简述耻骨直肠肌综合症手术的并发症

1.伤口出血,常因术中止血不牢所致,一般压迫止血即可奏效。 2.伤口裂开不多见。预防方法是:伤口应10d拆线,术后少走动。 3.伤口感染及窦道形成。很少见,多由于伤口出血后所致,一般经换药多可痊愈。 Maria对13例耻骨直肠肌综合征行渐进性肛管扩张治疗,有好的疗效。采用3种扩张器(直径为20,30,27mm)每日对病人行渐进性肛管扩张,由细到粗,每次扩张10min,为期3个月。治疗后6个月自然排便增加为0~5次/周,使用泻剂也减少,由4~6次/周~1次/周,同时也有助于反馈训练。......阅读全文

简述耻骨直肠肌综合症手术的并发症

  1.伤口出血,常因术中止血不牢所致,一般压迫止血即可奏效。  2.伤口裂开不多见。预防方法是:伤口应10d拆线,术后少走动。  3.伤口感染及窦道形成。很少见,多由于伤口出血后所致,一般经换药多可痊愈。  Maria对13例耻骨直肠肌综合征行渐进性肛管扩张治疗,有好的疗效。采用3种扩张器(直径为

简述耻骨直肠肌综合症手术的手术步骤

  1.切口,自尾骨尖向下做正中切口,长约3~4cm距肛缘1~2cm。  2.电刀逐层切开皮下各层,显露尾骨尖,即为耻骨直肠肌上缘标志。  3.术者左示指伸入直肠,向上顶起耻骨直肠肌,协助分离,并有助于止血。  4.用弯血管钳将耻骨直肠肌向二侧各分离出2~3cm,自尾骨尖处将耻骨直肠肌大部用中弯血管

耻骨直肠肌综合症手术的简介

  耻骨直肠肌综合症手术用于出口处梗阻型便秘的手术治疗。 这是一种以耻骨直肠肌痉挛性肥大,致使盆底出口处梗阻为特征的排便障碍性疾病。组织学改变是耻骨直肠肌纤维肥大。诊断靠下列检查:  ①直肠指检:肛管张力增高,肛管明显延长,耻骨直肠肌明显肥大、触痛、有时有锐利边缘;  ②肛管压力测定:静止压及最大缩

耻骨直肠肌综合症手术的术后注意要点

  1.在分离耻骨直肠肌后壁时,术者左示指应放入直肠,做到分离时心中有数,以免损伤肠壁。  2.分离及切除耻骨直肠肌时,要小心止血,以防出血和感染。  3.切除耻骨直肠肌的上端标志是尾骨尖,下端因无明显标志,一般应保留肛管括约肌及耻骨直肠肌1~1.5cm,防止大便失禁。

耻骨直肠肌综合症手术的术后处理介绍

  耻骨直肠肌综合症手术术后做如下处理:  1.术后24h拔除橡皮引流片,拔出前做直肠指检,看有无渗血存留。  2.术后禁食3d,保持伤口清洁。  3.继续使用抗生素。  4.大便后应坐浴换药。

关于耻骨直肠肌综合症手术的术前准备介绍

  1.饮食 术前3~5d进半流食,术前1~2d进清流食。  2.内服泻药 术前3d每晚口服25%硫酸镁30ml或蓖麻油30ml。  3.机械性肠道灌洗 术前3d,每晚盐水灌肠1次,术前晚清洁灌肠。  4.口服抗生素 下述方案可任选一种:①新霉素1g,红霉素0.5g,术前1d 8时、14时、18时、

耻骨直肠肌综合征的基本介绍

  耻骨直肠肌综合征(puborectal muscle syndrome)是一种以耻骨直肠肌痉挛性肥大,致使盆底出口处梗阻为特征的排粪障碍性疾病。组织学改变为耻骨直肠肌肌纤维肥大。  疾病名称:耻骨直肠肌综合征 其他名称:Chi gu zhi chang ji zong he zheng  英文名

关于耻骨直肠肌综合征的病因分析

  1、症状  缓慢进行加重的排粪困难,排粪过度用力,排粪时间过长,每次达1~2小时,粪块细小,便次频繁及有排粪不全感。部分患者排粪时肛门或骶区疼痛,精神常较紧张。  2、病因  耻骨直肠肌综合征的确切病因尚不清楚,可能与局部炎症,如坐骨直肠间隙脓肿及滥用泻药有关。

耻骨直肠肌痉挛性肥大的鉴别诊断

  本病应与盆底肌痉挛综合征相鉴别,后者是以盆底肌群痉挛性收缩为主的一种功能性疾病。  正常人在静息时,耻骨直肠肌呈收缩状态,而在排便时该肌松弛,以利粪便排出。若摒便时,耻骨直肠肌不松弛反而收缩加强,将影响排便。此时在排便动态造影中可见肛管直肠角在摒便时不增大,仍然保持原来的90deg;左右或更小。

