关于假痛风性关节炎的检查介绍
本病多采用影像学的检查方法,其表现主要有以下几个方面: 1.软骨钙化 最常受累的部位是膝、腕、耻骨联合、肘和髋。受累软骨包括纤维软骨和透明软骨。 2.滑膜钙化 这种钙化通常与软骨钙化并存,滑膜沉着最常见于腕部,特别是桡腕关节周围、下桡尺关节、膝关节、掌指关节和跖趾关节;也可见于肱骨关节盂、肘、髋和肩锁关节。沉着物呈云样,特别是在关节边缘,也可类似于特发性滑膜骨软骨瘤病。 3.关节囊钙化 二羟焦磷酸钙晶体沉积于关节囊,最常见于肘和跖趾关节,也可见于掌指关节和肩肱关节。 4.筋腱、滑囊和韧带钙化 筋腱和韧带钙化可能出现,常见的部位是跟腱、三头肌、四头肌和棘上筋腱以及肩峰下滑囊;有时还可见于髌骨上滑囊。筋腱的钙化薄而呈线形,可由骨的边缘延伸至相当远的距离。 5.软组织和血管钙化 某些患者可见软组织内和血管钙化,表现为边界不清楚的钙质沉着。软组织钙化最常见于肘、腕和骨盆区。血管钙化可能与并存病糖尿病有关。......阅读全文
晶体性关节炎的临床表现及临床诊断
临床表现 急性痛风性关节炎发病前没有任何先兆。轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作。常在夜间发作的急性单关节或多关节疼痛通常是首发症状。疼痛进行性加重,呈剧痛。体征类似于急性感染,有肿胀,局部发热,红及明显触痛等。局部皮肤紧
积液下的“小尖刀”,你见过吗?
一天,一个同事发来几张照片,向我求助,一例积液样本中见到一堆稻草样或者尖刀样的物质,问我可能是什么?如下图: 我也第一次见到这种样本,于是立即赶到现场,看看这个类似稻草样的物质到底是什么。我看了一下样本形状,是那种粘稠状的样本,浑浊但没有肉眼可见的凝块,镜下的那些小尖刀样(稻草样)物
关于假膜性小肠结肠炎的实验室检查介绍
(1)细菌培养 37℃厌氧环境下培养24~48小时。培养结果阳性,还应进行毒素鉴定,由于少数正常人可携带难辨梭状芽胞杆菌,而此种菌株并不产生毒素。 (2)毒素鉴定 为诊断假膜性小肠结肠炎的金标准。主要采用组织细胞培养法,该法最为敏感和特异,但临床实施较困难。酶联免疫吸附法(ELISA)虽不及细
一例表现为多关节损害的痛风性关节炎误诊分析
近年来,由于饮食结构变化,我国痛风发病率逐年升高,痛风性关节炎成为针灸科的常见病之一。痛风性关节炎发病特点为反复发作的高尿酸血症、急性单一关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎。表现典型的痛风性关节炎诊断不难,但对于累及多关节、多系统的病例,临床诊断有一定困难。我院近期收治1例急性痛风性关节炎,病程
关于胰腺假囊肿的鉴别诊断介绍
胰腺假性囊肿须与胰腺脓肿和急性胰腺蜂窝织炎鉴别。伴随脓肿的病人常有感染表现。偶尔,假性囊肿可表现为体重下降、黄疸和触及无痛性肿大的胆囊,常首先考虑为胰腺癌。CT扫描显示病变为液性,提示为胰腺囊肿可做出正确诊断。增生性囊肿,还有胰腺囊腺瘤或囊腺癌,约占胰腺囊性病变的5%,术前应与胰腺假性囊肿鉴别。
关于肺炎性假瘤的基本介绍
肺炎性假瘤是一种肺实质非特异性炎性增生性肿瘤样病变,是由肺内慢性炎症产生的肉芽肿、机化、纤维结缔组织增生及相关的继发病变形成的肿块,并非真正肿瘤。肺炎性假瘤占肺部良性肿瘤的第一或第二位。
关于假钴胺素的生理功能介绍
