简述骨嗜酸性肉芽肿的治疗原则
保守治疗无效则应行手术治疗。 具体治疗方法: (1)非手术治疗:病灶内注射泼尼松制剂,包括已确诊、局部复发、继发病灶均有效。 (2)手术治疗:病灶刮除,必要时可以植骨,同时局部注射泼尼松;对某些功能次要的骨,如肋骨和腓骨,可行边缘性瘤段切除术。 治疗注意事项对特殊病例或不宜手术治疗者可行放射治疗;对于多发病不适于手术及放射治疗者可行局部或全身应用泼尼松治疗。病理性骨折按骨折处理原则进行。......阅读全文
简述骨嗜酸性肉芽肿的治疗原则
保守治疗无效则应行手术治疗。 具体治疗方法: (1)非手术治疗:病灶内注射泼尼松制剂,包括已确诊、局部复发、继发病灶均有效。 (2)手术治疗:病灶刮除,必要时可以植骨,同时局部注射泼尼松;对某些功能次要的骨,如肋骨和腓骨,可行边缘性瘤段切除术。 治疗注意事项对特殊病例或不宜手术治疗者可行
骨嗜酸性肉芽肿的简介
骨嗜酸性肉芽肿是以骨骼病变为主或局限于骨的组织细胞增生症。病因不明。基本的病变为肉芽肿,色棕黄或灰黄,如有出血,则为暗红色,有韧性而不像坏死组织那样脆弱,边界清楚,穿破骨皮质后可侵入软组织,镜下见有大量良性的组织细胞和成熟的嗜酸粒细胞,间杂有不同程度的出血和坏死灶。
关于骨嗜酸性肉芽肿的检查介绍
1.X线表现 颅骨病变呈溶骨性破坏,边缘锐利而弯曲,呈所谓“地图颅”表现。椎体病变可因骨质破坏而呈前后一致的压缩,椎间隙仍保持正常。长管骨的病变多位于骨干或干骺端而不累及骨骺,表现为髓腔内溶骨性破坏,但无死骨和钙化,边缘清楚,骨皮质变薄而略膨胀,骨膜可呈层状增生。 2. 实验室检查有白细胞增
关于骨嗜酸性肉芽肿的鉴别诊断介绍
由于发病部位和病程不同,致骨EG的影像学表现存在多样性和易变性,给鉴别诊断带来很大困难;且发生于不同部位的EGB需与之鉴别的疾病也存在一定差异。主要应与以下与之相同好发年龄的骨内病变相鉴别: 1.尤文氏肉瘤。骨EG影像学骨质改变虽似尤文氏肉瘤,但临床症状轻微,仅有局部轻度疼痛,无尤文氏肉瘤发热
重建板骨水泥填充治疗锁骨嗜酸性肉芽肿病例分析
锁骨形状及位置特殊,锁骨肿瘤及肿瘤样病变较为少见,在诊断和治疗上存在一定的挑战和困难。嗜酸性肉芽肿是一种良性病变,发生在锁骨上的嗜酸性肉芽肿临床上较为罕见,临床医师大多缺乏诊断经验,更容易出现误诊。本院于2016年10月治疗1例曾在外院诊断误诊为恶性肿瘤的锁骨嗜酸性肉芽肿,行瘤段切除后采用重建钢板联
简述嗜酸性肉芽肿的临床表现
嗜酸性肉芽肿的临床表现为:局部疼痛、肿胀,血沉升高。 嗜酸性肉芽肿病灶的放射线表现无特殊性,不同的部位,表现不同。颅骨的病损表现为内外颅骨板层不规则的锋利的破坏,形成“斜边缘”,(Beveled edge),骨盆的缺损边界多模糊。脊椎缺损多发生于椎体。发生在长骨,则多位于股干,干骺端的髓腔中份
分析骨嗜酸性肉芽肿的病因及常见疾病
病因不明。患者主要表现为疼痛和肿胀,大多数患者以病理性骨折就诊。自婴儿至老年均可发病,但是多数患者为30岁以下男性,常见的发病部位为颅骨、脊柱、肋骨、肩胛骨及骨盆,亦可见于长管状骨,其中尤好发于股骨近端,手和足很少发病;多为单发,也可多发。 1.主要表现患处的肿胀、疼痛、功能障碍等。 2.次
嗜酸性肉芽肿的简介
嗜酸性肉芽肿(EG)是一种孤立性的组织细胞的非肿瘤性质的异常分化。嗜酸性肉芽肿是郎罕氏细胞增多症的一种表现,以前称为组织细胞增多症X。嗜酸性肉芽肿多发生于5-10岁的儿童,侵犯部位为骨骼和肺。这占郎罕氏细胞增多症病例的60-80%。黑人本症极少见。 嗜酸性肉芽肿可见于颅骨,下颔骨、脊柱和长管骨
罕见胸椎附件单发骨嗜酸性肉芽肿病例分析
骨嗜酸性肉芽肿(EGB)是罕见的朗格汉斯细胞组织细胞增生症的一种,属于网状内皮系统增生性疾病。EGB的病因和发病机制尚不清楚,尽管对其进行了广泛的遗传研究或病毒学分析,但仍未发现明显的遗传错误或传染性因子。EGB可呈单灶性或多灶性肉芽肿,多为单发,其特征是骨内朗格汉斯细胞增生。EGB主要影响15岁以
