关于多毛细胞白血病的检查介绍
1.在血片、骨髓片及脾脏、肝脏、淋巴结穿刺涂片,经瑞氏染色后,能找到特征性的多毛细胞。 2.位相显微镜下可见多毛细胞呈绒毛状小突起,并有活动变形。 3.电镜下可见多毛细胞体内含有核糖体板层复合体呈管状结构的包涵体。 4.细胞化学染色显示多毛细胞对酸性磷酸酶呈阳性反应,且不被左旋酒石酸所抑制。 5.流式细胞仪检查是目前主要的确诊手段,多毛细胞白血病细胞几乎均为CD19、CD20、CD123、HLA-DR、FMC7、CD200阳性的具有轻链限制性的B细胞。 6.基因检查是重要的确诊手段,绝大多数患者基因测序法BRAFV600E突变阳性;IGHV突变检测可见IgHV4-34表达等。......阅读全文
幼淋巴细胞白血病的检查
实验室检查: 1.血象 几乎所有患者均有正细胞正色素性贫血,半数以上的患者有血小板减少;白细胞多明显增高,常大于100×109/L幼淋巴细胞比例大于50%与成熟淋巴细胞相比其形态特点为:胞体稍大,胞质丰富,核/浆比例稍低,核染色质浓集呈块状或粗细不等排列不匀,沿核膜周边较密集核质与核仁发育不同步
关于慢性淋巴细胞性白血病的基本介绍
慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种原发于造血组织的恶性肿瘤。肿瘤细胞为单克隆的B淋巴细胞,形态类似正常成熟的小淋巴细胞,蓄积于血液、骨髓及淋巴组织中。
关于成人型T细胞性白血病的诊断介绍
1.国内诊断标准(1984年全国部分省市ATL协作会议) (1)白血病的临床表现:①发病于成年人;②有浅表淋巴结肿大,无纵隔或胸腺肿瘤。 (2)实验室检查:外周血白细胞常增高,多形核淋巴细胞(花细胞)占10%以上;属T细胞型,有成熟T细胞表面标志;血清抗HTLV-Ⅰ抗体阳性。 2.ATL国
关于儿童慢性粒细胞白血病的鉴别诊断介绍
1.类白血病反应 儿童类白血病反应的特点是:存在明确的导致类白血病反应的基础疾病,如感染、结核病等;脾脏及各脏器无白血病细胞浸润;白细胞碱性磷酸酶活性增高或正常;血小板计数不降低;粒细胞可见中毒颗粒及空泡;基础疾病控制后血象则回复正常。 2.幼年型粒单核细胞白血病(JuvenileMyelo
关于幼淋巴细胞白血病的鉴别诊断介绍
1.CLL 两者均以老年人居多都有脾大及外周血淋巴细胞明显增高。主要鉴别点: ①CLL大多病情进展缓慢,病程可长达数年甚至10余年以上,而PLL病情呈进展性,治疗反应差,生存期仅1年左右 ②PLL的血白细胞增高幅度远高于CLL,3/4的PLL白细胞>100×109/L。 ③PLL的淋巴细胞
关于成人型慢性粒细胞白血病的体征介绍
(1)肝脾淋巴结肿大:可见巨脾、肝脏肿大、淋巴结轻度肿大、上腹饱满或左上腹有肿块。约90%的患者脾脏肿大,其程度不一,肋下可及,巨脾者质硬常有切迹。脾区剧痛或脾区有摩擦音是发生脾梗死的征兆。50%的患者有轻至中度的肝脏肿大。淋巴结肿大罕见。 (2)CNS受累:视网膜病变、视盘水肿等。 (3)
关于成人T细胞白血病的基本信息介绍
成人T细胞白血病(adult T-cell leukemia,ATL)是一种与人T细胞白血病病毒Ⅰ(HTLV-Ⅰ)感染直接相关、发生于成人的特殊类型淋巴系统恶性克隆增殖性疾病,其病变主要发生在外周血淋巴细胞,亦可侵及骨髓。该病于1976年首先由日本学者高月清提出,其临床特征为肝、脾、淋巴结肿大、
关于慢性粒单核细胞白血病的分类介绍
慢性粒单核细胞白血病(Chronic myelomonocytic leukemia,CMML)既往被认为是骨髓增生异常综合征(MDS)的一个亚型,因其兼有骨髓发育异常和骨髓增殖的特点,2001年WHO造血和淋巴细胞肿瘤分类将CMML归属于骨髓增生异常/骨髓增殖性疾病(MDS/MPD)。 上世
关于成人型慢性粒细胞白血病的症状介绍
