鼻部肿瘤手术术后处理介绍
⒈术后特护 应特别注意,神志、呼吸、血压、脉搏及电解质平衡。 ⒉应用足量可透过血脑屏障的抗生素。 ⒊颅一面联合进路手术者应注意颅内压情况,必要时给予脱水剂。 ⒋保持硬脑膜外腔及皮下引流管通畅,术后7~1 O d抽出鼻腔填塞物,如有移植物注意勿扰动。鼻腔顶部如有结痂,可待其自行脱落。......阅读全文
鼻部肿瘤手术术后处理介绍
⒈术后特护 应特别注意,神志、呼吸、血压、脉搏及电解质平衡。 ⒉应用足量可透过血脑屏障的抗生素。 ⒊颅一面联合进路手术者应注意颅内压情况,必要时给予脱水剂。 ⒋保持硬脑膜外腔及皮下引流管通畅,术后7~1 O d抽出鼻腔填塞物,如有移植物注意勿扰动。鼻腔顶部如有结痂,可待其自行脱落。
关于鼻部肿瘤手术的基本介绍
鼻、鼻窦的良、恶性肿瘤临床多见。由于鼻、鼻窦与前颅窝、眼眶、泪器、鼻咽、翼腭窝及口腔等部位解剖关系密切,鼻及鼻窦肿瘤常可侵及这些部位;部分来自于前颅窝、鼻咽、眼眶等部位的肿瘤也常常累及鼻部;原发于鼻一颅、鼻一口、鼻一眶等交界部位的肿瘤可双向发展,引起鼻腔和鼻窦并发症。随着显微外科技术、鼻窦内镜技
关于鼻部肿瘤手术的术前准备介绍
⒈认真查体,了解病变范围及全身状况、耐受手术能力。 ⒉必要的化验室检查,了解各重要脏器的功能状态。如心电图检查、肝、肾功能检查、出凝血功能检查等。 ⒊影像学检查 ⑴X线、CT或MRI检查:以了解病变范围、明确周围骨质破坏程度。如筛板、筛窦、上颌窦、蝶窦、蝶骨、岩骨、翼突等有无破坏及破坏程度
关于鼻部肿瘤手术的并发症介绍
⒈术后出血 多与术中止血不彻底,术腔填塞较松有关。手术操作宜轻巧,止血宜彻底,多可避免。 ⒉术腔或颅内、眶内感染 手术各环节保持在无菌状态下,以减少感染机会,手术操作应先颅内,后颅外。硬脑膜破口要仔细修补,确保严密封闭,防止脑脊液鼻漏的发生和颅内感染。 ⒊脑脊液鼻漏 多由硬脑膜破损区修补不牢
鼻部肿瘤手术适应证及病变切除原则
(一)手术适应证 ⒈鼻腔、鼻窦良性肿瘤。 ⒉局限于鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤,无远处脏器转移。 ⒊鼻、鼻窦恶性肿瘤侵犯周围骨质或颅底骨质,侵犯硬脑膜或脑实质,范围局限在前颅窝,无远处器官转移。 (二)病变切除原则 ⒈尽量在直视下一次性完整切除瘤体。体积较小的良性肿瘤,可利用内镜和激光、射频、
鼻部肿瘤手术进路及术式的选择
手术进路及术式的选择主要依据病变性质、病变侵犯部位及范围而定。 (一)术式选择原则 ⒈术式能保证术者在直视下白上而下、从外至内,由浅及深地逐步或一次性完整切除肿瘤。 ⒉术中尽量避免损伤硬脑膜、脑组织、工、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V、Ⅵ等脑神经、动脉及静脉血管。如损伤不可避免,应尽量使损伤减少至最低限度
关于鼻部肿瘤相关知识介绍
血管瘤则以反复鼻出血为主要表现,有时出血量较多。恶性肿瘤多见于 40 岁以上的人,但年轻人也有发生。由于鼻腔、鼻窦的解剖位置较隐蔽,近眼眶和颅底。 患侧头痛也比较常见。同侧不明原因的上列牙齿疼痛和面颊部麻木感是上颌窦癌早期的重要症状之一,当第一双尖牙,第一、二磨牙发生疼痛,而在牙齿本身找不出明
关于冠脉造影手术的术后处理介绍
1、伸直造影术侧下肢,卧床12小时; 2、饮温开水1500ml以上,促进造影剂排出; 3、进食易消化食物; 4、出现胸部疼痛时要立即报告医护人员。 而术后护理人员则要定时每半小时观察伤口敷料有无渗出和渗血,注意足背动脉搏情况,注意观察病人的生命体征、精神状况改变。协助病人生活护理、如翻身
关于粘连性肠梗阻手术的术后处理介绍
1.术后早期积极纠正水、电解质及酸碱紊乱。 2.给予抗生素预防感染。 3.保证鼻胃管或胃、肠造口管的减压效果。 4.保证腹腔引流物的通畅。 5.静脉给予营养补充。
关于鼻部肿瘤的基本信息介绍
