9岁女孩究竟为何“血尿”?“答案”来了

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/6/502911.shtm9岁的女孩偶然在一次小便时发现便池里红红的,看起来像血一样。父母得知后,赶紧带着孩子到山东当地医院就诊。注射消炎药后血尿消失,可几天后女孩父母再次发现孩子血尿。为了找寻血尿的原因,父母带孩子到青岛妇女儿童医院就医。该医院肾脏免疫科接诊医生询问病史,完善相关检查。检查指标提示,女孩的肾脏可能已经出现损伤。入院后,患儿血尿、蛋白尿持续加重。然而造成肾脏损害的原因有很多,病因不同,治疗方法也不同,只有明确病理诊断,才能及早对症治疗。为避免患儿肾脏出现更严重损伤,救治团队决定实施超声引导下肾穿刺活检术。 医生在为女孩检查 青岛妇女儿童医院供图肾脏穿刺活检术是在B超引导下使用穿刺针,经过患者皮肤进入体内,取少量肾脏组织进行病理检查。肾穿刺活......阅读全文

山中伸弥等:iPSC有望治疗肾脏疾病

  治疗病变肾脏或受损肾脏的一种很有希望的方法是细胞疗法,包括肾祖细胞移植,移植后它们可以长成为完全恢复所需的细胞。然而,获取足够数量的祖细胞,一直都是很困难的,因此科学家们考虑诱导多能干细胞(iPSCs),因为它们可以在相当高的水平上扩增,然后分化为祖细胞。  七月二十一日,日本京都大学、Aste

急性肾损伤的肾脏替代治疗方式介绍

  (1)开始肾脏替代治疗的时机  a)在出现危及生命的水、电解质和酸碱紊乱时应急诊开始肾脏替代治疗  b)开始肾脏替代治疗的时机,不仅要参考BUN和血清肌酐水平,更重要的是患者是否存在可被RRT纠正的异常和临床状况  (2)停止肾脏替代治疗的时机  a)肾功能恢复可以满足患者治疗的需要,引起急性肾

简述溶血尿毒综合征的治疗原则

  血液净化:可清除患者循环中潜在的毒性物质,但HUS类型不同选择的血液净化模式不同。常用透析模式有腹膜透析(peritoneum  dialysis,PD)、血液透析(hemodialy⁃sis,HD)。PD不需全身肝素化,不加重出血倾向,对血流动力学影响小,特别适用于儿童或婴幼儿,所以一般情况下

关于良性家族性血尿的预防治疗介绍

  本病长期预后好.少数出现进行性肾衰竭的患者往往在肾活检中发现局灶节段性肾小球硬化,可能是同时发生的.对反复肉眼血尿或腰痛的患者,用ACEI类药物可能有益,也许是降低了肾小球内压力.

溶血尿毒症综合征的治疗

  对于HUS目前尚无特效治疗,但加强护理积极防治感染,补充营养,及时有效处理急性肾功能衰竭,积极针对血栓性微血管病的治疗,已使本病预后大为改观。  1.一般治疗 加强临床护理,积极防治感染,注意补充营养,对症支持治疗。应充分重视水电解质代谢紊乱的处理。患者由于腹泻、呕吐、腹水,应注意补液治疗,如有

小儿尿血的鉴别诊断

  1.婴幼儿儿童血尿伴有耳聋、眼疾或其它部位的畸形,要考虑肾脏是否也有畸形。  2.小儿血尿伴有尿量减少、面部浮肿、高血压和腰痛可能为急性或慢性肾小球肾炎。  3.小儿血尿伴有尿的次数增多,而且总有一种尿不完的下腹部坠胀感觉,或者小便时伴有尿道疼痛,表明有尿道或膀胱的炎症。  4.如果孩子发生血尿

血尿诊治六项注意

   血尿占肾内科、泌尿外科门诊的40%~50%,是肾脏病内科和泌尿外科系统疾病的重要信号。肾内科医生既不能忽视无痛性肉眼血尿,觉得就这一次异常没事儿,因为这样有可能遗漏某些早期泌尿系统肿瘤;也不可过于看重血尿结果,如果过度治疗还可能给患者带来危害。正确的做法是:血尿应按照诊断流程,抓住细节,明确

肉眼血尿与镜下血尿区别

肉眼血尿:当每升尿含血量达到或者超过1ml时,尿呈淡红色、洗肉水样,雾状或云雾状,混浊外观。含血量较多时,尿呈鲜红色、稀血样或混有血凝块。镜下血尿:尿经离心沉淀镜检时发现红细胞数>3/HP。

谈谈儿童隐血和血尿

血尿,顾名思义,即小便中混有血液。医学上通常是指尿液离心后,尿沉渣在每高倍显微镜视野内,可看见3个以上的红细胞,即应考虑血尿可能,若多次检测小便均可见上述异常,则血尿诊断成立。按尿液中混有血液的多少,可分为肉眼血尿和镜下血尿(即尿液颜色正常,但显微镜下可见到红细胞)。一般而言,1000ml尿液中含1

“肿瘤治疗黑幕”当事医生陆巍首发声!

