关于人类疱疹病毒6,7,8型感染性疾病的诊断鉴别介绍

对HHV-6,7,8感染的诊断,应结合临床表现及多项病因学检查结果进行综合判断,根据临床表现特点和实验室检查,除外细菌等其他感染性疾病即可确诊。 ES鉴别诊断应考虑与肺炎球菌脓毒血症,及风疹,腺病毒,肠道病毒等感染,性传播疾病及其他发疹性疾病相鉴别,并发脑膜炎,脑炎时,应注意与其他细菌等感染引起的颅内感染相鉴别,KF病主要应与霍奇金病及非霍奇金淋巴瘤相鉴别。......阅读全文

感染性疾病所致贫血的鉴别诊断

  1.稀释性贫血 在进展型肿瘤患者特别是骨髓瘤和巨球蛋白血症,其血浆容量增多,可导致稀释性贫血。  2.非感染性慢性失血和铁吸收不良 除感染引起失血外,感染性贫血与慢性失血及铁吸收不良的鉴别依靠以下几点:  (1)运铁蛋白和总铁结合力在前者下降后者升高  (2)血清铁蛋白前者正常或增加而后者减少。

感染性疾病所致贫血的诊断及鉴别诊断

  诊断:  感染性贫血的诊断除具备上述有关的贫血诊断依据外,必须除外其他原因所致的贫血,如肿瘤慢性肾功能衰竭所致贫血等鶒,最关键是具备引起贫血的原发感染性疾病的诊断  鉴别诊断:  以下几种疾病需要与本病鉴别:  1.稀释性贫血 在进展型肿瘤患者特别是骨髓瘤和巨球蛋白血症,其血浆容量增多,可导致稀

关于肝炎双重感染的鉴别诊断介绍

  肝炎双重感染需要与以下疾病鉴别:  1、中毒性肝炎、酒精性肝病:有毒物接触史或有嗜酒史。病人血中病毒标志物阴性。  2、胆囊炎:病人多体质肥胖,腹痛位于敛突下偏右,进食油腻食物或鸡蛋后加重,胆囊区有压痛,转氨酶正常或轻度升高,B超或CT检查有相应改变。  3、脂肪肝:病人多为肥胖成人,血脂升高,

关于阿米巴感染的诊断鉴别介绍

  WHO专家会建议的诊断原则是:  1、从新鲜粪便标本中查到吞噬有红细胞的滋养体,或从肠壁活检组织中查到滋养体是本病确诊的可靠依据。  2、从粪便标本中仅查到1-4个核包囊或肠腔型滋养体,应报告为溶组织内阿米巴、迪斯帕内阿米巴感染。此时即使患者有症状,亦不能据此得出肠阿米巴病的诊断,应根据流行病学

关于多重肺部感染的鉴别诊断介绍

  上呼吸道粘膜刺激症状:常见于硫化氢中毒。硫化氢(hydrogensulfide)是具有刺激性和窒息性的无色气体。低浓度接触仅有呼吸道及眼的局部刺激作用,高浓度时全身作用较明显,表现为中枢神经系统症状和窒息症状。硫化氢具有臭蛋样气味,但极高浓度很快引起嗅觉疲劳而不觉其味。采矿、冶炼、甜菜制糖,制造

关于小儿胆道感染的鉴别诊断介绍

  胆囊炎应与传染性肝炎相鉴别,后者肝脏肿大,白细胞数可不增高且有肝功能减退现象。急性胆囊炎、胆管炎伴发腹膜炎时,应与其它原因所致腹膜为如阑尾炎、胰腺炎及消化道穿孔(如伤寒肠穿孔)等症相鉴别。除一般病史、体征及X线检查外,超声波可测知胆囊大小及囊壁是事粗糙增厚,腹腔穿刺检查也有助于诊断。

关于肠道厌氧菌感染的鉴别诊断介绍

  服用抗菌药物后出现典型临床表现者即应考虑本病,特别是对老年人更应提高警惕。有假膜排出的典型病例停用抗菌药物或加服万古霉素治疗后病情好转者,有助于本病的诊断。对轻型病例,明确临床诊断的最好方法是结肠镜检查,应仔细观察各部位黏膜,因为隆起的黄色小斑块易碎,并可被充血、黏液、粪渣所掩盖。病原体培养及毒

关于颊间隙感染的鉴别诊断介绍

  详细询问病史,并结合临床表现和解剖特点来分析感染来源,再配合实验室检查、穿刺检查等,不难作出正确诊断。  并发症  脓肿形成的部位决定颊间隙感染严重程度,在颊部皮下或粘膜下的脓肿,病程进展缓慢,肿胀范围较为局限。当感染波及颊脂垫时,则炎症发展迅速,肿胀范围波及整个颊部,并可向相通间隙扩散,形成多

关于肠道蛔虫感染的鉴别诊断介绍

  诊断依据为:  1.右上腹或剑突下阵发性绞痛,尤其伴有钻顶痛,缓解期如常人者。  2.腹部剧痛时伴恶心、呕吐,少数病人有吐蛔虫或便蛔虫史。  3.症状重体征轻,仅在剑突下和右季肋部压痛。  4.超声检查可见胆管扩张,内有线条状游动的虫体。  5.ERCP示胆道内蛔虫,或内镜直视下见十二指肠乳头有

