关于神经根激惹症状的鉴别诊断介绍

由于本病的分型,以及视脱(突)出髓核在椎管内的位置不同,其所引起的类型较多,以致症状与体征差异较大,因此所需鉴别的疾患亦较多。根据近50年的临床经验,建议: 第一步,首先确定患者所表现出的疼痛特征是否属于根性痛。腰椎间盘突出症患者的疼痛应是根性痛,而非干性痛或丛性痛。 第二步,根据患者根性痛的性质、特点、部位及影响因素等与其他相似疾患进行鉴别。如此,则不至于将诊断引入歧途。当然,对个别特殊类型者,再另作辨认。有关根性痛、干性痛与丛性痛三者的鉴别:①屈颈试验阳性,可能是椎管内病变。②棘突及棘突旁压痛及叩痛,以椎管内病变多见。③以环跳穴压痛为主而不伴有腰部及股神经压痛者,多为坐骨神经出口狭窄症。④下腰部叩诊有舒适感的女性,多为妇科疾患。⑤股神经出口部压痛,以盆腔内病变居多。以上数项可在短短数分钟内完成,加上感觉区测试、足底麻木区判定以及膝、踝反射检查等,一般均可在10min内结束,并为三者的鉴别提供依据,其可信率在90%以上......阅读全文

关于急性球后视神经炎的鉴别诊断介绍

  1.急性前部缺血性视神经病变  视乳头局部或全部水肿伴有不用程度的出血。中心视力受累轻,与生理盲点相连的象限性视野缺损。  2.视盘血管炎  视乳头充血水肿,视野多为生理盲点扩大,早期轻度中心视力下降,重者出现累及黄斑区的视网膜炎症,视力下降加重。  3.眶尖部及筛窦的占位病变  眼眶增强MRI

关于唇血管神经性水肿的鉴别诊断介绍

  唇血管神经性水肿发生弥漫性肿胀应与牙源性蜂窝织炎鉴别。后者常有残根残冠或病灶牙,有长期牙痛史。本病继发感染后应与多形渗出性红斑鉴别。后者除早期发生唇部水肿外还有水疱、脱皮、糜烂、渗出、结痂、溃疡等多种形态的病损。手足背、四肢伸侧、面颈部、躯干、阴囊、眼部等多可发生对称性病损。

关于植物神经功能紊乱的鉴别诊断介绍

  植物神经紊乱患者常以自觉症状为主,虽然做过多次检查,但结果往往都比较正常,什么病也查不出来,上述种种症状在临床上常被认为是精神病,脑供血不足,心脏病,胃肠病而进行治疗,往往疗效不高或无效;其实患者头晕、心悸、失眠、身软乏力、腹胀、纳差、记忆力下降等,各种检查均无异常发现,就是植物神经功能紊乱的主

关于肠神经官能症的鉴别诊断介绍

  肠神经官能症的诊断必须在排除症状相似的器质性疾患,如慢性菌痢、肠结核、结肠癌、结肠憩室病、血吸虫病、局限性肠炎及盆腔疾患等疾病后,才能考虑本病。以下几点有助于本病的诊断:  ①病程漫长,但对健康状况的影响一般不很严重;  ②夜间入睡后一切症状消失,很少因腹痛、腹泻使病人醒觉;  ③常同时伴有其他

关于脑神经损伤的病因分析和鉴别诊断介绍

  一、病因及常见疾病:  导致脑神经损伤的原因:主要是由于外伤或者肿瘤或者血管病或者手术的损伤就是手术的侵袭性损伤这些都可以造成颅神经的损伤。  二、鉴别诊断:  脑神经损害症状:如视力下降、视物成双、眼睑下垂、眼球位置偏斜、面部麻木、口眼歪斜、口角流涎、听力下降、吞咽困难、饮水呛咳、发音异常等。

关于神经嵴疾病的鉴别诊断和治疗介绍

  1、鉴别诊断:  应同脑干胶质瘤、脑膜瘤、脊髓出血、脊髓梗死、脊髓硬膜外脓肿、马尾和脊髓圆锥综合征、脊髓空洞症、骨纤维结构不良综合征和局部软组织蔓状血管瘤等相鉴别。  2、治疗及预后:  现如今无特殊治疗。听神经瘤、视神经瘤等颅内和椎管肿瘤可手术治疗,部分患者可用放疗,癫痫发作者可用抗痫药物治疗

急性播散性脑脊髓神经根综合征的鉴别诊断

  1.急性播散性脑脊髓炎(acute diseminatedencephalomyelitis) 是一组发生在某些感染(尤其是出疹性疾病)后的中枢神经系统脱髓鞘性疾病,一般认为与自身免疫机理有关。本症以儿童和青壮年发病为多,病损广泛地累及脑与脊髓。起病急骤,多在感染后第4-30天出现临床症状,常在

