关于肩峰下关节撞击征的简介

肩峰下关节撞击征是一种疾病的名称。 DeSeze和Robinson等(1947)对肩峰下的特殊构造以及大结节的运动轨迹进行了研究,提出了第二肩关节的命名。欧美文献中又称其为肩峰下关节。 肩撞击征的概念首先由NeerⅡ于1972年提出。他依据撞击征发生的解剖部位将其分成冈上肌腱出口狭窄引起的出口撞击征和非出口部位撞击综合征(表1)。解剖部位的分类方法对撞击征的定位诊断有一定帮助,但对撞击征的原因表达不够明确。 肩峰下结构具有近似典型滑膜关节的结构。 1.喙突、喙肩韧带、肩峰构成穹隆状突部分。类似关节的臼窝部分,起关节臼的作用。 2.肱骨大结节形成杵臼关节的髁状突部分。在肩关节的前举、后伸以及内收、外展运动中,位于喙肩穹下的大结节做失状面或冠状面的弧形轨迹运动。 3.肩峰下滑囊位于肩峰和喙肩韧带下方,滑囊下壁紧贴冈上肌腱表面,可缓冲大结节对肩峰的压力,减少冈上肌腱在肩峰下的摩擦,起着类似关节滑囊的作用。 4.冈上肌......阅读全文

关于肩峰下关节撞击征的简介

  肩峰下关节撞击征是一种疾病的名称。  DeSeze和Robinson等(1947)对肩峰下的特殊构造以及大结节的运动轨迹进行了研究,提出了第二肩关节的命名。欧美文献中又称其为肩峰下关节。  肩撞击征的概念首先由NeerⅡ于1972年提出。他依据撞击征发生的解剖部位将其分成冈上肌腱出口狭窄引起的出

关于肩峰下关节撞击征的简介

  肩峰下关节撞击征是一种疾病的名称。  DeSeze和Robinson等(1947)对肩峰下的特殊构造以及大结节的运动轨迹进行了研究,提出了第二肩关节的命名。欧美文献中又称其为肩峰下关节。  肩撞击征的概念首先由NeerⅡ于1972年提出。他依据撞击征发生的解剖部位将其分成冈上肌腱出口狭窄引起的出

分析肩峰下关节撞击征的病因

  肩峰前外侧端形态异常、骨赘形成,肱骨大结节的骨赘形成,肩锁关节增生肥大,以及其他可能导致肩峰-肱骨头间距减小的原因,均可造成肩峰下结构的挤压与撞击。这种撞击大多发生在肩峰前1/3部位和肩锁关节下面。反复的撞击促使滑囊、肌腱发生损伤、退变,乃至发生肌腱断裂。

肩峰下关节撞击征的辅助检查

  X线摄片应常规包括上臂中立位、内旋位、外旋位的前后位投照及轴位投照,显示肩峰、肱骨头、肩盂及肩锁关节。X线平片可以识别出肩峰下钙盐沉积、盂肱关节炎、肩锁关节炎、肩峰骨骺发育异常和其他骨疾患。  冈上肌腱出口部X线投照(Y位相)对了解出口部的结构性狭窄以及测量肩峰-肱骨头间距是十分重要的,其方法为

关于肩峰下关节撞击征的检查方法介绍

  超声诊断法属非损伤性检查法,具有可重复性,对肩袖水肿、出血,以及腱内断裂和完全性断裂均有一定的诊断价值。超声诊断肩袖损伤尚无统一标准,超声图像解释还存在一定困难,还有待进一步探索和总结。对于肩袖内部分肌腱断裂的识别和诊断,超声检查术也许是今后应予重视的一个方向。  关节镜检查术是一种直观的诊断方

关于肩峰下关节撞击征治疗方法选择介绍

  肩峰下关节撞击征治疗方法的选择取决于撞击征的病因与病期。  采取非手术治疗。早期用三角巾或吊带制动,在肩峰下间隙注射皮质激素和利多卡因能取得明显止痛效果。口服非甾体类消炎镇痛剂能促进水肿消退,缓解疼痛,同时可应用物理治疗。一般在治疗2周左右症状基本缓解之后开始做肩的功能练习,即向前弯腰,使患臂在

关于肩峰下关节撞击征的实验室检查

  血象和血液生物化学检查对肩峰下关节撞击征诊断无直接帮助。血细胞计数、血细胞沉降率、类风湿因子、血尿酸测定等对排除其他关节疾病是必要的。

肩峰下关节撞击征的临床表现

  肩峰下关节撞击征可发生于自10岁至老年期的任何年龄。部分患者具有肩部外伤史,相当多的患者与长期过度使用肩关节有关。因肩袖、滑囊反复受到损伤,组织水肿、出血、变性乃至肌腱断裂而引起症状。早期的肩袖出血、水肿与肩袖断裂的临床表现相似,易使诊断发生混淆。应当把撞击征与其他原因引起的肩痛症进行鉴别,并区

