关于急性右心衰竭的基本介绍

急性右心衰竭是指任何原因导致的右心室收缩或舒张功能障碍,不足以提供机体所需要的心输出量时所出现的临床综合征。 多数急性右心衰竭源于左心衰竭,个别急性右心衰竭系急性肺原性心脏病所致,这些患者多由急性肺栓塞引起,如果阻塞部位的肺组织发生缺血性坏死,则出现肺梗死。......阅读全文

关于急性左心衰竭的护理诊断介绍

  1、心搏出量不足:由急性心功能不全所致;  2、气体交换受损:与急性肺水肿有关;  3、恐惧:与窒息感、呼吸困难有关 ;  4、活动无耐力:与心搏出量减少、呼吸困难有关;  5、清理呼吸道无效:与大量泡沫样痰有关;  6、体液过多:下肢水肿:与体循环淤血有关;  7、潜在并发症:心源性休克、猝死

关于急性肾功能衰竭的检查方法介绍

  1.血液检查  有轻、中度贫血。血肌酐和尿素氮进行性上升,如合并高分解代谢及横纹肌溶解引起者上升速度较快,可出现高钾血症(大于5.5mmol/l)。血pH值常低于7.35,HCO3-水平多呈轻中度降低。血钠浓度正常或偏低,可有血钙降低、血磷升高。  2.尿液检查  ①尿量变化:少尿或无尿常提示A

关于慢加急性肝衰竭的检查介绍

  1.超声或CT  评价肝脏大小、损伤程度及血管、胆管内径,同时除外肝脏恶性梗阻性病变。  2.胃镜检查或钡餐造影  了解食管静脉曲张、胃黏膜情况,尤其是既往有慢性肝病史及长期酗酒史者。  3.实验室检查  血清总胆红素升高,凝血酶原活动度(PTA)≤40%。  4.肝组织活检  在慢性肝病病理损

关于产后急性肾衰竭的检查介绍

  1、产后急性肾衰竭的实验室检查  (1)血常规检查可有血红蛋白量下降、血小板计数减少。  (2)尿常规检查可见血红蛋白尿,伴发黄疸时可见血红素尿,出现大量蛋白质及管型,红细胞满视野。  (3)肾功能检查血肌酐、尿素氮急剧升高。  (4)水、电解质及酸碱平衡检查可见酸中毒、血钾升高等。  (5)凝

关于急性肾衰竭的鉴别诊断介绍

  1.与肾前性氮质血症鉴别  (1)补液试验发病前有容量不足、体液丢失等病史,体检发现皮肤和黏膜干燥、低血压、颈静脉充盈不明显者,应首先考虑肾前性少尿,可试用输液(5%葡萄糖溶液200~250ml)和注射袢性利尿药(呋塞米40~100mg),以观察输液后循环系统负荷情况。如果补足血容量后血压恢复正

关于急性左心衰竭的病理生理介绍

  本病的病理生理基础为心脏收缩力突然严重减弱,心排血量急剧减少,或左心室瓣膜性急性反流,舒张末压迅速升高,肺静脉回流不畅,由于肺静脉压快速升高,肺毛细血管楔压随之升高,使血管内液体渗透到肺间质和肺泡内形成急性肺水肿。肺毛细血管部位的液体交换和体循环中毛细血管液体交换的原理是一致的,血液的胶体渗透压

关于亚急性肝衰竭的鉴别诊断介绍

  (1)急性肝衰竭:  ①急性起病,2周内出现Ⅱ期及以上肝性脑病;  ②极度乏力,有明显厌食、腹胀、恶心、呕吐;  ③短期内黄疸进行性加深;  ④出血倾向明显,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血;  ⑤肝进行性缩小。与亚急性肝衰竭的主要鉴别是发病特点不同,后者多于起病2~26周内

关于急性左心衰竭的鉴别诊断介绍

  本病需与支气管哮喘、成人呼吸窘迫综合征相鉴别。  1、支气管哮喘 心源性哮喘与支气管哮喘均有突然发病、咳嗽、呼吸困难、哮喘等症状,两者处理原则有很大的区别。支气管哮喘为气道阻力反应性增高的可逆性阻塞性肺部疾病,患者常有长期反复哮喘史或过敏史。青年人多见。支气管哮喘咳嗽常无痰或为黏稠白痰,合并感染

关于右冠状动脉的基本介绍

  右冠状动脉是起于主动脉右冠状动脉窦(前窦),在肺动脉与右心耳之间人冠状沟向右下行,绕过右心缘至心脏隔面,循冠状沟后部行进,向左到达房室交点处,再沿后纵沟(后室间沟)下降走向心尖,此段即后降支。

