关于基底膜肾病的鉴别诊断介绍

1.Alport综合征 仅见于青少年,肾功能进行性减退,常合并有神经性耳聋和眼异常,有家族史,肾活检可助鉴别。 2.IgA肾病 肾活检免疫荧光以IgA为主的免疫球蛋白沉积,电镜下系膜区有大块电子致密物沉积等与之鉴别此外,还需与以血尿为主的原发性或继发性肾小球疾病,外科性血尿、泌尿系感染等相鉴别,可依据上述各病的临床特点、实验室检查和病理改变一一加以排除。......阅读全文

关于基底膜肾病的鉴别诊断介绍

  1.Alport综合征  仅见于青少年,肾功能进行性减退,常合并有神经性耳聋和眼异常,有家族史,肾活检可助鉴别。  2.IgA肾病  肾活检免疫荧光以IgA为主的免疫球蛋白沉积,电镜下系膜区有大块电子致密物沉积等与之鉴别此外,还需与以血尿为主的原发性或继发性肾小球疾病,外科性血尿、泌尿系感染等相

关于基底膜肾病的检查介绍

  一、实验室检查  1.血尿  尿红细胞位相检查为肾小球源性血尿。  2.蛋白尿  轻度蛋白尿,常

关于胶原Ⅲ肾病的鉴别诊断介绍

  1.指甲-髌骨综合征  为常染色体显性遗传病,发病年龄较小,伴有指甲、髌骨发育不良表现,病理检查显示也是毛细血管基底膜的致密层有胶原纤维沉积,但是以Ⅰ型、Ⅲ型和Ⅳ型胶原混杂存在。  2.纤维样肾小球病  该病临床表现同本病相似,但是病理表型多样,可表现为膜增生性、膜性或系膜增生性等病理类型。免疫

关于薄基底膜肾病的基本介绍

  薄基底膜肾病(thin-basement membrane nephropathy,TBMN)是以持续性镜下血尿为主要表现的一种遗传性肾病,因其呈家族遗传,预后良好,又称之为良性家族性血尿(benign familial hematuria,BFH)或良性再发性血尿(benign reeurre

关于小儿iga肾病的鉴别诊断介绍

  1.除外其他能导致血尿的疾病,如尿路损伤、高钙尿症、结石、结核、家族性良性血尿等。  2.免疫病理显示肾小球内IgA沉着时,应与其他全身性疾病鉴别,有继发的IgA肾病的可能。  (1)全身性多系统疾病:过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、慢性肝病等。  (2)感染性疾病:支原体感染、弓形虫病、病毒性肝炎

关于薄基膜肾病的鉴别诊断介绍

  1.Alport综合征(遗传性肾炎)  由于早期组织学相近,薄基膜肾病可能难以与遗传性肾炎相鉴别。Alport综合征一般仅见于青少年,肾功能进行性减退,男性病情更重,如有耳聋、眼病变和家族性血尿及进行性肾功能减退时,提示奥尔波特综合征的可能。薄基膜肾病患者没有典型的肾外表现或明显的肾衰竭和家族史

关于基底膜肾病的基本信息介绍

  基底膜肾病(thinglomerularbasementdisease)是以肾小球源性血尿为惟一或主要临床表现的一种肾小球疾病,亦称为家族性良性血尿,为常染色体显性遗传性疾病。

关于狼疮性肾病的诊断鉴别介绍

  多见于中、青年女性,轻者为无症状蛋白尿(

关于尿酸性肾病的诊断鉴别介绍

  1.30岁以上男性患者较多,常有家族遗传史。  2.常有关节病变。  3.尿呈酸性,尿蛋白轻微,肾小球及肾小管功能多有损害。  4.尿中常见鱼仔样砂粒,镜检呈双折光尿酸结晶。亦有排黄褐色结石者,分析成分为尿酸,X线能透过,故有阴性结石之称。  5.尿尿酸〉4.17mmol/L(〉700mg/dl

关于肾病综合征的鉴别诊断介绍

  1.过敏性紫癜肾炎  好发于青少年,有典型皮肤紫癜,常于四肢远端对称分布,多于出皮疹后1~4周出现血尿和(或)蛋白尿。  2.系统性红斑狼疮性肾炎  好发于中年女性及青少年,免疫学检查可见多种自身抗体,以及多系统的损伤,可明确诊断。  3.乙型肝炎病毒相关性肾炎  多见于儿童及青少年,临床主要表

