概述肺念珠菌病的信息
肺念珠菌病是一种有念珠菌属引起的肺部感染性疾病,主要包括肺和支气管的念珠菌感染所致的相关病变,如支气管炎、支气管肺炎、肺炎、肺脓肿,以及过敏性肺病变等,但不包括真菌定植。肺念珠菌感染可以是由病原菌直接侵袭导致的肺部原发感染,也可以是由念珠菌血症血行播散至肺部导致的肺内继发性感染,后者是侵袭性念珠菌病(invasive candidiasis,IC)在肺内的表现。致病菌主要为白念珠菌(C.albicalls),次为热带念珠菌(C.tropicalis)及克柔念珠菌(C.Krusei)。当出现原发或继发防御功能减退或失调,或在支气管、肺原有病变的基础上,口腔及上呼吸道的念珠菌可侵入呼吸系统而导致感染。......阅读全文
概述肺念珠菌病的信息
肺念珠菌病是一种有念珠菌属引起的肺部感染性疾病,主要包括肺和支气管的念珠菌感染所致的相关病变,如支气管炎、支气管肺炎、肺炎、肺脓肿,以及过敏性肺病变等,但不包括真菌定植。肺念珠菌感染可以是由病原菌直接侵袭导致的肺部原发感染,也可以是由念珠菌血症血行播散至肺部导致的肺内继发性感染,后者是侵袭性念珠
概述肺念珠菌病治疗原则
1.对于确诊肺念珠菌病的患者应尽快进行抗真菌治疗:对于存在肺念珠菌病危险因素,临床有不明原因发热和肺部出现新的浸润阴影的重症患者,无论有无病原学依据,应考虑经验性抗真菌治疗,特别是合并血流动力学不稳定者更应采取积极的抗真菌治疗。何时开始治疗取决于对危险因素的临床评价、IC的血清标志物检测和非无菌
肺念珠菌病概论
肺念珠菌病是念珠菌属引起的急性、亚急性或慢性支气管、肺部感染,多为院内感染。临床分为支气管炎型、肺炎型和过敏型。【诊断要点】见三级诊断标准。1.症状:咳嗽、咳白色粘液痰或脓痰、咯血、气急等。2.体征:检查口腔、咽部可见覆盖点状白膜,肺部可闻干、湿性啰音。3.辅助检查:胸片可见小片状或斑点状阴影,部分
肺念珠菌病的辅助检查
念珠菌病的影像表现多种多样,无特异性。支气管炎型表现为肺纹理增粗而模糊,可伴有肺门淋巴结增大;肺炎型可见两侧中下肺斑点状、不规则片状或融合成广泛的实变阴影,也可以表现为慢性孤立性或多发性结节病灶。肺尖部病变少见,偶尔有空洞或胸腔积液,可伴有肺门淋巴结增大。继发性念珠菌肺炎胸部X线检查可阴性,特别
肺念珠菌病的危险因素介绍
肺念珠菌病患者通常都存在危险因素,涉及面广泛,最常见的高危因素可以分为两大类,宿主因素和医源性因素。宿主因素包括高龄、以往念珠菌定植(>1个部位)、烧伤或严重创伤、合并恶性肿瘤、糖尿病等基础疾病、重症胰腺炎、病情重如APACHEⅡ评分>10、营养不良、胃酸抑制、中性粒细胞缺乏、既往曾发生过IC等
肺念珠菌病的治疗方法介绍
(1)支气管念珠菌病 氟康唑,也可选用伊曲康唑;若鉴定为耐氟康唑非白念珠菌可选用伏立康唑口服、棘白菌素类或两性霉素B静脉给药。疗程持续至症状消失或合格痰标本真菌培养连续2次阴性。 (2)原发性念珠菌肺炎 ①病情稳定者给予氟康唑静脉滴注,病情改善后改用口服;②病情不稳定者给予氟康唑联合5-氟胞嘧
皮肤念珠菌病的概述
念珠菌病(candidiasis)是由念珠菌属主要是白色念珠菌引起的皮肤、粘膜或内脏器官的真菌病。根据侵犯部位不同,本病可分为以下三种类型:皮肤念珠菌病、粘膜念珠菌病、内脏念珠菌病。
简述肺念珠菌病的临床表现
(一)临床类型 1.根据病变部位分为: ①支气管炎型。病变累及支气管及周围组织,但未侵犯肺实质,影像学检查显示肺纹理增多、增粗、模糊。 ②肺炎型。念珠菌入侵肺泡,引起肺实质急性、亚急性或慢性炎症改变,影像学显示支气管肺炎或叶段肺炎的征象。 2.根据感染途径分为: ①原发(吸入)性念珠菌
肺念珠菌病的临床表现介绍
见于粒细胞缺乏、中心静脉留置导管、腹部大手术、激素和抗生素治疗、糖尿病、肾功能不全、器官移植等高危人群。临床症状有不能解释的持续发热、呼吸道症状,但体征轻微。咳嗽,甚至剧咳,咳少量白色黏液痰或浓痰。血型播散型常出现迅速进展的循环和呼吸衰竭。X线呈支气管肺炎改变或片状浸润或融合,可有空洞形成。下呼