简述尿酸性肾病的治疗原则
1.低嘌呤饮食(少食心、肝、肾脏、沙丁鱼及酒类等)。 2.大量饮水:保持尿量〉2000ml/日。 3.碱化尿液:口服或静滴碳酸氢钠。 4.避免使用抑制尿酸排泄的药物如速尿或噻嗪类利尿剂。 5.可应用抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的药物。 6.有肾结石和积水者请外科协助治
成人颈椎嗜酸性肉芽肿病例分析
骨嗜酸性肉芽肿是郎格罕氏细胞组织细胞增生症的一种类型。骨嗜酸性肉芽肿发病率低,好发于儿童,成人少见,于脊柱发病者更为少见。脊柱嗜酸性肉芽肿病变可侵犯单个或多个椎体,以单发多见。笔者于2016-12诊治成人颈椎嗜酸性肉芽肿1例,报道如下。病例报道患者,男,68岁。因“颈部疼痛3个月,加重1周”入院,患
嗜酸性筋膜炎的治疗
丹参注射液16~20ml(2ml含生药4g)加入低分子右旋糖酐500ml作静脉滴注每日1次10次为一疗程连续3~6个疗程常有较好效果西咪替丁或雷尼替丁口服或静脉滴注对部分病例有效对早期病例采用糖皮质激素有一定效果常用泼尼松每日30~60mg连服1~3个月非甾类抗炎药对缓解关节肌肉酸痛有辅助作用其
青少年颈椎嗜酸性肉芽肿病例分析
骨嗜酸性肉芽肿(EG)属于朗格汉斯细胞组织细胞增多症(LCH)的一种,病因尚不明确,目前认为是原发性免疫缺陷性良性肿瘤样病变。骨EG好发于儿童和青少年,其发病率约占骨肿瘤的1%,而脊柱EG更少见。脊柱EG表现为椎体溶骨性破坏,以单发为主,少数有侵袭性,可侵及椎体附件和周围软组织;其中,胸椎EG发病率
关于口腔黏膜嗜酸性肉芽肿的基本介绍
口腔黏膜嗜酸性肉芽肿(eosinophilicgranuloma of oral mucosa)是一种稀有的独立疾病。它不同于骨的嗜酸性肉芽肿,也与组织细胞增生症X无关。 本病病因不明。可能的原因有: 1.寄生虫病 2.过敏性疾病 3.皮肤疾病 4.血液病及肿瘤 5.系统性红斑狼疮等
妊娠合并腰椎嗜酸性肉芽肿的麻醉处理
患者,女,30岁,孕2产0。因“孕39+5周,见红2 d,腰腹部酸胀痛1 d”入院。5年前患者因腰痛伴双下肢麻木乏力在外院就诊,腰椎正侧位x线片显示:L4椎体显著变扁,呈扁平椎,其中骨质密度相对增高,椎间隙无改变,椎旁软组织肿胀,腰椎弯曲度尚可。CT横断面腰椎未见明显后突畸形,L4腰椎体形态失常明
嗜酸性粒细胞的治疗方法
1.反应性或者继发性针对原发病的治疗最重要。2.IHES治疗首选治疗是糖皮质激素。对激素耐药,则需增加或改用细胞毒类药物,如:羟基脲、环磷酰胺、马利兰等。需注意骨髓抑制等不良反应。激素治疗失败后可选用a-干扰素。其他治疗方法,如:IL-5单克隆抗体,异基因造血干细胞移植,环孢霉素A等。3.其他对具有
骨裂的治疗原则
无明显移位的裂纹骨折通过石膏或小夹板简单的固定和治疗,伤处可快速愈合,愈合后通常没有后遗症。但如果裂纹骨折再移位,甚至需要手术治疗。
骨囊肿的治疗原则
1.骨囊肿以手术治疗为主。手术刮除、植骨,术中需彻底刮除纤维包膜,以防复 发。 2.合并病理性骨折者,有时骨囊肿可自行愈合。若骨折愈合后,仍残留囊肿,则应作手术。 3.对于儿童患者,可试用醋酸甲基强的松龙注入骨囊肿腔内。注射量40—200毫克,按囊肿的大小和儿童的年龄而定。
概述口腔黏膜嗜酸性肉芽肿的临床表现
一、临床表现: 1.男性患者多见。 2.病变好发于舌,龈、唇、腭亦可发生。 3.主要表现为边缘不整的粘膜溃疡,表面有黄色渗出,面积较大。 4.可自愈,又可复发。 5.发生于牙龈的嗜酸性肉芽肿颇似坏死性龈口炎,龈缘坏死并形成肉芽组织,如伴有牙槽突及颌骨破坏,则出现牙齿松动。 6.有时伴
专家发现嗜酸性肉芽肿性多血管炎精准治疗新策略
