概述肺孢子丝菌病的临床表现
原发性肺孢子丝菌病有3种病变类型: 1.支气管肺炎型 起病急,似急性细菌性肺炎。出现发热、咳嗽、咳痰、疲倦乏力、胸部不适、疼痛等。有时局部可闻及湿性啰音。 2.慢性空洞型 多数由肺炎型病变迁延而致,肺内结节性病灶融合、软化、坏死,当坏死物破溃入支气管,局部即形成薄壁空洞。临床上病人主要为低热或中等度发热、咳嗽、咳痰、间歇性胸闷、呼吸困难、发绀或呼吸衰竭,甚至死亡。 3.淋巴结肿大型 主要病变位于肺门或纵隔淋巴结,多数起病隐袭,于体检X线检查时偶然发现肺门或纵隔阴影增大。部分病例可因肿大的淋巴结压迫支气管,导致阻塞性肺病变,出现咳嗽、咳痰、不同程度的发热和胸闷、气急等。 播散型孢子丝菌病,多见于糖尿病、艾滋病、长期应用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂等免疫功能低下患者。除肺内病灶广泛严重外,常伴有皮肤、骨骼、肌肉以及肝、肾、脑等重要脏器的侵犯,表现为急性起病,高热、严重乏力、厌食、体重减轻、关节僵直、肌肉骨骼疼痛、黄疸......阅读全文
概述肺孢子丝菌病的临床表现
原发性肺孢子丝菌病有3种病变类型: 1.支气管肺炎型 起病急,似急性细菌性肺炎。出现发热、咳嗽、咳痰、疲倦乏力、胸部不适、疼痛等。有时局部可闻及湿性啰音。 2.慢性空洞型 多数由肺炎型病变迁延而致,肺内结节性病灶融合、软化、坏死,当坏死物破溃入支气管,局部即形成薄壁空洞。临床上病人主要为
孢子丝菌病的概述
孢子丝菌病是由申克孢子丝菌所引起的皮肤、皮下组织及其附近淋巴管的慢性感染,偶可播散致全身,引起系统损害。本病在中国散在发病,但多见于东北及长江以南沿海地区。孢子丝菌寄生于植物、土壤中,皮肤外伤可感染此病。真菌镜检不易找到病原体,需作真菌培养,取脓液、组织块作真菌培养,鉴定菌种即可确诊。常见的孢子
关于肺孢子丝菌病的简介
肺孢子丝菌病是由申克孢子丝菌引起的肺部慢性真菌病,是常见的深部真菌病之一。 申克孢子丝菌属于真菌门,半知菌亚门、丝孢菌纲,丝孢菌目,丛梗孢科,孢子丝菌属,为双相型真菌,在组织内为酵母型,温室培养为菌丝型。
治疗肺孢子丝菌病的相关介绍
1.碘化钾为治疗本病之首选药物 成人以10%碘化钾溶液,开始为每天3次,或碘化钾饱和溶液,开始10滴,每天3次,以后逐日增加5滴,直至每次40滴。病灶消失后继续服用1个月,以免复发。 2.碘剂过敏或无效者 (1)两性霉素B 本病毒副作用大,易引起发热、肝、肾、造血系统损害、低血钾等,应引起
诊断和治疗肺孢子丝菌病的简介
1、诊断 根据临床和X线表现,结合病原学检查结果,尤其是培养检查,诊断并不困难。如伴发有皮肤上成串分布的结节性溃疡样损害,更支持本病诊断。 2、预后 肺孢子丝菌病局限于肺门淋巴结者,部分可不治而自行消散。肺实质性病变严重或播散型孢子丝菌病患者,常持续发展,不积极治疗易致死亡。
简述孢子丝菌病的临床表现
1.皮肤淋巴管型 最常见,真菌由外伤处植入,局部出现小而硬、可推动的无痛性皮下结节,呈红、紫或黑色,有时初起即为溃疡。好发于指部或腕部,损害沿淋巴管排列,自觉症状不明显。 2.固定型 好发于面、颈、躯干等处,损害为溃疡、疣状或浸润性肉芽肿,周围有时有卫星状损害。 3.皮肤黏膜型 较少见
关于肺孢子丝菌病的病原学检查
1.直接镜检 取痰液、脓液或活检组织直接涂片,作革兰染色或PAS染色,在多核细胞内或大单核细胞内或细胞周围,可见有革兰染色阳性、圆形或梭形,直径2~5μm小孢子。偶见菌丝及星形体。 2.细菌培养 葡萄糖蛋白胨琼脂培养基上,室温下,即有菌体生长。6天后菌落0.5cm直径大小,呈灰褐色膜状菌落
关于肺孢子丝菌病的免疫学检查介绍