概述白色念珠菌病
念珠菌病主要是白假丝酵母菌引起的急性、亚急性或慢性感染,是最常见的真菌病。常侵犯皮肤、粘膜,也可引起内脏或全身感染。临床症状错综复杂,急缓不一。儿童多为急性继发性感染。近年来随着大剂量抗生素、激素、免疫抑制剂的应用,以及器官移植术的开展,其发病率渐趋增高,并可危及生命造成严重后果。生殖器念珠菌病
肺念珠菌病的病原学检查介绍
1.痰或体液真菌培养:上气道念珠菌定植常见,气道分泌物包括痰和支气管肺泡灌洗液(BALF)培养阳性不能作为肺部侵袭性感染的证据,根据欧洲癌症研究和治疗组织/侵袭性真菌感染协作组和美国真菌病研究组(EORTC/MSG)指南,痰和BALF中丝状真菌和隐球菌镜检和培养阳性可以作为感染的微生物学证据,而
不同肺念珠菌病的抗真菌药物选择介绍
1.原发性肺念珠菌病: ①病情稳定者给予氟康唑400mg,1次/d,静脉滴注,病情改善后改为口服。亦可使用伊曲康唑(200mg,2次/d,第1、2天,以后200mg/d),静脉滴注。曾经应用三唑类预防治疗的患者可以选择棘白菌素类,如卡泊芬净(首剂70mg,以后50mg/d)或者米卡芬净(100
肺地霉菌病的概述
由呼吸道途径引起的地丝菌病主要有支气管地丝菌病、肺地霉菌病和地霉败血症3 个类型。肺地霉菌病是由念珠地丝菌(geotrichum candidum)引起的支气管肺部病变。临床表现类似支气管炎和肺结核,表现为咳嗽、咳痰、痰液呈黏液样或胶质样,有时痰中带血丝,部分病例出现发热、乏力、胸闷、呼吸困难等
概述肺阿米巴病的治疗措施
一.急性病人应卧床休息,发热者需补液,给予祛痰镇咳药物,必要时可用胰蛋白酶和生理盐水雾化吸入稀释痰液以利喀出,胸痛剧烈时可用止痛剂。 二.肺阿米巴病的药物治疗: 甲硝唑(灭滴灵)0.4~0.8g, 3次/d服,5~10d为一疗程,必要时可重复使用。重症者应静脉给药;首次15mg/kg以后为7
概述口腔念珠菌病的临床表现
口腔念珠菌病按其主要病变部位可分为:念珠菌口炎、念珠菌唇炎、念珠菌口角炎、慢性黏膜皮肤念珠菌病。和白念珠菌感染有关的口腔疾病还有:扁平苔藓、毛舌和正中菱形舌炎。 1.念珠菌性口炎 (1)急性假膜型(雪口病) 新生儿鹅口疮多在生后2~8日内发生,好发部位为颊、舌、软腭及唇,损害区黏膜充血,有散
慢性粘膜皮肤念珠菌病的概述
本病是一种细胞免疫缺陷病,特征是粘膜,头皮,皮肤,指甲发生顽固性念珠菌感染,并常伴有内分泌病,特别是甲状旁腺和肾上腺功能低下。 婴儿期即可发病,伴有顽固的鹅口疮;也可延至成年期发病。本病较常见于女性。可轻可重,轻者仅单个指甲受累,重者累及全身粘膜,皮肤和毛发,颜面皮肤和头发发生毁容性颗粒状病损
关于念珠菌病的基本信息介绍
念珠菌病是由念珠菌属,尤其是白色念珠菌引起的一种真菌病。该病原菌既可侵犯皮肤和黏膜,又能累及内脏。通常按照受累部位分类,最常见的两种综合征为黏膜皮肤念珠菌病(例如口咽念珠菌病或鹅口疮,食管炎和阴道炎)和侵袭性或深部器官念珠菌病(例如念珠菌血症,慢性播散性或肝脾念珠菌病,心内膜炎等)。在大多数患者
概述肺孢子虫病的疾病类型
潜伏期多数为1~2月。根据宿主情况可分为两种类型。 (一)流行型或婴幼儿型 二次世界大战期间,孤儿院曾发生流行。起病较隐袭。有厌食、消瘦、腹泻、低热,数周后才出现呼吸道症状,有呼吸增快、干咳、呼吸困难、进行性加重,肺部体征很广,病程10余日至2个月不等。患儿大多死于呼吸衰竭。 (二)散发型
肺真菌病的手术治疗概述
真菌种类很多,广泛存在于自然界,约有50余种对人体致病,其中20余种可以引起全身感染。深部真菌感染以吸入为主要途径,肺部为最容易发病的脏器。近年来,由于广谱抗生素、激素、细胞毒性药物和免疫抑制药的广泛应用,使机体免疫功能受抑制,真菌繁殖的机会增多。据Hart统计,1964~1967年间肺部真菌感