耻骨直肠肌痉挛性肥大的基本介绍

  耻骨直肠肌综合征(puborectalissyndrome)是一种以耻骨直肠肌痉挛性肥大,致使盆底出口处梗阻为特征的排便障碍性疾病。组织学改变以耻骨直肠肌肌纤维肥大为特征。  病因尚不清楚,可能与肛管周围慢性炎症(如坐骨直肠间隙脓肿)滥用泻药及盆底肌痉挛等因素有关。

耻骨直肠肌痉挛性肥大的缓解方法

  因耻骨直肠肌肌纤维肥大造成肛管上端狭窄,患者均有长期排粪困难,反复大量应用泻药的病史及多次肛肠手术史。近年通过进一步研究对本征的治疗有了一些新的认识。有人认为,本综合征时治疗方法应根据病变程度认真选择适应证,方能提高疗效。  1.非手术疗法:  (1)扩肛疗法:常规消毒麻醉后,进行指法扩肛,扩张

概述耻骨直肠肌综合征的临床诊断

  1.直肠指诊:肛管张力增高,肛管明显延长,耻骨直肠肌明显肥大、触痛,有时有锐利边缘。  2.肛管压力测定:缩窄压均增高,提示有异常排粪反射曲线,括约肌功能长度显著增 加,可达5.0~6.Ocm。  3.气囊逼出试验:50ml或100ml气囊均不能自直肠排出,正常时5min内排出。  4.盆底肌电

治疗耻骨直肠肌综合征的相关介绍

  1 因耻骨直肠肌肌纤维肥大造成肛管上端狭窄,患者均有长期排粪困难,反复大量应用泻药的病史及多次肛肠手术史。近年通过进一步研究对本征的治疗有了一些新的认识。有人认为,本综合征时治疗方法应根据病变程度认真选择适应证,方能提高疗效。2 非手术疗法  2.1 扩肛疗法:常规消毒麻醉后,进行指法扩肛,扩张

关于耻骨直肠肌痉挛性肥大的检查介绍

  1.直肠指诊:肛管张力增高,肛管明显延长,耻骨直肠肌明显肥大、触痛,有时有锐利边缘。  2.肛管压力测定:缩窄压均增高,提示有异常排粪反射曲线,括约肌功能长度显著增加,可达5.0~6.Ocm。  3.气囊逼出试验:50ml或100ml气囊均不能自直肠排出,正常时5min内排出。  盆底肌电图:耻

简述黄斑裂孔的手术并发症

  治疗特发性黄斑裂孔的手术并发症与普通玻璃体切割手术的并发症相似,包括核性白内障、一过性高眼压、医源性视网膜裂孔产生、黄斑裂孔扩大、光毒性引起的视网膜色素上皮病变、血管阻塞以及眼内炎等。其中核性白内障的发病率最高,可达12%-90%,文献报道约33%的病例在首次手术后5~16 个月需要进行白内障摘

简述whipple手术的术后并发症

  1.腹腔内出血。  2.手术后消化道出血。  3.胰瘘。  4.胆瘘。  5.吻合口瘘,吻合口溃疡。  6.腹腔内感染。  7.急性肾衰竭。  8.肝功能衰竭。  9.胃潴留。

关于孤立性直肠溃疡综合症的并发症介绍

  孤立性直肠溃疡综合症最常见的并发症是直肠出血,其他包括直肠脱垂。

关于孤立性直肠溃疡综合症的病因介绍

  目前孤立性直肠溃疡综合症确切的病因尚未完全阐明,多数学者认为是一种多病因的疾病,根据文献报道归纳出得到多数学者共识的几点。  直肠脱垂  1912年,Moschvowitz提出直肠子宫陷窝允许部分直肠前壁突入其中,这种突出与移动的直肠系膜及乙状结肠系膜共同发展成直肠脱垂;1968年Broden和

简述费尔蒂综合症的并发症

  并发症有巩膜外层炎周围神经炎和心包炎;60%的病人有一处以上的继发感染,组织学上肝受累。大部分病人有轻度至中度的贫血。也可发生舍格伦综合征胸膜炎、周围神经病变、肝轻度肿大、淋巴结肿大体重减轻等。

特殊类型先天性巨结肠症

(1)全结肠无神经节症    本病最初报道于1948年。此症实际上是全部结肠无扩张肥厚,因此称之为巨结肠症确实不妥。多出现回肠末端肥厚扩张,所以有人将全部结肠及部分回肠末端无神经节细胞者,称为全结肠无神经节症。许多本病患儿在新生儿时期未明确诊断即死亡,所以认为全结肠型无神经节症十分罕见。但近年