  做了20多年医生后,上海某三甲医院普外科的陆巍来到了人生一个重要关口,来自同行对他医疗行为的严重指控,有可能断送他的职业生涯。  指控从2020年10月20日就发出了,北京大学第三医院肿瘤内科医生张煜在社交网络平台怒斥陆巍对患者“肆无忌惮”,但当时并未引起太多关注。  半年后的2021年4月2日

小儿血尿多是数因为药物作祟

小儿的肾脏调节功能差,肾血管功能稳定性亦差,因而凡是具有肾毒性或需经肾脏排泄的药物都有可能引起肾脏组织结构发生损害,导致肾间质小管损伤,发生血尿。这种与药物有关的血尿称之为药物性血尿,是小儿药物不良反应中较为常见的表现之一。      小儿药物性血尿多为无痛性肉眼血尿,一般不伴有发热、少尿、

肾脏纤维化治疗的祛淤清毒过程

  1、临床症状逐渐好转,病情基本稳定。在这种情况下,只要能避免易感染因素的干扰,病情就不会反复。   2、尿检查:尿逐渐混浊,并会出现絮状物,尿蛋白、尿浅血逐渐减少;24小时尿蛋白定量会逐渐降低;   3、血电解质、血生化、以及紊乱状态会逐渐平衡;   4、血肌酐、尿素氮、尿酸会逐渐下降;

实体肿瘤的肾脏损害的鉴别及治疗

  鉴别  1.易引起肾小球病变的恶性肿瘤之间的鉴别  其鉴别诊断颇为困难,如霍奇金病等。  2.与各类原因引起的肾小球病变相鉴别  如尿酸盐肾脏病、高钙性肾脏病、低钾性肾脏病急性高尿酸血症所致之急性肾衰(某些肿瘤化疗时)、梗阻性肾脏病等。  治疗  首先应是针对原发病~肿瘤本身的治疗,肿瘤所致各种

内科治疗糖尿病肾脏病变的简介

  (1)对糖尿病的治疗:高血糖是导致糖尿病肾病的主要因素,美国糖尿病控制与合并症试验研究(DCCT)和英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)结果均表明严格控制高血糖能够降低糖尿病肾病的发生。因此,对糖尿病肾病早期的基本治疗,仍是积极地控制糖尿病,包括饮食治疗、应用口服药和胰岛素。饮食治疗:临床和实验研

严重低钠血症连续性肾脏替代治疗处理要点

【一般资料】患者女,82岁【主诉】患高血压和CKD4期(基线肌酐2.4-2.8mg/dl),因萎靡不振、意识混乱入院。【现病史】10天前,为更好的控制血压,遵医嘱将依那普利从10mg,tid增至20mg,tid,并添加速尿20mg,tid。当时其血钠水平为124mEq/L,肌酐为3.0mg/dl。调

Nat-Med:治疗慢性肾脏病的新策略

  慢性肾病(CKD)至少影响四分之一的年龄超过60岁的美国人,并且会显著缩短寿命。然而,没有多少可用药物治疗CKD,目前只能适度延缓病情,抑制其转变为肾功能衰竭。  然而现在,美国宾夕法尼亚大学研究人员找到了CKD发展的一个方面,指出了一个充满希望的新的治疗策略。研究发现受CKD影响的肾细胞中能量

慢乙肝患者治疗期间的肾脏安全管理

年龄和合并症增加成为慢乙肝管理必须重视的问题一个摆在大家面前的客观事实是,慢乙肝患者在慢慢变老。如韩国汉阳大学医学院学者DaewooJun等在会上报告(摘要号2150)[1],根据对韩国健康保险审查和评估机构数据库中符合标准的253,002名成人慢乙肝病例的数据分析,2007年慢乙肝患者的平均年龄为

急性肾损伤的肾脏替代治疗:间歇还是持续?

  急性肾损伤(AKI)是临床常见危重病症,而肾脏替代疗法(RRT)是AKI治疗的重要组成部分。近年来,虽然有关危重AKI的血液净化治疗研究取得了不少重要进展,但AKI的死亡率仍居高不下,成为肾科医师共同面临的严峻挑战。    有关AKI时RRT模式的争议,由来已久。由于连续性肾脏替代治疗(CR

严重低钠血症连续性肾脏替代治疗处理要点

患者女,82岁,患高血压和CKD 4期(基线肌酐2.4-2.8 mg/dl),因萎靡不振、意识混乱入院。10天前,为更好的控制血压,遵医嘱将依那普利从10 mg,tid增至20 mg,tid,并添加速尿20 mg,tid。当时其血钠水平为124 mEq/L,肌酐为3.0 mg/dl。调整治疗

血尿常是重要的警示

 尿中有血可能是一种可怕的景象,但这是一现象被很多人忽略,直到情况严重到足以让他们到医院急诊科就诊。     这种情况被称为血尿,原因可能有很多,其中一些情况较其他原因更为严重,但所有这些都值得去看你的家庭医生。一般来说,尿中带血表明泌尿器官疾病包括肾脏或输尿管膀胱疾病。     可能的原因包括肾结

尿常规异常有蛋白尿血尿如何治疗?

