关于神经根型颈椎病的预后介绍
1.因单纯性颈椎髓核突出所致者,预后大多良好,治愈后少有复发者。 2.髓核脱出已形成粘连者则易残留症状。 3.因钩椎关节增生引起者,早期及时治疗预后多较满意。如病程较长,根管处已形成蛛网膜下隙粘连时,则易因症状迁延而使疗效欠满意。 4.因骨质广泛增生所致的根性痛者,不仅治疗复杂,且预后较差。......阅读全文
关于神经根型颈椎病的预后介绍
1.因单纯性颈椎髓核突出所致者,预后大多良好,治愈后少有复发者。 2.髓核脱出已形成粘连者则易残留症状。 3.因钩椎关节增生引起者,早期及时治疗预后多较满意。如病程较长,根管处已形成蛛网膜下隙粘连时,则易因症状迁延而使疗效欠满意。 4.因骨质广泛增生所致的根性痛者,不仅治疗复杂,且预后较差
关于神经根型颈椎病的治疗方法介绍
1.非手术疗法 各种有针对性的非手术疗法均有明显的疗效,其中尤以头颈持续(或间断)牵引、颈围制动及纠正不良体位有效。手法按摩亦有一定疗效,但应轻柔,切忌因操作粗暴而引起意外,不宜选用推拿。 2.手术疗法 凡具有以下情况者可考虑手术: (1)经正规非手术疗法3个月以上无效,临床表现、影像学
神经根型颈椎病的相关介绍
因单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致,其表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍,本病较多见,各种有针对性的非手术疗法均有明显的疗效,其中尤以头颈持续(或间断)牵引、颈围制动及纠正不良体位有效。预后大多较好。
神经根型颈椎病的鉴别诊断介绍
颈脊神经共有8对,并支配不同部位,因此当其受累时,视受累部位不同而症状的分布与差异较大。在临床上,以颈5~8脊神经根受累较多,故以此为重点对易混淆的疾病鉴别。 本病应与颈椎骨骼实质性病变(结核、肿瘤等),胸腔出口综合征,腕管症候群,尺神经、桡神经和正中神经损伤,肩关节周围炎,网球肘及肱二头肌腱
关于神经根型颈椎病的检查和诊断
检查 视病因不同,X线平片所见各异,一般表现为椎节不稳(梯形变)、颈椎生理曲度消失、椎间孔狭窄及钩椎增生等异常改变中的一种或多种。MRI检查可显示椎间盘变性和髓核后突,髓核甚至可突向根管、椎管内,且大多偏向患侧。 诊断 主要依据有: 1.具有较典型的根性症状 包括麻木及疼痛等,且其范围
神经根型颈椎病的病因分析
髓核的突出或脱出,后方小关节的骨质增生或创伤性关节炎,钩椎关节的骨刺形成,以及相邻的三个关节(椎体间关节、钩椎关节及后方小关节)的松动与移位等均可对脊神经根造成刺激与压迫。此外,根管的狭窄、根袖处的粘连性蛛网膜炎和周围部位的炎症与肿瘤等亦可引起与本病相类似的症状。
简述神经根型颈椎病的临床表现
1.颈部症状 视引起根性受压的原因不同而轻重不一。主要因髓核突出所致者,由于局部窦椎神经直接遭受刺激而多伴有明显的颈部痛、椎旁肌肉压痛及颈部立正式体位,颈椎棘突或棘突间的直接压痛或叩痛多为阳性,且这些表现尤以急性期为明显。如系单纯性钩椎关节退变及骨质增生所致者,则颈部症状较轻微,甚至可无特殊发
关于神经根性颈椎病的分型介绍
一、脊髓型 1、 脊髓单侧受压:当脊髓单侧受压时,可以出现典型或非典型的Brown_Sequard综合征。表现为病变水平以下同侧肢体肌张力增加、肌力减弱、腱反射亢进、浅反射减弱,并出现病理反射;重者可以引出髌阵挛或踝阵挛。另外还有触觉及深感觉的障碍。对侧以感觉障碍为主,即有温度觉及痛觉障碍。而
根型颈椎病的病因病理介绍
(1)颈椎间孔缩小,颈神经根在椎间孔内受激压。椎体侧后缘钩椎关节形成骨赘,后关节增生及上关节突前移位,是常见的原因。 (2)前斜角肌痉挛使臂丛神经受损伤,或高位颈椎病变(颈4以上)亦可造成肩臂手疼痛。 (3)急性颈椎损伤后,血肿激压臂丛神经根,或神经根撕裂。 (4)脊髓病变造成肩臂疼痛或麻
关于神经型白塞病的预后和预防介绍