概述肩峰下关节撞击征的手术治疗

  手术治疗指征是非手术治疗失败的2期和3期肩峰下关节撞击征患者。手术包括肩峰下减压和肩袖修复两部分,肩峰下减压术是首选,它包括清理有炎症的肩峰下滑囊,切除喙肩韧带、肩峰的前下部分和肩锁关节的骨赘甚或整个关节。切除肩锁关节并非常规进行,只有当肩锁关节有压痛、肩锁关节的骨赘被确定是撞击征的部分病因时才

简述肩峰下关节撞击征的非手术治疗

  非手术治疗适用于1期和大多数2期肩峰下关节撞击征患者。早期用三角巾或吊带制动,在肩峰下的间隙注射激素能取得明显止痛效果。口服非甾体类消炎药能促进水肿消退,缓解疼痛,同时可行理疗。治疗2周症状缓解后开始功能锻炼(Codman钟运动)。3周后练习抬举上臂。症状完全缓解后6~8周恢复体力活动或体育锻炼

概述肩峰下关节撞击征的并发症

  1、并发内部撞击征的治疗  Dabidson等描述了当上臂外展90°、极度外旋时,位于肱骨头与关节盂后上部之间的岗上肌受到挤压发生的内部撞击征,关节镜检可发现患肩的后上方盂唇有磨损及肩袖的关节面有病变。在行关节镜下肩袖清理术的同时应对变性的盂唇进行清理,术后康复治疗可获行良好的疗效。  2、并发

概述肩峰下关节撞击征的病理学表现

  依据撞击征的病理学表现,可以将其分成3期。  又称水肿出血期,可发生于任何年龄。从事手臂上举过头的劳作,如板壁的油漆及装饰工作,以及从事体操、游泳、网球及棒球投掷等运动项目而造成肩关节过度使用和发生累积性损伤是常见原因之一。此外,本期还包括一次性单纯的肩部损伤史,如躯体接触性剧烈运动或严重摔伤之

概述撞击征进行肩关节造影的指征

  ①年龄在40岁以上,临床表现支持撞击征合并肩袖损伤,经非手术疗法3个月以上无效者。  ②肩峰下冲撞性损伤伴突发性外展、外旋肌力丧失者。  ③慢性肩前痛伴肱二头肌长头腱断裂。  ④顽固性肩痛,伴盂肱关节失稳。  肩关节造影时若发现对比造影剂自盂肱关节溢入肩峰下滑囊或三角肌下滑囊,即可诊断肩袖完全性

关于颈肩腕综合征的简介

  颈肩腕综合征是e时代办公室一族易发病,主要症状是头颈、肩膀等肌肉关节疼痛,这种病极易致关节炎,它已是主要危害当今“白领一族”健康的常见病征。  专家认为国内的电脑桌普遍偏高,加重了操作者颈部、肩部的疲劳,给频繁运动的手臂、手腕带来更大压力。 [1-2]  在一家外企公司市场部门供职的程小姐,最近

什么是一型肩峰二型肩峰三型肩峰?区别影响在哪

肩峰下撞击综合征也叫肩关节撞击综合征,最常见的是由于肩峰、喙肩韧带和肱骨头间的软组织与肩峰、喙肩韧带碰击,造成这些软组织发生无菌性炎症并引起疼痛,有时甚至发生嵌顿。构成本综合征的疾病包括肩峰下滑囊炎、冈上、冈上肌钙化性、肱二头肌长头和肩袖退变等多种病例变化。肩峰撞击时就是这样:通俗一些说:肩峰相当于

肩峰撞击综合症合并Buford复合体病例报告

Buford复合体作为肩关节一种罕见的解剖变异,一直以来较少引起人们的关注,国内外也少有文献对其进行报道,但是随着肩关节镜技术的发展,人们逐渐认识到这是一种容易引起误诊和漏诊的解剖变异,如果采取错误的治疗方法,将严重影响患者的肩关节功能。本文对1例肩峰撞击综合症合并Buford复合体,但术前疑似盂唇

关于肩部撞击综合征的临床解析

肩部撞击综合征(SIS)是指肩部症状,检查结果和放射学征象的组合,这些症状可归因于肩部抬高时发生的盂肱关节周围结构受压。这种压迫会导致持续的疼痛和功能障碍。肩部疼痛是常见的主诉,SIS可能是这种情况下肩部疼痛的最常见原因。SIS的诊断意味着一系列临床发现,而不是特定结构的损伤。发病因素肩部疼痛在一般

什么是肩部撞击症

  肩部撞击症又称肩峰下疼痛弧综合征,是肩关节外展活动时,肩峰下间隙内结构与喙肩穹之间反复摩擦、撞击而产生的一种慢性肩部疼痛综合征,是中年以上者的常见病。  本病包括肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、冈上肌腱钙化、肩袖断裂、肱二头肌长头腱鞘炎、肱二头肌长头断裂。其共同临床特征是肩关节主动外展活动时有一疼痛弧

