关于化学性腹膜炎的实验室检查介绍
(1)血常规检查 常有白细胞计数升高(10~20)×109/L,中性粒细胞升高,合并感染时为甚。腹腔大量渗出时可能出现血液浓缩,红细胞、血红蛋白不降低反而增高。 (2)血生化检查 部分病人可能储蓄血胆红素和碱性磷酸酶水平升高,血清总胆汁酸升高。 (3)腹腔穿刺术检查 腹腔穿刺抽吸液可发现深黄色液体。......阅读全文
关于化学性腹膜炎的实验室检查介绍
(1)血常规检查 常有白细胞计数升高(10~20)×109/L,中性粒细胞升高,合并感染时为甚。腹腔大量渗出时可能出现血液浓缩,红细胞、血红蛋白不降低反而增高。 (2)血生化检查 部分病人可能储蓄血胆红素和碱性磷酸酶水平升高,血清总胆汁酸升高。 (3)腹腔穿刺术检查 腹腔穿刺抽吸液可发
关于化学性腹膜炎的影像学检查介绍
(1)放射性核素诊断 放射性131Ⅰ四氯荧光素钠,被肝多角细胞吸收,经胆管排除,故能反映多角细胞及胆管通畅情况。从静脉注入131Ⅰ四氯荧光素后,从腹水中发现该物质存在有助于诊断患者是否有活动性胆漏。 (2)ERCP检查 ERCP或术中胆道造影术时发现对比剂渗入腹腔内,有助于发现胆漏或胆道穿
关于化学性腹膜炎的基本信息介绍
化学性腹膜炎是由于各种病因所致内在或外来的化学物质进入腹膜腔,强烈刺激腹膜发生化学性炎症,同时出现腹膜炎症状、体征。化学腹膜炎是腹膜炎的一个早期阶段,此时腹腔渗液中无细菌繁殖。随后继发细菌感染,可发展为化脓性腹膜炎。
关于腹膜炎的检查介绍
白细胞计数增高,但病情严重或机体反应低下时白细胞计数并不高,仅有中性粒细胞比例升高或毒性颗粒出现。腹部X线检查可见肠腔普遍胀气,并有多个小气液面等肠麻痹征象;胃肠穿孔时多数可见膈下游离气体存在,在诊断上具有重要意义。体质衰弱的病人,或因有休克而不能站立透视的病人,即可以行侧卧拍片也能显示有无游离
关于细菌性腹膜炎的实验室检查介绍
血常规 白细胞不一定增高,但中性粒细胞比例增高,多数病人白细胞比感染前增加1倍以上,应该注意前后比较,观察血象变化。 血培养约50%SBP病人血培养可与腹水培养出相同的细菌,而有1/3腹水培养阴性病人血培养也可阳性。 腹水检查 腹水分析是确诊SBP的主要依据。白细胞数≥/0.25×10^9/
诊断化学性腹膜炎的基本介绍
1.详细询问发病时间及经过,有无外伤、腹部手术、医疗器具操作、拔出T型管以及胆囊炎、胆石症病史。发病前期是否有黄疸、胆绞痛、寒战等表现。 2.急性起病者,有突然发作的剧烈腹痛,从右上腹开始逐渐向全腹部扩散。 3.腹腔穿刺液或腹腔灌洗液,肉眼呈黄绿色、淡黄色、黄色,腹水中胆红素升高,总胆汁酸含
关于原发性腹膜炎的检查介绍
血常规可见白细胞计数明显增高,中性粒细胞比例升高;脾功能亢进者可能血白细胞计数正常或减少。腹水化验显示为渗出液,或介于漏出液与渗出液之间。腹水白细胞>500×10/L,或中性粒细胞>500×10/L。血及腹水细菌培养多为革兰阴性杆菌,但阳性率低。
关于盆腔腹膜炎的检查方式介绍
1.实验室诊断 腹穿及后穹隆穿刺可抽出液体,多为淡黄色、稀薄的血性液体、黄色渗出液或脓液。可送交实验室检验或做细菌培养。周围血白细胞及中性粒细胞数均增高,血沉加快,宫颈分泌物或血培养可培养出致病菌。 2.超声检查 有脓肿形成时,经B型超声仪检查可探及包块,其轮廓多不规则,周围有浓密回声,内
关于小儿原发性腹膜炎的实验室检查
1.血常规 末梢血象白细胞比一般腹膜炎高得多,可高达(20~40)×109/L(2万~4万/mm9),中性白细胞可增高到90%以上。 2.腹腔穿刺液 穿刺腹水混浊,可抽出稀薄脓液,镜检脓球很多,涂片经革兰染色,常可找到双球菌或球菌;腹水培养阳性。必要时可行妇科检查和经阴道后穹隆穿刺抽脓。
关于新生儿腹膜炎的检查介绍