1、预后 预后取决于躯体病的病程和严重程度,预后一般是可逆的,恢复后大多不遗留精神缺陷。少数长期陷入昏迷者,偶可遗留人格改变或智能减退。 2、预防 胶原系统疾病尚无有效的预防措施。较好的性格、心理将有助于减轻患病后精神症状的产生。
治疗交感神经型颈椎病的介绍
早期颈椎病,主要表现为颈部和肩背部酸痛发紧、头痛、头晕、上肢麻木,程度较轻,可先不做特殊治疗,注意以下几个方面的调节。 1.注意适当休息 避免睡眠不足。睡眠不足、工作过度紧张及长时间持续保持固定姿势等,将导致神经肌肉的过度紧张,强化颈椎病症状。 2.积极锻炼 特别是颈肩背部肌肉的锻炼,正
关于线粒体神经胃肠型脑肌病的预后介绍
MNGIE预后较差,平均死亡年龄为37岁(18岁-58岁)。患者多由于恶病质及胃肠道并发症而死亡,因此提倡早诊断早治疗,以延缓病程的进展。对于同时存在消化系统及神经系统症状者,无论是否存在典型的表现,都应怀疑这一疾病的可能,以免延误诊治。
关于神经梅毒的预后介绍
大多数神经梅毒经积极治疗和监测,均能得到较好转归。35-40%的麻痹性痴呆神经梅毒患者不能独立生活,未进行治疗者可于3-4年死亡,脊髓梅毒预后不定,大多数患者可停止进展或改善,但部分病例治疗开始后病情仍在进展。
关于神经白塞病的预后介绍
1.NBD预后不佳,病死率高达40%,不少患者常在发病后1年内死亡。从临床分型看,脊髓型和周围神经病变型预后相对较好,脑膜脑炎型和脑干型预后较差 2.早期诊断及早期治疗,有可能改善NBD的预后。
交感神经型颈椎病简介
由于椎间盘退变和节段性不稳定等因素,从而对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激,产生交感神经功能紊乱。交感神经型颈椎病症状繁多,多数表现为交感神经兴奋症状,少数为交感神经抑制症状。由于椎动脉表面富含交感神经纤维,当交感神经功能紊乱时常常累及椎动脉,导致椎动脉的舒缩功能异常。因此交感型颈椎病在出现全身多
关于神经根性颈椎病的鉴别诊断介绍
1、脊髓型颈椎病:脊髓型颈椎病的典型临床表现主要为上肢的下运动神经元损害和下肢的上运动神经元损害,前者主要反映了受压节段脊髓的损害严重程度,而后者则是由于皮质脊髓侧束及脊髓丘脑侧束同时受到累及所致。当病变仅仅累及脊髓的中央灰质尤其是脊髓的前角和/或后角时,临床表现主要为双侧上肢的下运动神经元性瘫
关于椎动脉型颈椎病的诊断介绍
主要依据以下诸要点: 1.有椎-基底动脉缺血征(以眩晕为主)和(或)曾有猝倒病史。 2.旋颈诱发试验阳性。 3.X线片显示椎体间关节失稳或钩椎关节骨质增生。 4.一般均有较明显的交感神经症状。 5.除外眼源性和耳源性眩晕。 6.除外椎动脉第一段(进入第6颈椎横突孔以前的椎动脉)受压所
关于脊髓型颈椎病的检查方式介绍
影像学检查: 1.X线平片及动力性侧位片 有益于发现畸形,观测颈椎活动,判定不稳定。 2.CT扫描 便于辨认韧带骨化 3.MRI检查 医生可通过矢状位结合轴位平扫在头脑中形成神经通道的三维立体图像,了解椎间盘,后纵韧带,钩椎关节和黄韧带病变以及脊髓受压病理改变。脊髓型颈椎病虽然在MR
关于神经根性颈椎病的诊断依据介绍
1.病人年龄多在40~60岁之间,男多于女。 2.患者有颈肩臂部疼痛,手指麻木等症状,部分患者可并发椎动脉型颈椎病所致的眩晕症状。 3.患者颈部旋转或后伸活动受限。 4.患者移位的患椎棘突及关节囊部有明显压痛。 5.部分患者颈椎X线侧位片可显示患椎移位改变;在正侧位或斜位片示,椎体后缘及
关于神经根性颈椎病的简介
神经根性颈椎病指颈椎椎间盘退行性改变及其继发性病理改变所导致神经根受压引起相应神经分布区疼痛为主要临床表现的总称。 在其病因中,颈椎间盘的退行性改变是颈椎病发生发展病理过程中最为重要的原因,在此基础上引起一系列继发性病理改变,如椎间盘突出,相邻椎体后缘及外侧缘的骨刺形成,小关节及钩椎关节的增生
关于神经莱姆病的预后介绍
