关于小儿充血性心力衰竭的检查介绍

1.血液检查 (1)血常规严重贫血可导致心力衰竭。 (2)尿常规可有轻度蛋白尿及镜下血尿。 (3)血糖及血钙新生儿患者应测定血糖血钙。 (4)血气及pH值。 (5)血清电解质。 (6)心肌酶肌酸磷酸激酶(CPK)、同工酶(CK-MB)可升高。 (7)肾功能检查。 2.其他检查 (1)X线胸片评价心脏大小,显示肺淤血、肺水肿、胸腔积液及肺部感染状况。 (2)心电图对心律失常及心肌缺血引起的心力衰竭有诊断及指导治疗意义。 (3)超声心动图用于观察、测量心脏大小、心内结构、大血管位置、血流方向和速度、心包积液及心功能测定。具有无创、方便、重复性好的优点。 (4)中心静脉压测定正常值0.588~0.981kPa(6~10cmH2O),当中心静脉压0.981~1.18kPa(10~12cmH2O),提示心功能不全或补液过多过快。 (5)肺毛细血管楔嵌压正常为0.8~1.6kPa(6~12mmHg)。如肺毛细血......阅读全文

关于小儿室间隔缺损的检查介绍

  1.X线胸片  小型缺损心影多无改变,或只有轻度左心室增大或肺充血。中型缺损心影有不同程度增大,以左心室为主。大型缺损时心影中度或重度增大,以左心室为主或左、右心室及左心房均增大,肺动脉段若凸出明显,则提示肺动脉高压。主动脉结较小。肺野充血,肺门血管影增宽,肺纹理增粗增多。若有器质性肺动脉髙压则

关于小儿骨肉瘤的检查介绍

  1.X线摄片  典型的骨肉瘤X线表现为肿瘤性骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点。肿瘤多位于长管状骨的干骺端,边缘不清,骨小梁破坏,肿瘤组织密度增高,穿破骨皮质后肿瘤进一步将骨膜顶起,产生该病具有特征性的X线征象-考德曼套袖状三角,虽然这种现象在部分骨髓炎和尤文肉瘤患者中也可见到,但在骨肉瘤中则

关于小儿iga肾病的检查方式介绍

  1.尿液检查  (1)血尿 临床上绝大多数的患儿表现为肉眼血尿或显微镜下血尿,近半数的患儿表现为单纯镜下血尿或镜下血尿伴少量蛋白尿。肉眼血尿可持续数小时至数天,后转为持续性镜下血尿。  (2)蛋白尿 为轻度蛋白尿,一般尿蛋白定量少于1g/24小时,少数患儿可出现大量蛋白尿,甚至出现肾病综合征表现

关于小儿腹泻病的检查方法介绍

  一、小儿腹泻病的实验室检查:  1、小儿腹泻病的粪便常规检查:大便显微镜检查,注意有无脓细胞、白细胞、红细胞与吞噬细胞,还应注意有无虫卵、寄生虫、真菌孢子和菌丝。有时需反复几次才有意义,有助于腹泻病的病因和病原学诊断。  2、小儿腹泻病的大便培养:对确定腹泻病原有重要意义。1次粪便培养阳性率较低

关于小儿风湿热的检查介绍

  1.血常规  可有轻度贫血,白细胞计数增加及核左移现象。血沉加速,C反应蛋白呈阳性反应。  2.链球菌感染的证据  (1)咽拭子培养:有时可培养出A组β溶血性链球菌,但有些风湿患者,特别在抗生素药物治疗后,咽培养可呈阴性。  (2)免疫学研究:风湿热下列检查中之一项常呈阳性:①血清抗链球菌溶血素

关于小儿尿石症的检查介绍

  1.尿液检查  有镜下血尿,并发感染时有白细胞计数增高和脓细胞,有晶体。测定24小时尿钙、尿酸、肌酐、草酸含量;尚应做尿液细菌培养。患儿有反复肉眼血尿时须检查尿钙量。正常的最高限度是4mg/(kg•24h)或尿钙/肌酐比值大于0.25。  2.血液检查  可有贫血,感染时,血白细胞计数增高,双侧

