大脑半球神经胶质瘤切除术的简介

《大脑半球神经胶质瘤切除术》,手术原则是:如肿瘤位于“非重要功能区”,且分界较清楚,可做肉眼全切除;如分界不太清楚,但仍限于额极、颞极或顶后等“哑区”,为了争取良好的疗效,可行脑叶切除;如肿瘤位于重要功能区,可在附近切开皮质,潜行到达肿瘤区,分块切除肿瘤,同时,做去骨瓣或颞肌下减压术,术后再行化学治疗、放射治疗、免疫治疗和物理治疗等。......阅读全文

用药治疗小儿视神经胶质瘤的简介

  对于局限于一侧视神经的肿瘤,手术完全切除是首选,手术的目的为保护眼球和阻止肿瘤向视交叉的蔓延。手术的指征是:进展性突眼;视力进行性下降;影像检查示肿瘤进行性增大及患侧已失明。肿瘤较小、临床无症状者,是否积极手术治疗仍存有争论,因为绝大部分肿瘤生长缓慢,不产生疼痛,多数学者建议采取定期观察。对于鞍

关于神经内镜下大脑半球离断术的可行性研究

神经内镜的临床应用始于20世纪初,目前已由最初的脑积水治疗广泛运用于颅底内镜神经外科、脑室脑池内镜神经外科、脊柱内镜外科以及功能神经外科等各个神经外科领域。国内神经内镜临床应用开始于1998年,经过20余年的发展,各地神经内镜技术迅速发展,尤其是颅底神经外科,但国内少有将神经内镜运用于癫痫外科。广东

胸交感神经节切除术的简介

  交感神经是人体自主神经系统(又称植物神经系统)的重要组成部分,对于调节人体的内脏活动发挥着重要作用。交感神经节切除的目的是去除病变段动脉的交感神经支配,使血管平滑肌弛缓,血管扩张,血流改善。支配上肢血管运动的交感神经节前纤维,主要起于脊髓胸2至胸5的侧角细胞。因胸1的节前纤维经白交通支在交感干内

关于面颈部神经鞘瘤切除术的简介

  面颈部神经鞘瘤切除术用于面颈部神经鞘瘤的治疗。 神经鞘膜瘤又称神经鞘瘤、雪旺氏瘤,是来源于神经鞘的神经源性良性肿瘤。头面颈部神经鞘膜瘤多发生于颅神经(如迷走神经、舌神经、舌下神经、面神经、副神经等)、脊神经(如颈丛神经等),发生于交感神经者少见。  神经鞘膜瘤在临床上常表现为颈侧、颈前三角区、咽

关于神经节胶质细胞瘤的流行病学介绍

  神经胶质瘤在颅内各种肿瘤中最为多见。在神经胶质瘤中以星形细胞瘤为最常见,其次为多形性胶质母细胞瘤,室管膜瘤占第三位。根据北京市宣武医院和天津医学院附属医院的统计,在2573例神经胶质瘤中,分别占39.1%、25.8%和18.2%。  性别以男性多见,特别在多形性胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤男性明显多

简述神经节胶质细胞瘤的分类方法

  胶质瘤的分类方法很多,临床工作者往往采用的是分类比较简单的Kernohan分类法。各型胶质瘤中,以星形细胞瘤最多,其次为胶质母细胞瘤,其后依次为髓母细胞瘤、室管膜瘤、少枝胶质瘤、松果体瘤、混合性胶质瘤、脉络丛乳头状瘤、未分类胶质瘤及神经元性肿瘤。各型胶质瘤的好发部位不同,如星形细胞瘤成人多见于大

神经胶质瘤的分类介绍

  1、星形细胞瘤  为神经胶质瘤中最常见的一类肿瘤。  成人多见于大脑半球,儿童则多见于小脑。可分为如下类型:  (1)良性星形细胞瘤①纤维型星形细胞瘤。②原浆型星形细胞瘤。③饲肥型星形细胞瘤。  (2)间变型(恶性)星形细胞瘤是星形细胞瘤中的恶性类型。  (3)胶质母细胞瘤为星形细胞瘤中最恶性的

浅析Rasmussen脑炎的诊断与手术治疗3

最近几年,也有用迷走神经刺激术及经颅磁刺激术控制发作的报道,但大部分患者的效果并不理想。本组病例中有2例患者曾静脉滴注丙种球蛋白治疗,均无明显效果。外科手术是控制Rasmussen脑炎引起的顽固性癫痫发作的唯一有效手段,早期手术干预可给患者带来更好的生活质量。手术主要包括功能性大脑半球切除术,以及解

关于大脑切除术的基本介绍

  大脑切除术(decerebration) ,即摘出大脑或从中枢神经的低位部分切断,使神经作用不能达到下部的手术。  这样的动物也称为去脑动物(decerebrate animal),用来研究脑上位的作用和下部神经系统的机能。对脊椎动物一般是在间脑与中脑间切断,获得中脑动物(midbrainani

