关于心脏移植的基本信息介绍
心脏移植主要是针对晚期充血性心力衰竭和严重冠状动脉疾病进行的外科移植手术。是将已判定为脑死亡并配型成功的人类心脏完整取出，植入所需受体胸腔内的同种异体移植手术。受体的自体心脏被移除（称为原位心脏移植）或保留用以支持供体心脏（称为异位心脏移植）。手术后平均生存期为13年。我国每年心脏移植手术100余例，三年生存率大于90%，五年生存率大于85%。心脏移植并不是心脏病的常规治疗方法，而是作为挽救终末期心脏病病人生命和改善其生活质量的一个治疗手段。......阅读全文
关于心脏移植的基本信息介绍
心脏移植主要是针对晚期充血性心力衰竭和严重冠状动脉疾病进行的外科移植手术。是将已判定为脑死亡并配型成功的人类心脏完整取出，植入所需受体胸腔内的同种异体移植手术。受体的自体心脏被移除（称为原位心脏移植）或保留用以支持供体心脏（称为异位心脏移植）。手术后平均生存期为13年。我国每年心脏移植手术100
关于心脏移植的手术分类介绍
1.原位心脏移植 原位心脏移植手术是从胸骨正中开胸，暴露纵隔，打开心包，切断大血管后通过体外循环机进行辅助循环。供体的心脏在取出之前，给予氯化钾注射处理使心脏停搏，取出后放入冰中保存。通常供体心脏可以在冰中保存4-6小时。衰竭的心脏被切断周围大血管和部分左心房后从受体胸腔中分离出来，剩下的左心
关于标准原位心脏移植术的植入供体心脏的介绍
进一步修剪供心与受体心脏吻合部，使供心和受体心脏两个心房吻合口大小相称。植入供体心脏包括左房吻合、右房吻合、主动脉吻合及肺动脉吻合4个步骤： （1）左房吻合：将供心放入受体心包腔内，可用冷盐水纱布垫衬托供心，以4-0聚丙烯缝线吻合左心房，将供心的左心耳部位的左房切缘与受心的左上肺静脉开口处的左
关于心脏移植的禁忌症介绍
并不是所有的心衰患者都适合作心脏移植手术，当合并心脏以外的其他系统严重疾病时被认为存在心脏移植的禁忌证。以下情况将会增加手术并发症的发生： 1.患有不可逆的严重的肝脏、肾脏或肺部疾病以及难以控制的高血压。 2.严重糖尿病伴有终末器官损伤（糖尿病肾病，糖尿病神经病变/视网膜病变）。 3.严重
关于移植耐受的基本信息介绍
移植耐受（transplatation tolerance）是指将供者器官、组织移植给受者后，在不使用免疫抑制药物的情况下，受者免疫系统对同种异型移植物不产生免疫排斥反应，但对其他抗原的应答保持正常。诱导受者产生移植耐受的机制十分复杂，涉及免疫清除、免疫失能、免疫抑制和免疫调节等。 目前应
关于标准原位心脏移植术的术前准备介绍
（1）受体的准备：在术前全面了解病史资料、详细进行体格检查以及进行系列的辅助检查，包括血、尿、便常规；血生化，肝肾功能，肺功能，胃肠道钡剂透视，咽拭子、痰、尿的细菌培养。要进行结核菌素试验，血清E细胞包涵体病毒，弓形体，HIV、EB病毒和肝炎病毒检查。还要进行血型鉴定、淋巴细胞毒性交叉试验及HL
关于标准原位心脏移植术的供体选择介绍
供体心脏一般取之于脑死亡者。脑死亡者的主要特征是深昏迷；脑干反射完全消失；无自主呼吸，且需排除因深低温或中枢神经抑制药物等造成“脑死亡样”状态，经内科和神经科医师鉴定认可。供体年龄一般认为男性应小于35岁，女性小于40岁为宜。但随着对供心需求量的不断增加，目前年龄范围在逐渐放宽。供心的大小要适合
关于心脏移植的术后并发症介绍
心脏移植是高风险手术，在院死亡率在7%左右。心脏术后并发症包括感染、败血症、供心衰竭、出血、冠状动脉粥样硬化、慢性肾衰竭、免疫排斥反应以及服用免疫抑制剂的副作用。因为心脏移植属于异体器官移植，受体对其具有免疫排斥可能，对于心脏移植患者来说，出现免疫排斥的风险始终存在，所以必须长期应用免疫抑制剂。
关于标准原位心脏移植术的预防感染介绍
心脏移植后由于早期使用了大剂量免疫抑制剂，病人极与发生感染，术后1年内有10%的严重感染是致命的，感染所致病死率和由排斥反应所致的病死率近似。现行预防感染的主要措施是： （1）加强术前受者和供者全面体检。 （2）使病人处于保护性隔离状态，室内严格消毒，医务人员进入房间要戴口罩、帽子、穿无菌隔
