脑脊液谷氨酰胺测定的临床意义
1.脑脊液中的谷氨酰胺是由脑组织中氨基酸代谢产生的游离氨,经谷氨酰胺合成酶的催化所产生。肝功严重低下,合成尿素能力下降,血氨升高,导致脑氨增加,因而脑脊液中谷氨酰胺的含量随之明显升高。所以,测定脑脊液中谷氨酰胺,不仅可反映脑组织的氨代谢,也可辅助观察肝昏迷的疗效和预后。试验多采用硫酸加热水解法比色测定。 2.脑脊液谷氨酰胺升高多见于晚期肝硬化患者,肝昏迷时可高于3.4mmol/L。出血性脑膜炎、败血症脑病和呼吸衰竭继发脑病时轻度增加。中枢神经系统炎症时,脑脊液酸度增加,谷氨酰胺可呈代偿性增高。 3.肝硬化,尤其是肝昏迷时,脑脊液谷氨酰胺与血氨成比例增加。所以同时进行血氨测定有助于诊断及疗效和预后的观察。 4.需要检测的人群如肝功能受损,呼吸困难,胸痛,呕吐,抽搐的患者等。......阅读全文
脑脊液检验临床意义
一、常规检验:1、 (CSF)颜色检查 [正常参考值] 无色水样液体。[临床意义]1.红色:常见于蛛网膜下腔出血、脑出血、硬膜下血肿等。如腰椎穿刺时观察到流出的脑脊液先红后转无色,为穿刺损伤性出血。2.黄色:见于陈旧性蛛网膜下腔出血及脑出血、包囊性硬膜下血肿、化脓性脑膜炎、脑膜粘连、脑栓塞;椎管梗阻
谷氨酰胺颗粒的含量测定方法
照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取装量差异项下的内容物,混合均匀,精密称取适量(约相当于谷氨酰胺0.25g),加水溶解并定量稀释制成每1ml中约含谷氨酰胺0.5mg的溶液,滤过,取续滤液对照品溶液取谷氨酰胺对照品适量,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每1m中约含0.5mg的溶液系统适
脑脊液葡萄糖测定的临床意义和参考值
化验介绍:脑脊液中含有一定量的葡萄糖,它相当于血糖的60%左右。当发生某些疾病波及到神经系统时,脑脊液中葡萄糖含量将发生相应变化。临床意义: (1)增多:多见于尿毒症、脑肿瘤,病毒性脑炎、乙型脑炎、脊髓灰质炎、脑水肿、糖尿病等。(2)减少:多见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、脑脓肿、
脑脊液葡萄糖测定的临床意义和参考值
化验介绍:脑脊液中含有一定量的葡萄糖,它相当于血糖的60%左右。当发生某些疾病波及到神经系统时,脑脊液中葡萄糖含量将发生相应变化。临床意义: (1)增多:多见于尿毒症、脑肿瘤,病毒性脑炎、乙型脑炎、脊髓灰质炎、脑水肿、糖尿病等。(2)减少:多见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、脑脓肿、
脑脊液糖测定的概述
脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)主要由脑室中的脉络丛所分泌,脑脊液不断产生又不断被吸收回流至静脉,在中枢神经系统起着淋巴液的作用:①供应脑细胞一定的营养;②运走脑组织的代谢产物;③调节着中枢神经系统的酸碱平衡;④缓冲脑和脊髓的压力,对脑和脊髓具有保护和支持作用。脑脊液-糖
脑脊液的压力测定介绍
初压 穿刺后测得的脑脊液压力,侧卧位成人为0.78-1.96kPa(80-200mm水柱),婴儿有为儿童为0.39-0.98kPa(40-100mm水柱),新生儿为0.098-0.14kPa(10—14mm水柱)。 观测初压时应注意脑脊液液面有无呼吸性搏动(随呼吸产生0.098-0.197k
简述脑脊液检验的临床意义
脑脊液检查结果对疾病诊断尤其是中枢神经系统疾病的诊断有重要意义。其对细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎和真菌性脑膜炎检查有高灵敏度和高度特异性,对病毒性脑膜炎、蛛网膜下腔出血、多发性硬化症、神经梅毒、椎旁脓肿等检查有灵敏度和中等特异性,对脑膜恶性肿瘤检查有中等灵敏度和高特异性,对颅内出血、病毒性脑炎、硬
简述脑脊液检查的临床意义
脑脊液检查结果对疾病诊断尤其是中枢神经系统疾病的诊断有重要意义。其对细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎和真菌性脑膜炎检查有高灵敏度和高度特异性,对病毒性脑膜炎、蛛网膜下腔出血、多发性硬化症、神经梅毒、椎旁脓肿等检查有灵敏度和中等特异性,对脑膜恶性肿瘤检查有中等灵敏度和高特异性,对颅内出血、病毒性脑炎、硬