肩袖损伤的诊断与治疗

肩袖损伤在中老年和肩关节创伤中比较常见,其发病率占肩关节疾患的17%一41%,肩袖损伤是引起肩痛的一个重要原因。由于过去对其认识不足,加之缺乏有效的诊断手段,多笼统的诊断为肩周炎,治疗效果欠佳。近年来由于影像学和关节镜技术的发展,促进了肩关节疾患的诊断和治疗,大大提高了本病的准确诊断率和治疗成功率。

肩锁关节脱位

【一般资料】男,48岁。【主诉】右肩部外伤后半天【现病史】患者自诉半天前上梯子时不慎摔倒,当时摔伤右肩部,即感剧烈疼痛,伴活动障碍。尚无恶心,呕吐,二便失禁等症状。于当地医院拍片诊断为右肩锁关节脱位。特来我院求治,门诊以“右肩锁关节脱位”收入院。受伤以来:神志清,精神差,食欲可,二便正常,体力下降。

关于肩峰下滑囊炎的基本介绍

  肩峰下滑囊,是全身最大的滑囊之一,位于肩峰、喙肩韧带和三角肌深面筋膜的下方,肩袖和肱骨大结节的上方。因肩部的急慢性损伤,炎症刺激肩峰下滑囊,从而引起肩部疼痛和活动受限为主症的一种病症,称为肩峰下滑囊炎。  可因直接或间接外伤、冈上肌腱损伤或退行性变、长期挤压和刺激所致。

关于慢性肌腱炎的鉴别诊断介绍

  (一)慢性肩袖钙化性肌腱炎:   病例纳入标准:保守治疗不能缓解疼痛的急性发作期患者;肩部疼痛严重影响生活质量的患者;主观排斥长时间保守治疗的患者;无肩峰下撞击综合征、肩关节骨赘形成者;确诊为肩袖钙化性肌腱炎者。   (二)慢性疼痛性股直肌钙化性肌腱炎:   病人通常在钙化阶段的吸收期,疼

为何出现肩峰或分叉?

①样品体积过大--用流动相配样,总的样品体积小于第一峰的15%; ②样品溶剂过强--采用较弱的样品溶剂; ③柱塌陷或形成短路通道--更换色谱柱,采用较弱腐蚀性条件; ④柱内烧结不锈钢失效--更换烧结不锈钢,加在线过滤器,过滤样品; ⑤进样器损坏--更换进样器转子。

什么是ll型肩峰

我们都知道什么是锁骨,沿着锁骨向外摸,最远端外侧的骨性隆起就是肩峰。肩峰位于肩关节上方,是肩胛骨的上外侧端,也是肩部的最高点。

临床物理检查方法介绍撞击试验

撞击试验介绍: 撞击试验是对诊断肩峰下撞击症的特殊检查手段,肩峰下撞击症是引起肩痛的常见病因,比通常所谓的“肩周炎”要常见的多。撞击试验正常值: 检查结果为阴性。撞击试验临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即撞击诱发疼痛,可能患有肩峰下撞击症,可做更进一步的检查诊断。  需要检查的人群:.肩外展表

一例关节镜下治疗肩胛下肌腱钙化性肌腱炎病例分析

肩袖钙化性肌腱炎是指肩袖内的钙化物沉积引起肩关节疼痛及活动受限等症状的临床病症,是引起肩关节疼痛的常见原因。据报道其发病率在2.7%至22%,发病年龄多为30~50岁,女性多见。肩袖钙化性肌腱炎以累及冈上肌为多见,极少见于肩胛下肌。其致病原因尚未明确,争议较大,有文献报道致病为组织缺氧所致。其典型的

关于小儿下腔静脉阻塞综合征的简介

  下腔静脉阻塞综合征是由于下腔静脉受邻近病变侵犯,压迫或腔内血栓形成等原因引起的下腔静脉部分或完全性阻塞,是因下腔静脉血液回流障碍而出现的一系列临床症候群。由于发生阻塞部位的不同,其临床表现亦不相同。  上段下腔静脉阻塞常合并醛固酮增高症,造成水、钠潴留等;中段下腔静脉阻塞可引起不同程度的肾衰竭及

撞击试验的简介

  撞击试验是对诊断肩峰下撞击症的特殊检查手段,肩峰下撞击症是引起肩痛的常见病因,比通常所谓的“肩周炎”要常见的多。

撞击试验的临床意义

  异常结果  检查结果为阳性,即撞击诱发疼痛,可能患有肩峰下撞击症,可做更进一步的检查诊断。  需要检查的人群:肩外展表现出疼痛弧,肩部无明显的压痛的人群。  结果阳性可能疾病:  肩峰下撞击征。

撞击试验的作用及检查过程

  撞击试验检查作用  撞击试验诊断肩峰下撞击症的特殊检查手段。异常结果:检查结果为阳性,即撞击诱发疼痛,可能患有肩峰下撞击症,可做更进一步的检查诊断。  撞击试验检查过程  1  检查者立于患者背后,一手固定肩胛骨,另一只手保持肩关节内旋位,使患肢拇指尖向下2;然后使患肩前屈过顶。  3如果诱发出