诊断多发性末梢神经炎的简介

1.病史及症状 多有重金属(砷、汞、铅)接触史或呋喃西林、异烟肼等药物服用史,或维生素缺乏、糖尿病、尿毒症等病史。 2.体检 (1)可有肢体远端为著的对称性感觉异常 (疼痛、麻木、过敏、减退)常呈手套、袜套式。 (2)运动障碍 肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失,晚期有以肢体远端为主的肌肉萎缩。 (3)植物神经功能障碍 肢端皮肤发凉、苍白、发绀或出汗障碍,皮肤可粗糙变薄等。......阅读全文

末梢血糖仪测定末梢血糖的体会

目前血糖浓度测定方法主要采用生化仪器自动检测和末梢仪器快速检测的方法,大大提高了临床检验的质量和效率,但迄今为止末梢血糖仪测定末梢血糖在质量控制等方面还不够完善。如果完全依靠末梢检测结果,不加以分析和解释而直接发出报告,将会误导医生,造成误诊或导致不合理的治疗。因此末梢血糖测定只能用于糖尿病患者血糖

诊断多发性羧化酶缺乏症的简介

  有机酸分析显示3-hydroxyisovalericacid显著升高,通常3-methylcrotonylglycine与lacticacid也会升高,伴随3-hydroxypropionicacid与3-methylcitricacid微量升高。某些患者因慢性乳酸血症而被确认出来。藉生物素加入

球后视神经炎的鉴别诊断介绍

  球后视神经炎应考虑与下列疾病鉴别:  1、屈光不正特别是远视和散光者,可有眼痛、头痛及视物不清,视盘改变类似视盘炎,极易误诊。验光检影可证实,配镜可性病自觉症状。  2、角膜薄翳或晶体后囊轻度混淆多由于临床检查疏忽所致,经裂隙灯检查可以确诊。  3、癔病性黑蒙瞳孔无改变,有发作性特点。视野检查呈

关于肋间神经炎的鉴别诊断介绍

  1、肋间神经炎的鉴别诊断:  肋间神经炎可因胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病侵蚀或压迫肋间神经而出现,因此需要和这些疾病导致的胸背部神经损伤相鉴别。  2、肋间神经炎急性期治疗:  肋间神经炎的急性期,患者往往表现为胸部的剧烈疼痛,不敢碰触,此时应该以休息为主

前庭神经炎的检查和诊断介绍

  检查  1.头晕者应作贫血、低血糖、内分泌紊乱等相关检验。  2.脑脊液检查对颅内感染性疾病的确定尤为重要。  3.怀疑听神经瘤者应摄内听道平片;颈性眩晕可摄颈椎片;脑电图对眩晕性癫痫的诊断有帮助;考虑颅内占位性病变、脑血管病变等可选择做头颅CT或MRI检查。脑干听觉诱发电位对协助定位诊断前庭神

股外侧皮神经炎的鉴别诊断

  临床上需要与股神经病变和L2神经根病变鉴别。股神经病变可同时累及感觉支和运动支,相应支配区肌无力和肌萎缩,肌电图可见股四头肌神经源性损害、股神经传导速度减慢及波幅降低等。L2神经根病变临床较少见,感觉障碍分布在大腿前内侧,可伴髂腰肌和股二头肌无力等。另根据流行病史、病情经过、病理活检,包括神经纤

周围神经炎的病因分析

  多发性末梢神经炎是由多种原因如中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等引起的多发性末梢神经损害的总称。临床主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。  1.中毒  如铅、砷、汞、磷等重金属,呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。 

遗传性运动失调性多发性神经炎的发病机制

  正常情况下,人体摄入的来自叶绿素的植烷酸通过α氧化而代谢。本病病人由于先天性酶缺陷,不能分解植烷酸,故可使植烷酸在体内组织中堆积而发病。如果限制含植烷酸食物的摄取,使患者血中植烷酸含量减少,可使多发性神经病及小脑共济失调症状减轻。说明植烷酸的增高与本病有密切关系。  本病主要病理变化为周围神经自

急性感染性多发性神经炎的病程和预后

  本病虽较严重,经过及时而正确的救治,一般预后仍较良好。急性期后,轻者多在数月至1年内完全恢复,或残留肢体力弱、指趾活动不灵,足下垂和肌萎缩等某些遗症;重者可在数年内才逐渐恢复。病死率约为20%,多死于呼吸肌麻痹或合并延髓麻痹、肺部感染、心肌损害和循环衰竭等。

