下肢久立时出现膨胀性剧烈疼痛的鉴别诊断
1、下肢深静脉血栓形成后综合征:本病与深静脉血栓形成后综合征均存在下肢静脉血流郁滞,症状和体征十分相似,特别是深静脉血栓形成病史较长的患者,发病时情况已记忆不清,深静脉血栓又已再通,更易混淆。但仍有许多方面可资鉴别。 2、下肢弥漫性水肿:下肢弥漫性水肿是指水肿首先从下肢开始,呈弥漫性。 3、下肢神经性疼痛:依据疼痛病理机制,慢性疼痛可分为伤害性或炎症性疼痛(对疼痛刺激的适当反应)和神经(病理)性疼痛(由神经系统损害诱发的不适当反应)。国际疼痛研究会(IASP,1994)将神经源性疼痛(neurogenicpain)定义为周围或中枢神经系统原发性或继发性损害或功能障碍或短暂紊乱引起的疼痛;神经(病理)性疼痛(neuropathicpain)则删去短暂紊乱(transitoryperturbation)四个字;但临床实践中两者并无明显差异,可互为通用。......阅读全文
下肢久立时出现膨胀性剧烈疼痛的鉴别诊断
1、下肢深静脉血栓形成后综合征:本病与深静脉血栓形成后综合征均存在下肢静脉血流郁滞,症状和体征十分相似,特别是深静脉血栓形成病史较长的患者,发病时情况已记忆不清,深静脉血栓又已再通,更易混淆。但仍有许多方面可资鉴别。 2、下肢弥漫性水肿:下肢弥漫性水肿是指水肿首先从下肢开始,呈弥漫性。
下肢久立时出现膨胀性剧烈疼痛的理学检查
1.下肢周径测量将两下肢伸直或微屈,测量膝上15cm和膝下15cm处?长,一般以髌骨下缘(测小腿时)和髌骨上缘(测大腿时)为定点,测量数值健侧和患侧对照,术前和术后对照。 2.下肢深静脉通畅度试验(Perthes试验)用以测定深静脉回流的通畅情况。方法是在大腿用一止血带阻断大隐静脉干,嘱病人用
关于下肢久立时出现膨胀性剧烈疼痛的原因分析
先天静脉壁薄弱、扩张、静脉瓣膜缺陷、静脉腔内压力持久升高以及老年静脉壁及瓣膜退行性变是下肢静脉瓣膜关闭不全的主要原因。重全力劳动及长时间站立者易致下肢静脉瓣膜关闭不全。负重时腹腔内压力升高,下肢静脉回流受阻,而持久站立,下肢肌内较少收缩,影响静脉回流。静脉壁及瓣膜先天薄弱者,附加上述因素,即可致
下肢久立时出现膨胀性剧烈疼痛的临床表现
病人常感下肢沉重、酸胀、走路易疲劳。有的可伴有小腿肌肉痉挛。部分病人可无明显不适。在患肢,尤其小腿前内侧,浅静脉隆起、扩张、蜿蜒迂曲,甚至卷曲成团呈静脉瘤样改变,站立时列为明显。病程较长者,小腿特别是踝部皮肤常有营养性改变,色素沉着、脱屑,甚至湿疹形成。 一般较少有小腿肿胀,如发生常提示不但有
关于下肢久立时出现膨胀性剧烈疼痛的理学检查介绍
1.下肢周径测量:将两下肢伸直或微屈,测量膝上15cm和膝下15cm处?长,一般以髌骨下缘(测小腿时)和髌骨上缘(测大腿时)为定点,测量数值健侧和患侧对照,术前和术后对照。 2.下肢深静脉通畅度试验(Perthes试验)用以测定深静脉回流的通畅情况。方法是在大腿用一止血带阻断大隐静脉干,嘱病人
简述下肢久立时出现膨胀性剧烈疼痛的临床表现
病人常感下肢沉重、酸胀、走路易疲劳。有的可伴有小腿肌肉痉挛。部分病人可无明显不适。在患肢,尤其小腿前内侧,浅静脉隆起、扩张、蜿蜒迂曲,甚至卷曲成团呈静脉瘤样改变,站立时列为明显。病程较长者,小腿特别是踝部皮肤常有营养性改变,色素沉着、脱屑,甚至湿疹形成。 一般较少有小腿肿胀,如发生常提示不但有
