股外侧皮神经炎的鉴别诊断
临床上需要与股神经病变和L2神经根病变鉴别。股神经病变可同时累及感觉支和运动支,相应支配区肌无力和肌萎缩,肌电图可见股四头肌神经源性损害、股神经传导速度减慢及波幅降低等。L2神经根病变临床较少见,感觉障碍分布在大腿前内侧,可伴髂腰肌和股二头肌无力等。另根据流行病史、病情经过、病理活检,包括神经纤维染色、抗酸杆菌等综合分析,与早期麻风加以区别。......阅读全文
股外侧皮神经炎的鉴别诊断
临床上需要与股神经病变和L2神经根病变鉴别。股神经病变可同时累及感觉支和运动支,相应支配区肌无力和肌萎缩,肌电图可见股四头肌神经源性损害、股神经传导速度减慢及波幅降低等。L2神经根病变临床较少见,感觉障碍分布在大腿前内侧,可伴髂腰肌和股二头肌无力等。另根据流行病史、病情经过、病理活检,包括神经纤
股外侧皮神经炎的基本介绍
股外侧皮神经炎又称感觉异常性股痛、Bernhardt病、Roth病,是临床最常见的皮神经炎,为一种股外侧皮肤感觉异常的疾病。股外侧皮神经系纯感觉神经,发自腰丛,由L2、L3神经根前支组成,自腰大肌外缘伸出后,在腹股沟韧带下方的3~5厘米处进入皮下组织,分布于股外侧皮肤。部分正常人股外侧皮神经发自
关于股外侧皮神经炎的病因分析
1.股外侧皮神经受压 股外侧皮神经经过腰大肌外侧缘下行至腹股沟时走行角度大,穿过腹股沟筋膜,易受伤,通常受压部位在髂前上棘处。常见原因有:脊椎畸形、肥大性脊椎炎、脊椎裂、腰椎骶化、妊娠、盆腔肿瘤、腹膜后肿瘤、腹股沟疝、椎间盘突出等,均可致本病。 2.外伤或感染 如:腰肌炎、盆腔炎、神经梅毒
股外侧皮神经炎的临床表现
多见于20~50岁较肥胖的男性。多为一侧受累,表现为股前外侧下2/3区感觉异常,如麻木、蚁行感、刺痛、烧灼感、发凉及沉重感等,以麻木最多见。体力劳动、站立过久时可加剧,休息后症状可缓解。查体可有程度不等的浅感觉减退或缺失,主要是痛觉与温度觉减退而压觉存在。少数患者可有色素减退或沉着。有些患者皮肤
治疗股外侧皮神经炎的方法介绍
股外侧皮神经炎的治疗首先在于探明原发病并积极治疗原发病,解除对该神经的刺激,如治疗糖尿病、动脉硬化、中毒等,肥胖者减肥,嗜酒者戒酒。 此外可对症治疗给予维生素B1、B2、B12或皮质激素以营养神经,消除炎症。 疼痛剧烈的也可给予镇痛剂或局部封闭。股外侧皮神经注射疗法:于髂前上棘下约10cm之
关于股外侧皮神经卡压综合征的简介
股外侧皮神经通过髂前上棘处,在髂前上棘与腹股沟韧带外端的两层之间形成的骨-纤维管内受到卡压引起本病。表现为股外侧皮神经支配区灼痛、麻木、过敏,触、痛、温度觉可有减弱,髂前上棘前内侧可有压痛、放射痛,髋过伸可使疼痛加重,无运动障碍。
关于股外侧皮神经卡压综合征的病因分析
股外侧皮神经卡压综合征是指股外侧皮神经在途经之处因某种致压因素卡压而引起的神经功能障碍。 股外侧皮神经卡压综合征常见致压原因有: 1.股外侧皮神经在出骨盆入股部有成角,当肢体活动、体位不当时,神经受到持续性牵拉、摩擦、挤压等,造成局部组织水肿、瘢痕形成、肌肉筋膜鞘管增厚,引起神经卡压。 2
关于股外侧皮神经卡压综合征的检查治疗介绍
一、股外侧皮神经卡压综合征的检查: X线检查,可排除腰椎、骨盆及髋部骨性病变。CT及MRI可排除肿瘤、结核及炎症。 二、股外侧皮神经卡压综合征的诊断: 依据病史,临床表现局部压痛、Tinel征阳性,髋后伸时症状加重,即能成立诊断。 三、股外侧皮神经卡压综合征的治疗: 明确诊断后,按照不
简述股外侧皮神经卡压综合征的临床表现
1、股外侧皮神经卡压综合征— 多数患者有腰臀部闪伤、扭伤史,女性多见。 2、股外侧皮神经卡压综合征— 患侧臀部疼痛,呈刺痛、酸痛或撕裂样痛,急性期疼痛较剧烈,且有大腿串痛,但都超过膝部,有下肢麻木痛症状,疼痛的部位深,区域模糊,没有明显的分布界线。 3、股外侧皮神经卡压综合征— 患者常起坐困
股前外侧分叶皮瓣或肌皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损...
