皮肤脉管性疾病的鉴别诊断介绍
皮肤脉管性疾病主要同皮肤血管性疾病鉴别,皮肤血管性疾病早期病变即有血管炎症并出现血管皮肤病表现,而皮肤脉管性疾病则是因为血管结构或血流动力学改变长期影响而产生皮肤表现。......阅读全文
皮肤脉管性疾病的鉴别诊断介绍
皮肤脉管性疾病主要同皮肤血管性疾病鉴别,皮肤血管性疾病早期病变即有血管炎症并出现血管皮肤病表现,而皮肤脉管性疾病则是因为血管结构或血流动力学改变长期影响而产生皮肤表现。
如何诊断皮肤脉管性疾病?
通过对患者病史收集,可了解有无血管损伤危险因素、相关感染史、用药史等,有助于诊断;体格检查发现的皮损可高度提示诊断,各皮肤脉管性疾病几乎均有特征性的皮肤损害表现;实验室检查、影像学检查及组织病理学检查可有助于明确病因、进行确诊。
皮肤脉管性疾病的检查方式介绍
1.体格检查 体格检查应注意皮损发生的部位、颜色、形状、大小、有无压痛,有无色素沉着、是否有破溃等。 2.实验室检查 主要针对紫癜发生的原因进行实验室检查,检查项目包括血常规检查、凝血功能检查、血浆蛋白检测、骨髓检查等。 3.影像学检查 可针对紫癜及血管相关的皮肤脉管性疾病进行,紫癜可
关于皮肤脉管性疾病的预后介绍
皮肤脉管性疾病中,毛细血管扩张症仅影响美观,不影响患者寿命;紫癜患者可因重要脏器出血或血栓形成发生死亡,但发生出血或栓塞的可能因疾病类型不同而不同,如暴发性紫癜即使经积极治疗病死率仍可高达40%,而血管内压力增高性紫癜则因无实际凝血功能障碍而预后良好;其他血管相关的皮肤脉管性疾病中,不及时处理可
治疗皮肤脉管性疾病的相关介绍
毛细血管扩张症无重要临床意义,无需特殊治疗,亦可选择美容治疗消除皮损。继发于其他疾病的皮肤脉管性疾病应积极处理原发病,可使皮肤损害的到改善甚至消除。同时应注重对症处理,如预防感染、纠正贫血、预防出血或抗凝、输血治疗、严重者可合理使用糖皮质激素治疗、长期存在的病损如有癌变可能需及时手术切除、植皮等
皮肤脉管性疾病的基本信息介绍
皮肤脉管性疾病是指由于皮肤血管结构病变引起的一系列疾病,此类疾病早期病变无明显的血管皮肤病变或炎症。其发病主要是由多因素导致的血管结构和血流动力学异常,而后产生出血、血管及周围组织炎症、坏死等损伤,从而出现皮肤表现。
皮肤脉管性疾病的病因分析
1.毛细血管扩张症 毛细血管扩张症是因皮肤或黏膜表面的毛细血管、小静脉和微小动静脉呈持久性扩张导致。引起毛细血管扩张的因素有: (1)感染,可导致泛发性特发性毛细血管扩张等。 (2)雌激素受体增加和(或)雌激素水平升高,可导致单侧痣样毛细血管扩张等。 (3)原发性毛细血管扩张,可见于匐行
概述皮肤脉管性疾病的临床表现
1.毛细血管扩张症 皮损可发生于任何部位,为红色或紫色,呈斑状、点状、线状、星状或蛛网状,分布可为局限性、广泛性、节段性或一侧性,发生后可持久不变、缓慢扩展或增多,部分可自行消退。任何年龄均可发病,与性别无关。 2.紫癜 红细胞外渗引起皮肤或黏膜颜色改变称紫癜,一般为紫色,真皮深部出血可为
关于皮肤血管性疾病的诊断介绍
主要依据病史或家族史、发病年龄、季节特征,结合典型的皮损特征及其他系统症状进行诊断,但有时候仅仅根据常规的以视诊等为主的物理诊断仍无法达到鉴别的目的,病理检查、实验室检查对疾病具有一定的诊断和鉴别诊断价值,在排除其他疾病的情况下,可做出诊断。
关于变应性皮肤脉管炎的诊断方式介绍
根据病史、临床表现及实验室检查可明确诊断。 1.慢性经过,反复发作,以双下肢为主分布; 2.皮疹呈红斑、丘疹、紫癜、小水皰、结节、风团、溃疡等多形损害; 3.白细胞计数增多,血沈增快; 4.抗“O”值增高; 5.组织病理显示皮下组织上部非特异性脂肪组织炎及真皮炎症反应;