 肾脏疾病的发病因素很多,但无论哪种原因导致肾脏病,对肾脏造成的后果只有一个,那就是肾脏组织结构的损伤。肾小球、肾小管是主要的肾单位,它们的受损直接影响肾脏功能的发挥和人体内环境的正常运行。因此,在临床中患者会出现不同程度的乏力、血尿、蛋白尿、贫血等症状,病情严重者还会发展到酸中毒、肾性高血压甚至影

肾活检意义

  了解肾脏组织形态学的改变对临床医生判断病情、治疗疾病和估计预后方面提供了重要的依据。可以说,肾脏病理检查的开展是肾脏病学发展过程中的一个飞跃。目前,肾脏病理检查结果已经成为肾脏疾病诊断的金指标。概括起来,肾穿刺检查的临床意义主要有以下几点:  ⑴明确诊断:通过肾穿刺活检术可以使超过三分之一患者的

临床物理检查方法介绍肾脏切片介绍

肾脏切片介绍:  肾脏切片是现代肾脏医学最重要的领域之一,它对於诊断肾脏疾病,预测疾病病程,以及选择适当的治疗有相当的重要性。肾脏切片正常值:  切片后没有出现莫名头晕、腰痛及出现血尿、盗汗、腹痛、腰痛、心悸的情况。肾脏切片临床意义:  异常结果:  (1) 常见肾脏切片之病理诊断:  蛋白尿:微小

尿常规对诊断泌尿系统疾病筛选意义

常规项目尿常规能说明什么     尿常规对诊断泌尿系统疾病是一项简单又准确的筛选性检查,常可提供泌尿系统疾病的线索,对早期诊断有帮助。例如尿常规不但可以反映尿中的酸碱度、比重等,如有红细胞、白细胞、管型更能进一步提示该患儿需进行有关其他泌尿系统疾病的检查及追踪、随访,以免延误病情。分析尿液成

铝——给女孩几点建议

  每一个行走在人生旅途中的女人们,你们好。我是实验室一种化学元素,我叫——铝  刚过完春节假期,这几天实验室老忙了,头都转晕了,不过作为比你们年长太多的我,看到很多“铝”孩子春节假期忙着相亲找对象,一场接着一场。这次专门抽空与大家分享我人生的经验和心得。  这里送给“铝”孩们几点建议(见笑啦!):

治疗小儿溶血尿毒综合征的相关介绍

  本病无特殊治疗,主要是早期诊断,及时纠正水、电解质平衡紊乱,控制高血压,尽早行血浆置换和透析是治疗的关键。  1.一般治疗  包括抗感染、补充营养、维持水电解质平衡。  2.急性肾衰揭的治疗  治疗原则和方法与一般急性肾衰竭治疗相似,除强调严格控制入水量、积极治疗高血压及补充营养、维持水电解质酸

无症状性血尿或(和)蛋白尿的治疗

  无症状性血尿和(或)蛋白尿一般无需特殊疗法,但应采取以下措施:  1.对患者应定期(至少每3~6个月1次)检查,监测尿沉渣、尿蛋白、肾功能和血压的变化,女性患者妊娠前及其过程中更需加强监测;  2.保护肾功能、避免肾损伤的因素;  3.对反复发作的慢性扁桃体炎与血尿、蛋白尿发作密切相关者,可待急

多组分疗法在治疗青少年女孩的PTSD中显示了裨益

  芝加哥 – 据12月25日发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露,遭受与性侵害相关的创伤后应激障碍(PTSD)的青少年女性会从长时间暴露疗法(这是一种对成年人有效的治疗)感受到比接受支持性咨询更大的裨益。   根据文章的背景资料:“青春期是一个独特的发育时期,该时期与暴露于可导致PTSD

小儿尿血的检查及鉴别诊断

  检查  多数小儿血尿病例凭症状、体征和实验室检查即可以作出诊断,部分患儿经影像学检查、内窥镜检查和肾活检才能明确诊断。  (1)取新鲜尿液2ml于试管内,煮沸,以破坏其他可致假阳性的过氧化物酶,待冷后加入冰醋酸1~2滴,混匀。  (2)用滴管将混合试剂(临用时将50g/L氨基比林乙醇溶液与3%过

儿童做尿常规的重要性和必要性

肾脏一旦出现问题,最早能从尿常规中反映出来。在儿童系统健康检查时,为2岁以上儿童每年查一次尿常规,这是一项儿童受益终身的实事,对早期发现泌尿系统疾病有着十分重要的意义。     尿常规检查说明什么问题     尿常规对诊断泌尿系统疾病是一项简单又准确的筛选性检查,常可提供泌尿系统疾病