简述下肢久立时出现膨胀性剧烈疼痛的实验室检查
实验室无损伤检查近年来,多普勒超声血流检查、电阻抗容积图、光电血流仪测定等对检查下肢深静脉通畅度和深静脉瓣膜功能方面,直到了有益作用。但上行性和下行性下肢静脉造影至今仍不失为一形象化确诊深静脉通畅度和静脉瓣膜功能的检查方法。 【诊断】 1.大多为长期站立及强体力劳动者,或大隐静脉剥脱术后症状
下肢久立时出现膨胀性剧烈疼痛的实验室无损伤检查
近年来,多普勒超声血流检查、电阻抗容积图、光电血流仪测定等对检查下肢深静脉通畅度和深静脉瓣膜功能方面,直到了有益作用。但上行性和下行性下肢静脉造影至今仍不失为一形象化确诊深静脉通畅度和静脉瓣膜功能的检查方法。 【诊断】 1.大多为长期站立及强体力劳动者,或大隐静脉剥脱术后症状未见好转或短期复
关于下肢神经性疼痛的鉴别诊断介绍
下肢神经性疼痛 神经性疼痛多表现为损伤部位治愈后仍有几个月或几年以上的难治性疼痛,它以自发性疼痛(spontaneous pain)、痛觉过敏(hyperalgesia)、痛觉超敏(allodynia)和感觉异常为特征。如果证:实神经系统损伤部位与其特有的神经系统症状体征相吻合,就可以明确的支持
诊断原发性下肢静脉瓣膜关闭不全的简介
1.大多为长期站立及强体力劳动者,或大隐静脉剥脱术后症状未见好转或短期复发。 2.患肢肿胀,久立时出现膨胀性剧烈疼痛。具有单纯性下肢静脉曲张的症状与体征。 3.静脉压测定、方向性多普勒超声检查有助于诊断。 4.静脉造影。
关于原发性大隐静脉曲张的诊断和预防介绍
一、诊断 1.大多为长期站立及强体力劳动者,或大隐静脉剥脱术后症状未见好转或短期复发。 2.患肢肿胀,久立时出现膨胀性剧烈疼痛。具有单纯性下肢静脉曲张的症状与体征。 3.静脉压测定、方向性多普勒超声检查有助于诊断。 4.静脉造影。 二、预防 避免长期站立工作、重体力劳动、妊娠、慢性咳
小肠造影的相关疾病和症状介绍
1、相关疾病 卵巢恶性腹膜间皮瘤,小儿波-杰综合征,小儿梅克尔憩室,肠瘘,老年人炎症性肠病,克罗恩病,卵巢癌,细菌性痢疾,小肠异物,胆石性肠梗阻 2、相关症状 下肢久立时出现膨胀性剧烈疼痛,颜面的火焰状母斑,肠道吸收水分增加,乳糖耐受不良,消化道狭窄,腹胀,腹部肿块,腹痛,呕血与黑便,
诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的简介
诊断要点如下。 1.大多为长期站立及强体力劳动者,可具有单纯性下肢静脉曲张的症状与体征。患肢肿胀,久立时出现膨胀性剧烈疼痛。 2.彩色多普勒超声检查多作为筛查用,可发现股、腘静脉瓣膜关闭不全,且未发现深静脉血栓形成。 3.顺行或逆行静脉造影为最可靠的检查方法,并可依据其结果进行瓣膜功能分级
膨胀性肝脏搏动的鉴别诊断
肝脏肿大:正常情况下,肝脏在腹腔的右上方,处于肋骨包围之中,又在横膈膜穹隆之下,一般在右侧肋下不能触及。如在平静呼吸时,距右肋下1.5厘米或超过1.5厘米处,能触及肝脏,提示肝右叶肿大。在上腹正中部位,肝脏应在剑突与脐联线的上1/3以内,如果超出提示为肝左叶肿大。这是对肝肿大的初步判断。造成肝肿
