关于颅内生殖细胞肿瘤的基本介绍
颅内生殖细胞肿瘤（Germ Cell Tumors GCTs）是一组有特殊的病理性质、临床表现和治疗方法的肿瘤总称，它起源于胚生殖细胞。依据肿瘤部位、性质、大小等因素决定其症状和体征。......阅读全文
关于颅内生殖细胞肿瘤的基本介绍
颅内生殖细胞肿瘤（Germ Cell Tumors GCTs）是一组有特殊的病理性质、临床表现和治疗方法的肿瘤总称，它起源于胚生殖细胞。依据肿瘤部位、性质、大小等因素决定其症状和体征。
关于颅内生殖细胞肿瘤的分类介绍
颅内生殖细胞肿瘤的6种亚型又可分成2大类：即生殖细胞瘤和非生殖细胞瘤性生殖细胞肿瘤(Non-Germinomatous Germ Cell Tumors, NG-GCTs)，除成熟性畸胎瘤以外的NG-GCTs又称为非生殖细胞瘤性恶性生殖细胞肿瘤(Non-Germinomatous Maligna
关于颅内肿瘤的基本介绍
可分为原发性颅内肿瘤和由身体其他部位的恶性肿瘤转移至颅内形成的转移瘤。脑肿瘤引起颅内压的共同特点为慢性进行性的典型颅内压增高表现。在病程中症状虽可稍有起伏,但总的趋势是逐渐加重。少数慢性颅内压增高患者可突然转为急性发作。根据肿瘤生长的部位可伴随不同的症状,如视力视野的改变,锥体束损害、癫痫发作、
关于颅内生殖细胞瘤的基本介绍
颅内生殖细胞肿瘤（Germ Cell Tumors GCTs）是一组有特殊的病理性质、临床表现和治疗方法的肿瘤总称，它起源于胚生殖细胞。依据肿瘤部位、性质、大小等因素决定其症状和体征。
关于颅内生殖细胞肿瘤的影像学检查介绍
1.神经影像学检查(Radiological manifestations) 常用的神经影像学检查包括电子计算机断层扫描（Computed Tomography CT）和磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging MRI），PET-CT。MRI检查对于显示小的松果体区、鞍
颅内肿瘤的基本介绍
生长于颅内的肿瘤通称为脑瘤，包括由脑实质发生的原发性脑瘤和由身体其他部位转移至颅内的继发性脑瘤。其病因至今不明，肿瘤发生自脑、脑膜、脑垂体、颅神经、脑血管和胚胎残余组织者，称为原发性颅内肿瘤。由身体其他脏器组织的恶性肿瘤转移至颅内者，称为继发性颅内肿瘤。颅内肿瘤可发生于任何年龄，以20～50岁为
关于颅内肿瘤性出血的基本介绍
部分颅内肿瘤可以引起颅内出血，特别是对于临床以出血为首发症状的脑肿瘤病人，由于起病较急，需要得到及时诊断、治疗，应引起医生的重视。 出血机制很复杂，不同肿瘤的出血可有其不同的诱发因素，大致可分为直接的和间接的两大类所谓直接因素是指肿瘤本身所引起的出血： 1.肿瘤血管的缺陷有血管曲张、管壁变薄
关于颅内生殖细胞瘤的肿瘤标志物检查介绍
肿瘤标志物为肿瘤产生的生物学物质，它的存在可指示出某种肿瘤的存在，如生殖细胞瘤产生不同种类的胚胎蛋白。因肿瘤细胞产生的标记产物直接进入脑脊液中，故脑脊液中肿瘤标记物的浓度常为血液的8－10倍，有些患者可高达30～40倍。良性畸胎瘤的肿瘤标记物为阴性。因多数生殖细胞瘤都伴有颅内压增高，较难获取CS
关于颅内生殖细胞肿瘤的发病原因分析
生殖细胞肿瘤的病因和发病机理尚不明确。多数学者认为所有生殖性肿瘤均起源于胚生殖细胞，根据Teilum（1965）的理论，生殖细胞瘤起源于胚生殖细胞，而生殖细胞又可演变为全潜能细胞及胚胎癌干细胞，进一步形成胚胎癌，绒癌，卵黄囊瘤和畸胎瘤。 除成熟性畸胎瘤属于良性外，其他生殖细胞肿瘤皆属于恶性，瘤
颅内生殖细胞瘤的基本信息介绍
颅内生殖细胞肿瘤的6种亚型又可分成2大类：即生殖细胞瘤和非生殖细胞瘤性生殖细胞肿瘤(Non-Germinomatous Germ Cell Tumors, NG-GCTs)，除成熟性畸胎瘤以外的NG-GCTs又称为非生殖细胞瘤性恶性生殖细胞肿瘤(Non-Germinomatous Maligna
