关于分侧肾静脉肾素测定的简介
分侧肾静脉肾素测定:测定两侧肾静脉肾素活性的比值(患侧肾素/对侧肾素,RVRR)似及周围循环肾素的水平或对侧肾静脉肾素与周围血肾素的比值。一般认为周围血肾素活性高而两侧肾静脉肾素的活性差别大于2倍时,外科疗效良好,Kaufman报道有效率达93%;周围血肾素活性正常或对侧肾静脉与周围血肾素的比值低于1.3,而两侧肾静脉肾素活性差别大于1.4倍时,术后血压亦多恢复正常或明显下降;若两侧肾素活性的比值小于1.4,手术效果不佳。假阳性率约为7%。......阅读全文
肾素血管紧张素系统与血管内皮损伤简介
肾素-血管紧张素系统(RAS)在心血管疾病的发生发展中起重要作用,肾素可将血管紧张素原转换成血管紧张素I(AtI),AtI在血管紧张素转换酶(ACE)和其他酶的作用下生成具有强烈收缩血管作用的血管紧张素II(AtII)。AtI不仅增加血管阻力,还可刺激血管平滑肌和心肌细胞增殖,促进氧化应激反应的
关于新生儿肾静脉血栓的临床表现介绍
RVT在新生儿期临床表现缺乏特异性,常被原发疾病掩盖。典型的RVT有腹痛、血尿和肾肿大三大主症,但腹痛在新生儿期很难发现,代之以血小板减少。 1.血尿 约60%的患儿在发病24小时内可见到肉眼血尿,继之有持久性的镜下血尿及蛋白尿。少尿或无尿者约占30%。 2.肾脏肿大 约60%的患儿可触
关于新生儿肾静脉血栓的预后和预防介绍
1、预后: 不伴氮质血症的单侧肾动脉血栓患儿长期随访显示这是一种自限性的疾病,高血压可缓解,但即使在肾血流已恢复的情况下肾发育仍可能受损。若得不到及时诊治,终至肾萎缩或顽固性高血压或进展为肾衰竭。 2、预防: 积极防治胃肠道疾病,合理喂养,防治严重脱水、窒息、缺氧、产伤、缺血等可使血液黏滞
肾素活性的注意事项
(1)测定血浆肾素活性,受检者饮食要控制钠、钾摄入,标准饮食为每日:钠100mmol,钾60~100mmol。 (2)口服避孕药可使血浆肾素活性升高,使用矿物类皮质素、甘草等可使测定结果降低。
肾素活性的检查过程
(1)对试验管进行编号。 (2)标本处理:将冷冻的标本血浆在流动的冷水中融化,快速取双份标本。作对照管的1份放在4℃水浴中。作测定管的1份,在37℃水浴中保温1h,取出后放冰水浴中。 (3)加样(本操作要在冰水浴中进行)。 (4)加完后摇匀,先测定各管总放射性Ti,然后4000r/min离
肾素活性的临床意义
降低见于原发性高血压低肾素型、原发性醛固酮增多症、假性醛固酮增多症、糖皮质素抑制性醛固酮增多症、11-β羟化酶缺乏症、肾上腺素瘤、17-α羟化酶缺乏症、分泌促肾上腺激素异位瘤、肾实质性疾病等。 升高见于原发性高血压高。肾素型、恶性高血压、巴特综合征、血管性高血压、妊娠、肝硬化水肿、肾上腺功能减
关于肾绞痛的诊断
根据临床表现,一般可以判断肾绞痛原因。为了进一步治疗,需要进行必要的检查,从而明确结石部位、大小和数量。对于怀疑肾绞痛的患者,尿液分析是非常重要的检查。约85%的病例出现肉眼或镜下血尿,但缺少镜下血尿者并不能排除肾绞痛的可能。肾绞痛的发作常伴随血白细胞计数增高。
抗肝肾微粒体抗体测定(lkm)简介
1973年Rizzetto首次用间接免疫荧光技术在一些慢性肝炎患者中发现抗肝/肾微粒体抗体(抗-LKM),这些抗体能与肝细胞质、近端肾小管起反应。而原发性胆汁性肝硬化的抗线粒体抗体可使远端肾小管着染。随后鉴定出LKM抗体有3种亚型,LKM-1是Ⅱ型自身免疫性肝炎的血清学标志,LKM-2只出现于由
肾素—血管紧张素系统的肾脏影响
