关于特发性血小板减少性紫癫的检查诊断介绍

一、实验室检查 1、外周血象 血小板计数<100×109/L,出血轻度与血小板数多少有关,血小板<50×109/L时可见自发性出血,<20×109/L时出血明显,<10×109/L时出血严重,慢性新者可见血小板大小不等,染色较浅,失血较多时可致贫血,白细胞数正常。出血时间延长,凝血时间正常,血块收缩不良。血清凝血酶原消耗不良。 2、骨髓象 急性病例骨髓巨核心一细胞数增多或正戳。慢性者巨核细胞显着增多,幼稚巨核细胞增多,核分叶减少,核—浆发育不平衡,产生血小板的巨核细胞明显减少,其胞浆中有孔泡形成、颗粒减少和胞浆量少等现象。 3、血小板抗体测定 PAIgG增高,但PAIgG增高并非ITP的特异性改变,其他免疫性疾病亦可增多,如同时检测PAIgM和PAIgA,以及测定结合在血小板表面的糖蛋白、血小板内的抗GPⅡb/Ⅲa自身抗体和GPIb/Ⅸ自身抗体等可提高临床诊断的敏感性和特异性。 4、血小板寿命......阅读全文

关于特发性血小板减少性紫癫的检查诊断介绍

  一、实验室检查  1、外周血象 血小板计数

特发性血小板减少性紫癫的诊断

  (1)血小板减少  (2)骨髓检查。  (3)血小板抗体。  (4)血小板聚集功能。  (5)血小板寿命缩短。  (6)出血时间延长,凝血功能正常。

关于特发性血小板减少性紫癫的简介

  特发性血小板减少性紫癜是因免疫功能异常使血小板破坏增多的临床综合征。现有人将其称为免疫性血小板减少性紫癜。  (1)血小板减少  (2)骨髓检查。  (3)血小板抗体。  (4)血小板聚集功能。  (5)血小板寿命缩短。  (6)出血时间延长,凝血功能正常。

关于特发性血小板减少性紫癫的病理生理介绍

  病毒感染后使机体产生相应的抗体,这类抗体可与血小板膜发生交叉反应,使血小板受到损伤而被单核—巨噬细胞系统所清除,此外,在病毒感染后,体内形成的抗原—抗体复合物可附着于血小板表面,使血小板易被单核—巨噬细胞系统吞噬和破坏。使血小板的寿命缩短,导致血小板减少,患者血清中血小板相关抗体(PAIgG)含

关于特发性血小板减少性紫癫的疾病描述

  特发性血小板减少性紫癜(ITP)又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是小儿最常见的出血性疾病。其主要临床特点是:皮肤、粘膜自发性出血和束臂实验阳性,血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良。

特发性血小板减少性紫癫的症状体征

  本病见于小儿各年龄时期,多见于1—5岁小儿,男女发病数无差异,春季发病数较高,急性型患儿于发病前13周常有急性病毒感染史,如上呼吸道感染,流行性腮腺炎、水痘、风疹、麻疹,传染性单核细胞增多症等,偶亦见于接种麻疹减毒活疫苗或接种结核剧素之后发生。大多数患儿发症前无任何症状,部分会伴随着发热现象。患

简述特发性血小板减少性紫癫的症状体征

  本病见于小儿各年龄时期,多见于1—5岁小儿,男女发病数无差异,春季发病数较高,急性型患儿于发病前13周常有急性病毒感染史,如上呼吸道感染,流行性腮腺炎、水痘、风疹、麻疹,传染性单核细胞增多症等,偶亦见于接种麻疹减毒活疫苗或接种结核剧素之后发生。大多数患儿发症前无任何症状,部分会伴随着发热现象。患

特发性血小板减少性紫癫的注意事项

  特发性血小板减少性紫癜简称ITP,这是儿童最常见的出血性疾病。ITP这个病分为急性的和慢性的两大类型。   儿童大部分是急性的,急性的指的就是这个病在6个月之内得到好转或者治愈,血小板恢复到正常。儿童大部分是急性的,所以大部分儿童ITP是可以好的。

