经常输血可以引起继发性血色病,应该给予铁螯合剂,促进铁的排出; 3.脾大者可考虑脾切除; 4.溶血危象时,可试用糖皮质激素; 5.防止并发症; 6.有条件者可试用异体骨髓移植或
【地中海贫血】治疗
治疗轻型地贫无需特殊治疗。中间型和重型地贫应采取下列一种或数种方法给予治疗。输血和去铁治疗,在目前仍是重要治疗方法之一。1.一般治疗注意休息和营养,积极预防感染。适当补充叶酸和维生素B12。2.红细胞输注输血是治疗本病的主要措施,最好输入洗涤红细胞,以避免输血反应。少量输注法仅适用于中间型α和β地贫
简述地中海贫血基因的主要影响
地中海贫血基因的危害最严重的类型有Hb Bart’s 胎儿水肿综合征、重型β地中海贫血和血红蛋白H 病等。静止型或轻型地贫患者虽然没有严重的临床症状,但夫妇携带的异常α、b珠蛋白基因可以遗传给子代,有时会产生严重的后果。 统计表明,如果夫妇双方都是地中海贫血基因的携带者,他们的子女就会有25%
简述β型地中海贫血的防治方法
1、避免剧烈运动,避开锋利器物。你应该知道,再障病人的血小板是很少的,也就造成他的血液没有愈合功能,如果,不小心撞伤导致流血,即使是一点点小口也会血流不止加重病情。 2、每天坚持服用能辅助治疗再障的相关药物,增强皮肤的弹性。 3、一定要有好的心情。所谓祸不单行,如果因为这种病而整天很
治疗小儿地中海贫血的相关介绍
轻型地贫无需特殊治疗。中间型和重型地贫应采取下列一种或数种方法给予治疗。输血和去铁治疗,在目前仍是重要治疗方法之一。 1.一般治疗 注意休息和营养,积极预防感染。适当补充叶酸和维生素B12。 2.红细胞输注 少量输注法仅适用于中间型α和β地贫,不主张用于重型β地贫。对于重型β地贫应从早期
治疗小儿α地中海贫血的相关介绍
1.治疗原则 轻型地中海贫血不需治疗;中间型α地中海贫血应避免感染和用过氧化性药物,中度贫血伴脾肿大者可做切脾手术。造血干细胞移植(包括骨髓、外周血、脐血)是根治本病的惟一临床方法,有条件者应争取尽进行。 2.输浓缩红细胞 (1)低量输血单纯的输血或输红细胞最终导致血色病。中等量输血疗法,
简述小儿α地中海贫血的临床表现
1.静止型和标准型(轻型) 患儿无症状。 2.HbH病(中间型) 此型临床表现差异较大,出现贫血的时间和贫血轻重不一。患儿出生时无明显症状,大多在婴儿期以后逐渐出现贫血、疲乏无力、肝脾大、轻度黄疸;年龄较大患儿可出现类似重型β地贫的特殊面容:头颅大、额部突起、颧高、鼻梁低陷,眼距增宽,眼睑
简述小儿α地中海贫血的并发症
可并发严重的慢性溶血性贫血,可发生溶血危象,重度贫血,骨骼改变,有库氏面容,脾肿大明显,需依靠输血维持生命。黄疸、感染和(或)药物可加重溶血,可合并胆石,有高间接胆红素血症,重症胎儿可死于宫内或娩出后短期内死亡。全身重度水肿,腹水等。生长发育停滞,常并发支气管炎或肺炎,并发含铁血黄素沉着症,造成
基因治疗小儿β地中海贫血的介绍
从分子水平上纠正致病基因的表达,即基因治疗,其途径有两个。 (1)将正常的β珠蛋白的基因导入患者的造血干细胞,以纠正β地贫的遗传缺陷。 (2)采用某些药物调节珠蛋白基因的表达。尚在实验室阶段。
简述地中海贫血综合症的诊断依据
1.重型患者多有贫血、黄疸、肝脾肿大和发育障碍; 2.不同程度的贫血,呈小细胞低色素性,红细胞渗透脆性减低,血片中可见红细胞大小不均,有靶形红细胞,包涵体生成试验阳性; 3.血红蛋白电泳; 4.家族调查。
关于地中海贫血症的HSCT-治疗介绍