华中科技大学附属同济医院呼吸与危重症医学科谢敏教授团队,近日在国际期刊《欧洲内科学杂志》和《呼吸疾病治疗进展》发表两项研究,分别揭示了嗜酸性肉芽肿性多血管炎的免疫异质性特征,总结了基于分子机制的个体化治疗策略,为这一罕见病的研究和临床实践提供了新视角。嗜酸性肉芽肿性多血管炎是一种罕见的自身免疫性疾病
嗜酸性筋膜炎的诊断及治疗
诊断 根据患区特有的皮下深部组织硬肿及皮面有与浅静脉走向一致的线状凹陷,伴局部酸胀,结合发病前常有过度劳累、外伤、受寒等诱因,不难诊断,必要时作病损活组织检查协助诊断。 本病有时需与成人硬肿病相鉴别,后者常起病于颈项部,随后波及面、躯干,最后累及上、下肢;皮损呈弥漫 性非凹陷性肿胀、发硬;发
简述多发性骨软骨瘤病的治疗原则
手术时机的选择,部分学者认为应在青春期骨骼发育高峰期后,一方面可避免随骨骼的发育而畸形复发,另一方面,由于病变通常位于长骨干骺端临近骺板,在手术中为避免损伤骺板而有可能造成病变切除不彻底,导致术后肿瘤复发,若骨骺闭合后行手术,肿瘤切除彻底,可降低复发率,避免需再次或多次手术。对骨肿瘤的手术治疗应
简述哮喘性肺嗜酸性粒细胞浸润症的治疗及预防
单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症:一般不需治疗。疑为药物引起者应立即停药。寄生虫所致者可予驱虫治疗。 急性嗜酸性粒细胞性肺炎:肾上腺皮质激素,泼尼松。 慢性嗜酸性粒细胞性肺炎:泼尼松,肾上腺皮质激素。 哮喘性肺嗜酸性粒细胞浸润症:乙胺嗪,卡巴砷,亚乙酰拉砷。 肺变应性肉芽肿与血
简述嗜酸性筋膜炎的临床表现
嗜酸性筋膜炎常发于秋冬季节。发病前可有肌肉负重病史、过度劳累史或外伤史等诱因。皮损突然发作,为弥漫性水肿,继而硬化与下部组织紧贴。患处凹凸不平,呈橘皮样外观。多发于四肢,也可累及躯干,面部及指(趾)很少受累。关节活动常受限制,甚至关节挛缩。
关于嗜酸性筋膜炎的诊断治疗介绍
一、嗜酸性筋膜炎的诊断主要依据: ①发病前常有过度劳累史; ②急性发病; ③硬皮病样皮肤损害; ④末梢血嗜酸粒细胞显著增高; ⑤皮肤组织病理示深筋膜炎症伴嗜酸性粒细胞浸润,而表皮、真皮无明显改变。 二、嗜酸性筋膜炎的治疗:口服糖皮质激素对本病有显著疗效,激素肌肉注射或局部注射,对某些
嗜酸性粒细胞增多症的治疗方法
1.反应性或者继发性针对原发病的治疗最重要。2.IHES治疗首选治疗是糖皮质激素。对激素耐药,则需增加或改用细胞毒类药物,如:羟基脲、环磷酰胺、马利兰等。需注意骨髓抑制等不良反应。激素治疗失败后可选用a-干扰素。其他治疗方法,如:IL-5单克隆抗体,异基因造血干细胞移植,环孢霉素A等。3.其他对具有
嗜酸性粒细胞增多症的治疗方法
1.反应性或者继发性针对原发病的治疗最重要。2.IHES治疗首选治疗是糖皮质激素。对激素耐药,则需增加或改用细胞毒类药物,如:羟基脲、环磷酰胺、马利兰等。需注意骨髓抑制等不良反应。激素治疗失败后可选用a-干扰素。其他治疗方法,如:IL-5单克隆抗体,异基因造血干细胞移植,环孢霉素A等。3.其他对具有
一例“速发型”颅骨嗜酸性肉芽肿病例分析
颅骨嗜酸性肉芽肿(skull eosinophilic granuloma,SEG)是一种原因不明的全身性骨病,属于朗罕细胞组织增生症中最常见的一种,多见于儿童和青少年;好发于颅骨,以额骨、顶骨和枕骨多见,并以骨质破坏、组织细胞增生及嗜酸性粒细胞浸润等为特点。由于本病在临床上较为少见,存在较高的误诊
嗜酸性的概念
嗜酸性是生物化学中的一种界定,主要是针对细胞染色而言的,嗜酸性细胞多为紫红色。
简述慢性嗜酸性粒细胞肺炎的诊断依据
根据病史、病程、两肺存在哮喘音、周围血嗜酸粒细胞增高及胸部X线阴影可作出临床诊断。不典型者,可经肺活检进行病理检查,以明确诊断。必要时可用泼尼松试验性治疗以帮助诊断。 实验室检查:白细胞增多>10×109/L。60%~90%的病人周围血嗜酸粒细胞增多(>6%),但周围血嗜酸粒细胞缺乏也不能排除