9岁女孩究竟为何“血尿”？“答案”来了
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/6/502911.shtm9岁的女孩偶然在一次小便时发现便池里红红的，看起来像血一样。父母得知后，赶紧带着孩子到山东当地医院就诊。注射消炎药后血尿消失，可几天后女孩父母再次发现孩子血尿。为了找寻血尿的原因，父母带孩子到青岛妇女儿童医院就医。该医院肾脏免疫科接诊医生询问病史，完善相关检查。检查指标提示，女孩的肾脏可能已经出现损伤。入院后，患儿血尿、蛋白尿持续加重。然而造成肾脏损害的原因有很多，病因不同，治疗方法也不同，只有明确病理诊断，才能及早对症治疗。为避免患儿肾脏出现更严重损伤，救治团队决定实施超声引导下肾穿刺活检术。 医生在为女孩检查 青岛妇女儿童医院供图肾脏穿刺活检术是在B超引导下使用穿刺针，经过患者皮肤进入体内，取少量肾脏组织进行病理检查。肾穿刺活......阅读全文
儿童做尿常规的重要性和必要性
肾脏一旦出现问题，最早能从尿常规中反映出来。在儿童系统健康检查时，为2岁以上儿童每年查一次尿常规，这是一项儿童受益终身的实事，对早期发现泌尿系统疾病有着十分重要的意义。 尿常规检查说明什么问题 尿常规对诊断泌尿系统疾病是一项简单又准确的筛选性检查，常可提供泌尿系统疾病
小儿尿血的检查及鉴别诊断
检查 多数小儿血尿病例凭症状、体征和实验室检查即可以作出诊断，部分患儿经影像学检查、内窥镜检查和肾活检才能明确诊断。 （1）取新鲜尿液2ml于试管内，煮沸，以破坏其他可致假阳性的过氧化物酶，待冷后加入冰醋酸1～2滴，混匀。 （2）用滴管将混合试剂（临用时将50g/L氨基比林乙醇溶液与3％过
尸检“颠覆”新冠治疗？医生：基本思路没变
2月28日，由华中科技大学同济医学院法医学系教授刘良完成的《新型冠状病毒肺炎死亡尸体系统解剖大体观察报告》（以下简称“解剖报告”）在《法医学杂志》在线发表。 首例新冠肺炎逝者尸体解剖报告备受关注。发布当天便有消息称，尸检报告“颠覆”现有治疗方案，使武汉死亡人数下降一半。 解剖报告应当如何科
血尿素与血尿酸有什么分别
血尿酸和血尿素是人体的不同代谢产物，通过抽血检测，能够了解这些物质在体内的浓度。 临床上血尿酸和血尿素大部分都是通过肾脏来排泄的，所以说它们能够一定程度上反映肾功能的好坏。当出现肾功能衰竭的时候，体内的代谢废物就会蓄积，可以出现血尿酸，血尿素的增高。在临床上高尿酸血症，除了跟肾脏疾病有关系以外
头孢噻啶的致血尿案例
病例介绍 肺例1:女,4岁。因发烧、咳嗽3d,口服急支糖浆不见好转来我院。诊断支气管肺炎,给予先锋霉素Ⅵ加病毒唑静点,当天患儿自述腰部疼痛,出现肉眼血尿。尿常规:Pr,红细胞满视野,血BUN3126mmol/L,立即停用先锋霉素Ⅵ,改用磷霉素,口服扑尔敏。患儿腰痛渐减轻,肉眼血尿渐消失,3d后
痛风与高尿酸血症关系？
痛风与高尿酸血症之间存在密切关系。 痛风是由于血液中尿酸含量过高，导致尿酸盐在关节及周围组织中形成结晶沉积，从而引发关节炎症和疼痛的一种代谢性关节炎。高尿酸血症是指血液中尿酸浓度超过正常水平，它是痛风发作的先决条件。 正常情况下，尿酸是嘌呤代谢的最终产物，由肾脏排出体外。当身体产生过多的尿酸或
关于肾脏小血管炎的治疗和预后介绍
用类固醇激素和免疫抑制剂（如环磷酰胺）有良好的疗效。在激素和免疫抑制剂应用前，肾脏小血管炎几乎是不可治的，其中显微镜下型多动脉炎的5年存活率为20%，而韦格纳氏肉芽肿病的1年存活率仅为20%。应用皮质醇激素后前者为50%，后者为34%，加用环磷酰胺后前者的5年生存率升至80%以上，而后者的1年存
概述肾脏动脉硬化性狭窄的治疗方案
对肾动脉狭窄的自然病程的了解是肾动脉狭窄是否需要治疗和治疗的价值具有很重要的意义。正常的肾脏动脉1、2、3年内分别有0％、0％和8％出现狭窄，而＜60％的狭窄的肾动脉1、2、3年内分别有30％、44％和48％和发展成狭窄程度60％以上，在原为≥60％狭窄的患者中，1、2、3年内分别有4％、4％和
手术治疗肾脏动脉硬化性狭窄的简介
