简述多发性骨软骨瘤病的治疗原则

手术时机的选择,部分学者认为应在青春期骨骼发育高峰期后,一方面可避免随骨骼的发育而畸形复发,另一方面,由于病变通常位于长骨干骺端临近骺板,在手术中为避免损伤骺板而有可能造成病变切除不彻底,导致术后肿瘤复发,若骨骺闭合后行手术,肿瘤切除彻底,可降低复发率,避免需再次或多次手术。对骨肿瘤的手术治疗应做好术前计划及术后评估,以达到正确的外科边界,避免局部复发。出现下列情况应尽早手术: ①影响干骺端塑形的瘤体; ②瘤体位于关节附近,影响关节功能或瘤体生长造成关节畸形; ③肿瘤本身发生骨折; ④骨骼发育已经停止,肿瘤继续生长; ④有恶变征兆:a骨软骨瘤近期突然增大;b肿瘤表面的分叶状或环形钙化带突然中断不连续,局部出现软组织肿块或软骨帽明显增厚;c钙化带密度减低,软组织肿块内出现散在的斑点状、低密度钙化环或不规则的钙化;d大部钙化带模糊,密度减低,局部骨皮质发生破坏或出现骨膜反应;e瘤体内发生象牙质样瘤骨。 ⑤随着瘤体的长......阅读全文

简述多发性骨软骨瘤病的治疗原则

  手术时机的选择,部分学者认为应在青春期骨骼发育高峰期后,一方面可避免随骨骼的发育而畸形复发,另一方面,由于病变通常位于长骨干骺端临近骺板,在手术中为避免损伤骺板而有可能造成病变切除不彻底,导致术后肿瘤复发,若骨骺闭合后行手术,肿瘤切除彻底,可降低复发率,避免需再次或多次手术。对骨肿瘤的手术治疗应

关于多发性骨软骨瘤病的简介

  多发性外生骨软骨瘤是一种累及软骨化骨的以骨骼系统多发性外生性骨疣为特征的常染色体显性遗传病,可导致一系列的并发症如疼痛、畸形、局部血管、神经等的压迫、骨折、恶变等,严重影响患者的生活质量,现如今对本病治疗方式、手术时机等未形成统一标准。

诊断多发性骨软骨瘤病的基本介绍

  一般因发现全身多处包块而就诊,除少数肿瘤因其位置、体积、形状关系,有压迫血管,压迫或刺激神经,妨碍关节或肌腱活动或引起局部摩擦性滑囊炎可能外,其余均不出现任何症状。骨软骨瘤好发于长骨骨骺附近,其好发部位顺次为胫骨上端、股骨上下端、肱骨上端、胫骨下端,且多背离附近的关节生长。手、足的短骨,骨盆、肩

关于多发性骨软骨瘤病的检查介绍

  影像学改变:肿瘤包括骨性基底和软骨帽两部分,X线片检查可见长管状骨的骨表面上有一骨性突起,与干骺相连,并由骨皮质及骨松质组成,由于软骨帽盖及纤维包膜不能在X线片显影,X线片所表现的并不代表整个肿瘤。当软骨骤然增生,钙化和骨化作用增加,要考虑肿瘤发生恶变,可行MRI或增强MRI及骨扫描检查。  病

多发性骨软骨瘤病的病因及常见疾病

  是常染色体显性遗传、侵犯骨组织的一种疾病,常有家族史,由EXT1和EXT2基因突变引起,其突变率分别为44%~46%和27%,此外,发现与位于19q的EXT3基因,以及类似于上述基因的EXTL1、EXTL2和EXTL3新基因突变有关,也有文献报道,多发性骨软骨瘤病可能是累及全身组织的一组临床综合