关于赫珀特病肾病的鉴别诊断介绍

  诊断MM时,应特别注意与意义未明的单克隆球蛋白病、隐匿性多发性骨髓瘤、浆细胞性白血性白血病、骨硬化性骨髓瘤、浆细胞瘤和重链病相鉴别。  1、反应性浆细胞增增多增多症  骨髓瘤中中浆细胞增多有限,均为正常成熟浆细胞。免疫球蛋白呈正常多克隆性,水平升高有限(如IgG20g/L、IgM

关于薄基底膜肾病的病因分析

  家族性复发性血尿综合征一般以常染色体显性遗传为主,部分为常染色体隐性遗传。  良性家族性血尿的病因及发病机制尚未阐明多数学者认为该病为常染色体显性遗传遗传基因定位于第2号染色体COL4A3/COL4A4区域,该区域为编码Ⅳ型胶原α3和α4链的基因。由于Ⅳ型胶原合成障碍,导致肾小球基底膜成熟不完全

概述薄基底膜肾病的症状、体征和诊断

  多数患者无症状,只在因其他目的进行检查时,发现镜下血尿,无或轻度蛋白尿及肾功能正常.偶见蛋白尿或肉眼血尿为初发症状.罕见有类似于IgA肾病的反复腰痛.  薄基底膜肾病往往能通过病史及临床表现与其他引起血尿的疾病(如IgA肾病,遗传性肾炎)相鉴别.IgA肾病患者常常并无血尿的家族史.而遗传性肾炎患

高钙血症肾病的鉴别诊断

  本病可并发肾性尿崩症,故应与引起多尿症的其他相关疾病相鉴别。  1.尿崩症尿:是由于ADH缺乏所引起。ADH能增加远曲小管与集合管对水的通透性,从而促进水的重吸收。如果由于某些原因ADH分泌不足,远曲小管与集合管水分不能被吸收,因而尿量大增,24h总尿量为4~8L,最多可达40L,临床上称为尿崩

疟疾肾病的鉴别诊断

  1、急性血吸虫病  有血吸虫病流行区的疫水接触史和尾蚴性皮炎史,常见腹泻和黏血便等消化系统症状和干咳等,与疟疾不同的是肝大者占90%以上,以左叶较显著,白细胞数增加,嗜酸性粒细胞增多,尾蚴膜反应、环卵沉淀试验或大便孵化阳性。  2、丝虫病  多数有既往发作史,白细胞和嗜酸性粒细胞增多,无贫血和脾

关于多发性骨髓瘤肾病的鉴别诊断介绍

  本病应与甲状旁腺功能亢进所致的肾损害鉴别。甲状旁腺功能亢进所致。肾损害可有骨骼损害、高钙血症甚至出现肾功能衰竭,但其血浆蛋白电泳正常,无异常免疫球蛋白增多,碱性磷酸酶常增高,骨穿检查无骨髓瘤细胞。

关于多发性骨髓瘤肾病的鉴别诊断介绍

  多发性骨髓瘤肾病应与甲状旁腺功能亢进所致的肾损害鉴别。甲状旁腺功能亢进所致。肾损害可有骨骼损害、高钙血症甚至出现肾功能衰竭,但其血浆蛋白电泳正常,无异常免疫球蛋白增多,碱性磷酸酶常增高,骨穿检查无骨髓瘤细胞。

关于人类免疫缺陷病毒相关性肾病的鉴别诊断介绍

  HIVAN需与其他肾脏疾病相鉴别,如HIV相关的免疫复合物沉积病、膜增生性肾炎(多见于HIV患者合并丙型肝炎病毒感染)、肾淀粉样变性、血栓性微血管病等。

囊性肾病的鉴别诊断

  囊性肾病诊断  1.多囊肾的鉴别诊断本病须与单纯性肾囊肿、孤立性多房囊肿等多发性单纯囊肿、肾结核、肝或肾棘球蚴病、肾肿瘤、肾盂积水、慢性肾炎、肾盂肾炎以及腹腔内其他器官囊肿等鉴别。发生血尿者须与新生物、肾结石等引起血尿的其他疾病进行鉴别。  2.单纯性肾囊肿的鉴别诊断本病需与多囊肾、肿瘤性肾囊肿

高尿酸肾病的诊断与鉴别诊断

  中年以上男性,有高尿酸血症,特别有关节炎、痛风石患者,出现尿浓缩功能减退,缓慢肾功能受损,轻度尿蛋白伴有轻度尿沉渣改变,应考虑到慢性尿酸盐肾病的可能,如果有尿酸结石、尿酸>4.17mmol/dl,可作出诊断。肾活检显示慢性肾小管间质病变,支持慢性尿酸盐肾病的诊断;若证实肾小管或肾间质内有尿酸盐结

