简述whipple手术的术后并发症
1.腹腔内出血。 2.手术后消化道出血。 3.胰瘘。 4.胆瘘。 5.吻合口瘘,吻合口溃疡。 6.腹腔内感染。 7.急性肾衰竭。 8.肝功能衰竭。 9.胃潴留。......阅读全文
简述whipple手术的术后并发症
1.腹腔内出血。 2.手术后消化道出血。 3.胰瘘。 4.胆瘘。 5.吻合口瘘,吻合口溃疡。 6.腹腔内感染。 7.急性肾衰竭。 8.肝功能衰竭。 9.胃潴留。
简述whipple手术的术后护理
1.手术后患者均应住入外科重症监护病室。 2.保持血压稳定,尿量>1500ml/d,保持电解质平衡。 3.确保肾脏灌注。 4.持续胃肠减压至胃肠功能恢复。 5.避免使用有肾毒性的抗生素。 6.术后2周内主要经肠道外提供营养支持。 7.雷尼替丁静脉内注入预防溃疡。
简述whipple手术的注意事项
1、注意事项 胆管及胰管引流可在术后2~3周时关闭,若恢复顺利,可予拔除;若有胰汁漏或胆汁漏并发症则应继续保留。 2、术后饮食 禁食,胃肠减压,一般持续5~7天。肠道功能恢复后,即可启动经肠营养。
关于whipple手术的手术步骤介绍
手术大体步骤: ①常用的切口有两种,一是右肋缘下的斜切口;另一常用的切口是右上腹部直切口。 ②剖腹探查。 ③将十二指肠第2段连同胰腺头部从腹膜后向前游离。 ④游离十二指肠和胰腺头部。 ⑤游离横结肠肝曲和横结肠的右端。 ⑥检查胰腺的改变及其与肿块的关系。 ⑦胃切除,按Hoffmeis
关于whipple手术的基本介绍
Whipple手术又称惠普尔手术,是胰、十二指肠切除术,用于胆总管中、下段癌,乏特壶腹周围癌,十二指肠恶性肿瘤,胰腺头部癌早期,严重胰、十二指肠伤等疾病的手术治疗。影响根治性切除术实施的最重要原因是肿瘤对肠系膜上血管和门静脉的侵犯,此情况主要发生在胰头癌,而胆总管下端、壶腹部、十二指肠来源癌,早
腹部手术术后常见并发症的防止
腹部手术是外科中施行次数最多的手术。本文重点论述腹部手术后可能发生的共同性的部分并发症。其中疼痛、切口感染、肺不张、肺炎等较常见;腹膜炎、腹腔脓肿、静脉血栓、切口裂开等对患者的康复影响颇大;休克、血凝障碍、急性胃扩张、急性胰腺炎可直接影响患者的生命安全。但这些并发症如外科工作者细致地工作,多
关于whipple手术的术前准备介绍
(1)心、肺、肝、肾等重要器官功能检查。 (2)胸部X线摄片。 (3)提高凝血酶原活动度。 (4)纠正常有的低钾和低钠等电解质紊乱。 (5)静脉内补充营养,输全血及血浆以纠正贫血及低蛋白血症。 (6)对有梗阻性黄疸患者,术前1周口服胆盐制剂。 (7)术前晚服雷尼替丁以降低胃酸。 (
脑内皮样囊肿手术后的并发症介绍
当手术切除脑内皮样囊肿后,没有达到预期的目的或病情迅速恶化者,应考虑表皮样囊肿恶性变。术后CT扫描示肿瘤部位出现肿瘤强化,亦应考虑恶性变的可能,应及时手术切除,术后放疗。 1、无菌性脑膜炎和脑室炎 是表皮样囊肿的最常见的术后并发症,主要是由于瘤内容物进入蛛网膜下腔或脑室内刺激脑组织引起,其发生
简述黄斑裂孔的手术并发症
治疗特发性黄斑裂孔的手术并发症与普通玻璃体切割手术的并发症相似,包括核性白内障、一过性高眼压、医源性视网膜裂孔产生、黄斑裂孔扩大、光毒性引起的视网膜色素上皮病变、血管阻塞以及眼内炎等。其中核性白内障的发病率最高,可达12%-90%,文献报道约33%的病例在首次手术后5~16 个月需要进行白内障摘
关于肺动脉口狭窄的术后并发症和手术效果
术后并发症,除一般体外循环心内直视手术可能导致的并发症外主要有两点:其一肺动脉口狭窄解除后,肺循环血容量明显增多,因此应根据动脉压和中心静脉压适当补足血容量,以避免术后低心排血症,必要时静脉内滴注多巴胺和西地兰等强心升压药,以增强心肌收缩力,过渡至血流动力学稳定。其二如流出道狭窄解除不彻底,右室
