关于外伤性血心包的疾病简介
心脏外科手术后或介入性心脏检查治疗,也偶尔引起心脏穿孔而致血心包。血心包的危害程度与心脏损伤的情况,心包腔内积血量及速度有密切关系。如心包腔内积血不多,不产生压迫症状者,叫血心包。血心包对心功能无明显障碍,故无临床症状与体征。X线检查有时显示心影略增大。超声波检查显示心包内有液平段。如心包腔内积血产生压迫症状者,叫急性心包填塞。即在短时间内有较大量血液流入心包腔内,心包囊不能迅速伸张扩大,导致心包内压力增高,妨碍了心室舒张期充盈,引起排血量下降,静脉回流受阻和静脉压升高。机体通过周围动脉收缩,心率增快和动脉压升高等代偿机制,以增加心排血量。一旦超过这些代偿限度(当心包内压力达到约15厘米水柱时),将出现血压下降等心包填塞症象。此时,若不降低心包内压力(将血液排出),当心包腔内压力超过上、下腔静脉压力时,则发生心脏停跳,病人将会导致死亡。在急性心包积血时,心包短时间内积血150-200毫升便足以引起压迫,形成致命的心包填塞。因......阅读全文
关于外伤性血心包的疾病简介
心脏外科手术后或介入性心脏检查治疗,也偶尔引起心脏穿孔而致血心包。血心包的危害程度与心脏损伤的情况,心包腔内积血量及速度有密切关系。如心包腔内积血不多,不产生压迫症状者,叫血心包。血心包对心功能无明显障碍,故无临床症状与体征。X线检查有时显示心影略增大。超声波检查显示心包内有液平段。如心包腔内积
关于外伤性血心包的基本信息介绍
外伤性血心包是指外伤引起的心包腔内积血。常是心脏创伤、心包内大血管损伤或心包损伤引起的并发症,多为心前区部位的锐器或火器伤所致,部分可有胸部严重闭合性损伤引起。
简述外伤性血心包的治疗原则
1.心包穿刺术:可即刻缓解心包填塞症状,改善血液动力学。穿刺部位常取剑突下或心前区第四肋间入路。这对于钝性伤所致的心包填塞呈缓慢型发展者,心包穿刺治疗后在严密监护下可暂时观察。若再出现填塞症状,应考虑手术探查。 2.手术治疗:切开心包,清除心包积血或血块,解除心包填塞,修补心脏大血管损伤,清除
简述外伤性血心包的用药原则
1.早期给予输血输液、抗休克治疗(异丙肾上腺素增加心率及心肌收缩力、降低周围血管阻力,改善心包填塞者的心输出量)和心包穿刺治疗,做好开胸手术准备,适当应用抗生素预防感染,尽快手术治疗。 2.手术后全身应用抗生素,开放性损伤者常规应用破伤风抗毒血清。 3.对症治疗、支持治疗(包括新特药)。
简述外伤性血心包的诊断依据
1.有胸部外伤,尤其心前区部位有锐器伤史。 2.有急性心包填塞症状体征。 3.胸部X线检查透视下心脏搏动减弱,胸片显示心脏阴影正常或稍大。 4.心电图:无特殊改变或各导联普遍呈低电压和ST-T的改变。 5.超声心动图检查:可了解心包腔内积血情况。 6.核磁共振(MR)检查。病情稳定者可
简述外伤性血心包的临床表现
1.急性心包填塞症状:胸闷、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、呼吸困难、甚至意识丧失。 2.体征:呼吸急促,可有紫绀。颈静脉怒张、脉快弱、血压下降、脉压差变小、中心静脉压增高、心前区有伤口(随呼吸或心跳有血液外溢)、心尖搏动减弱或消失,心音远弱。可有奇脉(吸气时脉搏明显减弱或消失,呼气终了时变强)
关于外伤性前房积血的简介
眼球损伤后,虹膜血管渗透性增加或由于血管破裂出血,血液积聚在前房称外伤性前房积血。外伤性前房积血多见于眼球挫伤,是一种常见的并发症,国内统计约占门诊眼球挫伤病人的11.3%,住院病人的39.8%,轻者可以自愈,多数可在6天左右完全吸收,视力恢复,但大量出血或反复继发性前房积血,继发青光眼及角膜血
治疗外伤性前房积血的简介
一、外伤性前房积血的治疗原则: 1.安静卧床,取半卧位,遮盖双眼。 2.运用止血药物,防止继发性出血。 3.防治并发症。 二、外伤性前房积血的用药原则: 1.如有大量前房积血,一周内未吸收或眼压高者,应作前房穿刺。 2.凡前房有二级或三级出血者,应及时使用降压药,控制眼压。