地中海贫血症的HSCT 治疗:造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation, HSCT) 是通过移植正常的造血干细胞,达到重建患者正常造血的一种治疗手段,是目前治愈重型β-地贫的唯一方法。实施 HSCT 需使用化疗药物破坏患者的造血系统,治疗后患
关于地中海贫血症的基本治疗介绍
地中海贫血的基因治疗是一种自体造血干细胞移植(HSCT)疗法,主要通过改造患者自体造血干细胞,提高红细胞中血红蛋白表达水平,治疗输血依赖型β-地中海贫血患者。基因治疗的主要目标是转移正常的 HB B 基因拷贝或重建 γ-珠蛋白的表达,从而重建 Hb F。该疗法可以消除同种异体移植的局限性,在临床
关于小儿β地中海贫血的去铁治疗介绍
(1)铁负荷评估:检测血清铁蛋白是反映机体铁负荷状况最简单实用的方法。血清铁蛋白升高提示铁负荷增加,但需排除感染、肝炎或肝损害。而血清铁蛋白降低提示铁负荷减少,同时也需排除患儿维生素c缺乏所致。建议每3~6个月动态检测一次。肝穿刺活检后通过原子吸收光谱学测定肝铁浓度(LIC)是评价机体铁负荷状况
NEJM:基因治疗β地中海贫血安全有效
Brigham和妇女医院(Brigham and Women's Hospital)、哈佛医学院在《New England Journal of Medicine》发表文章,基因治疗成功治愈了22例严重血液疾病患者。国际临床医生研究小组宣布,基因疗法对患有严重血液疾病,β地中海贫血的病人
关于地中海贫血症的西医药物治疗介绍
地中海贫血症的西医药物治疗:羟基脲、沙利度胺、丁酸盐类及促红细胞成熟剂是目前治疗地贫的常用药物。羟基脲是一种细胞毒性抗代谢和抗肿瘤药物,是治疗 β-地贫中应用最广泛的胎儿血红蛋白(fetal hemoglobin,Hb F)诱导剂,主要通过诱导Hb F 表达缓解疾病临床症状 [10]。罗特西普(
CRISPR“女神”启动基因编辑临床试验,治疗地中海贫血
CRISPR Therapeutics是“女神”Emmanuelle Charpentier于2014年与人联合创办的一家基因编辑公司。今年8月底,在GEN官网发布的“全球十大基因编辑企业”排行榜中,CRISPR Therapeutics以2017年4099.7万美元的总收入位列其中。 201
β地中海贫血治疗新策略——CRISPRCas12a基因编辑
在一项新的研究中,来自美国达纳法伯癌症研究所、波士顿儿童医院和马萨诸塞大学医学院等研究机构的研究人员通过将CRISPR-Cas12a基因编辑应用于患者自己的造血干细胞中,开发出一种治疗一种最为常见的遗传性血液疾病---β-地中海贫血---的策略。这种方法克服了之前的技术挑战,而且要比过去更有效地
利用一种病毒载体治疗地中海贫血的新方法
费城儿童医院的研究人员利用一种病毒载体来重新激活胎儿血红蛋白的产生,抑制突变血红蛋白,并提供功能性的成人血红蛋白。这项研究结果于近日发表在《Haematologica》杂志上。 Stefano Rivella, Ph.D 研究人员利用一种病毒载体来重新激活胎儿血红蛋白的产生,抑制突变血红蛋白
造血干细胞移植(HSCT)法治疗小儿β地中海贫血的介绍
造血干细胞移植(HSCT)是目前临床治愈重型B地贫的惟一方法。血缘相关供者的HSCT尤其是骨髓移植已经历经30年的考验,其临床疗效肯定;非血缘相关供者的HSCT实际临床应用时间尚短,属探索性的治疗。根据干细胞来源分为骨髓移植(BMT)、外周血干细胞移植(PBSCT)和脐血移植(UCBT)。