关于小儿胆道蛔虫症的检查介绍

  一、检查:  1.B型超声波  波型反射有与胆总管平行的蛔虫阴影。  2.X线检查  静脉胆道造影。根据造影剂显示能见到与总胆管平行的蛔虫虫体。  3.实验室检查  大便能找到虫卵,血红蛋白偏低。  二、预防:  1.饭前便后洗手,不吃不洁的水果蔬菜,避免蛔虫感染。  2.口服驱虫药时,一定根据

关于小儿烟雾病的检查方式介绍

  一、实验室检查:  发病时一般常规实验室检查均无异常。脑脊液检查除蛛网膜下腔出血的患儿外,个别患儿脑脊液可有蛋白轻度增高,细胞数及生化均正常。为明确病因,应常规做血及脑脊液病毒免疫学抗体等检查。  二、其他辅助检查:  1.脑电图检查 改变系非特异性,可在病灶侧出现慢波,此点有助于确定病变侧。 

关于小儿脑血管畸形的检查介绍

  1.生化检查  急性蛛网膜下腔出血者脑脊液检查可见血性脑脊液,且压力增加,经1~2周后脑脊液可变黄。白细胞和蛋白轻度增高。血肿无穿破或巨大型脑血管畸形患儿,可仅有颅内压升高。  2.X线头颅平片检查  有些病例可见钙化斑点及血管沟增粗,少数有颅内压增高或松果体移位  3.脑电图检查  有人报道9

关于小儿甲状腺癌的检查介绍

  1.甲状腺功能检查  一般正常或偏高,个别可略高于正常。  2.活组织检查  甲状腺细针吸取细胞学检查(FNAC)对儿童甲状腺癌的诊断敏感性和特异性均较好,甲状腺细针穿刺活检是评估甲状腺结节最准确、最有效的方法,手术中肿瘤组织冰冻切片快速诊断也可确诊并进行病理学分类。  3.血液检查  髓样癌患

关于小儿衣原体肺炎的检查介绍

  1.X线胸片表现  (1)沙眼衣原体肺炎:双肺广泛间质和肺泡浸润,过度充气征比较常见,偶见大叶实变。  (2)鹦鹉热衣原体肺炎:从肺门向周边,特别向下肺野可见毛玻璃样阴影中间有点状影。  (3)肺炎衣原体肺炎:无特异性,多为单侧下叶浸润,表现为节段性肺炎,严重者呈广泛双侧肺炎。  2.血白细胞总

关于小儿糖尿病的检查介绍

  1.小儿糖尿病的血液检查  (1)血糖测定以静脉血浆(或血清)葡萄糖为标准。1997年美国糖尿病学会(ADA)制定的诊断糖尿病的标准:正常空腹血糖11.1mmol/L,即可诊断糖尿病。糖耐量试验不作为临床糖尿病诊断的常规手段。  (2)血浆C肽测定C肽测定可反映内源性胰岛β细胞分泌胰岛素的功能,

关于小儿砷中毒的其他检查介绍

  小儿砷中毒根据临床需要,选择做X线胸片、心电图、脑电图、B超等检查。  (1)心电图检查 心电图异常,常见T波和S-T段改变,提示心肌损害;QT时间延长,可出现各类心律失常。  (2)神经肌电图检查 提示神经源性损害。受累肌肉有失神经电位,感觉及运动神经传导速度减慢。  (3)X线检查 可发现在

关于小儿高血压的检查项目介绍

  1.尿常规、尿培养、尿儿茶酚胺定性。  2.血常规检查。  3.血清电解质测定:特别是钾、钠、钙、磷。  4.血脂测定:总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B。  5.血浆肌酐、尿素氮、尿酸、空腹血糖测定。  6.肾静脉血浆肾素活性比值测定。  7.血