关于穿通性疾病的鉴别诊断介绍
1.银屑病 该病发病以青壮年为主,临床表现以红斑,鳞屑为主,全身均可发病,以头皮,四肢伸侧较为常见,多在冬季加重。病程较长,有易复发倾向。 2.疣 多见于儿童及青年,潜伏期为1~3个月,能自身接种扩散。病毒存在于棘层细胞中,可促使细胞增生,形成疣状损害。 3.扁平苔藓 多发于中年人,特
关于血管闭塞性脉管炎的鉴别诊断介绍
1、血管闭塞性脉管炎的鉴别诊断—肢体闭塞性动脉硬化病:其特点是男女都可发病,年龄多在45—40岁以上,不一定有吸烟嗜好。身体其他部位的动脉有硬化表现,如冠状动脉,肾动脉、眼底动脉,颞浅动脉等。在大血管部位可能闻及血流杂音,但无游走性血栓性浅静脉炎的表现。病变位于下肢较大动脉,多数是髂动脉、股动脉
皮肤触痛的鉴别诊断
1、皮肤痛:皮肤痛分为快痛和慢痛二种,快痛是一种定位清楚而尖锐的刺痛,慢痛是一种定位不明确而又难以忍耐的烧灼痛。 2、皮肤闪电疼痛:如果皮肤表面出现闪电疼痛,且连续数天都有类似情况发生,可能是患上了无症状的带状疱疹。
皮肤囊肿的诊断鉴别
一、位于真皮内 1.部液样囊肿 多发生于40-50岁女性皮损好发于远端指关节背侧面,多单发。大小约3-15m呈半透明、光滑:柔软,为皮肤色囊肿腔为我液,其中散在有星状纤维母细胞。 2.粟丘疹 多见于女性任何年龄原发性者原因不明;继发性者多发生于大疤性表皮松解症,先天性外胚叶缺损,迟发性皮
皮肤肥厚的鉴别诊断
皮肤肥厚-肢端肥大综合征(Touraine-Solente-Gole#39;ssyndrome,又称pachydermoperiostosis).临床以杵状指(趾),皮肤肥厚,以眼睑、口唇、耳、舌及大小鱼际部肥厚为主,面及额部皮脂溢出,骨骼表现骨膜增生,为常染色体显性遗传. 脾虚血燥皮肤肥厚,
关于疣状皮肤结核的鉴别诊断介绍
1.疣状寻常狼疮 有特殊的狼疮结节,质软,有“探针贯通现象”,用玻片压诊有苹果酱结节。病理改变结核样浸润主要位于真皮上部。无疣状皮肤结核之中性粒细胞浸润及脓疡形成。 2.着色真菌病 损害为斑块疣状增生,炎症明显,作真菌或病理组织学检查均能查到真菌。 3.北美芽生菌病 损害中心愈合结疤,
皮肤黏膜出血的鉴别诊断
1、紫癜散在分布伴牙龈出血、鼻出血、血尿、便血或月经过多见于血小板减少性紫癜,弥散性血管内凝血。 2、紫癜对称分布伴有腹痛、关节痛见于过敏性紫癜。 3、紫癜伴有黄疸见于肝脏疾病。 4、自幼有轻伤后出血不止、有关节肿痛畸形应考虑血友病、先天性血小板功能异常。 5、广泛出血伴一过性及多变性神
关于Ⅰ型超敏反应性疾病的鉴别诊断介绍
1.Ⅱ型超敏反应 又称细胞溶解型变态反应或细胞毒型变态反应。例如血型不符的输血反应,新生儿溶血反应和药物引起的溶血性贫血都属于Ⅱ型超敏反应。 2.Ⅲ型超敏反应 又称免疫复合物型变态反应。属于Ⅲ型的疾病有链球菌感染后的部分肾小球肾炎,外源性哮喘等。阿尔图斯反应是一种局部的Ⅲ型超敏反应。在反复
关于变应性皮肤脉管炎的基本介绍
临床表现有丘疹紫癜、风团、小水皰、多形性红斑、小结节,以红斑和结节较常见,病程慢性,可迁延达数年之久。本病常发生于青年男女,可能的诱因包括细菌、病毒感染以及某些药物因素,鉴于本病的形态多样、病程长,如能尽早明确诊断有助于缩短病程,减少痛苦,提高疗效 [1] 。
关于皮肤粘膜淋巴结的鉴别诊断介绍
应与各种出疹性传染病、病毒感染、急性淋巴结炎、类风湿病以及其它结缔组织病、病毒性心肌炎、风湿炎心脏炎互相鉴别。 该病症与猩红热不同之点为:①皮疹在发病后第3天才开始;②皮疹形态接近麻疹和多形红斑;③好发年龄是婴幼儿及较小儿童时期;④青霉素无疗效。 该病症与幼年类风湿病不同之处为:①发热期较短
