血浆置换+利妥昔单抗降低复发/难治性血小板减少性紫...

血浆置换+利妥昔单抗降低复发/难治性血小板减少性紫癜患者死亡率 旧金山——研究证实,治疗性血浆置换(TPE)联合利妥昔单抗对于复发或难治性血栓性血小板减少性紫癜(TTP)患者有效。这项联合治疗的2期试验结果发表于2014年12月6-9日在旧金山举行的第56届美国血液学会年会。 来自加拿大安大略省哈密尔顿市哈密尔顿健康科学中心的Ronan Foley, MD称,多达30%-50%的TTP患者会复发或TPE治疗无效。我们仍迫切需要评估针对这类患者的新治疗方法。Dr. Foley表示,“在过去的10年中,加拿大医生开始在个别案例中一次性应用利妥昔单抗治疗TTP.在这种方式下,我们无法回答有关集体效能和毒性作用的问题。因而我们开始进行一项综合性前瞻性2期研究,序贯纳入了全国范围内符合条件的患者,以更准确地评估利妥昔单抗在这一情况下的效果。我们纳入的患者为‘现实世界的病例’。”&nb......阅读全文

血浆置换+利妥昔单抗降低复发/难治性血小板减少性紫...

血浆置换+利妥昔单抗降低复发/难治性血小板减少性紫癜患者死亡率  旧金山——研究证实,治疗性血浆置换(TPE)联合利妥昔单抗对于复发或难治性血栓性血小板减少性紫癜(TTP)患者有效。这项联合治疗的2期试验结果发表于2014年12月6-9日在旧金山举行的第56届美国血液学会年会。    来自加拿大安大

联合硼替佐米治疗妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜...

联合硼替佐米治疗妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜病例分析 1 病例报告 患者,20 岁,因停经34 +5 周,意识模糊 6 小时,于 2019 年 1 月 28 日就诊于我院。患者末次月经2018 年5 月 29 日。早孕无放射 性毒物接触史,正规建卡产前检查。社区产前检查过程中未告知 既往血栓性血小

关于血栓性微血管病肾损害的治疗介绍

  不同病因引起的TMA治疗及预后差异很大,仔细寻找病因和发病机制是指导治疗的关键。因抗补体调节蛋白抗体引起的非典型HUS,可选择血浆置换、糖皮质激素和免疫抑制剂治疗,如治疗效果差,可考虑使用利妥昔单抗(抗CD20单克隆抗体)及抗C5单抗(依库珠单抗)。TTP患者应在确诊和(或)疑诊的24~48小时

达雷妥尤单抗治疗儿童复发/难治性ITP安全可靠

  5月28日,中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)研究员张磊团队在《新英格兰医学杂志》期刊在线发表的一项研究发现,达雷妥尤单抗治疗儿童复发/难治性免疫性血小板减少症(ITP)安全可靠,同时兼具起效迅速和疗效持久的双重优势,为该类疾病的治疗提供了突破性的创新策略。  ITP是一种自

如何治疗血栓性血小板减少性紫癜?

  1、血浆置换:自从引进血浆置换疗法后,原发性TTP的死亡率由90%降至10%左右。血浆置换机理是纠正酶的缺乏,去除导致内皮细胞损伤和血小板聚集的不利因子和自身抗体。血浆置换原则是:早期、足量、优质、联合,只要患者有明显的血小板减少与微血管病性溶血性贫血,不能用其他的疾病解释时,即开始使用。 国外

治疗微血管病性溶血性贫血的方法介绍

  1、血浆置换:自从引进血浆置换疗法后,原发性TTP的死亡率由90%降至10%左右。血浆置换机理是纠正酶的缺乏,去除导致内皮细胞损伤和血小板聚集的不利因子和自身抗体。血浆置换原则是:早期、足量、优质、联合,只要患者有明显的血小板减少与微血管病性溶血性贫血,不能用其他的疾病解释时,即开始使用。 国外

灾难性抗磷脂综合征诊疗分析

病例资料患者女性,42岁。主因鼻出血、咯血、月经过多、呼吸急促、虚弱并伴恶心呕吐3天入院。既往史包括:系统性红斑狼疮使用羟氯喹 200mg/d和泼尼松 10mg/d治疗持续6个月,抗磷脂抗体综合征(APS)应用华法林治疗,瓣膜性心脏病伴主动脉粘液瘤行生物瓣膜修复术,高血压,高脂血症,脑血管意外和慢性

皮肌炎治疗研究进展

  多发性肌炎/皮肌炎( polymyositis /dermatomyositis,PM/DM) 是临床上一种少见的自身免疫性疾病。目前尽管DM 的临床治疗方法有多种,包括糖皮质激素、免疫抑制剂、静脉注射丙种球蛋白、生物制剂和血浆置换等,但是对于一些病情严重者,特别是并发严重肺部病变或血液系统损害