关于单纯疱疹病毒感染的实验室诊断介绍

  (1)疱疹基底部刮取物和活检组织标本镜检可见多核细胞及核内嗜酸性包涵体,以确定疱疹类疾病,但不能与其他疱疹病毒鉴别。  (2)检测HSV特异性IgM抗体阳性,有助于近期感染的诊断。恢复期病毒特异性IgG滴度升高大于4倍可以确诊。  (3)RT-PCR检测HSV病毒DNA阳性可确诊。  实验室诊断

关于单纯疱疹病毒性脑炎的鉴别诊断介绍

  1)带状疱疹病毒性脑炎:带状疱疹病毒可以长期潜伏在脊神经后根以及脑和脊髓的感觉神经节,当机体免疫力低下时,病毒被激活、复制、增殖,沿感觉神经传到相应皮肤引起皮疹,另一方面沿神经上行传播,进入中枢神经系统引起脑炎或脑膜炎。本病多见于中老年人,发生脑部症状与发疹时间不尽相同,多数在疱疹后数天或数周,

关于小儿人类疱疹病毒的检查介绍

  1.病毒分离  病毒分离是HHV-6、7、8型感染的确诊方法。由于病毒分离培养费时,不适于早期诊断。  2.病毒抗原的检测  病毒抗原检测适于早期诊断,但病毒血症维持时间短,很难做到及时采取标本。目前广泛采用免疫组化方法检测细胞和组织内病毒抗原。抗原阳性结果可作为确诊的依据。  3.病毒抗体的测

单纯疱疹病毒抗体的注意事项及相关疾病

  注意事项  国内有用相同的抗原片,以酶标记抗人IgM抗体替代荧光抗体,进行酶免疫定位测定也获得同样效果。  现用ELISA有两种方法:  (1)、以抗EHF病毒单克隆抗体与载体结合成固相化,用以捕获特异性抗原,加待测血清反应后,继加酶标记抗人μ链识别,并使底物显色。  (2)、以抗人μ链包板,捕

关于食管管型的鉴别诊断介绍

  1.食管天疱疮  特征性内镜所见是形成水疱,因为容易破裂,不经常看到,多有水肿、发红、糜烂、溃疡等非特异炎性报道。与反流性食管炎的鉴别非常困难。病变涉及中上段食管,全部血管通透性低下,线样及地图样,类圆形等多种多样的糜烂溃疡可作为鉴别点,活检证实表皮内棘刺细胞松解及可见棘刺松解细胞。  2.大疱

关于中央型肺癌的鉴别诊断介绍

  1.咳嗽:以刺激性干咳多见。  2.血痰:多为血丝痰,间断性,也可出现咯血。  3.胸痛:一般较轻。发热:热度多不高,为癌组织坏死、毒素吸收所致。  4.转移症状:转移部位不同,临床症状也不同,如淋巴结压迫上腔静脉可出现颈静脉怒张;喉返神经受侵导致声带麻痹、声音嘶哑;颅内转移出现恶心、头痛、呕吐

关于肠道厌氧菌感染的诊断鉴别介绍

  服用抗菌药物后出现典型临床表现者即应考虑本病,特别是对老年人更应提高警惕。有假膜排出的典型病例停用抗菌药物或加服万古霉素治疗后病情好转者,有助于本病的诊断。对轻型病例,明确临床诊断的最好方法是结肠镜检查,应仔细观察各部位黏膜,因为隆起的黄色小斑块易碎,并可被充血、黏液、粪渣所掩盖。病原体培养及毒

关于肺炎衣原体感染的鉴别诊断介绍

  本病须与其他病原引起的肺炎如支原体肺炎、病毒性肺炎、严重急性呼吸综合征(SARS)、军团病及其他细菌性肺炎鉴别,其中SARS的特点是:  1.流行病学特点  是与发病者有密切接触史,或属受传染的群体发病者之一,或有明确传染他人的证据。或发病前2周内曾到过或居住于报告有此病患者并出现继发感染疫情的

关于疱疹病毒的分型介绍

  HSV有二个血清型,即HSV-1和HSV-2,两型病毒核苷酸序列有5%同源性,型间有共同抗原,也有特异性抗原,可用型特异性单克隆抗体作ELISA,DNA限制性酶切图谱分析及DNA杂交试验等方法区分型别。

皮肤脉管性疾病的鉴别诊断介绍

  皮肤脉管性疾病主要同皮肤血管性疾病鉴别,皮肤血管性疾病早期病变即有血管炎症并出现血管皮肤病表现,而皮肤脉管性疾病则是因为血管结构或血流动力学改变长期影响而产生皮肤表现。

关于神经退行性疾病的鉴别诊断

  其可分为急性神经退行性疾病和慢性神经退行性疾病,前者主要包括脑缺血(CI)、脑损伤(BI)、癫痫;后者包括阿尔茨海默病(AD)、帕金森病(PD)、亨廷顿病(HD)、肌萎缩性侧索硬化(ALS)、不同类型脊髓小脑共济失调(SCA)、Pick病等。