治疗遗传性多发性骨软骨瘤的相关介绍

  遗传性多发性骨软骨瘤无症状者不需处理。如有疼痛、肢体功能障碍者、骨骼发育畸形或有合并症时,可做局部肿瘤切除,矫正骨骼畸形应待骨骼发育成熟之后进行,以免畸形复发。如发生恶变,可转化为软骨肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤或骨肉瘤。一旦恶变应采取相应的治疗措施。

简述遗传性多发性骨软骨瘤的临床表现

  遗传性多发性骨软骨瘤多见于儿童至20岁左右青少年,男性多于女性,约为3:1,多数病人有阳性家族史。临床表现为可触及的骨性肿块。因骨骼短缩及弯曲而造成骨骼畸形,关节附近的肿块常可造成关节活动受限。遗传性多发性骨软骨瘤的病变常成对称分布,病变的数量不一,多的有超过100个者。典型发病部位是股骨、胫骨

简述多发性遗传性骨软骨瘤的临床表现

  与单发骨软骨瘤之比为1∶10。由于具有多发性的特征,其症状出现的时间比单发骨软骨瘤早,一般在10岁以前。症状轻的病例(尤其在女性)可潜伏终生。明显好发于男性,男女之比为2∶1。  按近2/3的病例表现出其具有遗传性。如父母中的一个患有多发性遗传性骨软骨瘤,其后代中约一半将遗传有此病,在男性后代中

多发性骨软骨瘤伴左肘部骨软骨瘤恶变并截肢病例分析

骨软骨瘤是骨肿瘤中常见的良性病变,占良性骨肿瘤58.18%,男女之比为1.84∶1,发病年龄以11~20岁多见,占43.51%。该病恶变率约为1%,常见的好发部位是股骨(30%)、肱骨(20%)、胫骨(17%),下肢发病多于上肢,其比例为2:1。该病可分为多发性与单发性,多发性骨软骨瘤与单发性骨软骨

治疗骨软骨瘤的相关介绍

  骨软骨瘤惟一有效的治疗方法是手术切除。以往考虑到该肿瘤将随着骺板闭合而停止生长,且恶变率极低(单发性在0.5%~1%,多发性为2%左右),出现局部疼痛、妨碍关节活动或压迫血管、神经和脏器时,才是手术切除的指征。  目前提倡单发性骨软骨瘤一经确诊,就应择期手术切除。多发性骨软骨瘤病变数目多,难以一

简述多发性脑梗死的治疗原则

  脑梗死的持续治疗包括:脑梗死长效药物的科学服用、脑梗死患者高血压高血脂等危险因素的控制、生活中清淡饮食调节、针对症状的功能性康复训练等等,都需要持续进行,才能够防止复发进展,逐步改善症状,日益康复起来。  治疗多发性脑梗死的有效药物:多发性脑梗死是指脑内有多个缺血性软化梗塞灶而言,又称为多发性脑

关于多发性遗传性骨软骨瘤的治疗和预后介绍

  1、治疗  多发性骨软骨瘤病的存在并不一定需要作切除术,只有在局部发生疼痛,或产生压迫症状时,才可考虑切除有症状或引起症状的骨疣。手术方法同孤立性骨软骨瘤。切除时必须将覆盖其上的骨膜一并切除,否则容易复发。 若恶变成成软骨肉瘤,可用肿瘤原位分离插入式微波天线灭活术,骨缺损可用异体骨重建。对骨盆的

关于骨性关节病的治疗原则介绍

  骨性关节病的治疗随不同解剖位置、关节畸形程度而异。多数病人有良好预后;即使不经任何治疗,病废也不会太严重,不会发生真性骨强直。对老年人来说,经过数十年的活动、磨损,这种退行性变是一种正常生理性反应。但这并不是说不需要任何治疗,如果有神经根刺激或压迫,就必须使之解除,消除疼痛。治疗并不是为了消灭骨

简述骨软骨瘤的临床表现

  任何由软骨化骨的骨骼均可生长骨软骨瘤,长管状骨比扁骨、短骨更多见。其中股骨远端、胫骨近端和肱骨近端最为多见。该肿瘤不产生疼痛,常因偶然摸到肿块,或X线检查发现肿瘤。局部常无压痛,有些因压迫血管神经及内脏器官产生相应的症状。股骨下端或胫骨上端的内侧骨疣可有肌腱滑动感。肿物遭到直接冲击或蒂部发生骨折

人工全髋关节置换术治疗多发性骨软骨瘤并髋关节骨关...

