关于腹股沟肉芽肿的诊断治疗介绍
1、诊断 与疾病感染者性接触史者,性生活后8~84天内出现的初发生外生殖器结节、特异性的边缘隆起以及牛肉红色无痛性肉芽肿溃疡应考虑本病可能,结合镀银染色可在病理组织切片中找到Donovan小体即可确诊本病。 2、治疗 治疗主要是根据病原学选择抗生素治疗。土霉素、四环素以及链霉素均有效,一般疗程不少于10~15天为宜,青霉素无效。......阅读全文
关于朗格汉斯细胞肉芽肿的鉴别诊断介绍
1.以Letterer-Siwe 病为代表的急性播散性朗格汉斯组织细胞增生症应与脂溢性皮炎、毛囊角化病、泛发性念珠菌病等鉴别。LS病在婴幼儿期发病,全身症状及系统症状明显,皮损往往伴发紫癜、瘀点为其特点,组织病理检查可以确诊。 2.以Hand-Schüller-Christian 病为代表的慢
关于黄色肉芽肿肾盂肾炎的鉴别-诊断介绍
黄色肉芽肿肾盂肾炎的肿块易误诊为肾细胞癌,也曾有报道本病可同时伴有肾细胞癌或移行上皮癌,应注意鉴别。肾癌为富血管的肿瘤,可表现明显不规则增强,而本病则增强不明显,或有周边增强,病灶内有囊状或间隔的不增强区。故行增强扫描可以为鉴别诊断提供重要的依据。另本病有结石、梗阻、脓肿的存在及脓性物和局部黄色
关于坏死性结节样肉芽肿病的诊断介绍
NSG的诊断主要依靠病理检查。其病理特征为:非干酪样坏死性肉芽肿形成和坏死性血管炎。NSG肉芽肿由上皮细胞、淋巴细胞、多核巨细胞等构成,中央可见凝固性坏死。坏死性肉芽肿可直接侵入肺小血管壁,导致血管壁增厚、管腔狭窄或闭塞,形成以血管为中心的梗死样坏死是NSG的典型特征。PAS染色、抗酸染色阴性,
关于韦格纳肉芽肿的诊断依据介绍
GPA的诊断时间平均为5 -15个月。国外资料报道其中40%的诊断是在不到三个月的时间里得出的,10%可长达5 -15年才被诊断。为了达到最有效的治疗,GPA早期诊断至关重要。无症状患者可通过血清学检查ANCA以及鼻窦和肺脏的CT扫描有助于诊断。上呼吸道、支气管内膜及肾脏活检是诊断的重要依据
关于儿童韦格纳肉芽肿病的诊断介绍
目前WG的诊断标准采用1990年美国风湿病学会(ACR)分类标准: 1.鼻或口腔炎症 痛性或无痛性口腔溃疡,脓性或血性鼻腔分泌物; 2.胸片异常 胸片示结节、固定浸润病灶或空洞; 3.尿沉渣异常 镜下血尿(红细胞>5个/高倍视野)或出现红细胞管型; 4.病理性肉芽肿性炎性改变 动
关于肉芽肿性皮肤松弛症的检查诊断介绍
本病真皮内见弥漫性吞噬淋巴细胞的多核巨细胞浸润、轻度异形淋巴细胞、亲表皮性和Pautrier微脓肿聚集以及广泛的弹性纤维的破坏,具有诊断性。有时需与下列疾病鉴别: ①“肉芽肿性MF”,无特殊好发部位,皮损不松弛,病变呈灶性,巨细胞核一般5~10个,不如GSS,巨细胞核可达40个以上。弹性纤维只
关于腹股沟淋巴结肿大的检查介绍
正常人体浅层的淋巴结只有米粒大小,质软,光滑可移动,无压痛,一般不易触及。特征是淋巴结光滑,边界清,活动可,质地中等或偏软。如果淋巴结出现肿大、疼痛、质地变硬、不光滑、与周围组织粘连,或变软,触及波动感,甚至破溃等,都是淋巴结病变所发出的“警报”。
治疗WEGNER肉芽肿的相关介绍
Wegner肉芽肿的病程长短取决于疾病的严重程度和治疗情况,初始,Wegner肉芽肿被视为一种进展迅速的致死性疾病。引起死亡的原因通常为肾功能衰竭或继发性感染。糖皮质激素和细胞毒药物能改善Wegner肉芽肿的预后,但同时也会引起严重的毒性和免疫抑制性副作用。糖皮质激素对Wegner肉芽肿的自然病
治疗鼻恶性肉芽肿的介绍
目前认为以综合治疗为主,即联合放疗与化疗。 1.放射治疗 恶性肉芽肿对放射线敏感,故放疗是目前治疗本病的主要方法,可采用大剂量连续性放射治疗,总剂量通常为50~60Gy,可取得较好疗效。 2.化学药物治疗 化疗方案以CHOP为主,一般使用2~6个周期 3.其他疗法 支持疗法有增加营养
关于鉴别诊断的鉴别诊断及治疗介绍