脑脊液P物质的临床意义
缺血性脑血管疾病急性期、出血性脑血管疾病含量升高,脑外伤在24h后开始升高。脑栓塞急性期可降低。
脑脊液无机磷的临床意义
(1)脑脊液无机磷增高: ①甲状旁腺功能减退,由于激素分泌减少,使肾小管对磷的重吸收增强使脑脊液磷增高。假性甲状旁腺功能减退症也伴有脑脊液磷增高。 ②慢性肾炎晚期,肾功能不全或肾衰时,磷酸盐排泄障碍而使血磷滞留。 ③维生素D过多,促进肠道的钙、磷吸收,使血清钙、磷含量增高脑脊液钙磷随之升高
脑脊液肌酸激酶的临床意义
异常结果: 增高:感染性多发性神经炎、脑供血不足、脑梗死、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血、多发性硬化症、进行性脑积水、星形细胞瘤、继发性癫痫以及Duchenne肌营养不良症和严重颅脑损伤、慢性硬膜下血肿。 脑脊液CK对脑膜炎性质的鉴别诊断有一定意义,化脓性脑膜炎增高最明显,其次是结核性脑膜炎,病
脑脊液常规检测的临床意义
提供有关病原的相关信息,区分病毒性,性或是外伤性的脑脊液性状改变。1. 颜色:黄色提示脑内有陈旧性出血,红色离心后上清无色透明,提示穿刺引起的损伤,离心后呈淡红或黄色可能是蛛网膜下腔出血或脑出血。 2. 白细胞:化脓性脑膜炎时,每微升数百至数千。结核性脑膜炎时, 一般中度增加,为30~1000每微升
脑脊液蛋白电泳的临床意义
指标增高原因临床意义前清蛋白脑细胞退行性病变脑萎缩、脑积水和中枢神经系统变性疾病等清蛋白脑组织供血不足或脑血管通透性增高脑血管病变、椎管梗阻等α球蛋白炎症损伤或占位性病变急性化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑膜肿瘤浸润、脑肿瘤转移β球蛋白脂肪代谢障碍或脑组织萎缩动脉硬化、脑血栓、脑组织萎缩退行性变者γ球
脑脊液压力的临床意义
(1)升高: ①颅内各种炎症:化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎、耳源性脑膜炎、脑脓肿(未破溃者)等。 ②颅内非炎症:脑肿瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬脑膜外血肿、颅内静脉窦血栓形成、脑积水、脑损伤、脑猪囊尾蚴病(脑囊虫病)、脑包虫
脑脊液蛋白电泳的临床意义
(1)白蛋白升高:椎管梗阻、脑肿瘤、部分血管性疾病。 (2)α1球蛋白: ①升高:脑部感染、急性细菌性脑膜炎、脊髓灰质炎。 ②降低:脑外伤急性期。 (3)α2球蛋白升高:脑部转移瘤、癌性脑膜炎、胶质瘤、桥脑小脑角肿瘤。 (4)β球蛋白升高:多发性硬化症、亚急性硬化性全脑炎、震颤性麻痹、脑萎
脑脊液总蛋白的临床意义
CSF总蛋白测定通常用来鉴别化脓和非化脓性脑膜炎。Bondio等报道,CSF总蛋白>1g/L通常可诊断为细菌、真菌或结核性脑膜炎。但多种中枢神经系统疾病CSF-TP均可增加,这与血脑屏障通透性增加、血管性脑水肿、细胞过多和神经细胞坏死过程中脑特异性蛋白的释放有关。若以2g/L作为临界值,鉴别细菌
简述脑脊液蛋白的临床意义
脑脊液蛋白—异常结果:脑脑脊液蛋白质含量增加,提示患者血脑屏障受破坏,常见于脑、脊髓及脑膜炎的症、肿瘤、出血等以及脑软化、脑退化性疾病、神经根病变和引起脑脊液循环梗阻的疾病等,当脑脊液中蛋白质在10g/L 以上时,流出后呈黄色胶冻状凝固,而且还有蛋白 -细胞分离现象,临床上称为Froin 综合征
脑脊液生化糖临床意义
脑脊液蛋白增高:见于感染性脑膜炎,脑脓肿,脊髓痨,脑血栓,脊髓灰白质炎,流行性脑炎,蛛网膜下出血,脑瘤出血及脑外伤等。 脑脊液蛋白降低:见于甲亢及良性颅内压增高症。
脑脊液常规检测临床意义
提供有关病原的相关信息,区分病毒性,细菌性或是外伤性的脑脊液性状改变。1. 颜色:黄色提示脑内有陈旧性出血,2. 红色离心后上清无色透明,3. 提示穿刺引起的损伤,4. 离心后呈淡红或黄色可能是蛛网膜下腔出血或脑出血。5. 潘氏试验:有脑组织和脑膜 疾患时,6. 蛋白质增加,7. 且多为球蛋白,8.