揭示雷帕霉素有助治疗β地中海贫血及其作用机制
根据世界卫生组织(WHO)的统计,镰状细胞病和β-地中海贫血每年在世界范围内共影响33.2万人怀孕或分娩。这两种疾病都涉及β珠蛋白编码基因发生突变。在β-地中海贫血中,突变阻止红细胞产生足够多的携氧血红蛋白分子,从而导致贫血。在镰状细胞病中,突变导致血红蛋白改变形状,使得红细胞变形为僵硬的“镰刀
关于地中海贫血症的输血、去铁及脾切除治疗介绍
输血治疗是治疗输血依赖型地贫最常用的方法。根据国际地中海贫血联盟指南建议,血红蛋白(hemoglobin,Hb) <70 g/L 或 Hb >70 g/L,但患者出现骨折、显著髓外造血、发育迟缓及面部变化 4 种并发症之一时应进行输血治疗 [8],使 Hb 维持在90-120 g/L 之间可基本
简述脉络膜炎的治疗
1.对原发病治疗,去除病因。 2.皮质激素:泼尼松(强的松)每天每公斤体重0.5~1mg,于每天清晨8时顿服,同时口服补充氯化钾,注意定时复查血液中的离子变化。若要加强局部药物浓度可并用地塞米松2.0毫克和妥拉苏林12.5毫克球后注射,每周一次。 3.使用免疫抑制剂和非激素类抗炎药物及抗生素
简述慢性菌痢的治疗
(1)寻找诱因,对症处置 避免过度劳累,勿使腹部受凉,勿食生冷饮食。体质虚弱者可适当使用免疫增强剂。有肠道功能紊乱者可酌情给予镇静、解痉药物。当出现肠道菌群失衡时,切忌滥用抗菌药物,立即停止耐药抗菌药物使用。改用乳酸杆菌等益生菌,以利肠道正常菌群恢复。 (2)病原治疗 通常需联用两种不同类型的
血栓形成的治疗简述
老年人的静脉血栓症原则上以保守治疗为主,必要时可根据情况进行手术治疗。浅静脉血栓性静脉炎可给予非激素类抗炎剂、镇静剂、热敷、超声波和紫外线等治疗,不必限制活动,亦不必做抗凝治疗。深静脉血栓症,尤其是急性髂、股静脉和小腿深静脉血栓形成易并发肺栓塞,并且在病发后两天内危险性最大,所以,一旦确诊应立即
地中海贫血的输血指南
一、造血干细胞移植是根治本病的唯一有效措施; 二、输血:轻型者不需输血,重型者靠输注红细胞维持生命,不宜输全血,最好输注洗涤红细胞或少白细胞的红细胞。 三、输血的方法: 1、低量输血:间歇输红细胞使Hb维持在60~70g/L的“安全”水平,摆脱近期死亡威胁; 2、高量输血:通过
关于地中海贫血的简介
地中海贫血是一种遗传性的贫血,居住在地中海沿岸的人们、非洲人和亚洲人最常患此症。地中海贫血是因为控制制造血红素的基因有缺陷所致。严重的患者无法制造正常的血红素,而且其红血球也较小、脆弱,很快就会破裂,轻微的患者的红血球会略少于止常的红血球。它的症状包括:皮肤苍白、长期疲劳、呼吸短促。地中海贫血主
地中海贫血的基本介绍
珠蛋白生成障碍性贫血原名地中海贫血又称海洋性贫血,是一组遗传性溶血性贫血疾病。由于遗传的基因缺陷致使血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白链合成缺如或不足所导致的贫血或病理状态。缘于基因缺陷的复杂性与多样性,使缺乏的珠蛋白链类型、数量及临床症状变异性较大。根据所缺乏的珠蛋白链种类及缺乏程度予以命名和分类
关于地中海贫血的诊断
根据临床特点和实验室检查,结合阳性家族史,一般可作出诊断。有条件时可作基因诊断。 对于少见类型和各种类型重叠所致的复合体则非常复杂,临床表现各异,仅根据临床特点和常规实验室血液学检查是无法诊断的。而且由于基因调控水平的差异,相同基因突变类型的患者不一定有相同的临床表现。血红蛋白电泳检查是诊断本