鉴别诊断 心血管系统局限性淀粉贮积病应与其他占位性疾病相鉴别。 治疗 治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收,减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时,治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退,如用烷化剂治疗类风湿性关节炎,用秋水仙碱治疗家族性地中海热等,可保护
关于鉴别诊断的鉴别诊断及治疗介绍
鉴别诊断 心血管系统局限性淀粉贮积病应与其他占位性疾病相鉴别。 治疗 治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收,减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时,治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退,如用烷化剂治疗类风湿性关节炎,用秋水仙碱治疗家族性地中海热等,可保护
关于坏死性结节样肉芽肿病的鉴别诊断介绍
1. 韦格纳肉芽肿 NSG和韦格纳肉芽肿难以区别,病理都以肉芽肿形成和坏死为主要表现,区别在于后者坏死较严重,影像学上多见空洞,病变呈恶性过程,多伴有上呼吸道和肾脏的累及,症状多较严重,预后较差。此外ANCA检查在韦格纳肉芽肿病中阳性率很高,尤其胞浆型(C)-ANCA,在韦格纳肉芽肿进展期患者,
关于颅内肉芽肿性动脉炎的诊断介绍
1、诊断 根据青年患者脑膜脑炎或脑卒中样发病脑血管造影呈节段性狭窄和扩张交替出现的念珠样改变,软脑膜/脑实质活检证实为血管炎,除外全身性炎症或感染可确诊但活检结果正常者亦不能排除本病因与尸解诊断相比活检的假阴性为11%诊断的敏感性74.4%。 2、鉴别诊断: 本病应与以下情况所致的脑动脉炎
关于网状组织细胞肉芽肿的鉴别诊断介绍
本病主要与朗格汉斯细胞组织细胞增生症、幼年黄色肉芽肿、多中心网状组织细胞增多症鉴别。 1.朗格汉斯细胞组织细胞增生症:组织细胞的细胞质呈泡沫状,不是“毛玻璃”样改变,细胞核呈肾形。 2.幼年黄色肉芽肿:多发生于儿童,主要是1~2岁的儿童,组织细胞的细胞质呈泡沫状。 3.多中心网状组织细胞增
关于肉芽肿性多血管炎的鉴别诊断介绍
常需与鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎、败血症(特别是真菌和分枝杆菌感染)、淋巴瘤性肉芽肿、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿血管炎、肺出血-肾炎综合征(Good-pasture syndrome)、复发性多软骨炎及中线恶性网状细胞增多症等鉴别。
关于儿童韦格纳肉芽肿病的鉴别诊断介绍
1.显微镜下多血管炎(MPA) 目前认为MPA为一独立的系统性血管炎。是一种主要累及小血管的系统性坏死性血管炎,可侵犯肾脏、皮肤和肺等脏器的小动脉、微动脉、毛细血管的小静脉。常表现为坏死性肾小球肾炎和肺毛细血管炎。累及肾脏时出现蛋白尿、镜下血尿和红细胞管型。ANCA阳性是MPA的重要诊断依据,
关于坏死性结节样肉芽肿病的鉴别诊断介绍
1. 韦格纳肉芽肿 NSG和韦格纳肉芽肿难以区别,病理都以肉芽肿形成和坏死为主要表现,区别在于后者坏死较严重,影像学上多见空洞,病变呈恶性过程,多伴有上呼吸道和肾脏的累及,症状多较严重,预后较差。此外ANCA检查在韦格纳肉芽肿病中阳性率很高,尤其胞浆型(C)-ANCA,在韦格纳肉芽肿进展期患者,
关于雷诺氏症的诊断治疗介绍
一、诊断 雷诺综合征的诊断主要依靠病史,典型发作时的表现,结合以上激发试验多可作出诊断。雷诺综合征应区分原发性和继发性雷诺综合征,及时给予相关疾病治疗。 二、治疗 1.一般治疗 避免暴露于寒冷环境,注意肢体远端保暖。戒烟。 2.药物治疗 (1)钙离子拮抗剂 硝苯地平、硫氮卓酮。 (
关于腺瘤的诊断和治疗介绍
诊断 根据临床表现和相关检查不难得出诊断。 治疗 1、甲状腺腺瘤 甲状腺腺叶切除术是一种比较彻底的手术方法。术时冰冻切片如果证实是分化性甲状腺癌,只要探查颈部无肿大淋巴结即可定期随访。对于临床认为单发而实际上是多发的腺瘤也可以彻底切除,避免再次手术。 2、乳腺纤维腺瘤 乳腺纤维瘤最有
关于肺水肿的诊断治疗介绍