关于急性肾功能衰竭的临床表现介绍

  急性肾小管坏死(ATN)是肾性ARF最常见的类型,以ATN为例简述ARF的临床表现,目前多根据临床过程可分为起始期、持续期和恢复期。  1.起始期  此期患者尚未发生明显的肾实质损伤,可能处于急性肾衰竭高危阶段或损伤阶段。起始期的长短依病因和程度的不同而不同,通常为数小时到数天,此时肾病常为可逆

关于儿童急性肾衰竭的检查方式介绍

  1.实验室检查  可有贫血;白血球减少(狼疮肾);血小板减少(狼疮、肾静脉栓塞、溶血性尿毒综合征);低钠血症;高钾血症;酸中毒;血清尿素氮、肌酐、尿酸及磷增高(肾功能减退)及血钙低(高血磷症)。血清C3水平可降低(链球菌感染后、狼疮或膜增性肾小球肾炎)或血清中可查出对链球菌的抗体(链球菌感染后肾

关于产后急性肾衰竭的鉴别诊断介绍

  1、产后急性肾衰竭—羊水栓塞  羊水栓塞常发生于胎膜破裂或宫缩过强之后,表现为急性呼吸循环衰竭、弥散性血管内凝血及继发的急性肾功能衰竭,多于产后数日内发生。  2、产后急性肾衰竭—妊娠高血压  妊娠高血压主要发生于妊娠期内,以高血压、蛋白尿及水肿为主要症状,很少发生溶血性贫血,根据症状及实验室检

关于急性左心衰竭的注意事项介绍

  1、及时控制或祛除心内外的感染病灶,控制由溶血性链球菌所致的扁桃体炎等感染灶;  2、预防和控制风湿活动;  3、积极预防和控制感染性心内膜炎、呼吸道感染及其他部位的感染。  4、当心脏病患者发生心律失常时,应迅速给予纠正,异位心律恢复至正常窦性心律,或使过缓、过速的心室率控制在安全范围,以防止

关于肾前性急性肾衰竭的介绍

  由于肾前因素使有效循环血容量减少,致肾血流量灌注不足引起的肾功能损害。肾小球滤过率减低,肾小管对尿素氮、水和钠的重吸收相对增加,病人血尿素氮升高、尿量减少、尿比重增高。肾前性急性肾衰病人的肾小球及肾小管结构保持完整,当肾脏血流灌注恢复正常后,肾小球滤过率也随之恢复。但严重的或持续的肾脏低灌注可使

关于慢加急性肝衰竭的诊断治疗介绍

  一、诊断:  慢性肝病基础上短期内发生急性或亚急性肝功能失代偿,诊断依据为:①极度乏力,有明显消化道症状;②血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L;③PTA≤40%,并排除其他原因者;④可有失代偿性腹水;⑤伴或不伴肝性脑病。  二、治疗:  1.识别并去除肝衰竭的原因。

右心衰竭的病因分析

  右心衰竭可由心血管系统任何结构或功能异常导致右心室充盈或射血功能受损所引起,是一种复杂的临床综合征。右心衰竭主要是右心室搏出功能障碍,见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病,并常继发于左心衰竭。  右心室功能损害的主要病因有肺高压、先天性心脏病、冠状动脉疾病、左心衰、瓣膜性心脏病等。常见病因包括右心

关于小儿右室双出口的基本介绍

  小儿右室双出口是主动脉和肺动脉均起自右心室,或一个大动脉和另一个大动脉的大部分均起自右心室。因心脏胚胎发育时,主动脉瓣下圆锥吸收不全,动脉圆锥的推移旋转异常所致。血流动力学的变化主要取决于室间隔缺损与肺动脉狭窄。大部分室间隔缺损内径较大,60%的室间隔缺损位于主动脉瓣下,30%位于肺动脉瓣下(T

关于暴发性肝衰竭的基本介绍

  暴发性肝衰竭(FHF)是指突然出现大量肝细胞坏死或肝功能显著异常,并在首发症状出现后8周内发生肝性脑病(HE)的一种综合征。其临床特点是起病急、病情危重,症状表现多样,肝细胞广泛坏死,缺乏有效治疗手段,病死率高。

关于泵衰竭的基本信息介绍

  泵衰竭是指心肌收缩功能明显减退所引起的一系列严重临床表现(见“心力衰竭”)。  心脏的主要功能是通过心肌收缩,将回流到心脏的血液有效地排到主动脉和肺动脉,故可视心脏为一个泵,即心泵。由于急性心肌梗死是引起泵衰竭的主要原因,而事实上泵衰竭一词原来就是用于描述急性心肌梗死所致的心脏泵血功能减退,因此