关于心脏杂音的基本信息介绍
心脏杂音（cardiac murmur）指在心音与额外心音之外，在心脏收缩或舒张时血液在心脏或血管内产生湍流所致的室壁、瓣膜或血管振动所产生的异常声音，是具有不同频率、不同强度、持续时间较长的噪杂声。心脏杂音可见于健康人，更多发生于心血管疾病患者。某些杂音是诊断心脏病的主要依据，如在心尖区出现舒
关于心脏扩张的基本信息介绍
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy，DCM)的特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常，病死率较高。约20%的DCM 患者有心肌病的
关于悬垂型心脏的基本信息介绍
终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿，代偿性肺气肿，间质性肺气肿，灶性肺气肿，旁间隔性肺气肿，阻塞性肺气肿。)病人体征，心脏呈悬垂型。吸气时细支气管管腔扩张，
关于标准原位心脏移植术的简介
标准原位心脏移植术是心血管外科的一种手术，适用于内科治疗无效、顽固性心力衰竭，伴或不伴有恶性心律失常的终末期心脏病，而其他脏器无不可逆性损害的病人。 原位心脏移植是将受体病变心脏切除后在原位植入供体的心脏。按照右心连接方法不同又分为标准原位心脏移植法和改良原位心脏移植法。
关于标准原位心脏移植术的供心的修剪介绍
可在供心切取下来时立即进行，更多主张送到移植中心的手术室中进行。这样可以提早开始运送时间，也能提早开始受体的手术时间，并在对受体建立体外循环时间内分组进行。修剪步骤： （1）自下腔静脉口向右心耳连线方向剪开右心房，直至右心耳根部。 （2）修剪整齐主动脉和肺动脉断端，尽量保留其长度。
关于高原心脏病的基本信息介绍
高原心脏病(高心病)(High Altitude Heart Disease)以慢性低压低氧引起的肺动脉高压为基本特征并有右心室肥厚或右心功能不全。它是慢性高原病的另一种类型，可分为小儿和成人高原心脏病本病易发生在3500m以上高原，多为慢性经过，个别初进高原者特别是儿童可以急性或亚急性发病国外
标准原位心脏移植术切除病变心脏的介绍
胸部正中切口，切开心包，充分暴露心脏，肝素化后，在靠近无名动脉基底部插入升主动脉供血管，在上、下腔静脉入口处分别插直角静脉引流管。体外循环血流降温至近30℃时，收紧上、下腔静脉束带，阻断升主动脉。沿房室沟的右侧切开右心房，切口向上至房间隔顶部和主动脉根，向内至房间隔下部，沿房室沟左侧切开左心房。
人工心脏有望替代心脏移植
目前在美国，接受人工心脏治疗的患者已达心脏移植患者的三到四倍。美国联盟医疗体系（PHS)副总裁Dr Mudge在学术交流会上向中国心脏病临床专家推荐了这一模式。 Dr Mudge表示，人工心脏不会有很大的噪音，安全可靠，能让人们正常生活，不会受到机械的牵绊。一些病人接受人工心脏移植手术已经有
关于外周血干细胞移植的移植问题介绍
1、收集的外周血干细胞可能混杂有肿瘤细胞； 2、移植物中存在大量T细胞，可能诱发严重GVHD ； 3、初步的结果表明，PBSCT急性GVHD的发生率与骨髓移植相似，但慢性GVHD为Allo—BMT的2-3倍； 4、重组细胞因子作为动员剂对供者的安全有待于观察。
关于移植免疫的类型介绍
根据移植物的来源不同，将移植分为4种类型： (1)自体移植 自体移植是将自体的组织移植到自体的另一部位，此种移植若无感染都能成功。 (2)同系移植 同系移植是遗传基因型完全相同或基本相同的个体间的移植。例如同卵双生之间的移植，或纯系动物间的移植。此种移植一般也都可成功。 (3)同种(异体)
关于移植免疫的基本介绍
在组织移植或器官移植中，受者接受供者的移植物后，受者的免疫系统与供者的移植物相互作用而发生的免疫应答*，称为移植免疫。研究移植免疫的主要目的是了解移植排斥反应发生的机制，以预防和控制排斥反应的发生，使移植物能在受体内长期存活