缩宫素激惹试验是什么

  缩宫素激惹试验(OCT),是给孕妇使用缩宫素,诱导出宫缩,观察在有宫缩的情况下胎心率的变化,从而了解胎盘的功能,判断胎儿的储备能力究竟好不好。

什么是缩宫素激惹试验

  缩宫素激惹试验(OCT),是给孕妇使用缩宫素,诱导出宫缩,观察在有宫缩的情况下胎心率的变化,从而了解胎盘的功能,判断胎儿的储备能力究竟好不好。

关于神经嵴疾病的神经症状介绍

  主要由中枢或周围神经肿瘤压迫引起,其次为胶质增生、血管增生和骨骼畸形所致,约50%的患者出现。常见有:  ①颅内肿瘤:脑内神经纤维瘤以听神经瘤最常见,双侧听神经瘤是NFⅡ的主要特征,常合并脑膜脊膜瘤、多发性脑膜瘤、胶质瘤、脑室管膜瘤、脑膜膨出、脑积水及脊神经后根神经鞘瘤等,视神经、三叉神经及后组

关于肠道易激综合征的诊断介绍

  IBS诊断标准以症状学为依据,诊断建立在排除器质性疾病的基础上,推荐采用目前国际公认的IBS罗马Ⅲ诊断标准:  反复发作的腹痛或不适(不适意味着感觉不舒服而非疼痛),最近3个月内每个月至少有3天出现症状,合并以下2条或多条:①排便后症状缓解;②发作时伴有排便频率改变;③发作时伴有大便性状(外观)

关于神经根型颈椎病的预后介绍

  1.因单纯性颈椎髓核突出所致者,预后大多良好,治愈后少有复发者。  2.髓核脱出已形成粘连者则易残留症状。  3.因钩椎关节增生引起者,早期及时治疗预后多较满意。如病程较长,根管处已形成蛛网膜下隙粘连时,则易因症状迁延而使疗效欠满意。  4.因骨质广泛增生所致的根性痛者,不仅治疗复杂,且预后较差

关于多发性神经根神经病的发病机理介绍

  西医  AIDP主要病理改变在运动和感觉神经根。神经节、脊神经和颅神经等多发性、节段性髓鞘脱失。可大块崩解,通常无轴索变性,但在较严重病例轴索亦有变性、断裂、肿胀、扭曲等。在血管周围神经内膜有淋巴细胞、单核细胞和巨噬细胞浸润。AIDP的基本病理过程为发病后第3~4天,神经纤维水肿,第4~5天后髓

临床物理检查方法介绍催产素激惹试验介绍

催产素激惹试验介绍: 催产素激惹试验是利用催产素人为诱导宫缩,暨以观察胎心率与宫缩关系变化,进而推测胎盘机能的试验。催产素激惹试验正常值: (1) 胎心率基线变异正常,或胎动后有胎心加速。  (2) 每10分钟由3次宫缩,持续≥40,均无晚期减速出现。催产素激惹试验临床意义: 异常结果:  阳性:

临床物理检查方法介绍缩宫素激惹试验介绍

缩宫素激惹试验介绍: 缩宫素激惹试验(OCT),是给孕妇使用缩宫素,诱导出宫缩,观察在有宫缩的情况下胎心率的变化,从而了解胎盘的功能,判断胎儿的储备能力究竟好不好。缩宫素激惹试验正常值: 检查结果呈阴性:胎心率基线变异正常,或胎动后有胎心加速;每10分钟由3次宫缩,持续≥40,均无晚期减速出现缩宫素

躁狂症的疾病诊断

    疾病诊断    与很多其他科疾病不同,由于躁狂症目前病因未完全阐明,至今还没有确切的实验室检查或者化验结果支持临床进行诊断。一些量表的评估和实验室检查,可作为医生辅助诊断和确定严重程度参考,并可作为鉴别诊断的依据,不能作为确切的诊断依据。诊断的确定仍然依据病史、精神症状检查,及结合病程进

关于坐骨神经盆腔出口狭窄症的鉴别诊断介绍

  1、坐骨神经盆腔出口狭窄症— 腰椎管狭窄症  具有间歇性跛行,有主诉多而体征少,腰椎后伸受限及压痛三大特点,坐骨神经盆腔出口处无明显压痛。  2、坐骨神经盆腔出口狭窄症— 腰椎间盘脱出症  有典型的下肢放射痛,但属神经根性痛,其所引起的症状不同于坐骨神经干性痛症状,且腰部症状较明显。对个别难以鉴

关于开放性神经管缺陷的鉴别诊断介绍

  神经伤:经伤包括脑外伤、脑血管硬化(脑溢血、脑血栓)后遗症、脑炎与脑膜炎后遗症、脱髓鞘疾病等脑血管病后遗症。  神经根损伤:因为挤压,牵拉,摩擦,手术等因素造成的身体相关部位的神经损伤而引起的一系列病症。  产前诊断的主要手段如下:  (1)胎镜诊断,其优点是借助于内窥镜在宫内直接观察,不仅能识