人工全髋关节置换术治疗多发性骨软骨瘤并髋关节骨关节炎病例报告病例介绍患者男,70岁。因左髋部疼痛活动受限、跛行20年,加重1年于2015年10月入院。24年前曾因左髋部骨折行保守治疗,具体不详。入院检查:左髋关节活动受限,屈曲90°、后伸10°、外展20°、内收10°、内旋5°、外旋15°,4字试验

遗传性多发性骨软骨瘤的基本介绍

  遗传性多发性骨软骨瘤也称为多发性外生骨疣、骨干端连续症、遗传性畸形性软骨发育异常症。典型发病部位是股骨、胫骨、腓骨的远近侧端及肱骨近侧端。临床表现为可触及的骨性肿块。本病无症状时无须处理,出现症状时,采取相应的治疗措施。

骨囊肿的治疗原则

  1.骨囊肿以手术治疗为主。手术刮除、植骨,术中需彻底刮除纤维包膜,以防复  发。  2.合并病理性骨折者,有时骨囊肿可自行愈合。若骨折愈合后,仍残留囊肿,则应作手术。  3.对于儿童患者,可试用醋酸甲基强的松龙注入骨囊肿腔内。注射量40—200毫克,按囊肿的大小和儿童的年龄而定。

骨裂的治疗原则

  无明显移位的裂纹骨折通过石膏或小夹板简单的固定和治疗,伤处可快速愈合,愈合后通常没有后遗症。但如果裂纹骨折再移位,甚至需要手术治疗。

简述骨嗜酸性肉芽肿的治疗原则

  保守治疗无效则应行手术治疗。  具体治疗方法:  (1)非手术治疗:病灶内注射泼尼松制剂,包括已确诊、局部复发、继发病灶均有效。  (2)手术治疗:病灶刮除,必要时可以植骨,同时局部注射泼尼松;对某些功能次要的骨,如肋骨和腓骨,可行边缘性瘤段切除术。  治疗注意事项对特殊病例或不宜手术治疗者可行

遗传性多发骨软骨瘤病

病例报道患者,男,27岁,因“左膝上部大腿前内侧疼痛约3个月”为主诉入院,患者自幼发现全身多发骨性突起,未经特殊治疗,近3个月来出现左膝上部大腿前内侧疼痛。入院查体:左肩部、双膝部、右腕部、双踝及右足趾多发骨性突起,质硬,无活动度,右膝上部大腿外侧突出明显,但无症状,右腕部可见尺偏屈曲畸形,与对侧相

关于遗传性多发性骨软骨瘤的检查介绍

  遗传性多发性骨软骨瘤的X线检查示长骨干上的骨软骨瘤的特点是骨表面有骨性突起,与干骺相连,由骨皮质及骨松质所组成,成对称性、多发性。肿瘤基底部形状各异,可分成有蒂(有一窄茎,顶部较宽)和无蒂(基底宽而扁)两种。骨软骨瘤常发生在干骺端肌腱韧带附着处,生长趋向与肌腱及韧带所产生力的方向一致。若软骨帽薄

诊断遗传性多发性骨软骨瘤的基本介绍

  根据病史、临床表现及X线检查,诊断不难。经验证明:如果在膝关节周围骨上没有外生骨疣,则遗传性多发性骨软骨瘤的诊断不能成立。  髂骨上骨软骨瘤的基底较宽,体积较大,软骨帽呈多样性,且不规则,仅凭X线表现,有时难以判断肿瘤的性质。恶变者肿瘤生长速度快,软骨帽钙化模糊,密度高,或见雪片状或绒毛样钙化,