鼻部肿瘤有很多种。其中鼻腔 、鼻窦乳头状瘤的症状是鼻塞,鼻内新生物表面呈乳头状。但有一种叫做“内翻性乳头状瘤”,因为乳头向粘膜深层生长,表面较光滑,容易与鼻息肉相混,需要作病理切片鉴别。乳头状瘤切除后易复发,且有癌变可能,需引起重视。 血管瘤则以反复鼻出血为主要表现,有时出血量较多。恶性肿
关于经蝶窦脑垂体手术的术后处理介绍
1.术后常规抗生素静脉滴注,观察体温和意识的变化,预防颅内感染。在12h以内的体温升高与吸收热或丘脑下部的体温调节中枢功能障碍有关,并不一定意味着感染的存在。 2.鼻、鼻窦内的堵塞物一般5~7d取出。取出后每天要进行鼻腔收敛、清除痂皮、并用生理盐水冲洗鼻腔后滴用抗菌药液。保持术腔的清洁,以利于
耻骨直肠肌综合症手术的术后处理介绍
耻骨直肠肌综合症手术术后做如下处理: 1.术后24h拔除橡皮引流片,拔出前做直肠指检,看有无渗血存留。 2.术后禁食3d,保持伤口清洁。 3.继续使用抗生素。 4.大便后应坐浴换药。
关于法乐四联症矫治手术的术后处理介绍
四联症病人矫治手术后至少严密监护24h,有时需要2~3d。婴幼儿在术后短时间加用麻醉和镇静药。常规应用机械辅助呼吸4~6h,定期检查血气,待呼吸和循环平稳后,即可顺利脱离呼吸机。根据中心静脉压和动脉压测定,术后补充新鲜血300~900ml,直至血细胞比容上升至0.35~0.40时,则补充血浆或白
关于拉特克颊裂囊肿手术的术后处理介绍
1.一般Rathke囊肿的手术死亡率很低,术后视力、视野损害多可迅速好转。个别病例术后可有内分泌功能改善,血激素水平恢复正常,尿崩症缓解。但术前内分泌功能严重减退者术后多难恢复,尤其是合并垂体瘤者,其内分泌改变更加难以改善。因此许多作者强调此病应及早发现,以便早期经蝶窦行囊肿引流,以争取更好的治
简述鼻部肿瘤的临床表现
患侧头痛也比较常见。同侧不明原因的上列牙齿疼痛和面颊部麻木感是上颌窦癌早期的重要症状之一,当第一双尖牙,第一、二磨牙发生疼痛,而在牙齿本身找不出明显病变、拔牙后疼痛又未能解除时,须做进一步检查。 由于癌肿不断地向周围组织浸润和发展,按它所生长的不同部位,可引起一系列不同症状,如眼球移位、张口困
一例术后低氧血症再次手术麻醉处理
病人,女,48岁,体质量47 kg,ASA分级Ⅱ级,于2012年6月7日在全麻下行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术,术后盆腔引流较多,并在术后第1天出现低氧血症,在经输血补液治疗病情无缓解情况下于术后48 h决定再次行腹腔镜下子宫次全切除术。术前实验室检查:WBC 15.16×109/L,中性粒细胞13.8
腹腔镜手术的术后护理介绍
腹腔镜的微创手术因为创伤小,病人腹部没有长长的手术瘢痕,符合现代女性美观的要求,又由于是微创性手术,疼痛大大减轻,而且由于没有开腹,对身体的生理干扰小,术后恢复快,病人术后当天就能自己起床活动,术后24~72小时即可出院,符合现代都市快节奏、高效率的生活要求而受到了广大妇科疾病患者的热烈追捧。关
蛔虫性肠梗阻的手术的术后处理和并发症介绍
一、术后处理 1.鼻胃管减压至肠蠕动恢复。 2.抗生素应用。 3.进食后给驱蛔治疗。 二、并发症 1.腹膜炎 其发生可能是残余感染,也可以是肠管缝合口漏或蛔虫钻出,或是缺血肠壁坏死穿孔。 2.腹壁伤口裂开。 3.蛔虫阻塞鼻胃管 有时蛔虫呕至咽部,进入气管造成缺氧、窒息,如不判明原因
穿孔型胎粪性腹膜炎的手术的术后处理介绍
新生儿术后加强护理。 1.新生儿加强护理。严密监测生命体征,注意保暖,充分给氧吸入。 2.正确管理鼻胃管或胃肠造口管,保持有效的减压。 3.在禁食期间严格掌握静脉输液的量及输入速度。肠道功能恢复后,肠道管饲或经口喂养饮食的质与量都要循序渐进,尤须注意防止呕吐、误吸。 4.抗生素及维生素的
机器人手术后低温应激综合征及其处理