股前外侧分叶皮瓣或肌皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损临床分析四肢皮肤软组织缺损常合并骨、肌腱、关节及血管神经外露,需皮瓣或肌皮瓣修复,以往采用多指并指后皮瓣、传统带蒂分叶皮瓣、多块岛状或游离皮瓣组合修复,往往需多次手术,或手术时间长,弊端较多[1,2,3]。2012年2月—2015年5月,笔者应用股前外侧
带血管蒂游离股前外侧肌皮瓣移植治疗巨大头皮缺损...
首都医科大学三博脑科医院2018年6月收治1例复发脑胶质瘤合并头皮及颅内感染病人,应用带血管蒂游离股前外侧肌皮瓣移植技术修补缺损头皮,取得良好治疗效果,汇报如下。 1.病历摘要 男,47岁;因颅脑肿瘤术后8年,头皮破溃18个月入院。病人8年前于外院行右额颞胶质瘤切除术,术中予以人工硬脑膜修补、骨瓣复
麻风病的鉴别诊断
在鉴别诊断时必须掌握麻风病的皮损特点,皮损常伴有感觉障碍,周围神经干常呈粗大,瘤型麻风的损害中常检查出麻风菌。用这些特点与其它疾病鉴别时,在一般情况下是可以鉴别的。 需要鉴别的皮肤病:瘤型麻风应与皮肤黑热病、神经纤维瘤、斑秃、结节性黄色瘤、鱼鳞病、酒渣鼻、脂溢性皮炎、结节性红斑、皮肌炎等鉴别:
游离股前外侧皮瓣修复大面积颈枕部头皮缺损病例分析
临床资料患者,男,38岁,因高压电击伤致意识不清2h,在当地县医院急诊予气管插管、呼吸机应用后转入我院继续治疗。查体:神志模糊,持续气管插管,呼吸机应用,双侧瞳孔直径约0.2cm,对光反应存在,腹平软,肝脾肋下未及,枕部及后颈部见约15cm×13cm头皮烧痂、缺损,局部颅骨外露伴渗出,见图1A。经我
多发性神经炎的鉴别诊断
1、周期性麻痹:无明确手套、短袜型感觉障碍,而且病程短暂,恢复迅速。 2、脊髓灰质炎(小儿麻痹后遗症):肌肉瘫痪多数不对称,且无皮肤的感觉缺损。 3、脊髓亚急性联合变性可有肢端麻木及肌力减弱等多发性神经病的症状,但有肌张力增高、腱反射亢进和锥体束征阳性等可资鉴别。
关于肋间神经炎的鉴别诊断介绍
1、肋间神经炎的鉴别诊断: 肋间神经炎可因胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病侵蚀或压迫肋间神经而出现,因此需要和这些疾病导致的胸背部神经损伤相鉴别。 2、肋间神经炎急性期治疗: 肋间神经炎的急性期,患者往往表现为胸部的剧烈疼痛,不敢碰触,此时应该以休息为主
球后视神经炎的鉴别诊断介绍
球后视神经炎应考虑与下列疾病鉴别: 1、屈光不正特别是远视和散光者,可有眼痛、头痛及视物不清,视盘改变类似视盘炎,极易误诊。验光检影可证实,配镜可性病自觉症状。 2、角膜薄翳或晶体后囊轻度混淆多由于临床检查疏忽所致,经裂隙灯检查可以确诊。 3、癔病性黑蒙瞳孔无改变,有发作性特点。视野检查呈
皮温降低的鉴别诊断
要与局部皮温升高相鉴别。 局部皮温升高:动静脉瘘部位的表面皮肤温度与对侧肢体相同部位比较,有不同程度升高,瘘口远侧部位肢体皮温正常或低于正常。 人体各部位的温度不同,头部较高,足部较低。不同的皮肤温度是由人体核心至皮肤表面的热流与皮肤表面至环境散热之间的热平衡决定的.在舒适环境中测定一组人的
简述麻风病的鉴别诊断
1、需要鉴别的皮肤病 瘤型麻风应与皮肤黑热病、神经纤维瘤、斑秃、结节性黄色瘤、鱼鳞病、酒渣鼻、脂溢性皮炎、结节性红斑、皮肌炎等鉴别:结核样型麻风应与肉样瘤、环状红斑、持久隆起性红斑、皮肤黑热病浅色斑型、环状肉芽肿、寻常性狼疮、体癣、远心性红斑等鉴别;未定类麻风应与白癜风、贫血痣、皮肤黑热病浅色
关于咽部麻风的鉴别诊断介绍
1.需要鉴别的皮肤病 瘤型麻风应与皮肤黑热病、神经纤维瘤、斑秃、结节性黄色瘤、鱼鳞病、酒渣鼻、脂溢性皮炎、结节性红斑、皮肌炎等鉴别:结核样型麻风应与肉样瘤、环状红斑、持久隆起性红斑、皮肤黑热病浅色斑型、环状肉芽肿、寻常性狼疮、体癣、远心性红斑等鉴别;未定类麻风应与白癜风、贫血痣、皮肤黑热病浅色
腹壁外侧包块-,有固定压痛的鉴别诊断