简述曲霉菌病的治疗原则

  1.应首先在感染部位采取标本进行涂片检查及培养,找到病原真菌时方可确诊。自无菌部位采取的标本培养阳性者为疑似病例。  2.根据感染部位、病原菌种类选择用药。  3.疗程需较长,一般为6~12周或更长。  4.严重感染的治疗应联合应用具有协同作用的抗真菌药物,并应静脉给药,以增强疗效并延缓耐药菌株

简述克罗恩病的治疗原则

  本病尚无特殊治疗方法。无并发症时,支持疗法和对症治疗十分重要,可缓解有关症状。活动期宜卧床休息,高营养、低渣饮食。严重病例宜暂禁食,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,采用肠内或肠外营养支持。贫血者可补充维生素B12、叶酸或输血。低蛋白血症可输白蛋白或血浆。水杨酸柳氮磺胺吡啶、肾上腺皮质激素或6-巯基

简述滑膜骨软骨瘤的临床表现

  主要表现为关节疼痛、关节肿胀和活动受限,偶可触及游离体。常出现关节交锁,关节肿大可逐渐加重,有时关节内可出现积液。病程一般较长,发展缓慢,可持续数月到数年不等。

多发性硬化的治疗原则

  多发性硬化治疗的主要目的是抑制炎性脱髓鞘病变进展,防止急性期病变恶化及缓解期复发,晚期采取对症和支持疗法,减轻神经功能障碍带来的痛苦。其主要治疗原则如下:  1.疾病复发,损伤严重者应使用大剂量糖皮质激素静脉滴注;  2.所有RR型MS患者都应长期给予免疫调节治疗;  3.SP型MS患者需早期给

多发性遗传性骨软骨瘤的显微镜检查

  显微镜检查 可见软骨属透明软骨,若软骨生长活跃,可见软骨细胞排列成柱状。覆盖骨软骨瘤表面的骨膜与正常骨的骨膜相连接。在这些骨膜生长层,可看到局灶性软骨化生。在骨软骨瘤下面,偶尔可见多少不等的砂粒状钙化物质。组织学检查主要是钙化或大部分坏死的软骨,钙化的软骨基质和钙化残屑。这表明软骨内化骨的正常过

多发性遗传性骨软骨瘤的基本信息介绍

  多发性骨软骨瘤病或多发性外生骨疣的发病率比孤立性骨软骨瘤为小,是一种骨胳发育异常,在骨胳上可形成大小不等的骨隆起。为常染色体显性遗传性疾病,大多数病员有家族遗传史,这病名称很多,有时称为遗传性畸形性软骨发育不良,或骨干续连症。后者主要是指整个患骨的塑型有异常,严重时,儿乎所有软骨内化骨的骨胳均有

骨软骨瘤的病因

  本病的发病原因尚不完全明了  (1)由于先天性胚浆缺陷;  (2)由于骨骺板的错置移位;  (3)从骨膜内层的残余幼稚细胞或化生而成的软骨细胞逐渐生长而形成骨赘;  (4)由于骨膜生长不完全,不能约束骺软骨的增生,引起软骨的畸形成骨赘;  (5)由于在骨骼在长过程中干骺失去共塑形的能力,使干骺增

骨软骨瘤的概述

  骨软骨瘤又名外生骨疣,也属软骨肿瘤,最为常见,有单发性及多发性两种。单发性多见。多发性较少见,常合并骨骼发育异常,最多发生于膝关节及踝关节附近,常为二侧对称性并有遗传性,又称遗传性多发性外生骨疣。发生于关节附近骨端的叫做骺生骨软骨瘤,位于趾末节趾骨的叫做甲下骨疣。骨软骨瘤由纤维组织包膜、软骨帽和