关于原发性IgA肾病的诊断介绍

  一、病史及症状  多在上呼吸道感染(或急性胃肠炎、腹膜炎、骨髓炎等)1~3天后出现易反复发作的肉眼血尿,持续数小时至数天后可转为镜下血尿,可伴有腹痛、腰痛、肌肉痛或低热。部分病人在体检时发现尿异常,为无症状性蛋白尿和(或)镜下血尿,少数病人有持续性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有水肿和高血压。 

关于小儿iga肾病的诊断标准介绍

  IgA肾病的诊断主要依靠肾组织的免疫病理检查。根据本病临床特点:先出现呼吸道感染及肠道感染,紧跟其后出现肉眼血尿或镜下血尿,年长儿童反复发作,应考虑本病;表现为单纯镜下血尿或肉眼血尿或伴中等度蛋白尿时,也应怀疑IgA肾病,争取尽早肾活体组织检查;以肾病综合征、急进性肾炎综合征,高血压伴肾功能不全

关于抗菌药中毒性肾病的鉴别诊断

  1.急性肾功能衰竭急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、原发性肾病综合征、狼疮性肾炎及急性肾小管坏死所致的急性肾衰,均具有急性肾衰的共同表现及各自原发病的特殊表现,但没有全身过敏反应;血中IgE升高;尿中嗜酸细胞占有核细胞1/3以上;抗TBM抗体。这些可助鉴别。有学者报道167Ga扫描检查,在急性间

简述基底膜肾病的临床表现

  1.发生于任何年龄,男女比例为1∶2~3。  2.血尿  主要为无症状血尿。血尿多为持续性镜下血尿,部分患者剧烈运动或上呼吸道感染可有间断肉眼血尿。  3.蛋白尿  45%~60%合并有轻度蛋白尿。  4.无耳聋、眼异常。

概述薄基底膜肾病的临床表征

  薄基底膜肾病可发生于任何年龄,根据已有的报道,最小年龄为1岁,最大年龄为86岁,以青中年最为常见。男女比例为1:3~1:2。  该病特征性临床表现为持续性镜下血尿,常于儿童时期发现,部分表现为间歇性血尿。偶见肉眼血尿,通常与上呼吸道感染或剧烈运动有关u绝大多数患者尿红细胞位相差显微镜检查为大小不

缺血性肾病的诊断及鉴别诊断

  诊断  当临床疑及缺血性肾脏病时,就应及时作如下查:首先,以肾脏超声检查(包括B超及彩色多普勒超声)及巯甲丙脯酸增强肾闪烁显像进行初筛;而后,根据肾功能情况选作SCTA(血清肌酐221μmol/L时应用)检查;上述检查均高度提示本病时,则最后进行肾动脉造影(包括主动脉-肾动脉及选择性肾动脉造影)

糖尿病肾病的诊断和鉴别诊断

  糖尿病肾病通常是根据UACR增高或eGFR下降、同时排除其他CKD而做出的临床诊断。糖尿病病人临床上出现肾脏损害应考虑糖尿病肾病,家族中有肾脏病者、明显高血压、胰岛素抵抗,GFR明显过高或伴严重高血压者为发生糖尿病肾病的高危因素。微量白蛋白尿是诊断糖尿病肾病的标志。微量白蛋白尿指UAE持续升高2

渗透性肾病的鉴别诊断

  渗透性肾病患者有静脉大量应用高渗药物的病史,此为同其他药物等因素导致的肾功能不全相鉴别的重要鉴别点。

高钙血症肾病的鉴别诊断及检查

  鉴别诊断  本病可并发肾性尿崩症,故应与引起多尿症的其他相关疾病相鉴别。  1.尿崩症尿:是由于ADH缺乏所引起。ADH能增加远曲小管与集合管对水的通透性,从而促进水的重吸收。如果由于某些原因ADH分泌不足,远曲小管与集合管水分不能被吸收,因而尿量大增,24h总尿量为4~8L,最多可达40L,临

镇痛剂肾病的鉴别诊断

  1、巴尔干肾病 本病是一种原因不明的地区流行病,多发生于南斯拉夫、保加利亚等国,多见于30岁以上成人,常无水肿、高血压和眼底改变。  2、慢性梗阻性肾病 本病由多种原因造成,临床表现为肾功能不全,泌尿系感染或肾外体征,B超及X线检查可发现有尿路积水或肿瘤。  3、急性肾盂肾炎 患者往往有发热,尿