关于儿童颅内肿瘤的介绍
儿童颅内肿瘤的患病率仅次于白血病而居儿童期肿瘤的第二位。我国13亿人口每年新发生的颅内肿瘤患者近4万，儿童占16%至20%，即每年约有7000多名新发颅内肿瘤患儿。儿童脑瘤可发生在任何年龄，一般的发病高峰为5到8岁，即在学龄前后发病较多。男孩患儿童颅内肿瘤要稍微多于女孩。颅内肿瘤的发病原因尚不明
关于颅内生殖细胞瘤的放射治疗介绍
放射治疗是给一定的肿瘤体积准确、均匀的剂量，而周围正常组织剂量很小的治疗方法，这样既保证了患者的生存又保证了患者的基本生存质量。普通放射治疗,是指利用X线通过人体体表进行的常规分割的外照射。 1.照射剂量 生殖细胞瘤是少数可通过根治性放疗治愈的肿瘤之一。生殖细胞瘤的放射致死剂量小于正常脑组织
关于颅内生殖细胞瘤的放疗反应介绍
① 消化系统症状：厌食、恶心、呕吐、腹泻为常见症状。特别是鞍区肿瘤常常压迫下视丘导致垂体轴功能紊乱，如T3、T4、Cortiso1低，往往加重了患儿的消化道症状，补充足量的激素特别是糖皮质激素尤为重要。全脑全脊髓照射的患儿，有时合并轻度的生理性腹泻，对症治疗即可。患者消化道症状甚至在放疗结束后3
简述颅内生殖细胞瘤的肿瘤活检检查
立体定向活检为确诊生殖细胞瘤的方法之一，可做出病理诊断，为下一步的治疗提供可靠的依据，但这毕竟是一项侵袭性检查，且很多情况下活检因风险巨大而不可行，如鞍区垂体柄上小体积的肿瘤，立体定向活检几乎不可能。只有较大的肿瘤且部位较好才有可能活检，因此结合病情、影像学及肿瘤标记物，对怀疑为生殖细胞瘤的患者
关于儿童颅内肿瘤的分类介绍
1、髓母细胞瘤：约占儿童颅内肿瘤的18.5%，多为男孩，绝大部分位于小脑蚓部(中线)，少数位于小脑半球(约占5%)。6-9岁为高发年龄段。 2、颅咽管瘤：为一种先天性颅内肿瘤，发病高峰8-12岁，多数位于鞍上，下丘脑。常突入三室形成脑积水。多为囊性，囊壁有钙化。由于肿瘤生长特点，病儿常表现
关于颅内生殖细胞瘤的诊断性放疗介绍
实验性放疗（Radiation tests）又称诊断性放疗（Diagnostic radiotherapy）是在根据临床表现、影像学、肿瘤标记物等高度怀疑生殖细胞瘤时，在没有病理诊断的情况下采用小剂量的放疗，根据肿瘤对射线的敏感程度间接判定肿瘤性质的方法。即放疗作为其治疗手段的同时，也已实验性放
关于颅内生殖细胞瘤的化学治疗介绍
1.适应症：经组织学检查确诊的生殖细胞瘤者先采用化疗，再补放疗；颅内生殖细胞肿瘤术后和或放疗后的补充治疗；试验性化疗；NG-MGCTs术前的初始治疗；颅内生殖细胞肿瘤复发的治疗 2.毒副作用:化疗药物本身也有一定的毒性作用，如消化道症状如恶心、呕吐等、骨髓抑制、脱发、肝肾毒性、听神经损害、肺水
关于颅内肿瘤性出血的预后介绍
大部分颅内肿瘤出血的病人预后较差。这是由于引起出血的肿瘤多为恶性程度较高的颅内原发肿瘤或转移癌，以及出血本身对脑的损害，只有极少数病人由于早期发现及时得到治疗可获得较好的预后。
关于颅内肿瘤性出血的检查介绍
在出血急性期CT片上呈现高密度影，周围低密度或等密度区，伴有占位效应，强化后呈不同程度的不规则密度影慢性期随血肿的液化吸收，出血的高密度灶转为等密度或低密度但CT对位于颅底或后颅凹的病变欠敏感、有时不能将肿瘤内多发性小钙化斑与小出血灶区别开来。 磁共振是目前有效的影像诊断手段它不仅对出血的类型
关于颅内压增高的基本介绍
颅内压增高(increased intracranial pressure)是神经外科常见临床病理综合征，是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有征象，由于上述疾病使颅腔内容物体积增加，导致颅内压持续在2.0kPa (200mmH20)以上，从而引起的相应的综合征，称为颅内压增高。颅
关于颅内生殖细胞瘤的影像学检查
