关于小儿胆道蛔虫症的检查介绍

一、检查: 1.B型超声波 波型反射有与胆总管平行的蛔虫阴影。 2.X线检查 静脉胆道造影。根据造影剂显示能见到与总胆管平行的蛔虫虫体。 3.实验室检查 大便能找到虫卵,血红蛋白偏低。 二、预防: 1.饭前便后洗手,不吃不洁的水果蔬菜,避免蛔虫感染。 2.口服驱虫药时,一定根据年龄和体重计算好用药量(肠虫清除外)。......阅读全文

关于胆道蛔虫症的鉴别诊断介绍

  体格检查:单纯性胆道蛔虫病一般仅剑突下或稍右方有轻度压痛若并发胆道感染胰腺炎肝脓肿等则会出现相应的体征。B超检查是本病的首选检查方法显示为胆管内有平行强光带偶可见蛔虫在胆管内蠕动,有确诊价值。ERCP偶可见胆总管开口处有蛔虫ERCP,还可进行治疗。  超生检查时应注意以下情况:  管道重叠,肝门

胆道蛔虫症的简介

  胆道蛔虫症是指原来寄生在空回肠的蛔虫经十二指肠钻入胆道,引起胆道口Oddis括约肌痉挛而发生腹部阵发性绞痛,称为胆道蛔虫症。胆道蛔虫症是临床比较常见的急腹症,多见于儿童和青少年,尤以七岁以上儿童最为多见。一年四季均可发生,农村发病率最高。

关于胆道蛔虫病的介绍

  胆道蛔虫病是肠道蛔虫病中最严重的一种并发症。多见于6~8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇。是由各种原因引起的肠道蛔虫运动活跃,并钻入胆道而出现的急性上腹痛或胆道感染。发作时病人疼痛难以忍受,大哭大叫,十分痛苦。若治疗措施跟不上,晚期病人可出现不同程度的脱水和酸中毒,甚至危及生命。

关于小儿胆道感染的检查介绍

  一般根据上腹痛及右上腹压痛的病史及体征,诊断并不困难。在以中毒性休克情况下来就医的患儿,也要考虑到有本症的可能。结合症状、体征和病程发展迅速,伴有精神不好、谵妄、神志模糊或昏迷等症状,可以作出诊断。有腹腔渗液的,可做腹腔穿刺,如抽出绿色渗 液则可确诊为胆汁性腹膜炎。 十二指肠引流,胆汁检查,脓细

胆道蛔虫症的治疗原则

  卧床休息、静脉补液,提供每日足够热量,纠正脱水和电解质紊乱。抗生素治疗常用头孢哌酮钠舒巴坦、氨苄青霉素静脉点滴,厌氧菌感染时加甲硝唑静滴。对症治疗选 654-2 静脉点滴,肌注维生素 K3,口服阿司匹林,必要时可肌注杜冷丁。  经保守治疗无明显缓解者,均采用十二指肠镜检查结合 ERCP 方法治疗

关于胆道蛔虫症的病因及相关疾病

  蛔虫病主要因食入带有蛔虫卵的食物而引起,蛔虫性喜游走或钻孔,当人体全身或局部因素造成肠道内环境改变时,如发热、妊娠、饥饿、手术、胃酸分泌减少、胆道慢性炎症等情况时,肠道内环境的紊乱,肠管蠕动失常,蛔虫活动频繁而上下游走至十二指肠钻胆道,另外蛔虫喜碱恶酸,当蛔虫上行至十二指肠时,喜欢钻入碱性胆汁的

胆道蛔虫病的检查方式介绍

  1.实验室检查  患者白细胞计数可轻度增高。嗜酸性粒细胞数增加。胃十二指肠液和粪便镜检可发现虫卵。  2.影像学检查  (1)B超检查 临床超声检查胆道蛔虫的诊断较有价值,准确率可达95.6%,胆道蛔虫B超的影像学特征有:①胆管有轻度或中度的扩张,管壁增厚;②胆管两边可见两条回声光带,蛔虫的体腔

关于肠蛔虫症的诊断检查介绍

  1、病原学检查 粪便涂片法或盐水浮聚法可较容易查到虫卵。近年来常用改良加藤法。该法虫卵检出率较高。B超和逆行胰胆管造影有助于异味蛔虫症的诊断。  2、血常规 幼虫移行时引起的异味蛔虫症及并发感染时血液白细胞与嗜酸性粒细胞增多。 诊断 根据流行病学史,出现乏力、咳嗽或哮喘样发作,肺部炎症进顺、嗜酸

关于异位蛔虫症的诊断检查介绍

  1、病原学检查 粪便涂片法或盐水浮聚法可较容易查到虫卵。近年来常用改良加藤法。该法虫卵检出率较高。B超和逆行胰胆管造影有助于异味蛔虫症的诊断。   2、血常规 幼虫移行时引起的异味蛔虫症及并发感染时血液白细胞与嗜酸性粒细胞增多。 诊断 根据流行病学史,出现乏力、咳嗽或哮喘样发作,肺部炎症进顺、