关于恶性心包积液的简介
恶性肿瘤引起的心包腔液体过度积聚,称为恶性心包积液(Malignant pericardial effusion)。恶性肿瘤进展时侵犯心脏并非少见,其发生率在恶性肿瘤尸检患者为10%~15%,最高可达21%;原发灶以支气管肺癌、纵隔肿瘤多见。结缔组织病、红斑狼疮也可引起。艾滋病成为心包积液的一个
关于外伤性脑脊液漏的简介
外伤性脑脊液漏,是由于开放性颅脑损伤所致。颅底部脑脊液漏可分为鼻漏、耳漏、眼漏三种,前二者多见。鼻漏,多由于筛板骨折、额窦后壁骨折引起,少数由于蝶窦骨折引起。偶有岩骨骨折,鼓膜未破,脑脊液经耳咽管流入鼻腔。耳漏,多见于岩骨鼓室盖部骨折所致,硬脑膜裂口可在颅中窝底或颅后窝,前者多见,多伴鼓膜破裂,
关于心包积血的基本信息介绍
心包积血又称“血心包”。心包腔内集聚血液称为血心包。常见病因有心脏和心包腔内大血管创伤,升主动脉根部动脉瘤或夹层动脉瘤穿破,冠状动脉破裂,心脏破裂等;医源性病因有心脏手术后切口出血、心导管检查或放置心内膜起搏电极导线时穿破心脏;某些感染性疾病,如结核性、病毒性心包炎、心脏原发性或转移性肿瘤侵入心
关于外伤性前房积血的诊断鉴别介绍
一、外伤性前房积血的临床表现: 1、视力下降; 2、前房下方有红色血平面,前房积血不到1/3者为一级,积血达1/3—2/3者为二级,多于2/3者为三级; 3、出血多者眼压可升高,甚至并发角膜血染。 二、外伤性前房积血的诊断鉴别: 1、外伤史。 2、视力下降。 3、前房下方有红色液平
关于渗出性心包炎的简介
渗出性心包炎多为全身多发性浆膜炎的一部分。心包腔内积聚多少不等的浆液纤维素性渗出液,心包膜表面可见散在的粟粒结核病灶或干酪样变,心包膜肿胀,覆以纤维素,失去光泽。渗出性结核性心包炎起病可急可缓。多数有发热、食欲不好、无力等全身中毒症状。
关于慢性缩窄性心包炎的简介
慢性缩窄性心包炎是心包纤维增厚、粘连收缩,限制了心室舒张,造成心排量减少、静脉回流受阻的综合征。临床表现为劳力性呼吸困难、肝大及腹水。X线检查常见心包钙化,超声心动图可见心包增厚、钙化及双房增大。主要治疗方法为尽快进行手术,以解除心包对心肌的束缚。 慢性缩窄性心包炎是各种心包疾病的最终结果,在
关于真菌性心包炎的简介
各种真菌病,如组织胞浆菌病、球孢子虫病、放线菌病和诺卡菌病等均可累及心包,虽然真菌性心包炎极少;但对真菌有易感性病人,尤其是淋巴瘤、白血病患者和其他全身性疾病正在进行免疫抑制治疗者,若出现心包炎征象应考虑到有此病的可能。
关于结核性心包炎的简介
常见症状为发热,胸痛,咳嗽和呼吸困难。心包填塞或缩窄性心包炎则可出现外周静脉搏血循环压力增高表现,如下肢水肿、腹水等。体征为心浊音界增大,心音遥远,心包摩擦音,心动过速等。部分病人临床表现并不典型,起病隐匿,无结核中毒症状。诊断主要根据临床表现,心包积液检查及结核病史。心包积液中结核菌检查和培养
关于风湿性心包炎的简介
是风湿性全心炎的一部分,多见于青少年,风湿病时,心包几乎总被累及,但临床上,仅15%的风湿性心包炎(rheumaticpericarditis)病例被确诊。病变主要累及心包脏层,呈浆液性或浆液纤维素性炎症,心外膜结缔组织可发生纤维素样变性。心包腔内可有大量浆液渗出(心包积液)。叩诊心界向左、右扩
关于外伤性蛛网膜下出血的简介
外伤性蛛网膜下出血是皮质静脉和软脑膜在脑挫伤时破裂,血液流入蛛网膜下腔,或 由于额面部受外力作用使头部突然后仰致脑 底动脉破裂出血。打击下颌、颈部、项部及 挥鞭样损伤时,特别是头部发生扭转者,可在椎动脉入颅处发生破裂,流出的血液进入 颈髓和脑底蛛网膜下。在外伤性脑底蛛网膜 下出血死亡案例中,颜面
关于果糖血症的简介
遗传性果糖不耐受症(果糖血症)属于常染色体隐性遗传性疾病患儿出生时和吃母乳时无法表现出来,断奶后,因食物中含有食糖(蔗糖),其身体就不能耐受。食物中的蔗糖经消化后产生果糖,或食物中含果糖(水果)以致引起病儿呕吐、营养不良和低血糖,而血中果糖增高。发病机制是由于肝脏缺乏果糖-1-磷酸醛缩酶(fru