关于人类疱疹病毒的基本信息介绍

  在性病医院临床上将与人类有关的疱疹病毒称为人类疱疹病毒(Human herpes virus,HHV)。球形直径为120~150nm,dsDNA,衣壳呈二十面体对称,外复一层厚薄不匀的被膜,最外层为典型的脂质双层包膜,上有突起。HSV基因组可编码100多种多肽,已知至少有近十种系病毒的晚期蛋白,

关于真菌感染性口炎的诊断和鉴别诊断介绍

  1、诊断  根据各型临床表现,配合念珠菌涂片、培养和鉴定,一般比较容易诊断。慢性增殖型念珠菌病应结合组织病理检查。  2、鉴别诊断  与口腔黏膜上乳凝块鉴别,婴儿喂奶后乳凝块附着于颊黏膜,喂水后常自行脱落,或用压舌板轻轻可擦去,附着处黏膜光滑,无红肿和糜烂,可助鉴别。

关于先天型白内障的鉴别诊断介绍

  先天型白内障有不同的病因,不同的临床表现,为明确诊断应完成如下实验室检查。  1.先天型白内障合并其它系统的畸形,这些病人有可能是染色体病,因此要完成染色体核型分析和分带检查。  2.糖尿病、新生儿低血糖症 应查血糖,尿糖和酮体。  3.肾病合并先天型白内障 应查尿常规和尿氨基酸,以确诊Lowe

关于隐匿型冠心病的鉴别诊断介绍

  (1)植物神经功能失调:本病有肾上腺素能β受体兴奋性增高的类型中,病人心肌耗氧量增加,心电图可出现ST段压低和T波倒置等改变(参见"心脏神经官能症"),病人多表现为精神紧张和心率增快。服普奈洛尔10~20mg后2小时,心率减慢后再作心电图检查,可见ST段和T波恢复正常,有助于鉴别。  (2)心肌

关于淤胆型肝炎的鉴别诊断介绍

  1.肝细胞性黄疸  伴有轻重不等的肝细胞衰竭的症状与体征,如异常乏力,食欲减退、蜘蛛痣、肝掌及肝功能损害的生化改变等。总胆红素(TBlL)一般在200umol/L以下,少数肝细胞衰竭的患者TBIL可在200umol/L以上。  2.先天性黄疸  是遗传性生理障碍的一类疾病,大多为新生儿或少儿。 

关于系统型脂膜炎的鉴别诊断介绍

  1、系统型脂膜炎的鉴别诊断—结节性红斑:皮损累及真皮和皮下组织,是由皮肤坏死性血管炎所引起,好发于双侧小腿。红斑消退后仅留有轻度色素沉着,不留有局部凹陷,皮损的组织学改变为血管炎。而不是脂肪组织炎症改变。  2、系统型脂膜炎的鉴别诊断—硬红斑:皮损好发于双侧小腿屈侧,无发热等全身症状,组织病理为

关于疱疹病毒的原发感染的介绍

  6个月以内婴儿多从母体通过胎盘获得抗体,初次感染约90%无临床症状,多为隐性感染。HSV-1原发感染常发生于1~15岁,常见的有龈口炎,系在口颊粘膜和齿龈处发生成群疱疹,破裂后,多盖一层坏死组织。此外可引起唇疱疹、湿疹样疱疹、疱疹性角膜炎、疱疹性脑炎等。生殖器疱疹多见于14岁以后由HSV-2引起

关于阿米巴感染的辅助检查和鉴别诊断介绍

  一、辅助检查  1.粪便检查:大便呈暗红色,有粪质,带血、脓或粘液,呈腥臭。  2.乙状结肠镜检查:如粪检阴性,乙状结肠镜检查有很大诊断价值。溃疡常较表浅,、覆有黄色脓液。溃疡边缘略突出,稍见充血,自溃疡面刮取材料作显微镜检查,发现病原体的机会较多。  3.阿米巴肝脓肿:腹部B超检查可见到病灶。

关于混合性厌氧菌感染的鉴别诊断介绍

  1.混合性厌氧菌感染  主要与需氧菌相鉴别,通过细菌培养可资鉴别。普通培养只有一种细菌生长但直接涂片可见两种或以上细菌者,可考虑患者为混合感染。  2.厌氧菌感染  绝大多数属内源性。这些细菌是一种条件致病菌,必须在全身或局部抵抗力下降时才能发生侵入和感染。厌氧菌的鉴定可选用API20A、VIT

关于感染性赘生物的鉴别-诊断介绍

  感染性赘生物的鉴别诊断:   1、由于本病的临床表现多样,常易与其他疾病混淆。以发热为主要表现而心脏体征轻微者须与伤寒、结核、上呼吸道感染、肿瘤、胶元组织疾病等鉴别。在风湿性心脏病基础上发生本病,经足量抗生素治疗而热不退,心力衰竭不见好转,应怀疑合并风湿活动的可能。此时应注意检查心包和心肌方面