本科2015年6—8月麻醉科重症监护病房(AICU)收治了3例行机器人达芬奇手术的患者,在AICU都发生了类似的术后低温应激综合征,表现为抽搐、低体温、心律失常和PETCO2升高,现将3个病例总结如下。 1.病例资料 病例1患者,男,67岁,身高170 cm,体重50kg,诊断为膀胱癌,术前无基础
手术治疗卵巢肿瘤的介绍
(1)全面确定分期的剖腹术 (2)再分期手术指首次手术未进行确切分期。也未用药而施行的全面探查和完成准确分期。 (3)肿瘤细胞减灭术尽最大努力切除原发病灶及一切转移瘤,使残余癌灶直径
侧颅底肿瘤的主要术后问题及处理原则
1、脑神经损伤:侧颅底肿瘤切除手术可伤及所在区域脑神经,术中对神经完整性进行全程监护可有效预防脑神经损伤,一旦发生,应及时进行神经吻合或根据相应颅神经损伤程度进行术后治疗或处理。 2、局部组织缺失:脑膜缺失可用干冻脑膜或自体阔筋膜修补,广泛的组织缺失则应采用转移皮瓣加以修复。 3、脑脊液漏:
甲状腺瘤手术后的复查
甲状腺瘤手术后的复查甲状腺瘤分为良性和恶性两种,恶性的甲状腺瘤就是甲状腺癌,良性的甲状腺瘤有一定的几率转变为恶性的,常用的治疗方法是手术治疗,经过手术治疗后,都要规律的复查,防止病情反复和并发症的出现。甲状腺癌患者术后的复查和进一步治疗应包括:甲状腺功能的调节,肿瘤复发转移的及时发现和处理,手术后并
简述whipple手术的术后护理
1.手术后患者均应住入外科重症监护病室。 2.保持血压稳定,尿量>1500ml/d,保持电解质平衡。 3.确保肾脏灌注。 4.持续胃肠减压至胃肠功能恢复。 5.避免使用有肾毒性的抗生素。 6.术后2周内主要经肠道外提供营养支持。 7.雷尼替丁静脉内注入预防溃疡。
关于手术后反流性胃炎的检查介绍
1、手术后反流性胃炎的胃-食管闪烁显像: 能测到放射性标记试餐的反流。敏感性与特异性约90%。 2、手术后反流性胃炎的胃镜检查: 反流性胃炎胃镜表现胃体或残胃黏膜红色、充血水肿、组织脆弱、接触容易出血、散发浅表溃疡、胃镜下可以见到黏膜下血管襻。 3、手术后反流性胃炎的标本镜检: 壁细胞
关于手术后反流性胃炎的基本介绍
胃手术后病人上腹部烧灼样疼痛、恶心、呕吐混杂胆汁的食物称手术后反流性胃炎。病人常因餐后上腹疼痛加重,呕吐后疼痛不能缓解;减少摄食,导致体重减轻和贫血。 正常胃黏膜表面有一层黏液,对氢离子具有屏蔽作用,使胃酸只停留在胃腔。当幽门防御胆汁反流机制失常时,胆汁反流入胃、甚至进入食管。反流入胃的胆汁酸
骨盆骨折的术后处理介绍
①预防下肢深静脉血栓骨盆骨折DVT发生率较高35%~50%,PE发生率为2%~10%,如患者无明显的出血倾向,可给予低分子肝素皮下注射,否则可用弹力袜、下肢血运仪防止血栓发生。 ②预防伤口感染常规应用静脉广谱抗生素,使用48~72小时。骶后切开固定的伤口较易发生感染及皮肤坏死,应注意观察。
手术治疗手术后反流性胃炎的简介
药物治疗无效和症状持续1年以上手术后反流性胃炎的患者可考虑手术治疗。手术的主要目的是防止十二指肠内容与胃接近或接触,这个目的几乎肯定能实现。采用何种手术纠正方式,取决于原先施行的手术和外科医师的经验。 (1)Roux-en-Y胃空肠吻合 这是目前认为最有效的手术方法,为了保证十二指肠内容流入空
手术治疗肺部肿瘤的相关介绍
电视胸腔镜肺叶切除术已成为早期肺部肿瘤的成熟疗法之一,近、远期疗效与传统开胸手术相当,但前者在降低创伤性方面具有显著优势。既往电视胸腔镜肺叶切除术主要用于治疗肿瘤直径≤5cm的肺部肿瘤,原因在于肿瘤占位小,容易翻动肺组织,对肺门、叶间裂血管的影响小,且操作较为方便。对于肿瘤直径>5cm的肺部肿瘤
手术治疗软组织肿瘤的介绍
(1)根治性手术所有位置的肿瘤必须是连同周围包绕的正常组织一并切除,手术切除亦应包括活检的部位,皮肤及其附近的部分肌肉。对于肌肉肿瘤,受累肌肉应将首尾完全予以切除。只有在临床显示淋巴结已受累时,才实施淋巴结清扫术。 (2)减积手术是针对一些无法完全切除的软组织肿瘤而采用的方法,术后再继以其他非