概述特发性血小板减少性紫癫的治疗方案

  1、一般治疗 在急性出血期间以住院治疗为宜,尽量减少活动,避免外伤,明显出血时应室床休息。应积极预防及控制感染,避免服用影响血小板功能的药物(如阿司匹林等)  2、糖皮质激素 其主要药理作用是:降低毛细血管通透性,抑制血小板抗体产生,抑制单核—巨食细胞系统破坏有抗体吸附的血小板,常用泼尼松,剂量

关于特发性血小板减少性紫癜的鉴别诊断介绍

  ITP是一种除外性诊断,在诊断时必须注意与各种继发性血小板减少症相鉴别。  1.假性血小板减少  常见原因是取血管内EDTA抗凝剂引起血小板在体外聚集,导致机器检测时细胞计数仪出现错误识别。发生率在0.09%~0.21%。  2.各种自身免疫性疾病  如系统性红斑狼疮、干燥综合征等均可在该疾病诊

关于特发性血小板减少性紫癜的检查方式介绍

  1.血常规  血小板计数不同程度的减少,血小板大小及形态异常。一般无明显白细胞减少和血红蛋白降低。  2.骨髓检查  主要是巨核细胞系的改变。①骨髓巨核细胞数量增加或正常。但能产生血小板的巨核细胞数量明显减少或缺乏。②突出变化是巨核细胞的核浆成熟不平衡,胞质中颗粒减少、并出现空泡、变性等。  3

关于妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的检查介绍

  1、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜— 血小板计数  孕期反复出现血小板计数

【特发性血小板减少性紫癜】检查

检查1.血象出血不重者多无红、白细胞的改变,偶见异常淋巴细胞,提示由于病毒感染所致。急性出血时期或反复多次出血之后,红细胞及血红蛋白常减少,白细胞增高,网织红细胞于大出血后可增多。周围血中最主要的是改变是血小板减少至100×109/L以下,出血轻重与血小板高低成正比,血小板

如何诊断特发性血小板减少性紫癜?

  TP的诊断主要依据是:临床出血征象、血小板计数减少、脾脏无肿大、骨髓巨核细胞具有质与量的改变及抗血小板抗体检查。全国第五届血栓与止血学术会议提出诊断标准:  1.多次实验室检查血小板计数减少。  2.脾脏不肿大或仅轻度肿大。  3.骨髓检查巨核细胞数增多或正常,有成熟障碍。  4.下列5项中应具

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的诊断介绍

  临床上根据本病的出血症状、血小板减少、出血时间延长、体检脾脏不肿大、骨髓巨核细胞增多、成熟障碍、抗小板抗体增高,排除继发性血小板减少,为本病的主要诊断标准。1986年中华血液学会全国血栓与止血学术会议对本病的诊断标准为:  1.多次化验检查血小板减少。  2.脾脏不增大或轻度增大。  3.骨髓检

关于特发性血小板减少性紫癜的预后介绍

  1.儿童ITP  80%以上患者不管治疗与否,近半数患者在6周内血小板计数恢复正常。只有少部分转为慢性ITP。  2.成人ITP  自发缓解者很少。约1/3患者对糖皮质激素及脾切除治疗无效,迁延不愈。但大多数预后良好,死亡率并不比一般人群高。约5%患者死于颅内出血。

关于自身免疫性血小板减少性紫癜的诊断检查介绍

  1、检验  除作血常规外尚需查血小板计数(急性型一般低于20×109/L,慢性型多在(30~80) ×109/L之间)并注意观察血小板形态,促凝血时间,血块收缩时间,凝血酶原时间,血小板表面相关免疫球蛋白(PAIg)测定,抗人球蛋白试验,补体测定,毛细血管脆性试验,骨髓象检查。并酌情定期复查。有

特发性血小板减少性紫癜的骨髓检查

在特发性血小板减少性紫癜的诊断中,骨髓相关检查是必不可少的,其中包括骨髓涂片检查和切片病理检查。骨髓涂片检查骨髓涂片检查主要用来观察髓内细胞的形态。多数特发性血小板减少性紫癜患者的骨髓中巨核细胞增多。以幼稚型巨核细胞增多明显,可检出无突起型巨核细胞。胞浆嗜碱性强,颗粒稀少,外形光滑。胞质出现空泡、变

【特发性血小板减少性紫癜】诊断及治疗

诊断1.多次化验检查血小板计数减少。2.脾脏不增大或仅有轻度增大。3.骨髓检查巨核细胞增多或正常,有成熟障碍。4.一下五点中应具备任何一点:①**治疗有效;②切脾治疗有效;③PAIg增多;④PAC3增多;⑤血小板寿命测定缩短。5.排除继发性血小板减少症。治疗1.保持安静。2.输新鲜血液或血小板适用于