神经胶质瘤的基本介绍

  神经胶质瘤简称胶质瘤,也称为胶质细胞瘤,是最常见的原发性中枢神经系统肿瘤,约占所有颅内原发肿瘤的一半,广义是指所有神经上皮来源的肿瘤,狭义是指源于各类胶质细胞的肿瘤。根据世界卫生组织(WHO)1999年的分类方案分为星形细胞瘤、少支胶质瘤、室管膜瘤、混合性胶质瘤、脉络丛瘤、来源不肯定的神经上皮组

髓母细胞瘤的基本信息介绍

  髓母细胞瘤是颅内恶性程度最高的胶质瘤。其高度恶性表现在三个方面:①生长极其迅速;②手术不易全部切除;③肿瘤细胞有沿脑脊液产生播散性种植的倾向。主要发生于14岁以下的儿童,少数见于20岁以上者。多伦多和费城儿童医院皆报道髓母细胞瘤的发病率仅次于小脑星形细胞瘤而居儿童后颅窝肿瘤的第二位。在儿童占神经

胶质瘤的简介

  脑胶质瘤是由于大脑和脊髓胶质细胞癌变所产生的、最常见的原发性颅脑肿瘤。年发病率约为3-8人/10万人口。如同其他肿瘤(疾病)一样,胶质瘤也是由于先天的遗传高危因素和环境的致癌因素相互作用所导致的。一些已知的遗传疾病,例如神经纤维瘤病(I型)以及结核性硬化疾病等,为脑胶质瘤的遗传易感因素。[1]

神经胶质瘤的临床表现

  1、星形细胞瘤  (1)良性星形细胞瘤 此瘤生长缓慢,病程较长。肿瘤位于幕上的病例多以头痛及癫痫为首发症状,精神疲惫乏力次之,面肌及肢体肌力减退又次之,颅内压增高出现较晚。肿瘤位于小脑半球的患者出现头昏眩晕,活动减少,步态不稳定及肢体的共济失调颇为多见。  (2)间变型(恶性)星形细胞瘤 此瘤生

胶质瘤病理亚型和基因突变“地形图”绘出

  本报讯 (记者匡远深)首都医科大学附属北京天坛医院神经外科林松教授、任晓辉博士等在国际上首次针对人类大脑半球绘制了一幅有关病理亚型和基因突变发生率的“地形图”,证实大脑不同部位好发不同类型的肿瘤,且不同部位相同类型的肿瘤具有不同的分子基因通路,为研究胶质瘤的起源、预后评估提供了重要依据。相关

远距离的神经元连接或能驱动人类胶质母细胞瘤的进展

  胶质母细胞瘤(GBM)是一种最具侵袭性和致死性的脑瘤,尽管患者进行了治疗,但GBM的复发往往是不可避免的,而且其往往会在手术边缘之外或远离原发性肿瘤的地方复发,这就突出了肿瘤浸润在这种恶性疾病中所扮演的核心角色。目前研究人员对于驱动GBM浸润背后的潜在分子机制知之甚少,近日,一篇发表在国际杂志N

神经发育:解锁大脑

  成长于纽约市郊外的Takao Hensch从他老爸口中学会了德语,从老妈口中学会了日语,从生活中学会了英语。“我感到非常奇怪,”他说,“为什么在孩提时期学语言如此之易,而成人之后学起来又是如此之难?”   现在,作为麻省波士顿儿童医院的神经科学家,Hensch在这一问题的研究前沿,他们正努

简述癫痫大发作的手术治疗

  随着诊断及外科治疗技术的进步,癫痫外科手术作为对药物难治性癫痫的一种有效治疗手段,得到了极大的进展,临床医生依据痫性发作的类型、部位、致病因素和脑功能状态综合选择适当手术方式,可以彻底根治大部分局灶性癫痫。癫痫的主要手术方法包括:  (1)切除性手术通过综合评估定位后完整切除致痫灶以达到完全治愈

关于顶叶综合征的基本信息介绍

  顶叶位于中央沟之后,侧裂之上,后侧与枕叶相连。中央后回接受来自对侧身体的深、浅感觉冲动,为皮质感受中枢,顶上小叶为实体觉的分析区,缘上回为运用中枢,角回在优势半球为阅读中枢。顶叶综合征即失语-失用-失读综合征,也称Bianchi综合征。多见于脑外伤,顶叶肿瘤、大脑中动脉病变,脑瘤中表现该综合征者

星形细胞瘤的病因分析

  1.星形细胞瘤  肿瘤主要位于白质内,呈浸润性生长,实性者无明显边界,多数不限于一个脑叶,向外生长可侵及皮质向内可破坏深部结构,亦可经过胼胝体越过中线侵犯对侧大脑半球有囊性变的肿瘤可称为“囊在瘤内”。而位于小脑的星形细胞瘤常为一个大囊,囊壁上有肿瘤结节,囊壁为纤维结缔组织及神经胶质纤维构成,因此

婴儿促纤维增生性星形细胞瘤病例分析

1. 病例资料 患儿,男,7个月。3个月前发现头围逐渐增大,不伴呕吐、抽搐等。入院后体格检查:生命体征平稳,头围稍大,发育正常,四肢肌力肌张力正常。头MRI示左侧额顶部巨大占位(图1A~D)。 图1 A. 术前MRI T2WI 示,左侧额顶巨大占位,大小约8.0 cm×7.0 cm×5.0 cm

