关于升主动脉替换术的基本介绍

升主动脉替换术禁忌症为严重肝、肾、肺、脑功能不全或不能耐受手术者。 1、别名 升主动脉置换术;主动脉升部置换术 2、分类 心血管外科/胸主动脉瘤手术......阅读全文

关于肺段切除术的基本信息介绍

  适用于心肺功能较差,病变位于肺周边,且病灶较小局限于某一肺段的肺癌患者。尽管从理论上讲,任何一个肺段均可行肺段切除术,但以上叶各段及下叶背段采用该术式的较多。舌叶的切除包含两个肺段,也归入肺段切除的范畴。1973年Jensik等第一次报道大宗的肺段切除治疗肺癌的病例,123例中5年、10年生存率

关于二尖瓣成形术的基本介绍

  二尖瓣成形术(percutaneous balloon mitral valvuloplasty,PBMV)是利用球囊扩张的机械力量使粘连的二尖瓣叶交界处分离,以缓解瓣口狭窄程度。根据所用扩张器械的不同可分为Inoue球囊法,聚乙烯单球囊法、双球囊法及金属机械扩张器法。临床普遍应用的是Inoue

关于心内膜心肌活检术的基本介绍

  心内膜心肌活检术是将心肌活检钳插入心室,采取心内膜心肌组织做病理检查的一种新的介入性诊断技术。  一、适应证  1.协助心肌炎的诊断和随访。  2.心脏移植术后判定有无排斥反应,指导治疗。  3.确定继发性心肌病的病因。  二、禁忌证  1.心室之间有异常通道者。  2.感染性心内膜炎及其近期内

关于心血管造影术的基本介绍

  心血管造影术是将造影剂通过心导管快速注入心腔或血管,使心脏和血管腔在X线照射下显影,同时有快速摄片,电视摄影或磁带录像等方法,将心脏和血管腔的显影过程拍摄下来,从显影的结果可以看到含有造影剂的血液流动顺序,以及心脏血管充盈情况,从而了解心脏和血管的生理和解剖的变化。是一种很有价值的诊断心脏血管病

关于晶状体囊切开术的基本介绍

  晶状体囊切开术是一种晶状体囊膜切开术(capsotomy),该术式有晶状体前囊切开术(anterior capsulotomy)和晶状体后囊切开术(posterior capsulotomy)。由于现代囊膜手术已相当完善,激光前囊膜切开在临床上已很少应用。  一、适应证:  1. 晶状体前囊切开

关于先天性主动脉瓣窦瘤破裂的基本介绍

  动脉瓣窦瘤破裂是一种少见的先天性心脏病。在胚胎发育过程中,由于主动脉瓣窦的基部发育不全,窦壁中层弹性纤维和肌肉组织薄弱或缺失,使主动脉壁中层与主动脉瓣纤维环之间缺乏连续性,造成主动脉瓣窦的基底部薄弱点,出生后主动脉血流压力将主动脉瓣窦的薄弱区逐渐外推膨出形成主动脉瘤样突出。最后在伴有或不伴有体力

关于主动脉弓缩窄的人造血管置换术介绍

  人造血管置换术 运用于缩窄段较长的患儿,特别是原计划作切 除后端端吻合,因吻合口张力过大不易直接吻合,即可选用经过抗凝 过的绦纶管道或不需抗凝的GoreTex 管道连接。但如术前就明确缩窄段较长需采用人工管道时,现大多采用补片扩大成形或人工管道旁路手术。这类手术解剖范围较小, 减少了对脊髓损伤的

关于闭锁的肺动脉瓣切开术的基本介绍

  室间隔完整的肺动脉闭锁是指肺动脉瓣完全闭锁、三尖瓣结构和功能异常、右心室有不同程度的发育不良、室间隔完整无缺,而房室和心室大血管关系正常的先天性心脏畸形,其发生率约占先天性心脏病的1%~3%,在新生儿先天性发绀型心脏病中约占30%。在心室的发育、动脉干的分隔和肺动脉瓣发育过程中发生异常,均可引起

简述升主动脉瘤的临床表现

  未侵及主动脉瓣瓣环的升主动脉动脉瘤,早期可无临床症状。动脉瘤长大压迫上腔静脉或无名静脉则颈部和上肢静脉怒张、扩大。晚期病例动脉瘤向前胸壁长大,侵袭胸骨,则产生剧烈疼痛,甚或穿出胸壁,呈现搏动性包块。动脉瘤病变引致主动脉瓣瓣环扩大,主动脉瓣关闭不全者,则临床上呈现充血性心力衰竭的症状。体格检查可查

关于补片扩大成形术治疗主动脉弓缩窄的介绍

  补片扩大成形术,将缩窄段相邻组织充分解剖分离,动脉导管或韧带切断缝合, 缩窄段至主动脉近、远端分别阻断, 纵形切开缩窄段,切除缩窄处隔膜组织。主动脉的上、下切口均需超过缩窄段至正常的主动脉膨胀处,然后选 用与主动脉切口大小相近的Goretex 补片,剪成圆形或椭圆形,用5-0单丝聚丙烯缝线缝合。