1、肺水肿的诊断: 根据病史,临床症状、体征及X线表现,一般临床诊断并不困难。但是,尚缺乏满意、可靠的早期定量诊断肺水肿的方法。临床症状和体征作为诊断依据,灵敏度低,当肺血管外液增加60%时,临床上才出现异常征象。X线检查也只有当肺水量增加30%以上时才出现异常阴影。CT和MRI对定量诊断及区
关于休克的诊断及治疗介绍
诊断 有典型临床表现时,休克的诊断并不难,重要的是能早期识别、及时发现并处理。 1.早期诊断 当有交感神经一肾上腺功能亢进征象时,即应考虑休克的可能。早期症状诊断包括:①血压升高而脉压差减少;②心率增快;③口渴;④皮肤潮湿、黏膜发白、肢端发凉;⑤皮肤静脉萎陷;⑥尿量减少(25~30ml/L
关于小儿哮喘的诊断治疗介绍
诊断 详细询问病史(包括发病诱因、发病的次数、每次发作的持续时间、发作的时间规律及季节性、既往治疗措施及对治疗反应等),了解本人及家族的过敏史,结合患儿发作时呼气性呼吸困难,肺部听诊呼气相延长,闻及呼气相哮鸣音,诊断并不困难。皮肤变应原试验也可辅助诊断。 治疗 1.应该积极地治疗,争取完全
关于房性早搏的诊断治疗介绍
1、诊断 根据病因、临床表现及心电图检查即可做出诊断。 2、治疗 房性期前收缩通常无需治疗。当明显症状或因房性期前收缩触发室上性心动过速时,应给予治疗。吸烟、饮酒与咖啡因可诱发房性期前收缩,应劝导患者戒除或减量。治疗药物包括镇静药、β受体阻滞剂等,亦可选用洋地黄或钙通道阻滞剂。
关于痱子的诊断和治疗介绍
一、诊断 根据皮疹在炎热环境中发病,好发于皱襞部位,为密集分布的丘疹或非炎症性水疱,出汗后明显增多,自觉症状不明显,天气转凉后好转,诊断不难。有时需与夏季皮炎鉴别。后者发病有明显季节性,皮疹为大片红斑基础上的丘疹、丘疱疹,有剧痒。 二、治疗 1.局部治疗 局部外用清凉粉剂如痱子粉外扑,或
关于立克次体病的诊断治疗介绍
一、诊断: 用于立克次体病诊断的方法,但是特异性与敏感性较好的是血清学诊断方法。 二、治疗: 1.药物治疗 多西环素、四环素、氯霉素等对各种立克次体病均有相当疗效。 2.支持疗法 对于确诊的危重患者,对症支持疗法非常重要,重症患者出现呼吸窘迫时可考虑呼吸机辅助呼吸,急性肾功能不全时可
关于法莫替丁中毒的诊断治疗介绍
一、诊断 法莫替丁中毒的诊断要点为: 有法莫替丁应用史,出现上述表现。 二、治疗 法莫替丁中毒的治疗要点为: 1、出现皮疹、荨麻疹时应停药。 2、中毒的处理原则参见西咪替丁的相关内容: (1)一般不良反应停药后可自行消失。 (2)肝肾功能损害应积极采取保护肝肾功能治疗。 (3)
关于石棉肺的诊断治疗介绍
石棉肺应与各种间质性疾病和胸膜病变相鉴别。石棉引起的胸膜斑多为双侧,而创伤、结核、胶原血管病等引起者多为单侧,病变大小常固定,可数月无变化,这有助于与胸膜肿瘤的鉴别诊断。 而胸膜增厚需与结核、胸腔手术、出血性胸腔创伤引起的炎症反应性纤维增生相鉴别,如合并双下肺间质改变,胸膜斑及胸膜钙化则支持石
腹股沟疝的高频彩色多普勒超声诊断
典型的腹股沟疝诊断较容易,但是临床上病史不明确的下腹部包块易与其他疾病包块混淆。随着医学影像技术的不断提高及超声设备(高频彩色探头)的迅速发展,高频彩色多普勒超声探头在诊断腹股沟疝中发挥了重要作用。现将2009、01―2012、12到我院就诊的53例腹股沟疝的超声检查结果与手术结果对照,现将结果
腹股沟疝的临床表现及诊断
临床表现 1.可复性疝 临床特点是腹股沟区出现一个可复性肿块,开始肿块较小,仅在患者站立、劳动、行走、跑步、剧咳或患儿啼哭时出现,平卧或用手压时肿块可自行回纳、消失。一般无特殊不适,仅偶尔伴局部胀痛和牵涉痛。随着疾病的发展,肿块可逐渐增大,自腹股沟下降至阴囊内或大阴唇,行走不便和影响劳动。肿
关于Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎的鉴别诊断介绍
Wegner肉芽肿应与能够引起血管炎、呼吸道炎症、肾小球肾炎的全身性疾病相鉴别,对出现葡萄膜炎和(或)巩膜炎者则主要应与类肉瘤病性葡萄膜炎和复发性多发性软骨炎及其伴发的葡萄膜炎相鉴别。 1.类肉瘤病可引起肺部病变、葡萄膜炎和巩膜炎,但它所致的肺部病变主要表现为肺门淋巴结肿大,除引起多种类型的葡