简述颅咽管瘤的术后并发症
术后癫痫、脑积水及颅内感染是所有手术都可能发生的并发症。 无论经颅还是经鼻手术,都可能导致颅内血管、神经和大脑的损伤,从而产生相应的症状,严重的并发症包括颈内动脉及其重要分支损伤引起的脑重要功能损伤,如偏瘫,失语甚至生命危险,在有经验的手术团队里这些严重的脑血管并发症很少发生。 其它颅神经损
简述手术后反流性胃炎的临床表现
反流性胃炎的临床表现:症状可在术后数日至数年出现,表现为中上腹持续性或无规律性烧灼痛,进食后稍加重,服抗酸剂无效。15%~25%嗳出胆汁或有胆汁性呕吐,呕吐后症状无明显缓解,呕吐常于早晨清醒时发生。X线钡剂造影检查不能确定诊断。由于胃黏膜糜烂引起失血,可致术后低色素性贫血。
蛔虫性肠梗阻的手术的术后处理和并发症介绍
一、术后处理 1.鼻胃管减压至肠蠕动恢复。 2.抗生素应用。 3.进食后给驱蛔治疗。 二、并发症 1.腹膜炎 其发生可能是残余感染,也可以是肠管缝合口漏或蛔虫钻出,或是缺血肠壁坏死穿孔。 2.腹壁伤口裂开。 3.蛔虫阻塞鼻胃管 有时蛔虫呕至咽部,进入气管造成缺氧、窒息,如不判明原因
关于whipple手术的适应症和禁忌症介绍
一、适应证 1.胆总管中、下段癌。 2.乏特壶腹周围癌。 3.十二指肠恶性肿瘤。 4.胰腺头部癌早期。 5.严重胰十二指肠伤。 二、禁忌证 1.已有广泛转移。 2.胰腺癌侵犯肠系膜上血管。 3.不能承受重大手术者。
简述颈动脉硬化症的术后并发症
颈动脉硬化症术后最严重的并发症是永久性和暂时性脑卒中,分别占约 2%和 5%,常与术中发生栓子脱落、脑缺血、转流不当或颈内动脉血栓形成和血压不稳定有关。其他尚有术后出血、血肿、暂时性声音嘶哑、舌运动障碍和血压不稳定等。心、肺等并发症则并非本手术所特有。Robertson认为当发现视网膜动脉压力明
甲状腺瘤手术后的复查
甲状腺瘤手术后的复查甲状腺瘤分为良性和恶性两种,恶性的甲状腺瘤就是甲状腺癌,良性的甲状腺瘤有一定的几率转变为恶性的,常用的治疗方法是手术治疗,经过手术治疗后,都要规律的复查,防止病情反复和并发症的出现。甲状腺癌患者术后的复查和进一步治疗应包括:甲状腺功能的调节,肿瘤复发转移的及时发现和处理,手术后并
手术治疗手术后反流性胃炎的简介
药物治疗无效和症状持续1年以上手术后反流性胃炎的患者可考虑手术治疗。手术的主要目的是防止十二指肠内容与胃接近或接触,这个目的几乎肯定能实现。采用何种手术纠正方式,取决于原先施行的手术和外科医师的经验。 (1)Roux-en-Y胃空肠吻合 这是目前认为最有效的手术方法,为了保证十二指肠内容流入空
简述宫颈活体组织检查的术后处理和并发症
一、宫颈活体组织检查的术后处理: 宫颈活体组织检查术后做如下处理: 1.术后1周内禁性生活。 2.术后遇有阴道出血增多,随时就诊,对症处理,加用消炎、止血药物。 3.指定时间复诊,了解病理诊断,制定诊疗计划。 二、宫颈活体组织检查的并发症: 活检创面渗血较为常见,原因是宫颈组织大多为
肝癌手术后要注意的问题
核心提示: 肝癌在目前来说是一种比较常见的疾病,它是恶性肿瘤疾病中的一种,治疗难度是很大的,一旦患上肝癌,会对病人正常的工作和生活带来很大影响,由于这种疾病死亡率比较高,肝癌患者还就会有很大的心理压力,肝癌基本都要进行手术治疗,才能控制疾病。 肝癌在我们平时生活中是比较常见
房颤手术后的注意事项
核心提示: 房颤消融手术的成功率已经达到了70%或者是80%左右,手术成功率特别高,应该不会对患者的生命安全造成任何影响,患者也不用担心手术后的寿命,只要多加注意,患者就能够像正常人一样生活。 房颤消融手术主要是针对心脏疾病的一种手术,这种手术的成功率非常高,近期很多
