诊断老年胆囊炎的基本标准介绍
1.急性胆囊炎 （1）多以食用油腻食物为诱因。 （2）突发右上腹持续性剧烈疼痛伴阵发性加重，可向右肩胛部放射，常有恶心、呕吐、发热。 （3）右上腹有压痛、肌紧张，墨菲斯征阳性，少数可见黄疸。 （4）白细胞及中性粒细胞计数增高，血清黄疸指数和胆红素可能增高。 （5）B超可见胆囊肿大，胆囊壁增厚或毛糙，囊内有浮动光点，伴有结石时可见结石影像。 （6）X线检查胆囊区腹部平片可有胆囊增大阴影。 2.慢性胆囊炎 （1）持续性右上腹钝痛或不适感，或伴有右肩胛区疼痛。 （2）有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状，进食油腻食物后加重。 （3）病程长，病情经过有急性发作和缓解交替的特点。 （4）胆囊区可有轻度压痛及叩击痛。 （5）胆汁中黏液增多，白细胞成堆，细菌培养阳性。 （6）B超可见胆囊结石，胆囊壁增厚，胆囊缩小或变形。 （7）胆囊造影可见胆结石，胆囊缩小或变形，胆囊收缩功能不良，或胆囊显影淡薄等。......阅读全文
诊断老年胆囊炎的基本标准介绍
1.急性胆囊炎 （1）多以食用油腻食物为诱因。 （2）突发右上腹持续性剧烈疼痛伴阵发性加重，可向右肩胛部放射，常有恶心、呕吐、发热。 （3）右上腹有压痛、肌紧张，墨菲斯征阳性，少数可见黄疸。 （4）白细胞及中性粒细胞计数增高，血清黄疸指数和胆红素可能增高。 （5）B超可见胆囊肿大，胆囊
关于老年胆囊炎的基本信息介绍
胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高。根据其临床表现和临床经过，又可分为急性和慢性两种类型，常见胆石症合并存在。 胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管是导致急性胆囊炎的常见原因，胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。此外，增龄老化过程中，胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩，收缩功能减退，造成
诊断慢性结石性胆囊炎的基本介绍
1、病史提问 胆囊内结石一般不产生胆绞痛的症状，称为静止性结石，可有右上腹隐痛、反酸、嗳气、腹胀等消化不良的症状，在摄取油腻食物后明显，如伴有感染时可有急性胆囊炎的症状。 胆囊管内结石可有胆绞痛的表现，突发性右上腹持续性疼痛、阵发性加重、向肩背部放散，伴恶心、呕吐等。问诊要点详见急慢性胆囊炎
关于老年肺气肿的诊断标准介绍
肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。 肺气肿都有哪些类型 老年性肺气肿，代偿性肺气肿，间质性肺气肿，灶性肺气肿，旁间隔性肺气肿，阻塞性肺气肿。老年性肺气肿发病徐缓，病程漫长，稳定期-加重期交
药物治疗老年胆囊炎的相关介绍
（1）急性胆囊炎①解痉、镇痛，可使用阿托品肌内注射，硝酸甘油舌下含化、哌替啶（度冷丁）片等，以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。②抗菌治疗，抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症，通常以氨苄西林（氨基苄青霉素）、克林霉素（氯林可霉素）和氨基醣甙类联合应用，或选用第二代头孢菌素如头孢孟多（头孢羟唑）
关于老年胆囊炎的康复治疗介绍
（1）一般活动在症状缓解期应有适量的户外活动，如饭后散步、打太极拳等，以适应心理、体力的恢复，同时保证患者充足的睡眠和休息，以巩固康复治疗效果。 （2）饮食积极宣传饮食对慢性胆囊炎治疗的意义，在此基础上戒烟、戒酒。在康复治疗过程中一般以低脂肪、低胆固醇、易消化饮食为原则，同时避免高热量、辛辣、
胆囊炎的基本介绍
胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高。根据其临床表现和临床经过，又可分为急性和慢性两种类型，常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛，多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎，疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈绞痛样。胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛，随着胆囊炎症的