大多数患者在诊断时处于慢性期,发病缓慢,开始时症状和体征比较轻微,常见的症状包括:全身不适、乏力、体重减轻、发热、骨关节疼痛。少数患者无症状,仅在血常规检查时发现白细胞数增高而诊断此病。剧烈骨及关节疼痛、出血、不明原因的高热或髓外浸润多见于急变期。
关于急性髓细胞白血病的化疗治疗介绍
(1)诱导缓解治疗柔红霉素(DNR)、伊达比星(去甲氧柔红霉素)、阿柔比星(阿克拉霉素)、米托蒽醌(Mito)、鬼臼类(依托泊苷和替尼泊苷)、阿霉素(多柔比星)、高三尖杉酯碱、安吖定(AMSA,胺苯吖啶)、硫鸟嘌呤(6-TG)等。 (2)巩固治疗目前认为早期强化,采用大剂量阿糖胞苷(Ara-C
关于小儿慢性粒细胞白血病的鉴别诊断介绍
1.类白血病反应 类白血病反应可继发于严重感染、先天性心脏病和转移癌等,这些疾病白细胞增高,但一般不超过50×109/L,中性粒细胞中有中毒颗粒,嗜碱粒细胞缺如,原始和幼稚细胞很少见。中性粒细胞碱性磷酸酶活性增强。细胞遗传学检查正常,无Ph染色体,分子生物学检查BCR/ABL(-)。原发疾病控
关于毛细胞白血病的简介
毛细胞白血病是一种淋巴系统的恶性肿瘤,由于此种白血病细胞在显微镜下,尤其在电子显微镜下其胞浆有明显的毛状突起,故称为毛细胞,因而命名为毛细胞白血病。广义上仍为一种特殊类型的慢性淋巴细胞白血病。毛细胞白血病主要见于老年男性,男女比例为4∶1。
关于毛细胞白血病的简介
毛细胞白血病( hairy cell leukemia, HCL )及其相关疾病,现认为HCL可能起自活化的晚期记忆B细胞。HCL的瘤细胞小至中等大,胞质丰富、淡染,细胞边界清楚,电镜下可见胞质有许多细长突起。瘤细胞显示抗酒石酸酸性磷酸酶( TRAP)阳性反应,免疫表型除表达CD19、CD20和
关于脱落细胞检查的内容介绍
脱落细胞检查— 癌瘤组织代谢高,癌细胞的表面缺乏钙和透明质酸酶,彼此粘着力比正常细胞低,易于脱落。 脱落细胞检查—疑为口腔癌,应在口腔内任何结节和经久不愈的溃疡处采样。疑是鼻咽癌时,于鼻咽部可疑部位采样。高度怀疑肺癌时,应取支气管咳出的新鲜痰液,或在纤维支气管镜直视下,采取病灶部位分泌物。
关于人类T细胞白血病与其病毒的分离的介绍
1980年美国国立癌症研究所的Gallo实验室首先报道从蕈样霉菌病(mycosisfun-goides)病人(C、R、)的淋巴结和外周血液在体外建立了HUT102和CTCL-3细胞系。1981年又报道从1例皮肤型T细胞白血病(Sezary综合征)病人(M.B.)的外周血液建成了CTCL-2细胞系
高雄激素性多毛症的相关介绍
由雄激素增多引起的多毛症占本病的75%~85%,女性体内雄激素主要来源于肾上腺和卵巢,这两个器官的多种病变可能会导致循环中的雄激素升高。同时还伴其余器官的表现:脂溢性皮炎,脱发、肥胖症、黑棘皮症等。常见的疾病包括: (1)多囊卵巢综合征。 (2)卵巢肿瘤。 (3)卵巢滤泡膜细胞增殖症。
关于先天性白血病的实验室检查介绍
1.外周血 出生时血红蛋白在70~200g/L;白细胞明显增高达15×109/L;以原始细胞占优势;血小板<70×109/L,外周血涂片可见泪滴状和有核红细胞。 2.骨髓象 增生极度活跃清一色未分化细胞以急性髓系白血病(AML)多见,约占70%~80%急性淋巴细胞白血病(ALL)较少二者比例约
儿童急性非淋巴细胞性白血病的辅助检查介绍
1.胸片检查 急白的X 线多为非特异性,胸片常有肺门淋巴结肿大,白血病浸润肺时可见斑状影。T-ALL 常有纵隔肿块影。 2.骨X 线片检查 常显示骨质疏松和脱钙,有时有局灶性溶骨和层状骨膜反应征,长骨干骨骺端出现密度降低的横纹带称为白血病线。
老年人慢性淋巴细胞白血病的检查方法介绍
一、实验室检查: 1.血象 外周血白细胞数增高,形态成熟的淋巴细胞绝对值>1.5×109/L(1500/mm3),持续4周以上,亦可有少数不典型的或不成熟淋巴细胞,轻症者不伴贫血或血小板减少。破碎细胞易见。中性粒细胞比值降低。随病情发展,血小板减少,贫血逐渐加重。如有自身免疫性溶血性贫血,8%
成人T细胞白血病实验诊断的实验室检查介绍