脑脊液的化学检查的临床意义
异常结果: 1.化脓性脑膜炎,流行性脑膜炎蛋白质含量为3-6.5g/L;结核性脑膜炎刺激症状期蛋白质含量为0.3-2.0g/L,压迫症状期为1.9-7g/L,麻痹期为0.5-6.5g/L;脑炎蛋白质含量为0.5-3.0g/L。 2.引起脑脊液循环梗阻的疾病,如脊髓蛛网膜炎与脊髓肿瘤等,其蛋白
概述脑脊液的其他测定内容
1、压力增高见于:(1)颅内各种炎症性病变:化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、乙型脑炎、脊髓灰质炎。(2)颅内非炎症性病变:脑膜血管梅毒、麻痹性痴呆、脑肿瘤、脑脓肿(未破者)、脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬膜外血肿、颅内静脉窦血栓形成、脑积水、脑损伤、癫痫大发作、铅
脑脊液糖测定的标本采集
脑脊液可由临床医师进行腰椎穿刺采集,穿刺后应由医师做压力测定,压力测定完成后,将脑脊液收集于无菌试管中。
脑脊液总蛋白的测定方法
CSF总蛋白测定主要采用浊度法、邻苯三酚红钼络合显色法、考马斯亮蓝G-250比色法、酚试剂法等,全国临床检验操作规程推荐采用浊度法和邻苯三酚红钼络合显色法。最近,吴辉和叶伟民分别建立了微量蛋白的Bradford快速比色法和藻红比色法,具有操作简便、重复性好、干扰因素少等优点,但应用与 CSF总蛋
脑脊液瘘孔定位的临床意义
异常结果: 观察脑脊液可以从鼻顶者,鼻道者,蝶筛隐窝,咽鼓管等处流入鼻腔,从而有血液性液体从鼻孔流出,其痕迹的中心红色而周边清澈。 需要检查人群:脑脊液鼻漏的患者
脑脊液心钠素的临床意义是什么
CSF中的ANP水平与血浆ANP无相关关系,因此它不是来源自血浆而是来于脑组织。 CSFANP含量升高见于急性脑血管病(如脑栓塞、脑出血)、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进、胰岛素依赖型糖尿病等;减少见于脑外伤48h后,至10天仍处于低水平。
脑脊液总胆固醇的临床意义
脑膜炎、脑肿瘤、脑脓肿、脑出血、多发性硬化症等疾病时CSF中TC可升高,其中脑肿瘤、电击伤时明显升高,脑动脉硬化症和多发性硬化症中度升高,神经性梅毒和脑挫伤时轻度升高。大脑与皮质萎缩等时TC水平降低。
脑脊液氯化物的临床意义
1、打开手持式折光仪盖板。 2、用干净的纱布或卷纸小心擦干棱镜玻璃面. 在棱镜玻璃面上滴 2 滴蒸馏水, 盖上盖板. 于水平状态,从接眼部观察,检查视野中明暗交界线是否处在刻度的零线上.若与零线不重合,则旋动刻度调节螺旋,使分界线面刚好落在零线上。 3、打开盖板,用纱布或卷纸将水擦干,然后如
脑脊液环磷腺苷的临床意义
异常结果: (1)增高:见于细菌性脑膜炎、脑出血或蛛网膜下腔出血、脑梗死、髓母细胞瘤、脑囊虫病,脊髓压迫症产生实质性损害时。 (2)减低:见于脑萎缩或陈旧性脑损伤。 脑脊液中cAMP变化较比血液中cAMP变化更具有特异性。 需要检测的人群: 高烧(>40℃)、颈部僵硬、严重头痛、食欲不
脑脊液细菌涂片检查的临床意义
检查是否为细菌感染。引起脑膜炎的细菌种类不同,因此脑脊液的检查通过涂片培养,可确定细菌的种类。化脓性脑膜炎多由脑膜炎球菌引起,还有肺炎球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等。新型隐球菌和结核杆菌引起的脑膜炎,在临床上不易区分,需要经细菌学检查加以鉴别。因此,脑脊液细菌学检
简述脑脊液无机磷的临床意义
(1)脑脊液无机磷增高: ①甲状旁腺功能减退,由于激素分泌减少,使肾小管对磷的重吸收增强使脑脊液磷增高。假性甲状旁腺功能减退症也伴有脑脊液磷增高。 ②慢性肾炎晚期,肾功能不全或肾衰时,磷酸盐排泄障碍而使血磷滞留。 ③维生素D过多,促进肠道的钙、磷吸收,使血清钙、磷含量增高脑脊液钙磷随之升高