关于特发性血小板减少性紫癫的检查诊断介绍
一、实验室检查 1、外周血象 血小板计数<100×109/L，出血轻度与血小板数多少有关，血小板<50×109/L时可见自发性出血，<20×109/L时出血明显，<10×109/L时出血严重，慢性新者可见血小板大小不等，染色较浅，失血较多时可致贫血，白细胞数正常。出血时间延长，凝血时间正常，血块收缩不良。血清凝血酶原消耗不良。 2、骨髓象 急性病例骨髓巨核心一细胞数增多或正戳。慢性者巨核细胞显着增多，幼稚巨核细胞增多，核分叶减少，核—浆发育不平衡，产生血小板的巨核细胞明显减少，其胞浆中有孔泡形成、颗粒减少和胞浆量少等现象。 3、血小板抗体测定 PAIgG增高，但PAIgG增高并非ITP的特异性改变，其他免疫性疾病亦可增多，如同时检测PAIgM和PAIgA，以及测定结合在血小板表面的糖蛋白、血小板内的抗GPⅡb/Ⅲa自身抗体和GPIb/Ⅸ自身抗体等可提高临床诊断的敏感性和特异性。 4、血小板寿命......阅读全文
关于遗传性血小板减少症的检查方式介绍
1.Bernad-Soulier综合征 血小板计数减少到正常，外周血涂片可见巨大体积的血小板。瑞斯托霉素诱导的血小板聚集缺乏，不能被正常血浆纠正。流式细胞术检测GP-Ib-IV-V复合物数量下降。 2. MYH9相关疾病 血小板计数为20～30×109/L，MPV增高，外周血突变中性粒细胞
特发性血小板减少性紫癜的简介
原发免疫性血小板减少症（ITP），以往称特发性血小板减少性紫癜，是一种获得性自身免疫性疾病。是临床所见血小板计数减少引起最常见出血性疾病。通过对患者血小板相关抗体的研究，公认绝大多数ITP是由于免疫介导的自身抗体致敏的血小板被单核巨噬细胞系统过度破坏所致。也有新的观点认为是免疫介导损伤巨核细胞或
关于妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的简介
妊娠合并特发性血小板减少性紫癜（ITP）是产科较为常见的血液系统合并症，妊娠期的发病率为1‰～3‰，如果诊断不及时或处理不当，可能导致产时、产后大出血和新生儿颅内出血等并发症。妊娠可导致ITP病情恶化，或使处于缓解期的患者病情加重。 1、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的病因：ITP患者由于存在
关于继发性血小板减少性紫癜的诊断标准介绍
1.可疑药物史 有近几周内或长期服药史。 2.有出血表现 临床上以皮肤、黏膜自发性出血为主，束臂试验阳性。 3.实验室检查 血小板计数减少，如测得药物有关的抗体，即可诊断药物性免疫性血小板减少症。血小板聚集及血小板抗人球蛋白试验阳性，血块退缩抑制试验阳性，血小板因子-3（PF3）阳性，
妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的病因介绍
ITP患者存在免疫功能紊乱，可以产生针对血小板及巨核细胞的自身抗体，这些抗体结合于血小板及巨核细胞表面，为单核巨噬细胞系统所识别，也可直接激活补体，导致血小板和巨核细胞的破坏与清除。 急性型多发生于病毒感染或上呼吸道感染的恢复期患者血清中有较高的抗病毒抗体，血小板表面相关抗体(PAIgG)明显
特发性血小板减少性紫癜临床路径
一、特发性血小板减少性紫癜临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为特发性血小板减少性紫癜（ITP）（ICD-10：D69.3） （二）诊断依据。 根据《血液病诊断和疗效标准》（张之南、沈悌主编，科学出版社，2008年，第三版）和《美国血液学会关于ITP的指南
关于继发性血小板减少性紫癜的检查方式介绍
1.血液检查 血小板计数降低，重者常＜（1～10）×109/L，出血时间延长，血块收缩不良；病毒性肝炎者肝功能检查异常。 2.骨髓检查 骨髓巨核细胞数正常或增加并伴成熟障碍，骨髓异常增生综合征可见细胞减少和红细胞系、粒细胞-单核细胞系病态造血；此外还应做细胞培养、染色体检查；白血病、恶性淋
特发性血小板减少性紫癜常做四项检查