1.血象 大多数患者白细胞计数升高,急性型尤为明显,可有轻度或中度贫血,血小板减少少见。除淋巴瘤型外,患者外周血中可找到ATL细胞。典型ATL细胞胞质很少,有明显的多形核,核凹陷较深,呈多叶,染色质均匀致密,有小核仁或无核仁。胞质嗜碱,无颗粒。这些所谓“花细胞”具有诊断意义。 2.骨髓象
关于肥大细胞白血病的基本信息介绍
MCL是肥大细胞在体内恶性增殖的晚期表现,一般症状与急性白血病相似,还有较特异的表现:由于肥大细胞颗粒内16性物质(组胺、肝索、a-TNF等的释放,可引起一系列变态反应,如面色潮红、低血压、瘙痒或骨痛、头痛,支气管痉挛、呼吸困难,消化性溃疡和消化道出血。胃肠道浸润时可有腹痛、恶心、呕吐、腹泻;发
关于免疫增生病—急性淋巴细胞白血病的介绍
急性淋巴细胞白血病(acute lymphocytic leukemia,ALL)以早期分化阶段的淋巴细胞恶性增生为主要特征。幼稚淋巴细胞在骨髓和外周血中迅速增生,浸润淋巴结、肝、脾,甚至波及中枢神经系统。幼稚淋巴细胞的异常增生抑制正常造血功能,导致正常造血细胞和免疫活性细胞减少,出现进行性贫血
关于幼淋巴细胞白血病的诊断依据介绍
综合国内、外文献PLL的诊断标准如下。 1.多见于50岁以上患者脾大明显病程呈进展性 2.外周血白细胞明显升高幼淋巴细胞>55%。 3.幼淋巴细胞特征为胞体较大、质呈嗜碱性核染色质浓密核仁清晰、核质比例低 4.免疫表型 B-PLL:SIg高表达CD19、CD79bCD7CD22阳性,CD
关于慢性髓细胞性白血病的诊断依据介绍
诊断依据: ①外周血白细胞持续升高,至少>10×109/L;血涂片中出现数量不一的中幼粒细胞、晚幼粒细胞。 ②骨髓增生极度活跃,以粒细胞为主,其中大部分为中幼粒细胞及晚幼粒细胞。 ③骨髓或外周血中有核细胞检出Ph染色体和/或BCR-ABL融合基因及蛋白。 ④临床体检常有脾肿大。 诊断慢
关于老年人慢性粒细胞白血病的预后介绍
慢粒白血病化疗后中位生存期为39~47个月。5年生存率为25%~50%,个别可生存10~20年。加速期病人存活期12~18个月,仍有部分病人经治疗后再次回到慢性期,一旦急变,则存活期仅为3~6个月,甚少超过1年。 预后不良因素: ①老年; ②巨脾; ③血中原粒细胞数过高;
关于T慢性淋巴细胞白血病的鉴别诊断介绍
慢性或周期性中性粒细胞减少患者或PRCA、类风湿因子阳性伴LGL增多的患者应考虑T-LGLL的可能。巨细胞病毒和HIV病毒感染可导致轻微的LGL细胞增多。有些患者CD3-的LGL细胞增多,但缺乏:NK-LGLL的临床表现、呈慢性病程,细胞遗传学研究可证明其LGL为多克隆增生。
关于儿童慢性粒细胞白血病的病因和治疗介绍
一、病因: 大多数患儿的病因不明,电离辐射是成人型慢性粒细胞白血病惟一明确的危险因素。CML是累及造血干细胞系的恶性肿瘤,目前认为CML主要因为细胞的凋亡受抑而致病。 二、治疗: 1.药物治疗 羟基脲、干扰素,格列卫等均可依据患儿具体情况选用。对于Ph染色体阳性的小儿成人型CML,宜首选
关于慢性粒单核细胞白血病的诊断表现介绍
WHO对CMML的诊断标准较FAB的未作大的变动。 (1)持续性外周血单核细胞增多>1×109/L; (2)Ph(-),BCR/ABL(-); (3)外周血和骨髓中原始细胞
关于成人型慢性粒细胞白血病的诊断标准介绍
(1)Ph1染色体阳性和(或)bcr-abl融合基因阳性:并有以下任何一项者可诊断。 ①外周血:白细胞升高,以中性粒细胞为主,不成熟粒细胞>10%,原始粒细胞10%,嗜碱性粒细胞增多,原始细胞(Ⅰ Ⅱ型)
关于老年人慢性粒细胞白血病的诊断介绍
1.Ph(+)急性白血病 Ph染色体虽是慢粒白血病标记染色体,但在2%急粒白血病、20%成人急淋白血病中也可以出现,鉴别如下:①虽然极少数急粒白血病可伴Ph染色体,但巨脾、嗜碱细胞增多,Ph以外的附加染色体异常是CML急变的特点。Ph(+)ALL需与CML急淋变相区别:Ph(+)ALL易在完全缓