概述异烟肼中毒性多发性神经炎的临床表现

  1、伴发于恶性肿瘤的多发性神经炎表现为肢体远端的感觉异常、疼痛、感觉丧失和腱反射消失,肌肉萎缩和无力则相对较轻。个别病人表现为急性进展的肢体瘫痪和腱反射消失,感觉损害相对较轻。  2、呋喃类药物中毒性多发性神经炎常在服药后1-2周内出现指、趾感觉异常如麻刺感,若不及时停药还可有四肢远端的剧痛以致

急性感染性多发性神经炎的临床表现

  一、运动障碍  (一)肢体瘫痪:四肢呈对称性下运动神经元性瘫痪,且常自下肢开始,逐渐波及双上肢,也可从一侧到另一侧。通常在1至2周内病情发展至最高峰,以后趋于稳定,四肢无力常从远端向近端发展,或自近端开始向远端发展。四肢肌张力低下,腱反射减弱或消失,腹壁、提睾反射多正常。少数可因锥体束受累而出现

关于急性感染性多发性神经炎的治疗介绍

  一、急性期  (一)脱水及改善微循环:一般先用20%甘露醇或25%山梨醇250ml静滴,2次/日,7~10次。为一疗程,以减轻受损神经组织的水肿、肿张、改善其血循环和缺氧状态。同时配合应用改善微循环的药物(706代血浆或低分子右旋糖酐)、10~14次为一疗程。  (二)激素治疗:轻症可口服强的松

诊断多发性消化道息肉综合征的简介

  根据病史、临床症状和相关检查可作出诊断。  1.临床表现  以腹泻、腹痛为主的消化道症状和外胚层异常表现。  2.X线钡剂消化道造影  发现多发性息肉影像。  3.消化道内镜检查  发现弥漫性多发息肉。

关于周围神经炎的检查诊断介绍

  检查  1.血白细胞数可轻度升高,营养障碍性贫血,糖尿病人则血、尿糖增高。  2.电生理检查、MCV(运动神经传导速度)、SCV(感觉神经传导速度)均可减慢或消失,EMG(肌电图)呈失神经改变。  诊断  1.病史及症状  多有重金属(砷、汞、铅)接触史或呋喃西林、异烟肼等药物服用史,或维生素缺

关于枕大神经炎的检查诊断介绍

  一、检查:  1.神经系统检查  可发现颈肌紧张,风池穴处有压痛。  2.影像学检查  X线检查对诊断颈枕区病变常有较大的参考价值,可做包括颅底的上颈椎及张口正位平片,以了解寰枕部情况,必要时可行CT检查了解枕大孔及齿状突的形态。  二、诊断:  根据颈部外伤或上呼吸道感染病史、临床表现,乳突与

急性运动性轴索型神经病的鉴别方法

  该病需与以下疾病鉴别(1)脊髓灰质炎;(2)急性脊髓炎;(3)低血钾性麻痹;(4)周围神经炎(末梢神经炎);(5)多发性肌炎;(6)卟啉病伴周围神经病。

关于感觉障碍的病因及常见疾病介绍

  1.末梢型感觉障碍  常见于尺神经、正中神经、挠神经损害时,以及末梢神经炎、中毒性神经炎、代谢性神经炎、股外侧皮神经炎、多发性神经炎等。  2.后根型感觉障碍  常见于椎间盘脱出、脊髓外肿瘤、脊髓空洞症、外伤等。  3.脊髓型感觉障碍  常见于横贯性脊髓炎、脊髓肿瘤、髓外肿瘤、外伤、脊髓血管病、

多发性单神经病的简介

  多发性神经病(polyneuropathy)又称多发性神经炎,是指表现为四肢对称性末梢型感觉障碍、下运动神经元瘫痪及自主神经功能障碍的综合症。

急性感染性多发性神经炎的病因分析相关介绍

  概述  急性感染性多发性神经炎(acute infectious polyneuritis)又称急性多发性神经根神经炎(acute polyradiculoneuritis)或Guillain-Barre综合征。主要损害多数脊神经根和周围神经,也常累及颅神经,是多发性神经炎中一种特殊类型。  病

诊断多发性一过性白点综合征的简介

  本病的诊断主要根据典型的眼底表现、病变的自然消退等临床资料,荧光素眼底血管造影和吲哚青绿血管造影检查对诊断有帮助,特别是对临床表现不典型或疾病出现复发者更有诊断价值。视野检查和电生理检查对诊断有助。