利妥昔单抗对HCV相关CV有效

  最近,由美国国立卫生研究院(NIH)赞助的一项研究显示:对于抗病毒治疗未解缓的与丙型肝炎病毒(HCV)感染相关的冷球蛋白血症性血管炎(CV)患者,利妥昔单抗治疗有效且耐受性良好。该研究于2011年12月6日在线发布于《关节炎与粉丝病》(Arthritis Rheum.)杂志。    该项研究

一种抗癌药可抑制难治性肾病综合征复发

  日本一个研究团队在新一期《柳叶刀》杂志网络版上发表成果说,他们实施的临床试验显示,通常用作抗癌药的“利妥昔单抗”可有效抑制难治性肾病综合征复发。  肾脏承担着过滤血液、形成尿液的任务,而难治性肾病综合征患者由于肾功能障碍导致蛋白尿,会出现脸部和手脚浮肿。该病最终可能发展为慢性肾衰竭,甚至威胁生命

特发性血小板减少性紫癫的诊断

  (1)血小板减少  (2)骨髓检查。  (3)血小板抗体。  (4)血小板聚集功能。  (5)血小板寿命缩短。  (6)出血时间延长,凝血功能正常。

特发性血小板减少性紫癫的症状体征

  本病见于小儿各年龄时期,多见于1—5岁小儿,男女发病数无差异,春季发病数较高,急性型患儿于发病前13周常有急性病毒感染史,如上呼吸道感染,流行性腮腺炎、水痘、风疹、麻疹,传染性单核细胞增多症等,偶亦见于接种麻疹减毒活疫苗或接种结核剧素之后发生。大多数患儿发症前无任何症状,部分会伴随着发热现象。患

关于特发性血小板减少性紫癫的简介

  特发性血小板减少性紫癜是因免疫功能异常使血小板破坏增多的临床综合征。现有人将其称为免疫性血小板减少性紫癜。  (1)血小板减少  (2)骨髓检查。  (3)血小板抗体。  (4)血小板聚集功能。  (5)血小板寿命缩短。  (6)出血时间延长,凝血功能正常。

关于利妥昔单抗注射液的基本介绍

  利妥昔单抗注射液,适应症为本品适用于:复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤(国际工作分类B、C 和D 亚型的B 细胞非霍奇金淋巴瘤)的治疗。先前未经治疗的CD20 阳性III-IV 期滤泡性非霍奇金淋巴瘤,患者应与标准CVP 化疗(环磷酰胺、长春新碱和强的松)8 个周期联合治疗。CD20 阳性弥漫大B

使用利妥昔单抗注射液过量的介绍

  人体中尚未进行利妥昔单抗过量的临床试验。利妥昔单抗单次给药超过1000mg 尚未在对照临床试验中研究。迄今为止,最高试验剂量为5 g,用于在患有慢性淋巴细胞性白血病的病人。未发现其它的安全性信号。一旦病人出现过量用药,必须立即停药或减少剂量,并且对其进行密切监测。应该考虑到定期监测血细胞计数的必

重症肌无力药物治疗的选择、时机、剂量及注意事项

  重症肌无力是最常见的获得性神经—肌肉接头疾病。文中对重症肌无力的药物治疗做综述,介绍各种重症肌无力治疗药物的特点和临床研究证据;药物的常用剂量、维持剂量、起效时间、使用的注意事项等。对重症肌无力的治疗流程和肌无力危象的处理流程做介绍。  MG的对症治疗  1. 胆碱酯酶抑制剂  从20世纪初期至

关于特发性血小板减少性紫癫的疾病描述

  特发性血小板减少性紫癜(ITP)又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是小儿最常见的出血性疾病。其主要临床特点是:皮肤、粘膜自发性出血和束臂实验阳性,血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良。

概述特发性血小板减少性紫癫的治疗方案

  1、一般治疗 在急性出血期间以住院治疗为宜,尽量减少活动,避免外伤,明显出血时应室床休息。应积极预防及控制感染,避免服用影响血小板功能的药物(如阿司匹林等)  2、糖皮质激素 其主要药理作用是:降低毛细血管通透性,抑制血小板抗体产生,抑制单核—巨食细胞系统破坏有抗体吸附的血小板,常用泼尼松,剂量

简述特发性血小板减少性紫癫的症状体征

  本病见于小儿各年龄时期,多见于1—5岁小儿,男女发病数无差异,春季发病数较高,急性型患儿于发病前13周常有急性病毒感染史,如上呼吸道感染,流行性腮腺炎、水痘、风疹、麻疹,传染性单核细胞增多症等,偶亦见于接种麻疹减毒活疫苗或接种结核剧素之后发生。大多数患儿发症前无任何症状,部分会伴随着发热现象。患