关于小儿真菌性肺炎的检查介绍

  1.痰或支气管分泌物的培养及涂片检得真菌  10%~20%正常人的痰液也可查得此菌,必须区别是寄生菌抑或为致病菌,白色念珠菌在侵入黏膜致病时可形成假菌丝,故痰直接涂片发现念珠菌孢子及假菌丝则有助于诊断。  2.脑脊液中检得真菌  在有脑膜炎临床表现的患者中,取脑脊液作涂片墨汁染色及培养可检出新型

关于小儿腹部肿瘤的检查诊断介绍

  1、检查  家长自查:  ①婴儿平躺时从其盆腔往腹腔上摸,看是否有硬块。  ②细心观察小儿的腹部是否异常增大。  医院行常规体格检查,同时检查血常规、生化、胸片、腹部B超。病理检查是肿瘤诊断的金标准。  2、鉴别诊断  术后切除组织病理明确是良性肿瘤还是恶性肿瘤,注意定期复查。

关于小儿厌食症的检查介绍

   1.胃肠道出血时胃管内抽出咖啡样物质及粪便隐血试验阳性,血红蛋白水平降低;  2.血清电解质、血糖、血气、血浆渗透压反映机体内环境是否平衡;  3.腹胀者肝肾功能、血清心肌酶谱等监测观察全身各脏器功能损伤程度;  4.纤维胃镜检查是早期确诊应激性溃疡的主要方法,选择性血管造影可见造影剂外溢成一

关于小儿丙酸血症的检查介绍

  1.血、尿、羊水检查  测定血或尿中丙酸及代谢产物浓度,及白细胞或成纤维细胞中丙酰辅酶A羧化酶活性。由于丙酸积聚亦可见于甲基丙二酸代谢缺陷患儿,故酶活性测定为必须。通过测定培养羊水细胞或绒毛膜绒毛组织酶活性,或羊水中甲基枸橼酸水平可进行产前诊断。培养成纤维细胞中丙酰辅酶A羧化酶缺乏或几乎完全缺乏

关于小儿脑脓肿的检查方式介绍

  1.血常规检查  血常规检查对中枢神经系统局灶性化脓性感染的诊断通常无特殊意义。大约50%的脑脓肿患儿外周血白细胞计数轻度增多,伴发脑膜炎的患者白细胞计数明显增高(>20×109/L),可有核左移(杆状核超过7%)。  2.血液检查  C-反应蛋白对于鉴别颅内化脓性疾病(如脑脓肿)和非感染性疾病

关于小儿戈谢病的检查方式介绍

  1.血常规  可正常,脾功能亢进者可见三系减少,或仅血小板减少。  2.骨髓涂片  在片尾可找到戈谢细胞,这种细胞体积大、直径20~80μm,有丰富胞浆,内充满交织成网状或洋葱皮样条纹结构,有一个或数个偏心核,糖原和酸性磷酸酶染色呈强阳性的苷脂包涵体。此外,在肝、脾、淋巴结中也可见到。  3.酶

关于小儿食管异物的检查方式介绍

  1.实验室检查  并发感染时,周围血白细胞计数和中性粒细胞增高。  2.X线检查  是确诊食管异物的主要方法,不仅可以明确食管异物的性状、位置,也是诊断是否合并食管穿孔的重要手段。颈胸正侧位片可显示不透X线的异物影像,如疑为不显影的异物,可行食管造影检查,多数即可确定诊断。如同时合并食管穿孔者可

关于小儿急性胃炎的检查方式介绍

  1.血常规  感染因素引起者其末梢血白细胞计数增高,中性粒细胞比例增高。  2.便常规  粪便检查有少量黏液、红、白细胞、潜血阳性。  3.呕吐物检测。  4.内镜检查  这项检查安全、可靠。可直接观察到胃黏膜明显充血、水肿。黏膜表面覆盖厚的黏稠炎性渗出物,糜烂性胃炎则在上述病变基础上见到点、圆