在甲硫氨酸循环中,同型半胱氨酸接受N5-甲基四氢叶酸的甲基转变为甲硫氨酸的反应,需要以维生素B12(假钴胺素)作为辅酶的N5-甲基四氢叶酸转甲基酶的催化。若体内维生素B12(假钴胺素)缺乏,甲硫氨酸循环就不能正常进行,后果有三方面:一是甲硫氨酸的合成受阻。二是堆积过多的同型半胱氨酸会导致同型半胱
关于白色假丝酵母的特征介绍
本菌细胞呈圆形或卵圆形,很像酵母菌,直径3~6μm,比葡萄球菌大5~6倍,革兰阳性,但着色不均匀。出芽方式繁殖。在病灶材料中常见真菌细胞出芽生成假菌丝,假菌丝长短不一,并不分枝,假菌丝收缩断裂又成为芽生的菌细。 此菌正常情况下呈卵圆形,白假丝酵母菌与机体处于共生状态,不引起疾病。当某些因素破坏
关于假肽聚糖的结构特征介绍
甲烷杆菌属以及其他某些革兰氏阳性古细菌的细胞壁是由假肽聚糖(pseudopeptidoglycan)组成的。假肽聚糖的糖骨架是由N一乙酰塔罗糖胺糖醛酸和N一乙酰葡萄糖胺以β—1,3糖苷键连接而成。在N一乙酰塔罗糖胺糖醛酸上,一般连接一个由L—Glu、L—Ala和L—Lys 3个L型氨基酸组成的肽
关于肺炎性假瘤的病理介绍
肺炎性假瘤的病理学特征是组织学的多形性,肿块内含有肉芽组织的多寡不等、排列成条索的成纤维细胞、浆细胞、淋巴细胞、组织细胞、上皮细胞以及内含中性脂肪和胆固醇的泡沫细胞或假性黄瘤细胞,因此许多作者根据细胞占有的优势而定出不同的名称和类型,如假乳头状瘤型、纤维组织细胞瘤型、浆细胞瘤型、假淋巴瘤型等。病
关于耳廓假囊肿的诊断治疗介绍
一、诊断 根据病史和临床表现,诊断不难,应与下列疾病鉴别: 1.耳廓化脓性炎症:症状重,有渐进性持续性耳痛,可伴全身症状;检查见耳廓红肿、增厚,触痛明显。 2.真性囊肿:囊壁衬里有上皮覆盖。 3.血肿:暗室中透射检查,肿胀处不透光。 二、治疗 1.理疗 用于少量积液,以阻止渗出,促
关于假膜性肠炎的基本介绍
假膜性肠炎是一种急性肠道炎症,多发生在50~60岁的中年人,女性多于男性。因在小肠或结肠的坏死黏膜表面覆有一层假膜而得名,本病易发生在大手术和应用广谱抗生素后,故又有人称之为手术后肠炎、抗生素性肠炎。假膜性肠炎的实质是肠道内菌群生态平衡失调,肠道菌群通过以下机制起到非特异性免疫作用: ①H2O
关于类风湿性颞下颌关节炎的检查介绍
(1)类风湿因子试验呈阳性。 (2)实验室检查可见血沉增快、血清白蛋白降低、球蛋白增高等。 (3)有其他关节类风湿性关节炎病史。 (4)X线片可见关节间隙变窄,髁状突骨质疏松并有破坏,关节窝骨面也可有破损,晚期可发生关节强直。
关于非淋球菌性细菌性关节炎的检查介绍
(一)实验室检查 1.关节穿刺、滑膜液培养 滑膜液的细菌培养和检查明确诊断的最初和最重要的方法是关节穿刺、滑膜液培养。应在无菌条件下,尽可能多地取出滑膜液,直接放在肉汤和固体培养液上,也可接种到需氧和厌氧的血培养瓶中。 滑膜液中细菌抗原的鉴定是更专业化的诊断方法。对流免疫电泳、胶乳粒子凝集
关于肠病性关节炎的临床表现及检查介绍
临床表现 1.肠道表现 大部分患者有腹痛、腹泻、血便或便秘的表现,经结肠镜及病理组织检查确诊为溃疡性结肠炎或克罗恩病。 2.脊柱病变 10%~20%的炎性肠病患者有脊柱关节病变,可有症状或无症状,脊柱病变可发生在炎性肠病之前或之后,有研究显示以肠道症状为首发症状者占约70%,少部分的患者
一例全身多关节疼痛,间断发热,反复痛风性关节炎...