关于皮肤淀粉样变的鉴别诊断介绍
1.原发性皮肤淀粉样变的鉴别诊断 (1)慢性单纯性苔藓:此病基本损害是多角形扁平丘疹,融合形成典型的苔藓样变,表面光滑。此病好发于颈项部、肘关节伸侧以及尾骶部等摩擦部位。主观瘙痒呈阵发性加重。 (2)肥厚性扁平苔藓:为疣状增生和肥厚性斑块,周缘有散在性扁平丘疹,通常呈紫红色或棕红色,愈合后可
白细胞破坏性脉管炎的鉴别-诊断
1.亚急性细菌性心内膜炎 皮肤症状与本病有相似之处,但血培养阳性。 2.多型渗出性红斑 急性及亚急性皮肤血管炎易与多型渗出性红斑相混淆,但后者常有环状虹膜样红斑,黏膜易受累。常伴有关节症状。 3.丘疹坏死性结核疹皮肤损害限于小腿及前臂,仅有坏疽性脓疱,愈后有凹陷性褐色瘢痕,全身症状及前驱症缺
骨髓增生性疾病的鉴别诊断
临床表现为一系或多系的血细胞增生,伴肝、脾或淋巴结肿大。其中,慢性粒细胞性白血病是临床较为常见的一类骨髓增殖性疾病。 骨髓增生性疾病所致门静脉高压症鉴别诊断: (1)肝功能基本正常,转氨酶、胆红索、凝血酶原时闻及白蛋白正常,即使有腹水者白蛋白仍正常为其特点; (2)肝脏体积正常,在骨髓纤维
皮肤丝虫病的诊断及鉴别诊断
诊断 流行地区旅居史。家庭及典型炎症发作,乳糜尿和象皮肿尤有重大价值。在疾病中期夜间采血找到微丝蚴。必要时活检。 鉴别诊断 急性期应与细菌性淋巴结炎及象皮肿相区别,慢性期应与其他丝虫感染相鉴别。
皮肤肥厚的检查及鉴别诊断
检查 脾虚血燥皮肤肥厚,皮肤粗糙肥厚,有明显瘙痒,皮肤呈暗红色或褐色,多发生于手掌,有时表面脱屑,或轻度渗出,舌质淡,舌体胖,苔白,脉沉缓或滑。 血虚风燥皮肤肥厚:皮肤呈斑块状,粗糙肥厚,多发生在颈部两侧,或眼睑部,呈淡褐色,不定时搔痒,伴有心悸怔忡,健忘失眠,舌质淡,脉沉细。 风湿蕴阻皮
皮肤巩膜黄染的鉴别诊断
出现黄疸时,应检查血清总胆红素和直接胆红素,以区别胆红素升高的类型,另外检查尿胆红素、尿胆原以及肝功能也是必不可少的。 1、间接胆红素升高为主的黄疸。主要见于各类溶血性疾病、新生儿黄疸等疾病。直接胆红素与总胆红素比值小于35%。 除上述检查外,还应进行一些有关溶血性疾病的辅助检查,如红细胞脆
皮肤划痕征的诊断及鉴别
诊断 皮肤划痕征也称人工性寻麻疹,是皮肤血管的过敏反应,过敏反应的形成由内因和外因共同作用所致。此类患者血清中存在一种特殊的蛋白质,为免疫球蛋白IgE,此类蛋白质如与过敏原相结合,机体就会引起一系列反应,最后导致皮肤血管周围的肥大细胞释放出大量的组织胺,组织胺会引起皮肤血管扩张,血清渗出血管外
关于变应性皮肤脉管炎的检查方式介绍
1、实验室检查 血小板计数可减少,血沉加快,白细胞数可增高及嗜酸性粒细胞增高。 2、辅助检查 组织病理:可见真皮乳头下和网状层的毛细血管炎和小血管炎。血管扩张、内皮细胞肿胀、管腔变窄甚至闭塞,血管壁纤维蛋白样变性或坏死。血管及其周围有中性粒细胞浸润。
关于变应性皮肤脉管炎的用药原则介绍
1.皮质类固醇激素 常服用泼尼松40~60mg/d,待病情得到控制后,可逐渐减量至维持量。 2.抗生素 可选用红霉素、氨苄西林、先锋霉素等抗生素治疗。 3.免疫抑制剂 可口服环磷酰胺1~3mg/(kg·d),常与皮质类固醇激素并用。 4.其他 对治疗效果不显著者,可应用氨苯枫(100~15
关于坏死性脉管炎的诊断介绍
在有不明原因发热,腹痛,肾功能衰竭或高血压时,或当疑似肾炎或心脏病患者伴有嗜酸粒细胞增多或不能解释的症状和关节痛,肌肉压痛与肌无力,皮下结节,皮肤紫癜,腹部或四肢疼痛,或迅速发展的高血压时,可拟诊结节性多动脉炎。特别是当其他发热,多脏器损伤的原因已被排除时,临床与实验室检查结果通常可提示诊断。全