从移植心脏中寻找导致心脏疾病的风险基因
最近一支国际研究团队发现了大量与扩张型心肌病和其他心脏疾病有关的风险因子，这是到目前为止最大的转录组学研究。相关研究结果发表在国际学术期刊Genome Biology上。 许多基因的变异都会让人容易患上心血管疾病，但是我们对这些基因的了解仍然存在空缺。有时不仅是基因本身，它们表达的产物也
从移植心脏中寻找导致心脏疾病的风险基因
最近一支国际研究团队发现了大量与扩张型心肌病和其他心脏疾病有关的风险因子，这是到目前为止最大的转录组学研究。相关研究结果发表在国际学术期刊Genome Biology上。 许多基因的变异都会让人容易患上心血管疾病，但是我们对这些基因的了解仍然存在空缺。有时不仅是基因本身，它们表达的产物也会影响
高龄患者是否需要心脏移植？
最新原位心脏移植分析发现，≥70岁的心脏病患者经选择后同样可以进行心脏移植手术，医生不应仅凭高龄就排除全部老年患者接受心脏移植的可能性。Lauren B. Cooper（杜克大学医学院）表示，随着心衰人群年龄的不断增长，明确原位心脏移植对老年心衰患者的作用就变得越来越重要，因此研究者
关于造血干细胞移植的移植历史的介绍
造血干细胞移植主要包括骨髓移植、外周血干细胞移植、脐血干细胞移植。由于骨髓为造血器官，早期进行的均为骨髓移植。1958年法国肿瘤学家Mathe 首先对放射性意外伤者进行了骨髓移植。1968年Gatti应用骨髓移植成功治疗了一例重症联合免疫缺陷患者。上世纪70年代后，随着人类白细胞抗原（HLA）的
关于老年人风湿性心脏病的基本信息介绍
风湿热系一种与A族乙型溶血性链球菌感染有关的自身免疫性结缔组织疾病。主要累及心脏和关节，其次为皮肤、浆膜及血管，它具有反复发作的倾向，常遗留心脏瓣膜损害而导致风湿性心脏病(senile rheumatic heart disease)。临床最常见的为二尖瓣和主动脉瓣病变，老年人风湿性心脏病多为青
移植心脏等同移植记忆？ 专家称存在但“非主流”
近期，惊悚片《夺命心跳》在各影院上映，片中所讲述的“心脏移植记忆”引发观众热议。那么，“心脏移植记忆”在现实生活中是不是真的存在呢？ 影片《夺命心跳》讲述了接受过心脏移植手术的林嫣(林熙蕾饰)发现，“借来”的这颗心脏正在慢慢把她变成另外一个人。之后她跟随梦境找到的一栋
关于移植免疫成功的因素介绍
移植能否成功，在很大程度上取决于供者与受者的组织相容性。所谓组织相容性，就是指不同个体间进行组织或器官移植时，移植物与宿主是否能相互“容忍”。如能“容忍”移植物就能存活，否则，移植物将被排斥或移植物使宿主受损。供受两者的组织相容性如何，是由组织相容性抗原决定的。组织相容性抗原分为： (1)主要
关于干细胞移植的基本介绍
造血干细胞移植。人类造血干细胞形态上类似于小淋巴细胞，在骨髓中仅占有核细胞的1%左右。人类造血干细胞来自胚胎期卵黄囊的间皮细胞，是人体内最独特的体细胞群。跟APSC多能细胞一样，是一类具有自我复制和多向分化潜能的原始细胞，它也是维持生命不息的最基本动力，多功能活化细胞抗衰老就是通过利用由自体采集
关于干细胞移植的禁忌介绍
干细胞的伦理问题主要因为胚胎干细胞的问题。当受精卵分裂发育成囊胚时，内层细胞团（Inner Cell Mass）的细胞即为胚胎干细胞。胚胎干细胞具有全能性，可以自我更新并具有分化为体内所有组织的能力。 但是，如果从胚胎中提取干细胞，胚胎就会死亡。因此，美国政府明确反对破坏新的胚胎以获取胚胎干细
关于干细胞移植的优势介绍
采用干细胞治疗有着多种优势：低毒性（或无毒性），即使不完全了解疾病发病的确切机理治疗也可达到较好的治疗效果，自体干细胞移植可避免产生免疫排斥反应，对传统治疗方法疗效较差的疾病多有惊人的效果。随着胚胎干细胞和iPS细胞的研究，更可能从患者自身细胞开始获得全能的干细胞，进而分化为所需细胞甚至器官，完