RAS促进持续性醛固酮释放而造成钠潴留;肾内RAS参与调节肾脏内肾小球-肾小管平衡、致小血管血流减少和钠离子重吸收;降低肾小球滤过压;从而增加血容量,导致血压升高。(节选)
抗肝肾微粒体抗体测定(lkm)的简介
1973年Rizzetto首次用间接免疫荧光技术在一些慢性肝炎患者中发现抗肝/肾微粒体抗体(抗-LKM),这些抗体能与肝细胞质、近端肾小管起反应。而原发性胆汁性肝硬化的抗线粒体抗体可使远端肾小管着染。随后鉴定出LKM抗体有3种亚型,LKM-1是Ⅱ型自身免疫性肝炎的血清学标志,LKM-2只出现于由
关于原发性肾性葡萄糖尿的简介
原发性肾性葡萄糖尿是由近端肾小管对葡萄糖重吸收障碍导致的后果,又称家族性肾性糖尿病或良性糖尿。原发性肾性葡萄糖尿(renalglycosuria)由Klemperer于1896年首先描述,其特征为血糖及滤液内糖浓度正常的情况下,由于肾小管对葡萄糖重吸收障碍导致尿中排出过量葡萄糖,故称之肾性(re
关于恶性肾小动脉硬化的简介
恶性肾小动脉硬化是由恶性高血压引起的一种恶性疾病。恶性高血压部分由原发性高血压进展而来,另一部分则发生于继发性高血压,主要为肾实质性病变(慢性肾盂肾炎、急慢性肾小球肾炎)和肾血管性高血压。肾脏是恶性高血压最易累及的靶器官,表现为恶性小动脉性肾硬化症,病情凶险,不及时治疗很快进入肾功能衰竭,可导致
关于小儿肾血管性高血压的简介
儿童高血压中65%~80%为继发性高血压。肾血管性高血压(renovascular hypertension,RVH)即为其中之一。肾血管性高血压,主要指肾动脉狭窄,系指单侧或双侧肾动脉及(或)其分支病变使肾脏缺血引起的高血压。虽然在高血压中的发病率<5%,但是可根治的小儿高血压的病因之一,由于
关于原发性颗粒性固缩肾的简介
原发性颗粒性固缩肾是由于入球小动脉的玻璃样变及肌型小动脉硬化,病变严重区域的肾小球因缺血发生纤维化和玻璃样变,所属肾小管因缺血及功能废用而萎缩、消失。又称细动脉性肾硬化。间质则有结缔组织增生及淋巴细胞浸润。纤维化肾小球及增生的间质纤维结缔组织收缩,使表面凹陷。
关于肾前性急性肾功能衰竭的简介
肾前性急性肾功能衰竭也被称作肾前性氮质血症。发生率占急性肾功能衰竭的55%~50%。产生肾前性急性肾功能衰竭的根本原因是由于各种因素引起的有效循环血量减少,造成肾脏灌注压下降,使肾小球不能保持足够的滤过率,而肾实质的组织完整性却没有损害。 引起肾前性急性肾功能衰竭常见原因,其中最常见的可能就是
关于继发性颗粒性固缩肾的简介
继发性颗粒性固缩肾是由慢性肾小球肾炎引起的双肾体积变小,表面呈弥漫性细颗粒状,通过免疫荧光和电镜检查。 肾盂周围的脂肪增多,因此慢性肾炎的大体病变就称为继发性颗粒性固缩肾。 [1] 切面皮质变薄,皮髓质分界不清。镜下,大量肾小球纤维化、玻璃样变。硬化肾小球所属肾小管萎缩、消失,玻璃样变的肾小球
关于肾后性急性肾功能衰竭的简介
尿流的梗阻可能发生在从肾脏到尿道途中的任何部位,而且应该是双侧性的尿流突然受阻,它包括肾盂、输尿管、膀胱、尿道的梗阻,如双侧输尿管结石、前列腺增生、膀胱功能失调等,最终必然导致肾小球滤过率的降低,其发生率在急性肾功能衰竭中约占5%。由于正常单个肾脏可满足清除代谢废物的功能,所以急性肾功能衰竭大都
关于肾淀粉样变性的肾外器官的表现
(1)原发性淀粉样变性病(AL型) 常见体重减轻、虚弱和疲乏无力,常见多脏器受累。肾脏最常见,胃占50%;心脏(40%)受侵犯,引起心肌病变、心脏扩大、心律失常及传导阻滞,严重者可猝死,50%死于充血性心力衰竭及心律失常,为原发性AL蛋白型者的最常见死因;胃肠道黏膜受累可引起便秘、腹泻、吸收不良
左肾静脉压迫综合症的概述