关于小儿多形红斑的检查介绍

  1.实验室检查  外周血白细胞总数增高,中性及嗜酸性粒细胞增高,血沉加快,尿检查可见一过性蛋白尿。继发感染的脓性分泌物应做细菌培养。  2.组织病理检查  (1)重症表皮角质形成细胞出现程度不同的坏死,严重者基底细胞液化变性,真表皮分离,其上方表面大片坏死。  (2)斑疹、丘疹性损害真皮乳头水肿

关于小儿疱疹性咽峡炎的检查介绍

  病毒感染者外周血白细胞计数正常或偏低,中性粒细胞减少,淋巴细胞计数相对增高。病毒分离和血清学检查可明确病原,近年来免疫荧光、免疫酶及分子生物学技术可对病原作出早期诊断。  如合并细菌感染者外周血白细胞计数可增高,中性粒细胞增高,在使用抗菌药物前行咽拭子培养可发现致病菌。C反应蛋白和前降钙素原有助

关于小儿呼吸衰竭的检查介绍

  1.尿常规及血清肌酐检查   正常者,可排除肾性酸中毒。   2.血气分析   能准确地反映小儿呼吸衰竭时体内缺氧和酸中毒的具体情况,方法简单,自应用微量测定以来,可多次重复进行,以观察其动态变化,同时还可了解机体对酸中毒的代偿程度和循环功能,与临床现象,简易通气量测定,电解质检查等作综合

关于小儿慢性胃炎的检查方式介绍

  1.胃酸测定  浅表性胃炎胃酸正常或偏低,萎缩性胃炎则明显降低甚至缺酸。新生儿胃内容是酸性的,刚出生的婴儿在清除咽下的碱性羊水之后,测得的pH值小于4。出生后7~10天盐酸浓度达最高峰,其后逐渐下降,出生后2~3个月达成人水平。  2.胃蛋白酶原  胃蛋白酶原是由主细胞分泌的,在酸性环境中被激活

小儿急性心力衰竭的诊断要点

  1、具备以下4点可考虑心力衰竭:  (1)呼吸急促,婴儿〉60次/min,幼儿〉50次/min,儿童〉40次/min。  (2)心动过速,婴儿〉160次/min,幼儿〉140次/min,儿童〉120次/min。  (3)心脏扩大。  (4)烦躁,哺喂困难、体重急剧增加,尿少、浮肿,多汗、青紫,呛

关于心力衰竭的预后介绍

  1、心力衰竭的预后:  心力衰竭是一种进展性疾病,是心血管疾病发展的不良后果,其死亡率高、预后不良,早发现、早治疗心衰的基础心脏疾病,对延缓疾病发展、提高患者生活质量、降低心衰死亡率有积极意义。  2、心力衰竭的并发症:  当患者治疗不及时或疗效不佳时,心衰逐渐加重,最终可致全身血液循环异常、外

关于老年心力衰竭的症状介绍

  (1)呼吸困难:是左心衰竭较早出现的主要症状:劳力性呼吸困难最常见发生在重体力活动时,休息时可自行缓解。夜间阵发性呼吸困难常在夜间发作。病人突然醒来,感到严重的窒息感到和恐怖感,并迅速坐起,需30min或更长时间后方缓解,通常伴有两肺哮啼音,神经张力增高,肺小支气管痉挛及卧位时 隔肌抬高,肺活量

关于急性心力衰竭的治疗介绍

  一旦确诊,应按规范治疗。  (1)初始治疗为经面罩或鼻导管吸氧;吗啡、袢利尿剂、强心剂等经静脉给予。使患者取坐位或半卧位,两腿下垂,减少下肢静脉回流。  (2)病情仍不缓解者应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物,如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等。  (3)病情严重、血压持续降低(3