关于骨、关节结核病灶清除术的基本介绍

  骨、关节结核病灶清除术  骨、关节结核多继发于肺结核及消化系统结核。在农村、山区仍较常见。骨、关节结核的基本疗法是休息,增加营养和局部限制活动。在抗结核药物治疗的基础上施行病灶清除术,可大大提高疗效,缩短疗程。  病灶清除术可切除或破坏结核病灶周围的缺乏血供的坚硬厚壁,引起局部急性充血,利于人体

关于超声引导组织学穿刺活检术的基本介绍

  超声引导组织学穿刺活检术适用于:  1.经影像学检查发现的腹部肿物或局限性病变,需明确其病理组织学诊断者。  (1)前列腺特异性抗原PSA显著增高。  (2)直肠指诊发现前列腺硬结,或指诊阴性仍不能排除前列腺癌远处转移者。  3.临床内科、儿科、肾病科医师送检的肝肾实质弥漫性病变,需明确其病理组

关于肾周脓肿切开引流术的手术基本介绍

  1、肾周脓肿切开引流术的适应证:  肾周脓肿诊断明确,穿刺抽出脓液者应行肾周脓肿切开引流术。  2、肾周脓肿切开引流术的禁忌证:  肾周脓肿均可行肾周脓肿切开引流术,但若肾周脓肿继发于巨大肾实质脓肿、结核性脓肾等严重肾脏病变者禁忌切开引流,若对侧肾功能正常,宜行急诊肾切除术。  3、肾周脓肿切开

治疗主动脉窦瘤破裂的介绍

  主动脉窦动脉瘤无论破裂与否均应手术切除。急性破裂者需先短期积极治疗心力衰竭,如不能控制,则尽早手术。在体外循环心停搏下切开右心室或右心房。从裂口两侧分别剪开瘤壁至距入口3mm处,于颈部环形剪除瘤壁,然后沿纤维瓣环作褥式或8字缝合,两侧垫衬心包片或涤纶片,再连续缝合加固。如合并室间隔缺损,需一并缝

治疗主动脉窦动脉瘤破裂的简介

  主动脉窦动脉瘤无论破裂与否均应手术切除。急性破裂者需先短期积极治疗心力衰竭,如不能控制,则尽早手术。在体外循环心停搏下切开右心室或右心房。从裂口两侧分别剪开瘤壁至距入口3mm处,于颈部环形剪除瘤壁,然后沿纤维瓣环作褥式或8字缝合,两侧垫衬心包片或涤纶片,再连续缝合加固。如合并室间隔缺损,需一并缝

关于主动脉夹层的检查介绍

  1.心电图  无特异改变。病变累及冠状动脉时,可出现心肌急性缺血甚至急性心肌梗死改变,但1/3的患者心电图可正常。  2.胸片检查  胸片见上纵隔或主动脉弓影增大,主动脉外形不规则,有局部隆起。  3.超声心动图  诊断升主动脉夹层很有价值,且能识别心包积血、主动脉瓣关闭不全和胸腔积血等并发症。

简述胸升主动脉动脉瘤的病理改变

  绝大多数中层囊性变性引致的动脉瘤为梭状动脉瘤。病变段升主动脉全周扩大,近端可累及主动脉瓣环引致主动脉瓣关闭不全;远端则大多止于无名动脉起点部的下方。主动脉壁弹性层肌细胞坏死消失,并常呈现含粘液样物质的囊样间隙。内膜可呈现局限性撕裂,亦可发展形成夹层动脉瘤。极少数梅毒性升主动脉动脉瘤可呈袋状,动脉

经皮主动脉瓣置换术

  主动脉瓣狭窄病变是老年人最常见的心脏瓣膜病,其病理变化呈现为慢性炎症,瓣膜钙化。大多数患者在患病初期通常没有任何症状,患有这种病的人,每年的死亡率高达      老年    退化性心脏瓣膜病概率已经随着人口老龄化而不断增长。主动脉瓣狭窄(aortic stenosis)病变是老年人最常见的心

治疗胸主动脉夹层动脉瘤的相关介绍

  主动脉夹层动脉瘤病情异常凶险,发生夹层动脉瘤后24小时生存率仅40%,高血压加速主动脉壁剥离过程,加剧疼痛并促使患者因夹层破裂导致血心包、血胸或纵隔积血而早期死亡,对病情起不良作用。因此拟诊为主动脉夹层动脉瘤的病例在未经主动脉造影确定诊断之前,即应进行治疗。  给予药物降低血压,降低周围血管阻力

肾病综合征患儿行胸腹主动脉替换手术麻醉处理

患儿,女,12岁,158 cm,59kg,因“突发左腋下疼痛伴胸闷”入院,BP140/100mmHg,HR70次/分。患肾病综合征7年,强的松效果不佳,加用环磷酰胺及环孢霉素A后可缓解。 入院时无水肿,尿蛋白1000mg/L,血浆白蛋白27g/L;超声示左锁骨下动脉起始处内膜剥脱,延续至腹主动脉,假