下肢神经性疼痛的简介
下肢神经性疼痛是感染、肿瘤、代谢性疾病、化学治疗、外科手术、放射性治疗、神经毒素、遗传性神经变性疾病、神经受压、炎症、肿瘤渗出等引起的症状。 可能的病因包括感染、肿瘤、代谢性疾病、化学治疗、外科手术、放射性治疗、神经毒素、遗传性神经变性疾病、神经受压、炎症、肿瘤渗出等。
小儿剧烈咳嗽的鉴别诊断
(一)急性支气管炎和肺炎 由乙型流感杆菌、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起的支气管炎,咳嗽较剧烈,常有痉咳。但剧烈咳嗽在起病数日内即出现,痉咳后无鸡鸣样回声,夜间不一定加重,急性期全身感染中毒症状如喘咳、气促较重,肺部常有固定的干湿?音,白细胞计数正常或偏高。经适当治疗后,症状在短期内
临床物理检查方法介绍小肠造影介绍
小肠造影介绍: 通过X线检查对小肠进行造影检查。小肠造影正常值: (1) 胃肠道出血。 (2) 原因不明的腹痛、腹泻。 (3) 小肠炎症及肿瘤。 (4) 小肠粘连。 (5) X线检查时,可见肠管走行及位置异常。由于肿瘤占据部位小肠肠管被推移、压迫,常可依此改变推断肿瘤发生的脏器。小肠造影
预防下肢神经性疼痛的简介
建议在日常生活中注意 (1)合理安排好病人的工作与休息,进行适当心理护理,关心体贴病人,帮助病人消除发作因素,如精神方面要消除紧张、焦虑的情绪。饮食方面避免可疑食物等。 (2)头痛发作者,应观察头痛的性质、时间、程度、是否伴有其他症状或体征,如出现呕吐、视力降低、肢体抽搐等多器质性头痛,应立
关于神经性疼痛的鉴别诊断介绍
1.枕大神经痛: 是指枕大神经分布范围内(后枕部)阵发性或持续性疼痛,也可在持续痛基础上阵发性加剧。临床表现为一侧或两侧后枕部或兼含项部的针刺样、刀割样或烧灼样疼痛,痛时病人不敢转头,头颈部有时处于伸直状态。查体可见大神经出口处有压痛、枕大神经分布区(C2-3)即耳顶线以下至发际处痛觉过敏或减
肝部疼痛的鉴别诊断
肝部疼痛的鉴别诊断: 疼痛部位是上腹:病变在左叶、方叶。 疼痛在右季肋:病变部位在右叶部。 疼痛在右背腰部:病变在右叶后部。 疼痛常在右季肋:肝脏广泛性病变,如急慢性肝炎。 伴有胆囊疾病:胆囊位于肝脏的下部,伴有胆囊疾病时常误认为肝区疼痛或肝区不适。 肋间神经痛:有人常可感觉肝区或肋
肢体疼痛的鉴别诊断
1、手指发僵疼痛:类风湿性关节炎,常为手指的近端指关节受累,有晨僵现象(早晨手指发僵、握拳困难),一般为多个关节痛、常为对称性、游走性的特点。也可能是增生性关节炎,一般年龄较大,多在40岁以上,X线检查有骨质增生表现。 2、伸臂握手疼痛:伸臂握手疼痛:旋转带肌腱炎,对于本病的初期,疼痛只发生在
肺膨胀不全的鉴别诊断
相当多的肺膨胀不全患者因诊断性或治疗性目的最终需要作剖胸手术。支气管结石有35%需要开胸得以确诊。由支气管肺癌、腺癌、支气管狭窄、慢性炎症伴肺皱缩、局限性支气管炎以及外源性压迫所致的肺膨胀不全中也有部分病例需剖胸探查方能确诊。
阴道黏膜膨胀的鉴别诊断