诊断妊娠期合并急性胆囊炎的基本介绍
一、妊娠期合并急性胆囊炎的诊断： 根据典型病史，突发性右上腹绞痛，阵发性加重，右上腹胆囊区压痛、肌紧张，体温升高，即可诊断。超声见胆囊肿大壁厚收缩不良或合并胆石等诊断就更明确。如触到张力很大的胆囊或体温在39～40℃病情不缓解等应考虑胆囊坏死、穿孔的危险增大，有可能引起腹膜炎。 二、妊娠期合
急性胆囊炎的诊断介绍
①多以食用油腻食物为诱因。 ②突发右上腹持续性剧烈疼痛伴阵发性加重，可向右肩胛部放射，常有恶心、呕吐、发热。 ③右上腹有压痛、肌紧张，墨菲征阳性，少数可见黄疸。 ④白细胞及中性粒细胞计数增高，血清黄疸指数和胆红素可能增高。 ⑤B超可见胆囊肿大，胆囊壁增厚或毛糙，囊内有浮动光点，伴有结石时
胆囊炎的鉴别诊断介绍
1.急性胆囊炎 应与引起腹痛（特别是右上腹痛）的疾病进行鉴别，主要有：急性胰腺炎、右下肺炎、急性膈胸膜炎、胸腹部带状疱疹早期、急性心肌梗死和急性阑尾炎等。 2.慢性胆囊炎 应注意与消化性溃疡、慢性胃炎、胃消化不良、慢性病毒性肝炎、胃肠神经功能症和慢性泌尿道感染等鉴别。慢性胆囊炎时，进食油腻
关于老年胆囊炎的其他辅助检查介绍
（1）急性胆囊炎①超声检查，B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。②放射线检查，腹平片具有诊断意义的阳性发现是：胆囊区结石；胆囊阴影扩大；胆囊壁钙化斑；胆囊腔内气体和液平（见于产气细菌感染引起者）。胆囊造影：口服法，胆囊一般不显影；静脉注射法，应用泛影酸钠，与等量5%葡萄糖溶液
诊断ATIN的基本标准介绍
根据临床表现、病史及实验室检查可做出诊断。本病的主要临床特点：多数病人于用药后的第2周内发病。表现为在使用一种肾毒性药物后，血肌酐急性升高；发热（75%的病人，通常发生在原发病发热已控制或药物治疗开始之后）；皮疹（少于50%）；关节痛（15%～20%）；嗜酸性粒细胞升高（80%；但不常见于NSA
关于慢性胆囊炎的诊断介绍
①持续性右上腹钝痛或不适感，或伴有右肩胛区疼痛。 ②有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状，进食油腻食物后加重。 ③病程长，病情经过有急性发作和缓解交替的特点。 ④胆囊区可有轻度压痛的叩击痛。 ⑤胆汁中黏液增多，白细胞成堆，细菌培养阳性。 ⑥B超可见胆囊结石，胆囊壁增厚，胆囊
关于老年胆囊炎的外科手术治疗介绍
行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征： ①胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者； ②急性胆囊炎反复急性发作，诊断明确者； ③经积极内科治疗，病情继续发展并恶化者； ④无手术禁忌证，且能耐受手术者。慢性胆囊炎伴有胆石者。
关于老年胆囊炎的一般治疗介绍
（1）积极预防和治疗细菌感染及并发症，注意饮食卫生，防止胆道寄生虫病的发生，并积极治疗肠蛔虫症。 （2）生活起居有节制，注意劳逸结合、寒温适宜，保持乐观情绪及大便通畅。 （3）经常保持左侧卧位，有利于胆汁排泄。 （4）本病若有结石，或经常发作，可考虑手术治疗。 （5）应选用低脂肪餐，以减
关于老年胆囊炎的实验室检查介绍
（1）急性胆囊炎血常规检查，急性胆囊炎时，白细胞计数总数轻度增高，分类中性粒细胞增多。如白细胞计数总数超过20×109/L，并有显着的核左移和中毒性颗粒，则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 （2）慢性胆囊炎十二指肠引流，如B管胆汁中黏液增多；白细胞计数成堆，细菌培养或寄生虫检查阳性，对诊断
胆囊炎的诊断
1.急性胆囊炎 ①多以食用油腻食物为诱因。②突发右上腹持续性剧烈疼痛伴阵发性加重，可向右肩胛部放射，常有恶心、呕吐、发热。③右上腹有压痛、肌紧张，墨菲征阳性，少数可见黄疸。④白细胞及中性粒细胞计数增高，血清黄疸指数和胆红素可能增高。⑤B超可见胆囊肿大，胆囊壁增厚或毛糙，囊内有浮动光点，伴有结石
急性胆囊炎的鉴别诊断的介绍
1.十二指肠溃疡穿孔 多数病人有溃疡病史，其腹痛程度较剧烈，呈连续的刀割样痛，有时可致患者于休克状态，腹壁强直显著，常呈“板样”，压痛，反跳痛明显；肠鸣音消失；腹部X线检查可发现膈下有游离气体，惟少数病例无典型溃疡病史，穿孔较小或慢性穿孔者病状不典型，可造成诊断上的困难。 2.急性胰腺炎
诊断老年人药物性肝病的标准介绍