1.皮肤试验 皮内注射0.1ml1∶1000菌苗,24~48h出现结节为阳性。 2.血清学检查 血清沉淀素及凝集素阳性(滴度增高),补体结合试验阳性。 3.X线检查 病变类型不同,胸部X线表现不一。
孢子丝菌病临床特点
一、病因:多有外伤史。 二、好发部位:四肢和头面部等暴露部位。 三、皮疹特点:皮下结节或暗红色浸润性斑块,表面可呈轻度疣状增生,挤压有少许分泌物,逐渐扩大与皮肤粘连,并沿淋巴管蔓延。 四、自觉症状:轻微。 五、分型:淋巴管型、固定型、播散型。
孢子丝菌凝集试验的概述
孢子丝菌病是由申克孢子丝菌所引起的皮肤、皮下组织及其附近淋巴管的慢性感染,偶可播散致全身,引起系统损害。可发生于任何年龄组,从婴幼儿到老人,无性别差异。地理分布以温热带多见。职业特点以农民或在阴暗潮湿环境中工作及园林工作者为多。
治疗孢子丝菌病的简介
全身治疗为主,单纯局部治疗无明显效果。 1.全身治疗 (1)伊曲康唑 治疗皮肤淋巴管型和固定型孢子丝菌病效果好,疗程3~6个月。 (2)碘化钾 无抑制真菌作用,可能通过影响患者的免疫反应而发挥作用。治疗有效,但要注意胃肠不适及对甲状腺抑制等副作用。 (2)两性霉素B 用于严重的及播散型孢
诊断孢子丝菌病的简介
依据本病临床表现,结合真菌检查、真菌培养和组织病理检查,诊断一般不难。组织病理表现为真皮及皮下组织的化脓性及肉芽肿性炎症,很难看到微生物,当存在大量病原体时,可通过PAS染色看到。但应与疣状皮肤结核、着色真菌病、芽生菌病及炭疽病等鉴别。
简述肺孢子菌肺炎的临床表现
1. 症状体征 PCP的主要症状包括发热、干咳和进行性呼吸困难。体征不明显,即使有严重的低氧或影像学改变时,肺部听诊也可能正常。AIDS患者和非AIDS免疫功能抑制患者并发PCP的临床特点有所不同(可见表5)。AIDS相关PCP起病呈亚急性,症状持续时间更长,低氧血症相对较轻,BALF的肺孢子菌
关于孢子丝菌病的基本信息介绍
本病是由申克孢子丝菌引起的皮肤、皮下组织及其附近淋巴管的慢性感染,可引起化脓、溃烂及渗出。潮湿环境和腐烂草木有利于本菌的生长,当皮肤破损时病菌侵入,根据患者对该菌的暴露史及免疫状态不同,有不同表现。
概述肺孢子虫病的疾病类型
潜伏期多数为1~2月。根据宿主情况可分为两种类型。 (一)流行型或婴幼儿型 二次世界大战期间,孤儿院曾发生流行。起病较隐袭。有厌食、消瘦、腹泻、低热,数周后才出现呼吸道症状,有呼吸增快、干咳、呼吸困难、进行性加重,肺部体征很广,病程10余日至2个月不等。患儿大多死于呼吸衰竭。 (二)散发型
副球孢子菌病的概述
副球孢子菌病(Paracoccidioidomycosis)又名南美(巴西)芽生菌病或副球孢子肉芽肿,是由巴西副球孢子菌引起健康搜索的一种好侵犯黏膜、皮肤肺和淋巴系统的慢性化脓性肉芽肿性疾病。 流行病学: 本病流行于拉丁美洲特别是巴西健康搜索其次是阿根廷、秘鲁和委内瑞拉等。患者多为农民,年龄多
副球孢子菌病的概述
副球孢子菌病(Paracoccidioidomycosis)又名南美(巴西)芽生菌病或副球孢子肉芽肿,是由巴西副球孢子菌引起健康搜索的一种好侵犯黏膜、皮肤肺和淋巴系统的慢性化脓性肉芽肿性疾病。 流行病学: 本病流行于拉丁美洲特别是巴西健康搜索其次是阿根廷、秘鲁和委内瑞拉等。患者多为农民,年龄多
关于肺孢子菌肺炎的临床表现介绍
本病绝大多数见于艾滋病患者和其他原因的细胞免疫抑制患者。发热、干咳和渐进性呼吸困难、低氧血症是本病主要临床症状。即使肺内出现大片炎症改变,但体征很少。影像学上早期呈弥漫性肺泡和间质浸润性阴影,迅速融合而成为广泛肺实变,可见支气管充气征。一般不累及肺尖、肺底和肺外带。如患者持续发热>96小时,经积
球孢子菌病的临床表现