特发性血小板减少性紫癫的注意事项

  特发性血小板减少性紫癜简称ITP,这是儿童最常见的出血性疾病。ITP这个病分为急性的和慢性的两大类型。   儿童大部分是急性的,急性的指的就是这个病在6个月之内得到好转或者治愈,血小板恢复到正常。儿童大部分是急性的,所以大部分儿童ITP是可以好的。

简述自身免疫性溶血性贫血的治疗方法

  1、病因治疗  治疗原发病最为重要。  2、糖皮质激素  为治疗温抗体型AIHA的主要药物,泼尼松1~1.5mg/(kg·d),红细胞计数恢复正常后,每周减5~10mg,至30mg/d时减量放缓,1~2周减5mg,,最终希望能用5~10mg/d或10mg隔日长期维持。治疗3周无效或需要泼尼松15

治疗自身免疫性溶血性贫血的概述

  1、病因治疗  治疗原发病最为重要。  2、糖皮质激素  为治疗温抗体型AIHA的主要药物,泼尼松1~1.5mg/(kg·d),红细胞计数恢复正常后,每周减5~10mg,至30mg/d时减量放缓,1~2周减5mg,,最终希望能用5~10mg/d或10mg隔日长期维持。治疗3周无效或需要泼尼松15

自身免疫性溶血性贫血的疾病治疗

病因治疗治疗原发病最为重要。糖皮质激素为治疗温抗体型AIHA的主要药物,泼尼松1~1.5mg/(kg·d),红细胞计数恢复正常后,每周减5~10mg,至30mg/d时减量放缓,1~2周减5mg,,最终希望能用5~10mg/d或10mg隔日长期维持。治疗3周无效或需要泼尼松15mg/d以上才能维持者,

关于利妥昔单抗注射液的用法用量介绍

  在无菌条件下抽取所需剂量的利妥昔单抗,置于无菌无致热源的含0.9%生理盐水或5%葡萄糖溶液的输液袋中,稀释到利妥昔单抗的浓度为1mg/ml。轻柔的颠倒注射袋使溶液混合并避免产生泡沫。由于本品不含抗微生物的防腐剂或抑菌制剂,必须检查无菌技术。静脉使用前应观察注射液有无微粒或变色。  利妥昔单抗稀释

关于利妥昔单抗注射液的药理毒理-介绍

  利妥昔单抗是一种人鼠嵌合性单克隆抗体,能特异性地与跨膜抗原CD20 结合。CD20 抗原位于前B 和成熟B 淋巴细胞的表面,而造血干细胞、前前B 细胞、正常浆细胞或其它正常组织不表达CD20。95%以上的B 细胞性非霍奇金淋巴瘤瘤细胞表达CD20。抗原抗体结合后,CD20不会发生内在化,或从细胞

简述利妥昔单抗注射液的适应症

  一、利妥昔单抗注射液的适应症:  1、本品适用于复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤(国际工作分类B、C 和D 亚型的B 细胞非霍奇金淋巴瘤)的治疗。  2、先前未经治疗的CD20 阳性III-IV 期滤泡性非霍奇金淋巴瘤,患者应与标准CVP 化疗(环磷酰胺、长春新碱和强的松)8 个周期联合治疗。  

FDA批准艾伯维依鲁替尼联合利妥昔单抗治疗罕见淋巴瘤

  艾伯维(AbbVie)8月27日宣布,美国FDA批准了IMBRUVICA(依鲁替尼,Ibrutinib)联合利妥昔单抗(RITUXAN)治疗成人特发性巨球蛋白血症(WM),这是一种罕见且无法治愈的非霍奇金淋巴瘤(NHL)。 此次批准,意味着第一种也是唯一一种特别针对该疾病的无化疗联合疗法上市。 

关于特发性血小板减少性紫癫的病理生理介绍

  病毒感染后使机体产生相应的抗体,这类抗体可与血小板膜发生交叉反应,使血小板受到损伤而被单核—巨噬细胞系统所清除,此外,在病毒感染后,体内形成的抗原—抗体复合物可附着于血小板表面,使血小板易被单核—巨噬细胞系统吞噬和破坏。使血小板的寿命缩短,导致血小板减少,患者血清中血小板相关抗体(PAIgG)含

关于特发性血小板减少性紫癫的检查诊断介绍

  一、实验室检查  1、外周血象 血小板计数

不同人群使用利妥昔单抗注射液的简介

  一、孕妇及哺乳期妇女用药:  1、妊娠  已知免疫球蛋白IgG 可通过胎盘屏障.  在猕猴中进行的发育毒性研究没有发现利妥昔单抗治疗具有子宫内胚胎毒性的证据。在研究中观察到母体动物暴露于利妥昔单抗时,其新生子代在出生后阶段出现B 细胞群缺失现象。在人类临床试验中,还没有对母亲暴露于利妥昔单抗后对