1.体格检查 腹部触诊、叩诊、视诊等。 2.血常规 白细胞计数增高,但病情严重或机体反应低下时,白细胞计数可不高或下降。 3. X线检查 腹部X线立位透视可见肠胀气并有多个小气液面等肠麻痹征象,若有胃肠穿孔则可见膈下游离气体,局限性腹膜炎有时可见异常扩张的液气平面。
关于胆汁性腹膜炎的检查方式介绍
1.病史 详细询问发病时间及经过,有无外伤、发热、腹泻、便秘、黄疸、消化性溃疡或其他腹部疾病史。注意腹痛部位、性质、程度及变化,有无恶心、呕吐、腹胀、寒战等,发病后经过何种检查及治疗。女性患者应详细询问月经史及其与发病关系,必要时请妇科会诊。 2.体检 注意呼吸、脉搏、血压、体温,有无脱水
关于胎粪性腹膜炎的检查介绍
超声检查,如胎粪性腹膜炎由肠闭锁穿孔引起,穿孔前可显示典型的肠梗阻声像图表现,如肠管扩张、肠蠕动活跃等。一旦穿孔,则原先扩张的肠消失,腹腔内出现游离液性暗区。 非肠梗阻穿孔所致的胎粪性腹膜炎,有时也能出现腹水征。以后游离腹水逐渐减少,或变得稠厚,腹水暗区内出现细小密集光点及条索状光带,与周
关于腹膜透析相关腹膜炎的检查介绍
1.实验室检查 (1)腹透液常规检查:大多数情况下,引流液外观混浊,蛋白含量和白细胞数增加,白细胞计数>100x106/L,并且中性粒细胞比例占50%以上。 (2)腹透液涂片:取透析液50~100ml离心,取沉渣做革兰染色。可显示酵母菌的存在,由此开始快速的抗真菌治疗,及时拔管。 (3)腹
关于小儿继发性腹膜炎的检查介绍
1.周围血象 白细胞计数及中性粒细胞比例一般皆有显著增高,但病情严重或机体反应低下时,白细胞计数并不高,仅有中性粒细胞比例升高或核左移及中毒颗粒出现。 2.血生化检查 可发现酸中毒与电解质紊乱。 3.尿检 尿液因失水而浓缩,可出现蛋白与管型、尿醋酮可呈阳性。
关于结核性腹膜炎的检查介绍
1.血象和血沉 部分患者有不同程度的贫血,腹腔结核病灶急性扩散者、干酪型及继发感染者的白细胞计数可增高,血沉既红细胞沉降率多数增快。血沉也可作为病变活动的简易指标。 2.结核菌素试验 结核菌素试验呈强阳性者对诊断本病有帮助,但粟粒型结核或重症病人反而可呈阴性。 3.腹水检查 近年主张对
关于化学性眼外伤的检查介绍
1.详细询问患者外伤史,包括致伤原因,致伤物种类、浓度、温度等。 2.必须注意患者全身情况,如休克、颅脑外伤、感染等。合并全身外伤者,应请有关科室医生进行诊治。对局部检查必须轻巧,不可压迫眼球,必要时滴表面麻醉剂。如合并颅脑外伤时,未经神经科检查前不要散瞳。 3.检查眼球,应特别注意角膜、睑
关于硬化性腹膜炎的检查方式介绍
1.实验室检查 腹膜透析者可表现为肾功能受损,结核所致者可有血沉增快、C-反应蛋白升高等。 2.影像学检查 (1)钡餐检查:可发现某一区域肠袢聚集形成的局限性包块,伴或不伴对比剂通过延迟。钡剂通过延迟更具诊断性。 (2)腹部CT:表现为部分或全部肠管集中在腹部中央,被一层软组织密度的膜所
关于小儿食管化学性烧伤的检查介绍
腐蚀性食管炎一般根据其病史、症状及体征不难诊断。 1、小儿食管化学性烧伤的血常规检查: 合并食管穿孔出血和呼吸道感染时可见血白细胞计数升高,血红蛋白降低。 2、小儿食管化学性烧伤的X线检查: X线检查早期意义不大,3周后食管钡餐检查有助诊断,一般可发现食管狭窄形成,并可观察到食管灼伤部位
胆汁性腹膜炎的实验室检查
1.病人常有白细胞计数升高,血胆红素和碱性磷酸酶水平升高,有时可能出现血液浓缩现象。 2.腹腔穿刺术 该项检查对胆汁性腹膜炎有诊断意义。腹腔穿刺抽吸液可发现深黄色液体。其胆红素水平常≥102.6μmol/L(6mg/dl)。
胆汁性腹膜炎的实验室检查