复发性外阴阴道念珠菌病的概述
复发性外阴阴道念珠菌病是指妇女患单纯性念珠菌外阴阴道炎经治疗后,临床症状和体征消失,真菌学检查阴性后又出现症状,经真菌学检查又为阳性,可称为念珠菌外阴阴道炎复发如1年内发作4次或以上,则称复发性外阴阴道念珠菌病。[1]
急性肺源性心脏病的概述
急性肺源性心脏病[1]:来自静脉系统或右心的栓子脱落或其他异物进入肺循环,造成肺动脉主于或其分支的广泛栓塞,同时并发广泛肺细小动脉痉挛,使肺循环受阻,脉动脉压急剧升高而引起右心室扩张和右心衰竭。突然呼吸困难,胸痛、胸闷、心悸和窒息感,但可以平卧。剧烈咳嗽,或咳鲜红色血痰,数日后咳暗红色血痰。中度
概述肺隐球菌病的临床表现
隐球菌中具有致病性的主要是新生隐球菌及其变种(目前至少有9种)。临床症状和体征:从无症状到急性肺炎表现,差异甚大,无特异性,合并脑膜炎者可有头痛、头晕、呕吐等脑膜刺激征。 影像学表现:结节或团块状阴影较为常见,占40%~60%,单发或多发,见于一侧或双侧肺野,常位于胸膜下,大小不一,直径1~1
肺诺卡氏放线菌病的概述
诺卡菌病(nocardiosis)是诺卡菌(Nocardia)引起的化脓性肉芽肿性病变,肺是最常见的受侵犯器官,肺诺卡菌病和系统性诺卡菌病约占全部诺卡菌病的85%。肺诺卡菌病约半数伴肺外病变;而肺外诺卡菌病引起播散者仅占1/5。
肺淋巴管平滑肌瘤病的概述
淋巴管平滑肌瘤病(LAM)是一种病因未明,由于平滑肌异常增殖导致支气管,淋巴管和小血管阻塞,呈进行性发展的全身性疾病。肺部最易受累,常表现为弥漫性间质性肺疾病,因此常称LAM为肺淋巴管平滑肌瘤症。本病主要发生在绝经期妇女,临床上常有呼吸困难、自发性气胸、乳糜胸等表现,典型的胸部影像学可见双肺弥漫
肺淋巴管平滑肌瘤病的概述
淋巴管平滑肌瘤病(LAM)是一种病因未明,由于平滑肌异常增殖导致支气管,淋巴管和小血管阻塞,呈进行性发展的全身性疾病。肺部最易受累,常表现为弥漫性间质性肺疾病,因此常称LAM为肺淋巴管平滑肌瘤症。本病主要发生在绝经期妇女,临床上常有呼吸困难、自发性气胸、乳糜胸等表现,典型的胸部影像学可见双肺弥漫
概述肺孢子丝菌病的临床表现
原发性肺孢子丝菌病有3种病变类型: 1.支气管肺炎型 起病急,似急性细菌性肺炎。出现发热、咳嗽、咳痰、疲倦乏力、胸部不适、疼痛等。有时局部可闻及湿性啰音。 2.慢性空洞型 多数由肺炎型病变迁延而致,肺内结节性病灶融合、软化、坏死,当坏死物破溃入支气管,局部即形成薄壁空洞。临床上病人主要为
白色念珠菌的概述
白色念珠菌(Canidia Albicans,又称白假丝酵母菌、白色念球菌)是一种真菌,通常存在于正常人口腔、上呼吸道、肠道及阴道[1],一般在正常机体中数量少,不引起疾病。 白色念珠菌在机体免疫功能、一般防御力下降或正常菌群相互制约作用失调时,才会大量繁殖并改变生长形式(芽生菌丝相)侵入细胞
真性念珠菌甲癣的概述
真性念珠菌甲癣为灰指甲类型中的一种,表现为全甲变质、膨起、松脆,表面疣状,凹凸不平,此型亦多由念珠菌引起。
白色念珠菌的概述
白假丝酵母菌(candidaAlbicans)又称白色念珠菌,广泛存在于自然界,也存在于正常人口腔,上呼吸道,肠道及阴道,一般在正常机体中数量少,不引起疾病。为条件致病性真菌。假丝酵母菌俗称念珠菌,有81个种,其中有11种对人有致病性:白假丝酵母菌、为最常见的致病菌。此外,热带假丝酵母菌、克柔假
概述肺性肥大性骨关节病的致病机理
肥大性骨关节病的发病机制还不很清楚,但肥大性骨关节病是对某些疾病状态的特殊反应这一点已得到公认。有几种假说: 1.体液学说 在正常情况下肺可以清除或灭活来自患者器官或组织的某种因子,但在肺部有病变的情况下,肺不能清除或灭活这种因子,使之进入循环,引起特征性的骨质和软组织增生,但至今未证实这种因