1.发病以青壮年和野外工作者居多,男性多于女性。 2.原发性皮损多在感染1周~3周时发生下疳样损害,以后形成结节,沿淋巴管分布,似孢子丝菌病,有淋巴管炎和淋巴结肿大,多数可自愈。 3.继发性皮损好发于鼻、颊和头皮等处,表现为多发性无痛性结节,中央部破溃,间或呈疣状增生。 4.黏膜及全身各脏
治疗类球孢子菌病的概述
1.磺胺药 自1940 年始,磺胺药便用于治疗副球孢子菌病。早期报道显示60%以上的病人治疗成功。磺胺嘧啶的用法为每6 小时给药1 次,成人每天的总量为3~5g,儿童0.2g/kg。也可选磺胺甲氧嗪(长效磺胺)每12 小时1 次,成人每天总量为1g。治疗应至少持续3 年,过早中止治疗可致治疗失败
副球孢子菌病的临床表现
病初表现为呼吸道感染,症状不重,不为患者重视,随后症状加重,扩散至粘膜、内脏、皮肤、淋巴结。 1、黏膜损害 病原菌常由口腔黏膜或皮肤进入人体,病损开始时多在齿龈、口腔、上颚、咽喉、鼻腔、口唇和舌部。 初发黏膜的损害是丘疹或水疱,继而形成溃疡,表面覆盖白色渗出物,基底部有出血点。当病变
副球孢子菌病的临床表现
病初表现为呼吸道感染,症状不重,不为患者重视,随后症状加重,扩散至粘膜、内脏、皮肤、淋巴结。 1、黏膜损害 病原菌常由口腔黏膜或皮肤进入人体,病损开始时多在齿龈、口腔、上颚、咽喉、鼻腔、口唇和舌部。 初发黏膜的损害是丘疹或水疱,继而形成溃疡,表面覆盖白色渗出物,基底部有出血点。当病变侵
概述假丝酵母菌病的危害
假丝酵母菌病(又称念珠菌病)是由各种致病性假丝酵母菌引起的局部或全身性感染,好发于机体免疫低下的患者,为最常见的深部真菌病。假丝酵母菌病患者、带菌者以及被假丝酵母菌污染的食物、水、医院等环境是本病的传染源,由定植于体内的假丝酵母菌在一定条件下大量增殖并侵袭周围组织引起自身感染较为多见,也可通过直
概述白色假丝酵母引起的菌病
念珠菌病主要是白假丝酵母菌引起的急性、亚急性或慢性感染,是最常见的真菌病。常侵犯皮肤、粘膜,也可引起内脏或全身感染。临床症状错综复杂,急缓不一。儿童多为急性继发性感染。近年来随着大剂量抗生素、激素、免疫抑制剂的应用,以及器官移植术的开展,其发病率渐趋增高,并可危及生命造成严重后果。 生殖器念珠菌
如何诊断肺孢子菌肺炎?
高危人群(HIV感染人群、尤其是外周血CD4+细胞
副球孢子菌病的临床表现介绍
病初表现为呼吸道感染,症状不重,不为患者重视,随后症状加重,扩散至粘膜、内脏、皮肤、淋巴结。 1、黏膜损害 病原菌常由口腔黏膜或皮肤进入人体,病损开始时多在齿龈、口腔、上颚、咽喉、鼻腔、口唇和舌部。 初发黏膜的损害是丘疹或水疱,继而形成溃疡,表面覆盖白色渗出物,基底部有出血点。当病变
关于肺孢子菌肺炎的简介
肺孢子菌在分类学上长期以来被划归原虫,被称为卡氏肺孢子虫。2001年的国际会议上一致同意重新修改命名,以肺孢子菌代替卡氏肺孢子虫。临床上两类易感人群需要引起重视,包括HIV感染人群、尤其是外周血CD4+细胞
概述肺念珠菌病的信息
肺念珠菌病是一种有念珠菌属引起的肺部感染性疾病,主要包括肺和支气管的念珠菌感染所致的相关病变,如支气管炎、支气管肺炎、肺炎、肺脓肿,以及过敏性肺病变等,但不包括真菌定植。肺念珠菌感染可以是由病原菌直接侵袭导致的肺部原发感染,也可以是由念珠菌血症血行播散至肺部导致的肺内继发性感染,后者是侵袭性念珠
孢子丝菌凝集试验的注意事项
不适宜人群:皮肤烧伤的患者 检查前要求:注意卫生,别弄伤痛处 检查时要求:听从医师指示
孢子丝菌凝集试验的检查过程
(1)、直接镜检:取痰液、脓液或活检组织直接涂片,作革兰染色或PAS染色,在多核细胞内或大单核细胞内或细胞周围,可见有革兰染色阳性、圆形或梭形,直径2-5μm小孢子。偶见菌丝及星形体。 (2)、细菌培养: ①葡萄糖蛋白胨琼脂培养基上,室温下,即有菌体生长。6天后菌落0.5cm直径大小,呈灰褐