关于躁狂症的诊断依据内容介绍

  与很多其他科疾病不同,由于躁狂症目前病因未完全阐明,至今还没有确切的实验室检查或者化验结果支持临床进行诊断。一些量表的评估和实验室检查,可作为医生辅助诊断和确定严重程度参考,并可作为鉴别诊断的依据,不能作为确切的诊断依据。诊断的确定仍然依据病史、精神症状检查,及结合病程进展的规律综合考虑。  根

结肠易激综合征的诊断鉴别

  尚无统一诊断标准和特异性诊断方法,下面几种诊断可供参考。  某国内86年11月全国慢性腹泻学术会制定IBS临床诊断标准为:  1.以腹痛、腹胀、腹泻及便秘等为主诉,伴有全身性神经官能症状。  2.一般情况良好,无消瘦及发热,系统体检仅发现腹部压痛。  3.多数粪常规及培养(至少3次)均阴性,粪潜

关于鉴别诊断的鉴别诊断及治疗介绍

  鉴别诊断  心血管系统局限性淀粉贮积病应与其他占位性疾病相鉴别。  治疗  治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收,减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时,治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退,如用烷化剂治疗类风湿性关节炎,用秋水仙碱治疗家族性地中海热等,可保护

关于鉴别诊断的鉴别诊断及治疗介绍

  鉴别诊断  心血管系统局限性淀粉贮积病应与其他占位性疾病相鉴别。  治疗  治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收,减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时,治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退,如用烷化剂治疗类风湿性关节炎,用秋水仙碱治疗家族性地中海热等,可保护

关于神经症的鉴别诊断和治疗

  鉴别诊断  1.脑损伤综合征  如脑炎、脑外伤、脑血管病、一氧化碳中毒等病变的恢复期可以有类似表现,但常伴有智力损害、肢体瘫痪、神经麻痹,脑CT或脑电图异常可帮助鉴别。  2.甲状腺机能亢进  患有甲亢的患者有类似神经官能症的表现,但通过临床体检化验可以发现一些甲亢特有体征,如眼球突出、双手细震

关于神经退行性疾病的鉴别诊断

  其可分为急性神经退行性疾病和慢性神经退行性疾病,前者主要包括脑缺血(CI)、脑损伤(BI)、癫痫;后者包括阿尔茨海默病(AD)、帕金森病(PD)、亨廷顿病(HD)、肌萎缩性侧索硬化(ALS)、不同类型脊髓小脑共济失调(SCA)、Pick病等。

治疗肠易激惹综合征的概述

  对IBS的治疗只限于对症处理。中华医学会消化病分会胃肠动力学组在《肠易激综合征诊断和治疗的共识意见》中提出:“治疗目的是消除患者顾虑,改善症状,提高生活质量。治疗原则是建立在良好医患关系的基础上,根据主要症状类型进行症状治疗和根据症状严重程度进行分级治疗。注意治疗措施的个体化和综合运用。”  一

缩宫素激惹试验的注意事项

  不合宜人群:前置胎盘或不明原因的产前出血者、既往有剖宫产史或其他原因所致的疤痕子宫、多胎妊娠、羊水过多或过少、先兆早产及宫颈松弛症、怀疑胎儿已有严重宫内窘迫者  检查前:平复心情  检查时:放松身体,积极配合医生。

缩宫素激惹试验的检查过程

  (1) 同无负荷试验第1项-5项。  (2) 无负荷试验两次无反应时做本试验。  (3) 将胎心探头固定于胎心最响亮处,宫缩压力探头固定于宫底下二横指处,启动监护仪监测。  (4) 将缩宫素2.5u溶于5%葡萄糖500ml中,静脉滴注,剂量自0.5μm/min(约5滴/min)起,如不能激起子宫

缩宫素激惹试验的临床意义

  异常结果:  检查结果呈阳性,OCT阳性是指给孕妇使用缩宫剂诱导出宫缩,如果宫缩后连续重复出现晚期减速,胎心基线率变异减少,胎动后胎心率不加快。OCT异常提示胎盘功能已经减退,胎儿在宫内处于缺氧的状态,医生需要采取一定的措施,尽早让孕妇分娩,使胎儿尽快脱离母亲子宫的不良环境,保证胎儿的安全。  

分析肠易激惹综合征的病因

  IBS的病因和发病机制尚不十分清楚,被认为是胃肠动力异常、内脏感觉异常、脑肠调控异常、炎症和精神心理等多种因素共同作用的结果。  1、胃肠道动力紊乱:肠道动力变化是IBS 症状发生的重要病理生理基础。以腹泻为主的IBS患者呈肠道动力亢进的表现,小肠传输时间显著缩短,结肠动力指数和高幅推进性收缩的

神经梅毒的鉴别诊断

  一、梅毒性脑膜炎应与下列疾病相鉴别  1、结核性脑膜炎:结核性脑膜炎多有肺结核史,或有发热、体重减轻、夜间盗汗及严重中毒感染症状,脑脊液葡萄糖含量显著减低,梅毒血清学试验阴性。  2、颅内占位性病变:除有颅内压增高外,常有局灶症状。脑脊液梅毒反应试验阴性。影像学检查可显示某部脑组织受压、移位征象