应用手术方法使狭窄的肾动脉获得再通或应用旁路血管使肾脏重新获得充分的血供，是最早人们应用的治疗肾动脉狭窄的积极疗法。手术治疗对于肾动脉狭窄的症状控制和病程的延缓和逆转有很好的疗效，大多数患者（78％—100％）症状可以得到控制和改善，仅有小部分患者（0％—22％）病情继续进展；手术的病死率也仅为
关于糖尿病肾脏病变的透析治疗介绍
透析治疗对终末期糖尿病肾病比较理想的治疗措施是同时进行胰、肾移植，但限于各种条件只有很少的病人能得到这种治疗，而多数终末期糖尿病肾病人，只能接受透析治疗以延长生命。糖尿病肾病透析治疗主要有2种方式，即长期血透和不卧床持续腹膜透析(CAPD)。 (1)长期血透：从20世纪60年代初期就已开始对晚
新研究揭示肾脏纤维化治疗新靶点
南方医科大学南方医院教授聂静团队与天津医科大学教授陈宇鹏团队合作，研究揭示了细胞朊蛋白（PrPC）通过相分离机制激活TBK1-IRF3信号通路促进肾脏纤维化的分子机制，为肾脏纤维化的靶向治疗提供了新思路。近日，相关成果以封面文章的形式发表于《科学-转化医学》。慢性肾脏病是全球性的重大公共卫生问题，影
抗坏血酸：有望成为慢性肾脏病新型治疗药？
心血管疾病（CVD）是慢性肾脏病（CKD）的常见并发症，大多数CKD患者在进展至终末期肾病前就已死于心血管疾病，其危险因素包括高磷血症、贫血、炎症和氧化应激等。 而氧化应激和炎症是CKD患者的常见问题，不仅在动脉粥样硬化的发生和发展过程中发挥重要作用，还是CKD患者心血管疾病的独立相关因素。
新研究揭示肾脏纤维化治疗新靶点
南方医科大学南方医院教授聂静团队与天津医科大学教授陈宇鹏团队合作，研究揭示了细胞朊蛋白（PrPC）通过相分离机制激活TBK1-IRF3信号通路促进肾脏纤维化的分子机制，为肾脏纤维化的靶向治疗提供了新思路。近日，相关成果以封面文章的形式发表于《科学-转化医学》。慢性肾脏病是全球性的重大公共卫生问题，影
终末期肾脏病常规血液透析治疗临床路径
一、终末期肾脏病常规血液透析治疗临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为终末期肾病（ICD-10：N18.0）。 行常规血液透析治疗（ICD-9-CM-3：39.95）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南–肾脏病学分册》（中华医学会肾脏病学分会编着
痛风基层合理用药指南（一）
一、疾病概述 （一）定义［1, 2］ 痛风是指因血尿酸过高而沉积在关节、组织中造成多种损害的一组疾病，严重者可并发心脑血管疾病、肾功能衰竭，最终可能危及生命，是糖尿病、代谢综合征、血脂异常、慢性肾脏病和脑卒中等疾病发生的独立危险因素。 （二）诊断与鉴别诊断 1.诊断：广泛被认可的痛风分类标准
高血压性肾病的治疗及检查
治疗 在采用降压药积极控制血压的基础上，如何保护肾功能，防止肾病发生就成为一个重要问题。活肾修复四重疗法以患者个体体质与中医辩证为出发点，根据患者个体体质、病程、病理不同而由医生为患者单独设置方案，针对治疗的阶段和治疗中个体差异不同而及时进行方案调整。是以 中医理论及中药为核心，分患者个体体质
真假血尿的鉴别和诊断
血尿是肾脏病的常见症状，包括镜下血尿和肉眼血尿。引起血尿的病因很多，通过对血尿类型的区分有助于早期确定病因、积极治疗。血尿的定义尿中红细胞>3个/高倍视野（HP）称为血尿。红细胞量少时，仅能靠显微镜检查做出诊断，称镜下血尿；若每升尿液中有1 ml血液时即肉眼可见则称为肉眼血尿。真、假血尿鉴别尿液发红
血尿定位诊断
血尿的定位诊断除紧密结合临床病史、体征和X线、B超等辅助诊断手段外，尿液的实验室检查是一项非常重要的方法。 尿常规分析是血尿定位诊断的基础。血尿标本中若有明显的尿蛋白，医学教谕网整理尤其是肾小球性蛋白尿则提示尿中红细胞的起源可能来自于肾小球。肾小球性蛋白尿常以白蛋白及一些大分子的蛋白为主，而肾
血尿那些事
血尿，顾名思义就是尿中带血。尿液离心取沉渣做显微镜检查，如果沉渣中红细胞数≥3 个/HP（高倍视野）就是血尿。1、血尿分镜下血尿和肉眼血尿。轻度的血尿，尿中红细胞虽然增多，但肉眼观察正常，仅在显微镜下才能看到，称镜下血尿；严重的血尿，尿中大量红细胞，尿的颜色变成洗肉水样或者酱油色，甚至鲜红色并有血凝