关于急性特发性血小板减少性紫癜的基本介绍

  急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)是儿童中较多见的出血性疾病。发病年龄以2~5岁之间为多,成人少见,无性别差异。通常在冬春季节病毒感染高峰期发病较多。急性ITP起病急骤,可有发热、畏寒。出血严重,通常为全身性皮肤黏膜出血。急性ITP大多可自然缓解,病情较严重的仍应采取积极的治疗措施,争取短期内

急性特发性血小板减少性紫癜的诊断和鉴别诊断

  本病一般起病急骤,病前有感染史。血小板明显减少伴出血症状。骨髓检查巨核细胞正常或增多,伴成熟障碍。血小板相关Ig增高,尤其是PAIgM。多数患者病情可自行缓解。

简述妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的检查介绍

  1.血小板计数  孕期反复出现血小板计数40ng/107为阳性。

诊断妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的简介

  一般不必终止妊娠,只有当严重血小板减少未获缓解,在妊娠12周前需要用糖皮质激素治疗者,需考虑终止妊娠。根据患者的孕期和血小板减少程度,可应用不同的方法,主要有糖皮质激素、静脉用丙球蛋白。治疗无效并有严重出血倾向者,可在中孕期行脾切除术。不主张输注血小板,只有在血小板重度减低且有出血倾向,为防止重

急性特发性血小板减少性紫癜的实验室检查介绍

  典型的急性ITP常见血小板中度至重度减少,一般可低至10×10^9/L左右,甚至低至4×10^9//L。血小板寿命显著缩短,严重者仅数小时,骨髓巨核细胞数量增多。血小板相关抗体多呈一过性的增高。

关于特发性血小板减少性紫癜的病因分析

  1.抗血小板自身抗体  大多数患者抗血小板自身抗体与血小板计数之间呈负相关性。抗血小板自身抗体产生的部位已知主要在脾脏,同时认为血小板破坏的主要器官也是脾脏,说明脾脏在ITP的发病过程中起着中心作用。  2.T细胞异常  已在ITP患者血液中发现血小板反应性T细胞。  3.血小板相关抗原  有学

特发性血小板减少性紫癜实验室检查

实验室检查对诊断特发性血小板减少性紫癜具有不可替代的作用。血象急性特发性血小板减少性紫癜发作时血小板重度减少,多数<20×109/L,甚至<5×109/L。如伴有明显失血者,可呈现正常细胞正色素型或小细胞低色素型贫血。偶尔可见到嗜酸粒细胞增多。慢性特发性血小板减少性紫癜血小板计数一般介于(20~40

特发性血小板减少性紫癜检查表现

1.血常规血常规示只有血小板减少而其他各系血细胞均在正常范围,部分患者由于失血导致缺铁,可伴有贫血。单纯ITP网织红细胞计数基本正常。2.外周血涂片需排除由于EDTA依赖性血小板凝聚而导致的假性血小板减少。出现破碎红细胞应除外血栓性血小板减少性紫癜和溶血尿毒综合征。出现的巨血小板或微小血小板需考虑遗

关于遗传性血小板减少症的鉴别诊断介绍

  1.新生儿特发性血小板减少性紫癜  有前驱感染史,血小板形态无异常,血清中可检测到血小板抗体,骨髓巨核细胞多增生,呈成熟障碍。  2.新生儿同种免疫性血小板减少症  在母体血清中存在抗新生儿血小板的同种抗体。

治疗特发性血小板减少性紫癜的基本介绍

  由于儿童急性ITP常与病毒感染有关,又多为自限性,以对症治疗为主。  成人ITP自发完全和持久缓解者

血小板减少性紫癜的检查介绍

  1、血常规  血常规显示只有血小板减少而其他各系血细胞均在正常范围,部分患者由于失血导致缺铁,可伴有贫血。单纯ITP者网织红细胞计数基本正常。血栓性血小板减少性紫癜通常血小板明显减少,中至重度贫血,网织红细胞升高。  2、外周血涂片  出现破碎红细胞应除外血栓性血小板减少性紫癜和溶血尿毒综合征。