实验室检查对于特发性血小板减少性紫癜的诊断、鉴别诊断、疗效观察是必不可少的指标，有的指标甚至具有确定诊断的价值。特发性血小板减少性紫癜一般常做的检查有以下几项：1、血象：急性型血小板严重减少，血小板数常＜20×109/L，慢性患者一般在（30~80）×109/L之间。贫血与失血量成比例，白细胞数大多
关于原发免疫性血小板减少症的鉴别诊断介绍
ITP是一种除外性诊断，在诊断时必须注意与各种继发性血小板减少症相鉴别。 1.假性血小板减少 常见原因是取血管内EDTA抗凝剂引起血小板在体外聚集，导致机器检测时细胞计数仪出现错误识别。发生率在0.09%～0.21%。 2.各种自身免疫性疾病 如系统性红斑狼疮、干燥综合征等均可在该疾病诊
血小板减少性紫癜检查
血小板减少性紫癜这种疾病的种类很多，其中不同的血小板减少性紫癜类型症状表现上就有很多不同的地方，但是为唯一相同的就是血小板减少性紫癜对患者的危害是一样的，所以血小板减少性紫癜患者一定要做好检查，下面我们就看下血小板减少性紫癜检查。血小板减少性紫癜检查1.血常规血常规示只有血小板减少而其他各系血细胞均
关于妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的临床表现
1、急性型 常见于儿童，占免疫性血小板减少病例的90%，男女发病率相近。起病前1～3周84%的病例有呼吸道感染或其他病毒感染史，因此秋冬季发病最多。起病急可有发热畏寒，突然发生广泛而严重的皮肤黏膜紫癜，甚至大片瘀斑或血肿皮肤瘀点多为全身性，以下肢为多，分布均匀。黏膜出血多见于鼻、齿龈，口腔可有血
关于急性特发性血小板减少性紫癜的病因和发病机制
急性特发性血小板减少性紫癜（ITP）的病因未明，一般发病前1～3周常有急性上呼吸道感染或其他诱发因素，常见的有病因不明的病毒感染、水痘、风疹、麻疹、细菌性感染或新近预防接种等。 急性型多发生在病毒感染恢复期，认为是由病毒抗原引起，其发病机制可能为：①病毒抗原与相应抗体形成免疫复合物与血小板膜的
特发性血小板减少性紫癜（ITP）知识问答
严匡华北医硕士、中国协和医大博士、美国国家卫生研究院（NIH）博士后 Understanding immune thrombocytopenia is the first step toward taking control.了解ITP乃为征服ITP的第一步。 ——这是鄙人编写此文的主旨所在。 1.
关于小儿原发性血小板减少性紫癜的疾病检查介绍
1.血象血小板计数常
妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的概述
妊娠合并特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种自身免疫疾病，妊娠后免疫性血小板破坏增多，致外周血小板减少，骨髓巨核细胞增多，临床表现以无明显脾脏肿大、伴有皮肤黏膜等出血为特征。妊娠合并ITP是产科常见的血液系统合并症，如果诊断不及时或处理不当，可能导致产时、产后大出血和新生儿颅内出血等并发症。
治疗急性特发性血小板减少性紫癜的简介
急性ITP的治疗效果与慢性者有明显的差异。目前已知肾上腺皮质激素对慢性型有较好的疗效；静脉注射免疫球蛋白对急性型有很好的疗效，而对成人慢性型较差；血浆置换疗法对急性型的疗效也比慢性型为好。因而急性型与慢性型的治疗方案有所不同。根据临床经验，急性ITP大多可自然缓解，病情较严重的仍应采取积极的治疗
关于妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜的辅助检查介绍
（1）妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜— 脑脊液及脑电图检查 脑脊液压力与蛋白质轻度增高，细胞数正常，蛛网膜下腔出血少见。脑电图正常，或有弥漫性双侧皮质异常或局限性节律异常。 （2）妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜— 病理学检查 可作为诊断TTP的辅助检查，表现为：小动脉、毛细血管中有均一性透明样
血浆置换+利妥昔单抗降低复发/难治性血小板减少性紫...