1、药物性肝病的诊断可根据服药史，临床症状，血液肝功能试验，肝活检以及停药后的效应作出综合诊断。诊断药肝前应了解： ①用药史：任何一例肝病患者均必须询问发病前3个月内服过的药物，包括剂量、用药途径、持续时间及同时使用的其他药物。 ②原来有无肝病，有无病毒性肝炎及其他原因肝病证据。 ③原发病
概述老年胆囊炎的临床表现
1.急性胆囊炎 （1）症状①疼痛：右上腹剧痛或绞痛，疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈现绞痛样，多发生在饱餐特点是进食高脂食物后，多是发生在夜间；右上腹一般性疼痛，见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛，随着胆囊炎症的进展，疼痛也可加重，疼痛呈现放射性，最常见的放射部
胆囊炎的鉴别诊断
1.急性胆囊炎 应与引起腹痛（特别是右上腹痛）的疾病进行鉴别，主要有：急性胰腺炎、右下肺炎、急性膈胸膜炎、胸腹部带状疱疹早期、急性心肌梗死和急性阑尾炎等。 2.慢性胆囊炎 应注意与消化性溃疡、慢性胃炎、胃消化不良、慢性病毒性肝炎、胃肠神经功能症和慢性泌尿道感染等鉴别。慢性胆囊炎时，进食油腻
慢性胆囊炎的基本信息介绍
慢性胆囊炎是由急性或亚急性胆囊炎反复发作，或长期存在的胆囊结石所致胆囊功能异常，约25%的患者存在细菌感染，其发病基础是胆囊管或胆总管梗阻。根据胆囊内是否存在结石，分为结石性胆囊炎与非结石性胆囊炎。非结石性胆囊炎是由细菌、病毒感染或胆盐与胰酶引起的慢性胆囊炎。
诊断静脉炎的基本标准介绍
根据病史、局部的表现、相关血液学阳性指标及准确的影像学结果可诊断本病。需注意丹毒等急性皮肤感染也可有类似表现，但较之静脉炎，前者皮肤红肿、发热等局部炎症反应更重，也多伴全身反应，影像学也无明显血栓形成表现。
关于妊娠合并急性胆囊炎的诊断介绍
根据典型病史，突发性右上腹绞痛，阵发性加重，右上腹胆囊区压痛，肌紧张，体温升高，即可诊断。如触到肿大的胆囊或体温在39～40℃，病情不缓解等，应考虑胆囊坏死、穿孔，有可能引起腹膜炎。妊娠合并急性胆囊炎首先要考虑与危及生命的疾病，如心肌梗死、妊娠急性脂肪肝、重度妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征
关于小儿急性胆囊炎的鉴别诊断介绍
1.急性病毒性肝炎 患儿有肝脏肿大，肝功能改变如转氨酶增高，而白细胞数增高不明显。B超检查显示肝脏肿大明显，胆囊可有增大但胆囊壁无水肿增厚。 2.急性胰腺炎 疼痛以上腹部或左上腹为明显，范围较广。体征不如急性胆囊炎明显。尿淀粉酶和血清淀粉酶明显升高，B超检查能发现胰腺肿大、水肿。 3.急
老年人原发性肝癌的诊断标准
1.实验性诊断 (1)肝癌标记物：血清肝癌标记物文献报道达几十种，其中最重要的是甲胎蛋白。 甲胎蛋白(alpha-fetoprotein，AFP)对肝细胞癌的诊断有很高的临床价值，是各种诊断方法中专一性仅次于病理检查的诊断方法，我国肝癌患者中约60%～70P高于正常值，AFP异质体的检测有助
急性非结石性胆囊炎的基本介绍
急性非结石性胆囊炎，多见于男性、老年病人。临床表现与急性胆囊炎相似。发生率约占急性胆囊炎的5%~10% [1]，胆囊内并无结石存在。病因仍不清楚。 急性非结石性胆囊炎(acute acalculous cholecystitis) 发生率约占急性胆囊炎的5%~10% [1]，胆囊内并无结石存在
关于妊娠合并急性胆囊炎的基本介绍
急性胆囊炎是外科的常见病种，仅次于阑尾炎，占第2位。妊娠合并急性胆囊炎可发生于妊娠各期，妊娠晚期和产褥期多见，发生率约为0.8‰，仅次于妊娠合并阑尾炎，较非孕期高，50%～70%的患者伴有胆囊结石。胆囊炎症病变开始时胆囊管梗阻，胆囊肿大，压力升高，黏膜充血、水肿、渗出，称为急性单纯性胆囊炎。如梗
急性胆囊炎的鉴别诊断
诊断 对有右上腹突发性疼痛，并向右肩背部放射，伴有发热，恶心，呕吐，体检右上腹压痛和肌卫，Murphy征阳性，白细胞计数增高，B超示胆囊壁水肿，即可确诊为本病，如以往有胆绞痛病史，则可有助于确诊。需要指出的是，15%——20%的病例其临床表现较轻，或症状发生后随即有所缓解，但实际病
诊断泌尿道肿瘤的基本标准介绍
根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。需注意以下几点： 1.临床上短期（6～12个月）出现迅速增长的肿瘤结节，分布在原发肿瘤手术区域附近或相应淋巴引流区域的皮肤，且其组织病理形态与原发肿瘤有相似性，特别是具有多发性或多灶性瘤灶特征时，更应考虑为皮肤转移性癌肿。 2.皮肤或皮下脂肪血