关于胆道蛔虫病与肝蛔虫病的保健护理介绍

  一、饮食保健:  1、多以清淡食物为主,注意饮食规律。  2、根据医生的建议合理饮食。  3、该疾病对饮食并没有太大的禁忌,合理饮食即可。  二、预防护理:  养成讲究卫生的良好习惯及彻底的驱蛔治疗,提高环境卫生、切断传播途径是预防及降低胆道蛔虫病的重要措施。

关于胆道蛔虫病与肝蛔虫病的简介

  胆道蛔虫病与肝蛔虫病是既密切关联又互相区别的两个疾病,均来源于肠道蛔虫。1932年,英国医生Mure在我国施行了首例胆总管切开取蛔虫术,1942年,华西医大施行了第2例胆总管切开取蛔虫术,从而揭开了东方胆道外科的新页。自发现胆道蛔虫以来的资料记载,本病至少在我国肆虐了半个世纪,并成为原发性肝胆管

关于小儿胆道感染的基本介绍

  小儿胆道感染中急性胆囊炎与胆管炎(acute chole cystitis and cholangitis)在小儿比较少见,偶有伴发胆石症者(小儿更罕见)。北京儿童医院25年间收治66例中,仅1例13岁女孩患急性化脓性胆总管炎伴发结石,本组病例男性49例,女性17例。 小儿胆道感染是急性胆囊炎或

关于小儿胆道感染的病理介绍

  小儿胆道感染是急性胆囊炎或胆管炎的病变开始时,粘膜充血,水肿,继而波及胆囊或胆管壁各层,管壁增厚,表面有纤维蛋白性渗出物。在感染严重病例,囊壁有化脓灶,形成化脓性胆囊炎或/和胆管炎。年龄越小,病变演进越急剧,由于同时有胆囊管或胆总管口括约肌痉挛,胆囊或胆总管膨胀,可发生局限性缺血和坏疽而引起穿孔

关于小儿胆道感染的症状介绍

  一般根据上腹痛及右上腹压痛的病史及体征,诊断并不困难。在以中毒性休克情况下来就医的患儿,也要考虑到有本症的可能。结合症状、体征和病程发展迅速,伴有精神不好、谵妄、神志模糊或昏迷等症状,可以作出诊断。有腹腔渗液的,可做腹腔穿刺,如抽出绿色渗液则可确诊为胆汁性腹膜炎。  发病常较急骤,多于发病后天内

治疗胆道蛔虫病的相关介绍

  本病的治疗原则是解痉、镇痛、利胆、驱虫、控制感染和纠正水、电解质失调。除非出现严重的并发症,大多数患者可采用非手术治疗。  1.内科治疗  (1)解痉镇痛 ①解痉镇痛药物:常用药物有:阿托品、654-2,维生素K3等,可解除平滑肌痉挛所引起的绞痛。绞痛剧烈,在诊断明确时可配合应用杜冷丁、异丙嗪、

关于胆道蛔虫病的临床表现

  1.腹痛  蛔虫钻入胆道,刺激胆总管的壶腹部括约肌,使之产生痉挛性收缩,因此患者出现剑突下突发性剧烈绞痛、疼痛持续时间不等,而疼痛过后可如常人,这是胆道蛔虫症状的特点。患者腹痛的程度和体征不相符,常常腹痛剧烈,但体征轻微。发病初期腹部喜按,但随着胆道炎症的发生而出现拒按。  2.恶心、呕吐  呕

关于异位蛔虫症的描述介绍

  蛔虫病是由似蚯蚓蛔线虫寄生于人体小肠所引起传染病。多数患者无明显症状,部分患者可有不同程度的临床表现。除肠蛔虫症状外,还可引起胆道蛔虫症、蛔虫性肠梗阻等严重并发症。

关于异位蛔虫症的基本介绍

  蛔虫病是由似蚯蚓蛔线虫寄生于人体小肠所引起传染病。  1、传染源 人是蛔虫的唯一终宿主,蛔虫病人是唯一传染源。  2、传播途径 感染期虫卵经口进入人体,污染的图上、蔬菜、瓜果等是主要媒介。  3、易感人群 人对蛔虫普遍易感。儿童在地上爬行、吸吮手指,故易感染。3—10岁年龄组感染率最高。在使用未

关于肠道蛔虫症的基本介绍

  蛔虫是最常见的肠道寄生虫病。蛔虫寄生于人体小肠,多数患者无明显症状,部分患者可有不同程度的临床表现。除肠蛔虫症状外,还可引起胆道蛔虫症、蛔虫性肠梗阻等严重并发症。