血浆置换+利妥昔单抗降低复发/难治性血小板减少性紫癜患者死亡率 旧金山——研究证实，治疗性血浆置换（TPE）联合利妥昔单抗对于复发或难治性血栓性血小板减少性紫癜（TTP）患者有效。这项联合治疗的2期试验结果发表于2014年12月6-9日在旧金山举行的第56届美国血液学会年会。 来自加拿大安大
免疫性血小板减少性紫癜的检查方式介绍
1、检验 除作血常规外尚需查血小板计数(急性型一般低于20×109/L，慢性型多在(30～80) ×109/L之间)并注意观察血小板形态，促凝血时间，血块收缩时间，凝血酶原时间，血小板表面相关免疫球蛋白(PAIg)测定，抗人球蛋白试验，补体测定，毛细血管脆性试验，骨髓象检查。并酌情定期复查。有
血小板计数和血清学检查诊断血小板减少
肝素诱导的血小板减少是指应用各种剂型肝素后出现的血小板减少，临床中对这类患者的诊断主要结合血小板计数和血清学检查结果。 血小板计数是判断血小板减少的最直观依据，对于及早发现和诊断具有重要意义。一般血小板计数
血小板计数和血清学检查诊断血小板减少
肝素诱导的血小板减少是指应用各种剂型肝素后出现的血小板减少，临床中对这类患者的诊断主要结合血小板计数和血清学检查结果。血小板计数是判断血小板减少的最直观依据，对于及早发现和诊断具有重要意义。一般血小板计数
小儿特发性血小板减少性紫癜临床表现
小儿特发性血小板减少性紫癜(其它)，特发性血小板减少性紫癜（简称ＩＴＰ）是小儿常见的出血性疾病。经过４０多年的研究，证明本病与机体免疫有关，被认为是一种自身免疫性疾病。临床上以皮肤、粘膜自发性出血为特点，患病前有病毒感染史，如上呼吸道感染（感冒）。 本病分为急性和慢性两型，小儿多为急性特发性
特发性血小板减少性紫癜（ITP）知识问答（一）
Understanding immune thrombocytopenia is the first step toward taking control.了解ITP乃为征服ITP的第一步。 ——这是鄙人编写此文的主旨所在。 1. 特发性血小板减少性紫癜（ITP）是怎样的一种疾病呢？答：特发性血小板
特发性血小板减少性紫癜（ITP）知识问答（二）
ITP的治疗有：（1）糖皮质激素（以下简称激素）是ITP的首选治疗药物。强的松片通常从1mg/kg/d开始，也可按等量换算的方法应用甲泼尼龙片。对于出血较重者，可短期使用地塞米松或甲基强的松龙。一般应用7~10天血小板上升，2~4周达到高峰值，血小板稳定（升至正常或接近正常）后可逐渐减少激素用量，以
关于肝性紫质症的鉴别诊断介绍
1.肝性紫质症腹痛时，应与急腹症相鉴别。 2.出现神经精神症状时，应与糙皮病、硬皮病及皮肌炎等相鉴别。 3.肝性紫质症出现尿卟胆原阳性时，应与铅、金、砷、酒精、苯、四氯化碳中毒，以及再生障碍性贫血、实质性肝病、结缔组织病、霍奇金病、白血病等引起的症状性卟啉尿相鉴别。
关于血小板减少性紫癜症的基本介绍
血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征，是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起紫癜；而骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种，二者发病机理及表现有显着不同。
急性特发性血小板减少性紫癜的病程与预后
儿童ITP大多是急性型（65%～90%），通常在3周内可以好转，病程短的数天，长的可达半年。临床上认为病程超过半年以上仍不能恢复者，应考虑为慢性型。少数ITP在自然恢复后，因某些感染性疾病而诱使本病再发。本病的死亡率约为1%，多数因颅内出血而死亡。
简述特发性血小板减少性紫癜的临床表现
临床可根据ITP患者病程分为急性型和慢性型。病程在6个月以内者称为急性型，大于6个月者称为慢性型。有些是急性转为慢性型。 1.急性型ITP 一般起病急骤，表现全身性皮肤、黏膜多部位出血。最常见于肢体的远端皮肤瘀斑，严重者瘀斑可融合成片或形成血泡。口腔黏膜、舌体上血泡，牙龈和鼻腔出血。少数可有
小儿继发性血小板减少性紫癜的检查介绍
1.血液检查 血小板计数降低，重者常
特发性血小板减少紫癜的临床表现
临床上分急性和慢性两型。（1）急性型：一般病程在半年以内。多见于儿童，男女发病率相近。大多数病人在发病前1～3周有上呼吸道或病毒感染史。起病急骤，常有畏寒、发热、血小板显著减少，多在2万以下，并有形态异常，骨髓象中巨核细胞数正常或增多，幼巨核比例增多，皮肤粘膜出血往往较重，可大量阏点和大片阏斑，常见