关于小儿呼吸衰竭的基本介绍

  小儿呼吸衰竭是一种重危的临床综合病征,为儿科常见的急症之一,也是引起死亡的多见原因,简称小儿呼吸衰竭,小儿呼吸衰竭是指由于各种原因导致中枢和(或)外周性呼吸生理功能障碍,使动脉血氧分压(PaO2)6.67kPa(50mmHg),并存在呼吸困难症状的临床综合征。小儿多见急性呼吸衰竭。

关于抗心磷脂抗体的基本介绍

  抗心磷脂抗体(anti cardiolipin antibody,ACA)是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体,为抗磷脂抗体的一种,也是抗磷脂抗体综合征(anti-phospholipid syndrome,APS)的标志性抗体。常见于系统性红斑狼疮及其他自身免疫性疾

关于胎心监护的基本特点介绍

  胎儿发生缺氧后,其胎心率和胎动次数都会随之改变,相对数胎动监护,胎心监护有以下特点  1.胎心监护更可行  简单的数胎动方法,一天早,中,晚三次,每次一小时的硬性时间规定,对于多数孕妇都不能很好的坚持。没有能早期发现宝宝在腹中的呼救。听胎心相对要省时很多,一次一分钟,听到就放心了  有的孕妇认为

关于急性鼻炎的基本介绍

  急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻黏膜的急性炎性疾病,又称为“感冒、“伤风”。症状包括鼻塞、流涕、发热等,病程通常在7~10天。200种以上的病毒和急性鼻炎相关。四季均可发病,冬季更为多见。急性鼻炎是人类最常见的疾病,全球各国均有发病。成人通常平均每年感染2~5次,儿童每年可发病6~10次(学龄儿童平

关于急性右侧心力衰竭的疾病诊断介绍

  本病需与动脉导管未闭、主动脉肺动脉间隔缺损、室上嵴型室间隔缺损合并主动脉瓣脱垂等相鉴别。如为急性肺栓塞所致应与急性心肌梗死、肺水肿、急性哮喘、肺不张、心包炎、自发性气胸及壁间动脉瘤相混淆,应注意鉴别。

关于老年人急性左心衰竭的预后介绍

  20世纪50年代老年心衰3年病死率在80%以上,其中大部分在2年内死亡。最近资料表明男、女性老年心衰2年病死率分别为37%和38%,6年分别为82%和61%。虽然随着治疗措施的进步,预后也有所改善,但老年心衰病死率仍比中青年患者高4~8倍,85岁以上男性较75~84岁高3倍,而女性则高4倍,高龄

关于新生儿急性肾功能衰竭的预后介绍

  新生儿ARF预后常较严重,先天畸形者预后更差,获得性病因引起的少尿性ARF病死率可高达60%。有人报道生后60天内需要腹腔透析的婴儿病死率为61%。ARF的预后决定于全身脏器受累程度,并非单纯取决于肾本身状况。少尿持续时间可影响疗程和预后,持续4周以上少尿提示肾皮质坏死。约2/3的新生儿ARF病

关于急性右侧心力衰竭的预防护理介绍

  1.要纠正病因和诱因 根据国外的资料有80%~90%肺栓塞患者并发于下肢深静脉血栓形成(DVT),而DVT的易患因素与长期卧床和不活动,手术和其他创伤引起血流淤滞,静脉血管损伤和高凝状态有关,因此,对长期卧床、年龄较大的患者,要适当增加活动,积极治疗创伤。对于急性右室梗死的预防则要积极预防冠心病

关于急性右侧心力衰竭的其他辅助检查介绍

  1.急性肺梗死  (1)胸部X线:显示肺充血、肺动脉段突出和肺门舞蹈,心影逐渐扩大,心胸比例中、重度增大。如有大块肺梗死,X线检查可有粗大的肺动脉阴影及周围血管变细。一部分病例因梗死区不发生出血而只有缺血,因梗死区缺血,肺的透光度增加。胸片正常也不能除外肺栓塞。  (2)心电图:常出现暂时性变化

关于产后急性肾衰竭的治疗和预后介绍

  1、产后急性肾衰竭的治疗:  产后急性肾衰竭应及早诊断,尽早治疗。积极寻找发病诱因,治疗原发疾病。加强支持和对症治疗,合理扩容、利尿,保护肾功能,纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,预防感染,予以解痉、镇静、降压。根据病情不同可采取大剂量输注新鲜冷冻血浆、新鲜血制品、静脉内注射免疫球蛋白、糖皮质激

急性心力衰竭的治疗介绍

  一旦确诊,应按规范治疗。  (1)初始治疗为经面罩或鼻导管吸氧;吗啡、袢利尿剂、强心剂等经静脉给予。使患者取坐位或半卧位,两腿下垂,减少下肢静脉回流。  (2)病情仍不缓解者应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物,如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等。  (3)病情严重、血压持续降低(3