关于少突胶质细胞的简介和起源

  (一)简介:  少突胶质细胞肿瘤包括少突胶质细胞瘤(oligodendroglioma)和间变性(恶性)少突胶质细胞瘤(anaplasticoligodendroglioma)。少突胶质细胞瘤的WHO恶性度分类为Ⅱ级,间变性少突胶质细胞瘤WHO的恶性度分类为Ⅲ级。由于少突胶质细胞瘤内常含有其他胶

两例岛周半球离断术治疗儿童药物难治性癫痫病例分析

功能性大脑半球切除术有很多改良术式,岛周半球离断术(peri-insular hemispherotomy,PIH)则是切除组织最少的一种功能性大脑半球切除术,术者可以根据实际情况进行改良,目标达到最小的切除脑组织和彻底的进行半球离断。本文分析上海儿童医学中心2012年7月以来2例半球性癫痫患儿行岛

中美专家首次发现脑干胶质瘤特异基因突变

  首都医科大学附属北京天坛医院副院长、神经外科张力伟教授与美国杜克大学阎海教授联合,将临床医学研究优势转化为基础研究成果,在国际上首次发现脑干胶质瘤中特异的基因突变。  这是“全基因组外显子测序在脑干胶质瘤发生机制及治疗分子靶点研究”项目的重大突破性成果,已于6月1日在线发表于国际权威期刊《自然遗

颅内多中心少突星形细胞瘤病例报告

多中心脑胶质瘤(Multicentric glioma)是指同时或先后在不同脑叶或半球出现的2个及以上发生的胶质瘤病灶,且病灶间无法用已知的播散或转移途径(包括联合纤维、脑脊液、室管膜、血管和临近的卫星灶等)来解释的多发性胶质瘤,但可以用已知的播散转移途径解释的多发胶质瘤被称为多局灶胶质瘤(Mult

简述恶性脑胶质瘤的分类介绍

  星形细胞瘤  为胶质瘤中最常见的一种,约占40%左右。病理分型为Ⅰ级(星形细胞瘤),Ⅱ级 (星形母细胞瘤),Ⅲ~Ⅳ级(多形胶母细胞瘤)。Ⅰ~Ⅱ级星形细胞瘤为低度恶性,起病缓慢,肿瘤在CT及MR的表现多为实性或囊性,边界不清,肿瘤实性部分或囊性结节均可强化。临床表现与病灶部位不同进行性地出现相应的

关于肺叶切除术的简介

  肺叶切除术适用于周围性肺癌、局限于肺叶内的不可逆病变。在全麻的情况下在肋骨间作切口,暴露肺脏;检查胸腔后摘除病叶,并放置引流条引流胸膜腔内的空气、积液和积血;然后关闭胸腔,缝合皮肤。

星形细胞瘤的基本介绍

  星形细胞瘤是指以星形胶质细胞所形成的肿瘤,据文献报道星形细胞肿瘤占颅内肿瘤的13%~26%,占胶质瘤21.2%~51.6%,男性多于女性。星形细胞肿瘤可发生在中枢神经系统的任何部位,一般成年多见于大脑半球和丘脑底节区,儿童多见于幕下。幕上者多见于额叶及颞叶,顶叶次之,枕叶最少。亦可见于视神经,丘

概述小儿视神经胶质瘤的症状体征

  1.视交叉前型 常表现为进行性视力下降和突眼,在婴幼儿多以眼球震颤、斜视为首发症状,眼底检查可见视盘静脉的扩张和视盘的水肿,病程较长时可见视盘的萎缩。  2.弥漫视交叉型 多表现为视敏度下降和双侧视野的缺损,内分泌症状和脑积水较为罕见,此类患儿多合并有神经纤维瘤病的其他表现(如皮肤色素沉着等)。

简述小儿视神经胶质瘤的发病机制

  肉眼所见肿瘤边界常较光整,有“假包膜”,而实际肿瘤细胞浸润的区域已远远超过了“假包膜”所显示的边界,较表浅的胶质母细胞瘤常侵犯和穿透大脑皮质并与硬脑膜粘连。肿瘤切面形状多不规则,有肿瘤区、坏死区和出血区,可有囊肿形成,瘤组织柔软易碎,血运丰富。  肿瘤的特点是:  ①肿瘤细胞的多种组织学形态。 

恶性脑胶质瘤的分类介绍

  1、星形细胞瘤  为胶质瘤中最常见的一种,约占40%左右。病理分型为Ⅰ级(星形细胞瘤),Ⅱ级 (星形母细胞瘤),Ⅲ~Ⅳ级(多形胶母细胞瘤)。Ⅰ~Ⅱ级星形细胞瘤为低度恶性,起病缓慢,肿瘤在CT及MR的表现多为实性或囊性,边界不清,肿瘤实性部分或囊性结节均可强化。临床表现与病灶部位不同进行性地出现相