左下腹部可触及压痛性包块:可见于溃疡性结肠炎、直肠、乙状结肠癌。直肠、乙状结肠血吸虫病性肉芽肿、左侧卵巢囊炎等。 左上腹囊性包块有压痛:左上腹囊性炎性包块有明显压痛,如上腹中部触到包块常为胃或胰腺的肿瘤、囊肿或胃内结石。 上腹部包块:各种原因引起的上腹部病变,触诊有包块。常见于肝硬化、慢性胰
关于股神经麻痹的鉴别诊断介绍
腰骶神经根病变:主要表现为下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩,跟腱反射、膝腱反射减弱或消失。但感觉神经传导速度、感觉神经动作电位波幅一般正常,神经电生理检查可有助于鉴别。
一例股外侧肌疝病例分析
病例资料 患者女,47岁,20年前外伤致右跟腱断裂,于当地医院取右大腿阔筋膜进行修补。 术后有大腿逐渐出现局部包块,无明显疼痛,直立行走时增大,平卧后变小,移动度好,可向内推移,下肢无运动、感觉障碍。患者长期以来未就诊,但终因对右大腿外形不满意,于2ol 5年6月就诊要求改善。 体格检查:有大腿外
糙皮病心的鉴别诊断
糙皮病心要与甲状腺功能亢进性心脏病、贫血性心脏病等鉴别。 甲状腺功能亢进性心脏病 过量的甲状腺激素直接和(或)间接作用于心肌和周围血管系统使心脏处于高排血量的状态,引起甲状腺功能亢进性心脏病,导致心脏功能不全,与本病颇为相似。但甲亢性心脏性心脏病可有多种心律失常,尤以期前收缩、心房颤动及心房
关于急性球后视神经炎的鉴别诊断介绍
1.急性前部缺血性视神经病变 视乳头局部或全部水肿伴有不用程度的出血。中心视力受累轻,与生理盲点相连的象限性视野缺损。 2.视盘血管炎 视乳头充血水肿,视野多为生理盲点扩大,早期轻度中心视力下降,重者出现累及黄斑区的视网膜炎症,视力下降加重。 3.眶尖部及筛窦的占位病变 眼眶增强MRI
糖尿病周围神经炎的鉴别诊断
尿病周围神经炎要注意与其它神经炎病变相鉴别 糖尿病对称性周围神经炎应与中毒性神经末梢炎、感染性多发性神经根炎等鉴别;糖尿病非对称性周围神经损伤应注意与脊髓肿瘤、脊椎骨质增生压迫神经等病变想鉴别;腹泻应与胃肠道炎症、肿瘤等鉴别;心脏自主神经功能紊乱应与其他心脏器质性病变鉴别。临床常见的容易误诊为
股三角区压痛的鉴别诊断
几种常见的深静脉炎: 1.小腿肌肉静脉丛血栓性静脉炎 主要特点:小腿肿胀疼痛腓肠肌肉深部压痛。静脉彩超检查,有时可见小腿深处静脉有血栓征象。 2.静脉血栓性静脉炎 特点:小腿肿胀、憋胀、胀痛,膝关节后?窝处可有压痛。彩超可见:?静脉血栓征象,血流信号消失。 3.下腔静脉血栓性静脉炎
着色性干皮病的鉴别诊断
发病较晚者应与着色性干皮病样综合征相鉴别。后者要到30~40岁才发病,表皮内DNA修复复制过程正常,但紫外线照后DNA合成较差。早期或轻症皮损应与雀斑相鉴别,还应与Rothmund-Thomson综合征、Petuz-Jeher综合征及科凯恩综合征相鉴别。
关于股神经麻痹的鉴别诊断及治疗介绍
鉴别诊断 腰骶神经根病变:主要表现为下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩,跟腱反射、膝腱反射减弱或消失。但感觉神经传导速度、感觉神经动作电位波幅一般正常,神经电生理检查可有助于鉴别。 治疗 1.病因治疗 早期去除引起股神经麻痹的因素,如解除压迫和损伤的因素是治疗的关键。 2.其他治疗 可联合
关于内眦赘皮的鉴别诊断介绍
本病会和共同性内斜视有相似之处,医生将从多个方面详细检查进行判断。 共同性内斜视 患者主要表现为看正前方时眼睛目光向内侧偏斜,且用任意一侧眼睛注视目标时,斜视角度相同,不因注视方向的改变而发生变化。而内眦赘皮患者内眼角皮肤皱褶可遮挡内眼角和泪阜,部分鼻侧巩膜不能完全显露出来,常被误认为共同性
急性感染性多发性神经炎的诊断及鉴别诊断
诊断要点: ①急性或亚急性起病,病前常有感染史; ②四肢对称性下运动神经元性瘫痪(包括颅神经); ③感觉障碍轻微或缺如; ④部分患者有呼吸肌麻痹; ⑤多数脑脊液有蛋白一细胞分离现象。 尚须与下列疾病鉴别。 一、脊髓灰质炎: 起病时多有发热,肌肉瘫痪多为节段性且较局限,可不对称,无