阴道黏膜膨胀须与阴道息肉样腺癌、良性中肾管乳头状腺瘤、中肾管腺癌以及阴道血肿相鉴别。子宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现。有一种息肉的根部附着于子宫颈口或宫颈管内,是宫颈粘膜在炎症的刺激下局部增生,并外突于宫颈外口而形成的。息肉的表面被一层柱状上皮所覆盖,含有宫颈腺体,间质内有丰富的微血管及疏松的结
胃寒疼痛的鉴别诊断
1.胃热疼痛:胃热,即是胃火。中医分为热郁胃中、火邪上炎和火热下迫等。多由邪热犯胃;或因嗜酒、嗜食辛辣、过食膏粱厚味,助火生热;或因气滞、血瘀、痰,湿、食积等郁结化热、化火,均能导致胃热(胃火);肝胆之火,横逆犯胃,亦可引起胃热(胃火)。 2.胃肠感冒:是指胃肠的不舒服。造成胃肠不适的原因众多
骨质疏松疼痛的鉴别诊断
1、骨质疏松与疼痛之间的关系 骨质疏松症,或称骨质密度/强度降低,是一种以骨数量和质量发生变化为特征的疾病,与年龄、劳动强度和激素的分泌缺陷(雌激素,睾酮和表雄酮)有关。目前,老年妇女中骨质疏松症的比率估计约29 % 。然而,只有13 %的老年妇女被确诊。经典的骨质疏松是无疼痛
腕部疼痛的诊断及鉴别
诊断 依靠其临床表现和体格检查,常使用肌腱触诊: 肌腱触诊:触诊屈腕肌主要为桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌;伸腕肌主要为桡侧腕长、短伸肌及尺侧腕伸肌;触诊伸指肌,依次检查指总伸肌腱、食指固有伸肌腱、小指固有伸肌腱。接着触诊拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌。注意其肌张力有无变化,有无触痛,运动有无
枕部疼痛的鉴别诊断
一、神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别: 1.颈肋和前斜角肌综合征:病人年龄较轻,主要表现为臂丛下干受压的症状,如上肢内侧麻木,小鱼际肌和骨间肌萎缩。因锁骨下动脉常同时受压,故患肢苍白、发凉,桡动脉搏动减弱或消失。Adson试验(头转向患侧,深吸气后暂时憋气,桡动脉搏动减弱或消失)阳性。颈部摄片可
颈背疼痛的诊断与鉴别
诊断 1.颈椎骨质增生: 临床表现:颈项部有强硬的感觉、活动受限、颈部活动有弹响声,疼痛常向肩部和上肢放射,手和手指有麻木、触电样感觉,可因颈部活动而加重。不同的病变累及不同部位,就出现不同的症状,晚期可导致瘫痪。 颈椎骨质增生严重者还会引起颈椎病性高血压、心脑血管疾病、胃炎、心绞痛、吞咽
足趾疼痛的诊断及鉴别
诊断 (1)疼痛部位: 疼痛最明显的部位,常是病变所在部位;尤其是皮肤及皮下组织的外伤、炎症等病变时,定位最为明确。 深部痛和内脏痛的定位较模糊,常有牵涉痛,如: 急性阑尾炎早期腹痛可在脐上方,常被误认为是急性胃炎,数小时后转移至右下腹痛; 急性心肌梗死的病人,偶可表现为上腹部痛,类似
老人髋部疼痛的鉴别诊断
1、髋外侧肿胀压痛:髋外侧肿胀、压痛是股骨转子间骨折的临床诊断依据之一。股骨转子间骨折多发生在66~76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明:伤后3个月内的病人病死率为16.7%,大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大