1.病人常有白细胞计数升高,血胆红素和碱性磷酸酶水平升高,有时可能出现血液浓缩现象。 2.腹腔穿刺术 该项检查对胆汁性腹膜炎有诊断意义。腹腔穿刺抽吸液可发现深黄色液体。其胆红素水平常≥102.6μmol/L(6mg/dl)。
原发性腹膜炎的实验室检查
1.化验检查:血常规可见白细胞明显增高,中性多核白细咆在90%以上。 2.腹腔穿刺可抽出无气味的稀薄脓液,应常规作涂片检查和细菌培养。 特殊检查:腹部x线平片显示小肠胀气,双侧腹脂线消失。有时可见积液阴影。
手术治疗化学性腹膜炎的简介
(1)病灶处理 手术清除感染源越早,患者预后愈好,原则上手术切口愈靠近病灶的愈好,以直切口为宜,便于上下延长、并适合于改变手术方式。 (2)清理腹腔 在消除病因后,应尽可能的吸尽腹腔内脓汁、清除腹腔内之食物和残渣、粪便、异物等。 (3)引流 目的是使腹腔内继续产生的渗液通过引流物排出体
关于小儿原发性腹膜炎的其他辅助检查介绍
应作B超和X线检查,X线腹部平片可见到肠麻痹(结肠同时胀气)及多数散在的低张力液平面,同时可见腹水现象,注意有无游离气体,必要时做CT等其他检查,以明确诊断。
关于急性化脓性腹膜炎的检查方式介绍
1.实验室检查 白细胞计数和中性粒细胞比例增多,或有中毒颗粒。 2.X线检查 小肠普遍胀气,并有多个小液平面的肠麻痹征象;胃肠穿孔时多数可见膈下游离气体。 3.B超检查 可显示腹内有积液,有助于原发病的诊断。 4.诊断性腹腔穿刺或腹腔灌洗 腹腔穿刺可判断原发病变。明确病因,如胃十二
胆汁性腹膜炎的实验室检查及辅助检查
实验室检查 1.病人常有白细胞计数升高,血胆红素和碱性磷酸酶水平升高,有时可能出现血液浓缩现象。 2.腹腔穿刺术 该项检查对胆汁性腹膜炎有诊断意义。腹腔穿刺抽吸液可发现深黄色液体。其胆红素水平常≥102.6μmol/L(6mg/dl)。 其它辅助检查 在腹腔镜检查外科手术或尸检时,发现腹
腹膜透析相关腹膜炎的实验室检查
(1)腹透液常规检查:大多数情况下,引流液外观混浊,蛋白含量和白细胞数增加,白细胞计数>100x106/L,并且中性粒细胞比例占50%以上。 (2)腹透液涂片:取透析液50~100ml离心,取沉渣做革兰染色。可显示酵母菌的存在,由此开始快速的抗真菌治疗,及时拔管。 (3)腹透液细菌培养:当出
非手术治疗化学性腹膜炎的简介
(1)体位 在无休克时患者应取半卧位,便于引流处理。半卧位时要经常活动两下肢,改换受压部位,以防发生静脉血栓形成和压疮。 (2)禁食 对胃肠道穿孔患者必须绝对禁食,以减少胃肠道内容物继续漏出。 (3)胃肠减压 可以减轻胃肠道膨胀,改善胃肠壁血运,减少胃肠内容物通过破口漏入腹腔。 (4
概述化学性腹膜炎的临床表现
1.腹痛 这是化学性腹膜炎最主要的症状。一般很剧烈,不能忍受,且呈持续性。深呼吸、咳嗽、转动身体时都可加剧疼痛。故患者不能变动体位,疼痛多自原发灶开始,炎症扩散后漫延及全腹,但仍以原发病变部位最为显著。 2.恶心、呕吐 此为早期出现的常见症状。开始时因腹膜受刺激引起反射性的恶心、呕吐,呕吐
继发性化脓性腹膜炎的实验室检查方法介绍
1.白细胞总数和中性粒细胞明显增高,严重感染时中性粒细胞含有中毒颗粒及核左移。尿常因浓缩而比重增加,有时尿酮体呈阳性,异常时可出现蛋白及管型。 2.腹腔穿刺或后穹隆穿刺 至今仍被公认为是对腹膜炎最有价值的诊断方式之一。它可以了解腹水外观、气味,并进行细胞计数、涂片与细菌培养,必要时测定淀粉酶含
腹膜炎的检查
白细胞计数增高,但病情严重或机体反应低下时白细胞计数并不高,仅有中性粒细胞比例升高或毒性颗粒出现。腹部X线检查可见肠腔普遍胀气,并有多个小气液面等肠麻痹征象;胃肠穿孔时多数可见膈下游离气体存在,在诊断上具有重要意义。体质衰弱的病人,或因有休克而不能站立透视的病人,即可以行侧卧拍片也能显示有无游离