中南地区首例升主动脉模块内嵌支架手术完成

  记者12月8日从中南大学湘雅医院获悉,该院血管外科王伟主任、欧阳洋副教授团队,近日联合心内科、介入科、心外科、麻醉手术部、中心ICU等团队,仅仅耗时3小时,成功为一名症状性主动脉弓穿透性溃疡的患者施行了升主动脉+主动脉弓的内嵌模块化支架手术。  王伟介绍,主动脉弓部病变常因累及弓上分支血管,腔内

二叶主动脉瓣致升主动脉血流呈飓风样一例

  患者,女,52 岁,因“胸骨有缘第二肋间新发收缩期杂音(持续时间不详)”入院。患者自诉运动后胸痛,并放射至左臂。超声心动图检查结果显示左室功能正常,二叶主动脉瓣瓣叶融合,主动脉瓣面积严重减小(0.8cm2),平均跨瓣压差为 59mmHg,最大压差 90mmHg.冠脉造影未见明显异常,诊断

关于肺动脉瓣狭窄切开术的基本信息介绍

  肺动脉瓣狭窄切开术:凡肺动脉瓣狭窄病人,症状明显,右心室与肺动脉的收缩压力阶差在5.3kPa(40mmHg)以上者,都应进行手术。手术应早做,以学龄前为适宜。有些病人临床症状不明显,但心电图示右心室肥厚及劳损者,应考虑手术。

关于替换型λ类噬菌体载体的简介

  替换型载体又叫做取代型载体(substitutionvector),是一类在λ噬菌体基础上改建的、在其中央部分有一个可以被外源插入的DNA分子所取代的DNA片段的克隆载体。  λNM781便是其中的一个代表。在这个替换型载体中,可取代的EcoRI片段,编码有一个supE基因(大肠杆菌突变体tRN

主动脉窦瘤破裂的基本信息介绍

  主动脉窦动脉瘤,是一种罕见的心血管先天性畸形,男性多于女性,是由于主动脉窦基底环上的主动脉壁局部发育不良,缺乏中层弹性组织,致局部管壁薄弱,在高压血流冲击下逐渐膨出而形成主动脉窦瘤。瘤体顶端最薄弱,最终被冲破。主动脉窦瘤好发于右冠状动脉窦,且大多数破入右心室;其次为无冠状动脉窦,多数破入右心房;

外科治疗胸主动脉瘤的相关介绍

  胸主动脉瘤的手术疗法在时间的选择上仍然受多种因素影响。一般认为,当动脉瘤直径达6~7cm以上者,有较高的手术风险。外科指征包括动脉瘤迅速的扩大、严重的主动脉瓣反流或伴有相关症状的患者。Marfan综合征者,常有较高的夹层分离和破裂的危险,当动脉瘤直径达5.5cm时,即应选择手术治疗。胸主动脉瘤的

简述胸升主动脉动脉瘤的临床表现

  未侵及主动脉瓣瓣环的升主动脉动脉瘤,早期可不呈现临床症状。动脉瘤长大压迫上腔静脉或无名静脉则颈部和上肢静脉怒张、扩大。晚期病例动脉瘤向前胸壁长大,侵蚀胸骨,则产生剧烈疼痛,甚或穿出胸壁,呈现搏动性肿块。动脉瘤病变引致主动脉瓣瓣环扩大,主动脉瓣关闭不全者,则临床上呈现充血性心力衰竭的症状。体格检查

经主动脉切口修复主动脉肺动脉中隔缺损的术中注意要点

  1.经主动脉切口缝补时,升主动脉插管位置要尽可能高,靠近无名动脉开口,以便于显露手术野。对婴幼儿病人,以采用股动脉插管或深低温停循环法较好,有利于修复。  2.在严重肺动脉高压病例游离缺损上方升主动脉时应紧靠升主动脉外膜进行,以免损伤肺血管造成大出血。  3.体外循环开始后,应设法阻断经缺损之血

关于主动脉缩窄的检查方式介绍

  1.X线平片  心脏多不大或轻度增大  2.心电图  可有心室肥大。  3.超声心动图  经胸超声心动图对主动脉缩窄的诊断有较好的敏感性。二维超声心动图经胸骨上窝探查。可显示出主动脉弓长轴的全貌,判断主动脉缩窄的部位和长度。  4.CT和MRI  使用对比增强,对主动脉弓部进行连续扫描,可以显示

关于慢性主动脉周围炎的检查介绍

  1.本病无特异的实验室指标,因此影像学检查至关重要。B超是最初发现疾病的检查手段,可直接显示腹主动脉周围的团块和腹主动脉壁的钙化斑,确定是否引起了肾盂、输尿管积水,但敏感性较差,无法鉴别肿物的良恶性。  2.CT和MRI是诊断本病和随诊判断疗效的主要方法。CT可以显示动脉壁本身和纤维化层面,MR