定制新药拯救脑病女孩
一种特制药物似乎正在帮助一名7岁的贝敦氏症患者。图片来源：JULIE AFFLERBAUGH 多年来，美国科罗拉多州的一对夫妇一直在寻找为何他们活泼开朗的小女儿走路、说话和看东西越来越困难。2016年12月，Julia Vitarello和Alek Makovec得知6岁的女儿M
浅析老年人无痛性肉眼血尿
日常生活中，如果你发现自己的尿液呈现红色，应当引起警惕。健康人的尿液中通常不含或偶尔含有微量的红细胞，如果发生某些疾病，会引起尿中红细胞异常增多，临床上称为“血尿”。尿色正常，仅在显微镜下能见到红细胞，称为“显微镜下血尿”； 尿液中含有大量红细胞，呈血红色，称为“肉眼血尿”。镜下血尿和肉眼血
如何用尿液分析肾病？
一、尿色的观察 正常人的尿液颜色为淡黄色或深黄色，其颜色主要来自于尿色素，是尿胆素或原胆素与一种多肽结合而成的物质，其颜色除与尿量有关外，还受天气及的影响，一般天冷时多清澈，天热时多为黄色；如摄入偏酸性饮食时，尿色则深；若饮食偏碱，其尿色则多淡。虽然多数肾病患者的尿色均有改变
肉眼血尿与镜下血尿的区别都有哪些？
肉眼血尿：当每升尿含血量达到或者超过1ml时，尿呈淡红色、洗肉水样，雾状或云雾状，混浊外观。含血量较多时，尿呈鲜红色、稀血样或混有血凝块。镜下血尿：尿经离心沉淀镜检时发现红细胞数＞3/HP。
公众对过度医疗危害认识不足－拷问医生治疗原则
国家发改委副主任朱之鑫年前在十一届全国人大常委会第十八次会议上透露出几个数字：2009年我国医疗输液104亿瓶，相当于13亿人口每人输了8瓶液，远远高于国际上2.5至3.3瓶的水平…… 过量输液其实反映的是一个非常简单但又尖锐的问题，医药是有害的，只是，专业人员不愿
临床医生抗高血压治疗应遵循的原则（一）
早在2005年卫计委就***了《中国高血压防止指南》（以下简称指南）修订版，而该指南的2009年基层版也已颁布实施了1年多，这两个版本的指南为我国人群高血压的防止提供了统一标准。近年来高血压的防止又有了新发展，据悉我国的高血压指南将推出新版本。临床医生在抗高血压药物治疗中应遵循的原则有那些变化？面
临床医生抗高血压治疗应遵循的原则（二）
“因此，J点的存在只是一个学术概念，实际上人们无法找到一个普遍适用于所有高血压人群的固定数值。”蒋雄京如是说。那么，在目前无法确定人群的J点在哪里的情况下，降压治疗应达到什么样的血压水平呢？蒋雄京认为，这就涉及到高血压的个体化治疗。降压首先要达标，要满足《中国高血压防止指南》的要求：普通高血压患者
肾脏去神经手术可治疗顽固性高血压
首项肾脏去神经手术治疗随机对照研究提示，可用此方法降低药物治疗未显效患者血压。研究将受试者随机分入经导管肾脏去神经联合药物治疗组（治疗组，52 例）或单纯药物治疗组（对照组，54例），2组患者初始血压水平相近，治疗6个月后结果显示，治疗组患者收缩压和舒张压分别平均下降33.4 mmHg和12
肾脏替代治疗肺出血伴肾小球肾炎的介绍
对于常规治疗无效或治疗较迟而进入终末期肾脏病，以血液透析或腹透维持生命的患者，如病情稳定，血中循环抗基膜抗体降低至测不出，可考虑肾移植治疗。 肺出血伴肾小球肾炎在肾移植后的复发率为10%～30%。未经免疫抑制治疗的同卵双生兄妹之间肾移植，在发病后不久做肾移植或血清抗GBM抗体滴度较高的情况下接
免疫介导性肾脏病的针对性治疗介绍
根据发病机制的不同，治疗不同。治疗的原则包括通过去除抗原、抗体及免疫复合物来调节宿主免疫机制；借助免疫抑制药物来诱导免疫抑制、和给予抗炎药物，及在某些情况下用血小板抑制剂及抗凝药物。如果不能清除抗原，则应减少抗原负荷和增加抗体，促使自身单核吞噬细胞系统去除免疫复合物。血浆置换用于抗基底膜病、急性
糖尿病肾脏病变的肾联合移植治疗介绍
肾或胰-肾联合移植对终末期糖尿病肾病病人，肾移植是有效的治疗方法，在美国约占肾移植病人的20%，欧洲稍低，约占11%。从1969年开始对终末期糖尿病肾病病人行肾移植，最初的报道用尸体肾移植2～3年的存活率与非糖尿病人相似，1978年以前的2年存活率仅54%，比单纯透析治疗的存活率74%为低。近年