关于血氨检查的简介
1、临床意义: 增高:见于肝昏迷、重症肝炎、肝肿瘤、休克、尿毒症、有机磷中毒、先天性高氨血症及婴儿暂时性高氨血症。 减低:见于低蛋白饮食、贫血等。 2、相关疾病: 老年人肝性脑病,急性乙肝,小儿先天性高氨血症,突发性聋,丁型病毒性肝炎,肝性脊髓病,小儿低血糖,小儿肝性脑病,肝厥,暴发性肝
关于血PSA检查的简介
PSA是前列腺特异性抗原的英文缩写。血PSA检查检查是检测前列腺癌的重要指标,对前列腺癌的早期诊断及治疗有重大意义,由于前列腺癌患者早期大多无症状,或者表现出良性前列腺增生相仿的症状,因此常常不容易被发现。因此定期的进行前列腺的检查,对预防和发现前列腺疾病都有很重要的作用。
关于甲状旁腺疾病的简介
甲状旁腺疾病是因甲状旁腺激素增多或减少而引起的全身多系统反应的一类疾病。人类的甲状旁腺一般有4枚,位于甲状腺后侧两壁,主要分泌甲状旁腺激素(PTH),PTH的分泌受血清钙离子的浓度、降钙素、血磷、血镁的影响。临床上常见的甲状旁腺疾病有甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症。
关于肠系膜疾病的简介
肠系膜是将肠管悬吊于后腹壁的腹膜。肠系膜疾病在临床上并不多见,按系膜的解剖来源分为小肠系膜疾病、横结肠系膜疾病、乙状结肠系膜疾病、阑尾系膜疾病。
关于ATIN疾病的简介
需要指出的是,非甾体类抗炎药既可引起变应性小管间质性肾炎(即药物性急性小管间质性肾炎),也可引起非甾体类抗炎药物肾病,两者是不同的疾病。如为药物直接的肾脏毒性损害,一般不称为过敏性(变应性)小管间质性肾炎。 非甾体类抗炎药引起的过敏性急性小管间质性肾炎主要发生在老年人,发病年龄在(64.6±2
慢性缩窄性心包炎的疾病概述
慢性缩窄性心包炎是一种常见的心包疾病,多数由于结核性或化脓性心包炎所致,由于心包的慢性炎症病变导致心包增厚,粘连形成坚硬的瘢痕组织,甚至钙化,使心脏的舒张和收缩受限,心功能逐渐减退,引起全身血液回流障碍的疾病。 缩窄性心包炎行心包部分切除术是一种有效的治疗方法,掌握好手术适应症和手术方法,术后
关于心包摩擦音的病因及常见疾病介绍
1.心包炎 (1)急性心包炎剧烈的心前区或胸骨后疼痛,向左肩、颈部和背部放射。患者深呼吸、咳嗽或平躺、甚至吞咽时可使疼痛加重。坐起和前倾位可以减轻疼痛。患者可伴有发热、呼吸困难、心动过速和心律失常。 (2)慢性缩窄性心包炎随着心脏充盈和搏出减少体征的出现,心包摩擦音会逐渐发展。如外周性水肿、
预防外伤性滑膜炎的简介
(1)避免膝关节过度活动及劳损,特别是双下肢剧烈运动者(如舞蹈演员、运动员、搬运工等)更要注意劳逸结合,防止因过度用力造成组织损伤,否则,随着年龄的增长,很容易出现骨质增生现象。 (2)膝关节出现骨折时,要及时去医院诊治,尽可能使骨折端达到解剖复位的要求。如果复位不满意,应及时采取手术治疗。
关于胡萝卜素血的疾病概述
胡萝卜素血是因为大量胡萝卜素进入血液。 柑桔是人们都很喜爱的水果,柑桔中含有丰富的胡萝卜素。但过量进食柑桔,大量胡萝卜素进入血液,便会引起胡萝卜素血症。 胡萝卜素血症是一种因血内胡萝卜素含量过高引起的肤色黄染症。胡萝卜素为一种脂色素,可使正常皮肤呈现黄色。若进食过量富含胡萝卜素的胡萝卜、橘子
关于低钙血症的疾病治疗介绍
有症状和体征的低钙血症病人应予治疗,血钙下降的程度和速度决定纠正低钙血症的快慢。若总钙浓度小于7.5mg/dl(1.875mmol/L),无论有无症状均应进行治疗。 低钙血症若症状明显,如伴手足搐搦、抽搐、低血压、Chvostek征或Trousseau征阳性、心电图示Q-T间期ST段延长伴或不
关于高泌乳素血症的简介
高泌乳素血症(hyperprolactinemia)又称高泌催乳素血症,是一类由多种原因引起的、以血清泌乳素升高及其相关临床表现为主的、下丘脑-垂体轴生殖内分泌紊乱综合征,是临床上常见的、可累及生殖、内分泌和神经系统的一类疾患的统称。目前,一般以血清泌乳素水平高于1.14nmol/L(25μg/