本病的皮肤损害偶尔留有瘢痕和色素沉着,心脏损害一般较轻,持续时间较短,约10%的患者单侧或双侧关节持续肿胀,疼痛及行走困难,滑膜肥大持续1年以上。神经系统损害,数周数月后多恢复正常,少数可达几年,这期间可反复发作数次,预后良好。
关于肋间神经炎的预后介绍
在消除病因的情况下,多数患者可以自愈,但恢复较为缓慢,部分患者可遗留不同程度的神经疼痛症状。部分患者由于没有及时治疗,病情可能迁延不愈,甚至复发。 由于其他疾病如胸椎肿瘤、强直性脊柱炎等引起的肋间神经炎,预后主要与原发疾病的治疗情况有关。 如果肋间神经炎反复发作,可能会引起支配区域的肌肉萎缩
交感神经型颈椎病的临床表现
交感神经型颈椎病的特点是患者主诉多但客观体征少,症状多种多样。 1.头部症状 如头晕或眩晕、头痛或偏头痛、头沉、枕部痛,睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不易集中等。患者常主诉头脑不清,昏昏沉沉,有的甚至出现记忆力减退;有些患者还伴有恶心,少有呕吐。偶有因头晕而跌倒者。 2.眼耳鼻喉部症状 眼
关于颈型颈椎病的基本信息介绍
颈型颈椎病也称局部型颈椎病,具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点,X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变,但可以有颈椎生理曲线的改变,椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。此型在临床上极为常见,是最早期的颈椎病。不少反复落枕的病人即属于此种改变。此型实际上是颈椎病的最初阶段,也是治疗最为有利的时
关于食管压迫型颈椎病的检查方式介绍
1.X线平片检查 显示椎体前缘有骨刺形成,典型者呈鸟嘴状,其好发部位以颈5~6椎节最多,其次为颈6~7椎节及颈4~5椎节,约半数病例其食管受压范围可达2个椎间隙。 2.钡餐检查 在钡餐吞服透视下(或摄片),可清晰地显示食管狭窄的部位与程度,食管的狭窄程度除与骨赘的大小成正比外,且与颈椎的体
神经根型的颈椎骨质增生的介绍
由于增生的骨质压迫了颈神经根导致了相应的表现。发病率占颈椎病的60%。诊断要点: ①年龄多在40~60岁之间,男性多于女性。 ②具有较典型的根性症状:如颈、肩、臂部疼痛、麻木及腕部、手指放射痛,且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。 ③颈部活动动能障碍,尤其是后伸及旋转功能受限。 ④患椎
关于急性多发性神经根神经炎的介绍
又称急性感染性神经根神经炎(吉兰-巴雷二氏综合征),为急性起病的周围神经炎性、节段性脱髓鞘疾病。多发病于儿童及青年。男性与女性之比约为 2:1。可全年散发,但夏季较为多见。多数病人有上呼吸道感染、肠道感染或其他感染史。本病以四肢弛缓性瘫痪为主要临床表现,约半数病人可合并以运动障碍为主的单侧或双侧
关于糖原累积病(Ⅰ型和Ⅱ型)的预后介绍
糖原累积病Ⅰ型主要与肝腺瘤并发症(癌变、腺瘤内出血)和肾功能损害相关,治疗后可有效延缓或推迟严重并发症和死亡的发生。大多数从儿童期开始治疗的患者,生活质量明显改善,可以正常上学、工作、结婚和生育。 糖原累积病Ⅱ型中的婴儿型患者常在1岁前死于心力衰竭和呼吸衰竭。早期诊治可显著改善生活质量和延长生
关于淤胆型肝炎的预后介绍
病程虽长,但预后良好,多数病人可逐渐自愈,很少转为慢性。有一部分重症淤胆型肝炎,特别是慢性重症淤胆型肝炎,若黄疸持续不退甚至继续加深,可发展为胆汁性肝硬化,或者发生肝细胞液化性和凝固性坏死,而演变为亚急性或慢性重型肝炎,导致严重的后果。
交感神经型颈椎病的诊断和鉴别诊断
一、诊断 诊断较难,目前尚缺乏客观的诊断指标。出现交感神经功能紊乱的临床表现、影像学显示颈椎节段性不稳定。对部分症状不典型的患者,如果行星状神经节结封闭或颈椎高位硬膜外封闭后,症状有所减轻,则有助于诊断。 二、鉴别诊断 1.耳源性眩晕 由于内耳出现前庭功能障碍,导致眩晕。如梅尼埃综合征、