一例全身多关节疼痛,间断发热,反复痛风性关节炎病例分析病例资料患者,女,22岁,旅韩留学生。主因“全身多关节疼痛4个月,间断发热3个月”于2011年6月18日住院。患者于2011年2月6日无明显诱因出现双膝关节疼痛,无肿胀,卧床休息1周后好转。之后间断出现以上症状,就诊韩国某医院,诊断为痛风性关节炎
关于关节炎的治疗方法介绍
1、外科疗法 外科治疗主要包括关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合等。 2、骨髓移植 治疗风湿性关节炎确实有显著的疗效。通过恢复免疫系统功能来促使患者痊愈的自身骨髓移植法,治疗儿童风湿性关节炎取得了较好的疗效。 3、免疫及生物治疗 此类治疗是针对关节炎发病及导致病变进展的
滑膜液肉眼检查的注意事项
异常结果: (1)、量增多:非炎症性、炎症性或化脓性关节炎。量减少并不表示无重要关节病变。 (2)、颜色: 草绿色:类风湿关节炎、慢性积液。 血色(橙黄色):色素性绒毛结节性滑膜炎。 白色:痛风性关节炎存在大量结晶时。 血性:维生素C缺乏症(坏血病)、血友病。 (3)、黏稠度:
滑膜液肉眼检查的临床意义
异常结果: (1)、量增多:非炎症性、炎症性或化脓性关节炎。量减少并不表示无重要关节病变。 (2)、颜色: 草绿色:类风湿关节炎、慢性积液。 血色(橙黄色):色素性绒毛结节性滑膜炎。 白色:痛风性关节炎存在大量结晶时。 血性:维生素C缺乏症(坏血病)、血友病。 (3)、黏稠度:
简述滑膜液肉眼检查的临床意义
异常结果: (1)、量增多:非炎症性、炎症性或化脓性关节炎。量减少并不表示无重要关节病变。 (2)、颜色: 草绿色:类风湿关节炎、慢性积液。 血色(橙黄色):色素性绒毛结节性滑膜炎。 白色:痛风性关节炎存在大量结晶时。 血性:维生素C缺乏症(坏血病)、血友病。 (3)、黏稠度:
滑膜液肉眼检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: (1)、量增多:非炎症性、炎症性或化脓性关节炎。量减少并不表示无重要关节病变。 (2)、颜色: 草绿色:类风湿关节炎、慢性积液。 血色(橙黄色):色素性绒毛结节性滑膜炎。 白色:痛风性关节炎存在大量结晶时。 血性:维生素C缺乏症(坏血病)、血友病。 (3)、
关于颈椎小关节创伤性退变性关节炎的检查介绍
1.颈椎小关节创伤性退变性关节炎的X线片 均需拍正侧位片及左右斜位片,早期常无明显改变,以后则显示关节间隙狭窄,松动;逐渐于关节突起外增生,形成尖形骨刺;后期该关节呈现肥大性改变,周边部伴有明显的骨赘形成,并使椎间孔变小、变形。 2.颈椎小关节创伤性退变性关节炎的断层摄影 可较清楚地显示出
关于布鲁氏杆菌性关节炎的实验室检查介绍