关于肠蛔虫症的基本介绍

  肠蛔虫症多见于6-8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇。它是由各种原因引起的肠道蛔虫运动活跃,并钻入胆道而出现的急性上腹痛或胆道感染。发作时病人疼痛难以忍受,大哭大叫,十分痛苦。病人大都有肠蛔虫症。常突然起病,病人上腹剑突下(约通常说的心口窝处)常有钻顶样剧烈疼痛,并且右肩及右背部亦同时发生疼痛。疼痛难

关于小儿胆道感染的诊断要点介绍

  1.有典型的阵发性腹绞痛发作及右上腹压痛、肌紧张征象。  2.血白细胞总数剧增,中性粒细胞比例增高。  3.B型超声检查,胆囊增大,囊壁增厚,可能可看到结石的影像。  典型的急性胆囊炎临床上较容易诊断,一些轻症病例或发病早期容易误诊,因临床上能引起右上腹疼痛的疾病很多。比如,急性病毒性肝炎,急性

关于小儿胆道感染的病因分析介绍

  急性胆囊炎与胆管炎的主要病因为胆汁滞留与细菌感染。胆汁滞留多因胆管梗阻造成,常见的梗阻因素有胆道先天性或炎性狭窄、胆肠吻合术后吻合狭窄返流及寄生虫引起的胆总管括约肌痉挛。细菌可经血液、淋巴、肠道或邻近器官而侵入胆囊与胆管,引起炎症的细菌以大肠杆菌为主,约占70%,其他有葡萄球菌,溶血性链球菌、变

关于小儿胆道感染的病理改变介绍

  急性胆囊炎或胆管炎的病变开始时,粘膜充血,水肿,继而波及胆囊或胆管壁各层,管壁增厚,表面有纤维蛋白性渗出物。在感染严重病例,囊壁有化脓灶,形成化脓性胆囊炎或/和胆管炎。年龄越小,病变演进越急剧,由于同时有胆囊管或胆总管口括约肌痉挛,胆囊或胆总管膨胀,可发生局限性缺血和坏疽而引起穿孔、胆汁性腹膜炎

关于小儿胆道感染的鉴别诊断介绍

  胆囊炎应与传染性肝炎相鉴别,后者肝脏肿大,白细胞数可不增高且有肝功能减退现象。急性胆囊炎、胆管炎伴发腹膜炎时,应与其它原因所致腹膜为如阑尾炎、胰腺炎及消化道穿孔(如伤寒肠穿孔)等症相鉴别。除一般病史、体征及X线检查外,超声波可测知胆囊大小及囊壁是事粗糙增厚,腹腔穿刺检查也有助于诊断。

关于胆道炎的检查介绍

  可作以下检查以明确诊断:  1、生物化学检查:血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。  2、B型超声显像:在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高

关于肠蛔虫症的病理生理介绍

  蛔虫病的临床表现与蛔虫发育史中不同阶段(幼虫和成虫)恩引起的病理生理改变有关。 寄生于空肠与会场上段,大量成虫可缠结成团,引起部分性肠梗阻。蛔虫有钻孔习性,引起异味性损害和相应的临床表现,常见的有胆道蛔虫症,胰管蛔虫症及阑尾蛔虫症。部分胆石症患者结石核心见虫卵与蛔虫碎片,可能与胆石成因有关。

关于肠蛔虫症的治疗方案介绍

  蛔虫病治疗可为驱蛔虫治疗及并发症处理,但最根本的是驱虫治疗。  1、驱虫治疗 苯咪唑类药物是广谱、高效、低毒的抗虫药物,应用最广的有甲苯咪唑和阿苯达唑。甲苯咪唑,200mg/次,1—2次/d,共1—2d。阿苯达唑,400mg,顿服,虫卵阴转率达90%以上。对严重感染者往往需多次治疗才能治愈。治疗

关于肠蛔虫症的预防常识介绍

  1、养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手。胆道蛔虫症来源于肠道有蛔虫的病人,而肠蛔虫病是一种传染病,传染源是蛔虫病人或带虫者,感染性虫卵通过口腔吞入肠道而成为带虫者。所以只有把好传染源,切断传播途径才能彻底根除肠道蛔虫的发生。  2、肠道有蛔虫的病人,在进行驱虫治疗时,用药剂量要足,以彻底杀死,否则

关于肠蛔虫症的疾病描述介绍

  蛔虫病是由似蚯蚓蛔线虫寄生于人体小肠所引起传染病。多数患者无明显症状,部分患者可有不同程度的临床表现。除肠蛔虫症状外,还可引起胆道蛔虫症、蛔虫性肠梗阻等严重并发症。

关于肠蛔虫症的症状体征介绍

  肠蛔虫症:蛔虫主要寄生于空肠和回肠,大多无症状。少数病人出现腹痛与期周压痛。有时呈绞痛。个别严重感染者出现食欲减退和体重下降、贫血等营养不良表现。部分患者以大便中排出蛔虫或呕吐出蛔虫而就诊。