甲状腺术后并发症的简介
呼吸困难和窒息是手术后危急的并发症,多发生在术后48小时以内。 1、甲状腺术后并发症的主要原因: ①手术区内出血压迫气管; ②喉头水肿; ③气管受压软化塌陷; ④气管内痰液阻塞; ⑤双侧喉返神经损伤。 2、甲状腺术后并发症的处理:一旦发现病人呼吸困难,立即床旁抢救。主要措施: ①
简述耻骨直肠肌综合症手术的并发症
1.伤口出血,常因术中止血不牢所致,一般压迫止血即可奏效。 2.伤口裂开不多见。预防方法是:伤口应10d拆线,术后少走动。 3.伤口感染及窦道形成。很少见,多由于伤口出血后所致,一般经换药多可痊愈。 Maria对13例耻骨直肠肌综合征行渐进性肛管扩张治疗,有好的疗效。采用3种扩张器(直径为
耳科和颅底手术的术后护理
耳科或神经外科手术后的病人应该从手术室转移到麻醉后护理室( PACU )。麻醉后护理室工作人员应该接受培训,以识别面神经、脑神经和其他与这些手术相关的神经功能障碍。密切监视病人,直到他们完全康复回家或被转移到他们的病房( 重症监护室)或外科病房。 在经耳道手术后,从手术后的第二天早上
腹腔镜手术的术后护理介绍
腹腔镜的微创手术因为创伤小,病人腹部没有长长的手术瘢痕,符合现代女性美观的要求,又由于是微创性手术,疼痛大大减轻,而且由于没有开腹,对身体的生理干扰小,术后恢复快,病人术后当天就能自己起床活动,术后24~72小时即可出院,符合现代都市快节奏、高效率的生活要求而受到了广大妇科疾病患者的热烈追捧。关
鼻部肿瘤手术术后处理介绍
⒈术后特护 应特别注意,神志、呼吸、血压、脉搏及电解质平衡。 ⒉应用足量可透过血脑屏障的抗生素。 ⒊颅一面联合进路手术者应注意颅内压情况,必要时给予脱水剂。 ⒋保持硬脑膜外腔及皮下引流管通畅,术后7~1 O d抽出鼻腔填塞物,如有移植物注意勿扰动。鼻腔顶部如有结痂,可待其自行脱落。
浅谈小肝癌手术后复发率
核心提示: 小肝癌也是肝癌类型当中的一种,这种肝癌疾病经过手术后,具体会不会复发完全要看后期的护理,如果护理过程好,手术基本上是不会有再次复发的可能。而且,手术治疗肝癌疾病时,就会考虑到复发的问题。所以,手术后依然需要通过其它的方式来治疗一段时间。 在医学上对于小肝癌的治疗
食管裂孔疝的术后并发症
1、吞咽困难:早期吞咽困难与术后食管、胃水肿相关,通过促胃动力药物和调整饮食,通常在几周后可得到缓解。极少数吞咽困难不缓解,一般可通过内镜食管扩张进行治疗。 2、出血:目前腹腔镜食管裂孔疝修补是首选的术式,大大减少了术中出血量。一般不需要输血。 3、气胸:当疝囊较大,或与胸膜粘连较紧密时,分
PCI术后出血并发症的管理
抗栓治疗是急性冠脉综合征治疗的主要治疗手段,抗凝、抗血小板均会引起出血并发症。数据显示近20年抗栓治疗虽然降低心血管再发事件和治疗期间的总体死亡率,但出血发生率却随之增加。由于PCI术后出血事件对PCI患者的预后有着重要的不良影响,因此,应该把出血风险的评估作为治疗决策过程中的重要组成部
简述基底细胞癌的切除与下睑再造手术的术后处理
一、术后并发症 癌变扩散,眼睑畸形,眼球暴露,角膜溃疡,眼睑外翻等。 二、术后护理 1.结膜囊涂抗生素眼膏。 2.青霉素静滴,每天2次,共5天。 3.术后7天拆线。
麻醉并发症之术后谵妄
术后谵妄与术后认知功能障碍是两个不同的概念,注意不要混淆。 作者:麻醉小医 来源:医学界麻醉频道 一、谵妄的定义 谵妄是一种急性脑器质性精神障碍, 是专门用来描述一种特殊类型精神错乱状态的术语。除了一般精神错乱的表现外, 谵妄的特征性表现是突出的感知障碍、恐怖性幻觉和生动