简述纤维性肌痛综合症的治疗措施

  纤维肌痛综合征是一种特发性疾病,其病理生理至今不明,因此对它的治疗方法也不多。它的主要临床表现为弥漫性慢性疼痛,除“压痛点”之外,别无客观体征。所以不仅治疗选择不易,疗效评定也颇为困难。治疗主要致力于改善睡眠状态、减低痛觉感觉器的敏感性、改善肌肉血流等。据认为这几方面与纤维肌痛综合征的成因有关。

简述胎粪吸入综合症的并发症

  对患胎粪吸入综合征的新生儿特别是过期产儿,应怀疑存在新生儿持续性肺动脉高压.如果婴儿用头罩吸氧,但血气仅达到临界的满意程度,或随时间而进行性恶化,最安全的方法是应用正压通气,以避免低氧血症或高碳酸血症,而这二者均可促使新生儿持续性肺动脉高压的产生.

简述延髓背外侧综合症的并发症

  ①眼球斜角性偏斜。即病灶侧眼向下内转而对侧眼向上外转。这是因为人通过前庭器官、前庭系统维持静息和动态的人体平衡。椭圆囊发出纤维主要投射到同侧前庭外侧核,球状囊主要投射到前庭下核,半规管主要投射到前庭上核、内侧核和下核。由前庭核发出纤维到内侧纵束和前庭脊髓束以调节眼球位置和颈肌活动。如上述通路受损

简述肠系膜上动脉综合症的并发症

  临床可出现急性胃扩张,呕吐严重时可出现脱水,电解质紊乱,氮质血症和血细胞比容增高。慢性型常为间歇发作,无明显诱因出现食后腹部饱胀感,伴嗳气,呕吐,呕吐物量大且含有胆汁,久之出现营养不良、消瘦等,甚至出现恐食症。

治疗小儿先天性直肠肛门畸形的相关介绍

  外科治疗的目的是重建具有正常控制功能的排便肛门,方法和时间的选择,根据各种不同的类型和合并瘘管的情况而定。其治疗原则是为了改善术后排便控制功能,拖出的直肠必须通过耻骨直肠肌环,为了更好地识别耻骨直肠肌和尿道,中间位和高位畸形可采用经骶尾路肛门成形术或经骶腹会阴肛门成形术。手术时尽可能减少盆腔神经

盆底肌电图检查的临床意义

  异常结果:  1、耻骨直肠肌综合征: 缓慢进行加重的排粪困难,排粪过度用力,排粪时间过长,每次达1~2小时,粪块细小,便次频繁及有排粪不全感。部分患者排粪时肛门或骶区疼痛,精神常较紧张。  2、肛门外括约肌病变引起的大便失禁,大便失禁的主要和常见的病因有:  ①神经系统疾患:脑血管意外脑动脉硬化

临床物理检查方法介绍盆底肌电图介绍

盆底肌电图介绍: 盆底肌电图检查是用于判断了解括约肌缺损的部位及范围的一种检查方法。盆底横纹肌在解剖、生理上均与躯体其他部位的横纹肌有所不同。其含Ⅰ型纤维(张力型纤维)较多,尤其是外括约肌与耻骨直肠肌。因其较小,故由其单根肌纤维及运动单位所产生的动作电位都比较小。这些肌肉平时总是处于持续张力收缩状态

简述幽门环肌切开术的并发症

  1.少数病儿术后仍有呕吐,一般在24h后减轻,部分持续2~3d以上,多能自然缓解。如持续呕吐,原因可能有:①幽门肌切开不完全;②幽门管黏膜水肿;③术后胃扩张;④并存胃食管反流。如呕吐持续4周以上,应行钡餐检查,明确呕吐原因,再次手术应慎重。  2.因大部分病儿有营养不良,较易发生腹壁切口并发症,

直肠前突综合征的直肠闭式修补法

  (Block法):根据前突大小,用弯血管钳纵行钳夹直肠黏膜层,再用2-0铬制肠线自下而上连续缝合黏膜肌层,直到耻骨联合处。缝合时应下宽上窄,以免在上端形成黏膜瓣影响排粪。该法仅适用于较小的(1.0~2.0cm)直肠前突。作者对1986~1989年6位学者所做的直肠前突经直肠修补术的疗效进行了对照

盆底肌电图检查的正常值及临床意义

  正常值  排粪顺畅,排便时间不过长,且不会特别费力。  临床意义  异常结果:  1、耻骨直肠肌综合征: 缓慢进行加重的排粪困难,排粪过度用力,排粪时间过长,每次达1~2小时,粪块细小,便次频繁及有排粪不全感。部分患者排粪时肛门或骶区疼痛,精神常较紧张。  2、肛门外括约肌病变引起的大便失禁,大