药物中毒性周围神经痛的简介

  药物中毒性周围神经痛是由于药物使用不当或长期使用某种药物而导致的周围神经病变。过去主要分为神经痛和神经炎两大类。近来根据临床及病理可分为远端轴索病、节段性脱髓鞘、感觉神经病、运动神经病、感觉运动神经病,常见的药物中毒性周围神经病有:三叉神经痛、特发性面神经炎、多发性神经炎(末梢神经炎)、急性感染

关于急性球后视神经炎的鉴别诊断介绍

  1.急性前部缺血性视神经病变  视乳头局部或全部水肿伴有不用程度的出血。中心视力受累轻,与生理盲点相连的象限性视野缺损。  2.视盘血管炎  视乳头充血水肿,视野多为生理盲点扩大,早期轻度中心视力下降,重者出现累及黄斑区的视网膜炎症,视力下降加重。  3.眶尖部及筛窦的占位病变  眼眶增强MRI

关于球后视神经炎的疾病诊断介绍

  根据视力及眼底,特别是视野检查,典型者易诊断。色觉对比敏感度试验及VEP等检查均有一定辅助诊断意义。脑脊液中异常细胞,γ-球蛋白增高、病毒抗体滴定度增高等均可见,应怀疑为多发性硬化症。脑脊液中单克隆抗体90%可增高,但非特异性HLA-A3和B7亦有助于诊断。常为单眼发病,也可累及双眼,多呈急剧视

急性感染性多发性神经炎的实验室检查介绍

  (一)脑脊液:脑脊液的蛋白一细胞分离(即蛋白含量增高而白细胞数正常或轻度增加)为本病的典型症状之一。蛋白含量一般在0.5~2g/L不等,常在发病后7-10天开始升高,4~5周后达最高峰,6~8周后逐渐下降,也有少数病人肢体瘫痪恢复后,脑脊液蛋白含量仍偏高。但有些病人则脑脊液蛋白含量始终正常。故脑

末梢采血法的改进

    在常规检验工作中,进行毛细血管采血,由于耳垂的血循环境比较差,受外界气温影响较大,不及手指恒定,故较常用手指末梢采血法。但在实际操作中,许多病人抱怨疼痛难忍,甚至产生恐惧感,与检验人员不合作。为此我们受“拍打注射法”启示对手指末梢采血法进行了一些改进。     1  研究方法     

简述肌肉萎缩症的诊断介绍

  一、肌电图(EMG)  二、神经传导速度(NCV),包括运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)、F波、H反射。  三、诱发电位(EP),包括脑干听觉诱发电位(BAEP)、视觉诱发电位(VEP)和上、下肢体感诱发(SEP) 四、事件相关电位(P300) 它们的主要应用范围  (一)

关于急性球后视神经炎的检查和诊断介绍

  一、检查  1.视野检查。  2.视觉诱发点位(VEP)检查  峰值降低至熄灭,潜伏值延长。  3.CT或MRI检查  可出现球后段视神经影像变宽。  二、诊断  根据发病时的视力及眼底表现,结合出现中心暗点的特征性视野缺损,色觉异常,VEP等检查均有一定辅助诊断意义,脑脊液中异常细胞,γ-球蛋

吉巴氏综合症的概述

  吉巴氏综合症[1]又称“格林-巴利综合征”(Guillain-Barré syndrome)是一种急性的脱髓鞘多发性神经炎。它是一种自身免疫疾病,影响末梢神经系统。发病率很低,约为十万分之一到二。

关于急性脊髓前角灰质炎的诊断介绍

  大部分急性脊髓前角灰质炎,根据其发病年龄季节、瘫痪前系统症状,典型的不对称性弛缓性瘫及脑脊液改变,诊断不难。  鉴别诊断:  1,瘫痪型脊髓灰质炎需与急性感染性多发性神经根神经炎鉴别,后者肌无力多为对称性,可伴有末梢型感觉障碍,脑脊液蛋白质虽高细胞数一般正常。肌电图及神经传导速度亦有助于两者鉴别

关于呋喃西林的注意事项介绍

  1、对呋喃类药物过敏者忌用。  2、口服有过敏反应,如休克、气喘、气闷、皮疹等;尚有胃肠道反应、药热、嗜酸性白细胞增多症及神经症状如幻听、幻视、幻觉、头晕、失眠及多发性末梢神经炎等。局部应用偶尔引起皮肤过敏反应。