1.神经影像学检查(Radiological manifestations) 常用的神经影像学检查包括电子计算机断层扫描（Computed Tomography CT）和磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging MRI），PET-CT。MRI检查对于显示小的松果体区、鞍
关于颅内压增高症状的基本介绍
当肿瘤体积超过颅内压调节代偿能力、或肿瘤周围反应性脑水肿时，脑脊液循环通路梗阻，静脉回流受阻。因而导致颅骨内压增高并逐渐加重，产生颅内压增高的三大主要临床症状和体征：头痛、呕吐、视神经乳头水肿。 1、头痛：约见于80%的病人，是最常见的早期症状，但不是诊断的主要依据，凡能加重颅内压增高的因素，
预防颅内生殖细胞瘤的简介
Sawamura等（1998）按各种颅内生殖细胞肿瘤的预后将颅内生殖细胞肿瘤分为3大类：①预后好的颅内生殖细胞肿瘤包括单发的纯生殖细胞瘤和成熟畸胎瘤， Sano（1995）报道的生殖细胞瘤的5年生存率为95%，十年生存率为91%。；②预后中等的颅内生殖细胞肿瘤包括伴β－HCG升高的生殖细胞瘤、多
关于颅底肿瘤的基本信息介绍
颅底肿瘤是指源自脑底、颅底骨上面、颅底骨本身和颅底骨下面的肿瘤，可以向头端发展，侵入颅内，也可向尾端延伸，累及眼眶、鼻窦、鼻腔、颞下窝、咽旁间隙等区域。在这个部位可以发生多种类型的肿瘤及瘤样病变。 颅底是头颈部重要的解剖部位。由于解剖结构深在，周围相邻的组织器官复杂，因此发生在颅底的病变也多种
关于鼻前颅底肿瘤的基本介绍
在鼻腔及鼻窦的恶性肿瘤中，癌多于肉瘤，临床上又以鳞状细胞癌居首位，约占70%-80%，好发于上颌窦。鼻前颅底肿瘤腺癌及腺样囊性癌次之，好发于筛窦。肉瘤占鼻及鼻窦恶性肿瘤的10%-20%，好发于鼻腔及上颌窦，其他窦少见。肉瘤又以恶性淋巴瘤为最多，超过60%。鼻腔及鼻窦恶性肿瘤有下述共同特点： (
颅内生殖细胞瘤的试验性化疗介绍
化疗之所以用于中枢神经系统颅内生殖细胞肿瘤起因于全身其他部位的生殖细胞肿瘤对化疗的敏感性。化疗目的是消灭瘤细胞，降低生殖细胞瘤的放射剂量，防止大剂量放疗造成对儿童和少年生长发育和学习的障碍，改善部分NG-MGCTs的预后。 以顺铂（PDD）为基础的化疗对颅内生殖细胞肿瘤有极好的效果。国外方案
放疗治疗颅内生殖细胞瘤的损伤介绍
中枢神经系统的放射性损伤是一个复杂过程，主要与照射体积、分次量、照射总量有关，而与治疗时间关系不大，其损伤多为不可逆性的严重损伤，如放射性坏死。在生殖细胞肿瘤治疗过程中，发生放射性坏死的病例多见于NG－MGCTs，由于此类肿瘤放疗剂量常常在50-60Gy之间或更高，加之化疗其晚期反应损伤更易出现
关于颅内肿瘤性出血的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 在CT和磁共振影像应用以前，肿瘤性出血的诊断多靠外科手术或活检随着CT和磁共振的广泛应用，确诊颅内肿瘤出血已非难事绝大多数肿瘤性出血经CT增强对比后即可确诊。 2、鉴别诊断 对于以出血为首发症状的脑肿瘤病人，应注意与脑动静脉畸形动脉瘤、高血压及烟雾病等脑出血性疾病相鉴别，影像学如
手术治疗颅内生殖细胞瘤的概述
松果体区肿瘤早期梗阻导水管而导致脑积水、脑室扩大，颅内压增高，若肿瘤压迫四叠体可有眼球垂直运动障碍、听力减退；压迫小脑上蚓部可走路不稳等，如考虑为典型的生殖细胞瘤，而颅内压力增高症状明显者应先行侧脑室－腹腔（V-P）分流，使颅内压增高缓解后再行试验性放疗。如考虑畸胎瘤的可能性大则应V-P分流后7
概述颅内生殖细胞瘤的疾病治疗
颅内生殖细胞肿瘤治疗方法的选择依赖于肿瘤的部位，大小和病理性质等诸多因素，各种颅内生殖细胞肿瘤的预后差异很大，每个患者的具体情况也不同，对各类颅内生殖细胞肿瘤制定统一的治疗方式是不现实的，但多数强调放疗、化疗和手术的综合治疗。原则上应对经组织学检查确诊的生殖细胞瘤者先采用化疗后补充放疗，单独化疗