布氏杆菌需要复杂的生长条件,因此滑膜液培养的阳性率仅50%~65%。滑膜液中白细胞总数为10×109/L~50×109/L,单核细胞更多见。血清学试验中最常用的是凝集试验。较新技术的酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)可能更精确。补体
关于非结核性分枝杆菌关节炎的检查诊断介绍
一、非结核性分枝杆菌关节炎的检查: 1、实验室检查 堪萨斯分枝杆菌在脓肿和坏死组织中可查到抗酸杆菌。 2、其他辅助检查 堪萨斯分枝杆菌表皮层增厚,角质增生伴角化不全。真皮内慢性肉芽肿性炎症,见有单核或多核巨细胞,可伴小脓肿或坏死。 二、非结核性分枝杆菌关节炎的诊断:根据临床表现及特点,
关于弹性假黄瘤病的分类介绍
该病临床分两型:Ⅰ型:皮损呈橘皮样并有严重的心血管并发症如心绞痛,跛行,高血压及严重的脉络膜炎。Ⅱ型:较Ⅰ型多4倍,全身有广泛分布的皮肤斑状或灶状病变,伴有近视、高腭弓、蓝巩膜和全身多个关节松弛症。该病的皮肤症状最初由Rigal(1881)所描述,以后瑞典的Groenblad(1929)与Str
关于弹性假黄瘤病的分类介绍
常染色体显性遗传Ⅰ型:表现在四肢屈侧出现橘皮样外观,伴有高血压、心绞痛、间歇性跛行等严重循环障碍及眼部症状。 常染色体显性遗传Ⅱ型:特征性表现有淡黄色丘疹、高血压、间歇性跛行、眼部症状、皮肤伸展性增加及高腭弓等。 常染色体隐性遗传Ⅰ型:特征性表现有皮疹、皮肤伸展性增加、高血压、眼部症状如蓝巩
关于肺炎性假瘤的鉴别诊断介绍
肺炎性假瘤在诊断上很难与肺癌、肺结核瘤、错构瘤等相鉴别,这给治疗带来很大的困难。 1.肺癌 在临床上,最重要的是与肺癌相鉴别,这直接关系到治疗的方法及手术切除的范围。从病史上看,炎性假瘤患者年龄一般较轻,多无长期吸烟史,全身情况多无明显变化,可有一过性发热史,无持续的痰中带血,无肺外症状;从
关于热带假丝酵母的培养方法介绍
在葡萄糖—酵母汁—蛋白胨液体培养基中培养,25℃,3天,细胞呈球形或卵球,其中大小为4~8×6~11µm。在麦芽汁琼脂上菌落为白色到奶油色,无光泽或稍有光泽。软而平滑或部分有皱纹。培养时间长时,菌落变硬。在加盖玻片的玉米粉琼脂培养基上培养,可看到大量的假菌丝和芽生孢子。 热带假丝酵母氧化烃类的
关于弹性假黄瘤病的预防介绍
一级预防:遗传病的预防,除了从整个人群的角度做好流行病学调查、携带者检出、进行人群遗传监护和环境监护,开展婚姻和生育指导,努力降低人群中遗传病发生率,提高人口素质之外,针对个体,必须采取有效的预防措施,避免遗传病后代的出生(即实行优生)和遗传变异的发生,采取通常的措施包括,婚前检查、遗传咨询、产
关于眼眶炎性假瘤的基本介绍
眼眶炎性假瘤是一种特发性、良性、非特异性的炎症。因其病变外观类似肿瘤,故称之为炎性假瘤。炎性假瘤按照病理组织学改变可分为淋巴细胞浸润型、纤维组织增殖型和混合型三型。本病多见于成年患者,高发年龄为40~50岁。通常单眼发病,也可双眼发病。临床病程可表现为急性、亚急性或慢性过程。炎性假瘤可以累及眼眶