左肾静脉(LRV)在腹主动脉(AO)和肠系膜上动脉(SMA)间受机械性挤压后肾静脉血流回流受阻引起的左肾静脉高压现象,临床表现主要为血尿和(或)蛋白尿,伴或不伴精索静脉曲张。
儿童肾静脉血栓形成的临床表现
1.新生儿及婴儿RVT 主要特点是在腰部出现一外形光滑、侧面坚硬的肿物,伴肉眼血尿。可有发热、吐泻、脱水及代谢性酸中毒等。表现为呼吸增快、面色苍白、休克。肿物出现前后外周血白细胞计数增加。常导致进行性肾衰竭、高渗状态及死亡。原发病症状较明显,多为高渗综合征,一般仅在腰部扪到肿物后才考虑本病。
左肾静脉压迫综合症的治疗
对于本病的治疗,普遍认为由于大多数患者随着年龄的增长,腹主动脉和肠系膜上动脉夹角处脂肪及结缔组织的增加或侧支循环的建立,淤血状态可得以改善而症状缓解,故对于确诊为单纯左肾静脉压迫综合征[2]的患者,表现为无症状血尿及直立性蛋白尿者可随访观察而暂不特殊治疗。如果血尿比较严重,而且存在血压高,可能要
双侧肾内痛的鉴别及并发症
鉴别 (1)症状:因梗阻、感染或囊肿内出血而增重的肾脏对肾血管蒂的牵拉,可引起一侧或双侧肾内痛。镜下或肉眼全程血尿常见且可相当严重,造成原因尚不明了。当血块或结石下行时可表现肾绞痛。患者可自行发现有一腹部包块。感染(塞战、发热、肾区痛)是多囊肾的常见并发症。膀胱刺激症状可以是首发症状,随着肾功
诊断双侧肾内痛的基本信息介绍
(1)双肾积水(由先天性疾患或后天性输尿管梗阻所致):可出现双侧胁腹部包块并有肾功能受损的表现。但肾盂静脉造影及超声检查将显示这些表现与多囊肾有很明显的不同。 (2)双侧肾肿瘤:本病罕见,但在尿路造影片中可与多囊肾非常想象。当多囊肾中一侧肾较小或尿路造影未显示扭曲变形时,要与一侧肾肿瘤鉴别就有
关于儿童肾静脉血栓形成的诊断和并发症介绍
1、诊断: 经影像学检查和临床表现及高凝血症和高黏滞血症可确诊肾静脉血栓形成,病因鉴别诊断,须依赖病史,临床特点和实验室检查来确定。 2、鉴别诊断: 可触及肾脏,伴有或不伴有血尿时,应注意与肾胚瘤、肾盂积水、多发性肾囊肿及腹膜后出血等疾病鉴别。 3、并发症: 肾静脉血栓一旦发生,随时有
大鼠肾素(Renin)ELISA检测法
大鼠肾素(Renin)ELISA试剂盒 (用于血清、血浆、细胞培养上清液和其它生物体液内)原理本实验采用双抗体夹心 ABC-ELISA法。用抗大鼠 Renin 单抗包被于酶标板上,标准品和样品中的 Renin与单抗结合,加入生物素化的抗大鼠Renin,形成免疫复合物连接在板上,辣根过氧化物酶标记的S
关于恶性肿瘤相关性肾损害的简介
恶性肿瘤相关性肾损害(renal lesion associated with malignant tumor)主要指肾外肿瘤引起的肾损害。肿瘤可以通过多种途径损害肾脏,血液系统肿瘤最常侵犯肾脏。各型白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及躯体、脏器肿瘤等均可损害肾脏。肺癌、乳腺癌、胃癌等是引起肾脏损害的
关于肾综合征出血热病毒的简介
肾综合征出血热病毒(HFRS病毒)即流行性出血热病毒,其引起的疾病即是肾综合征出血热(Hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS),以往此病在中国和日本被称为流行性出血热,在朝鲜和韩国被称为朝鲜出血热,在前苏联被称为远东出血热和出血性肾炎,在斯堪的纳维亚
关于儿童肾性氨基酸尿症的简介
肾性氨基酸尿是一组以近端肾小管对氨基酸转运障碍导致尿中氨基酸过多为特征的一种肾小管疾病,可分为生理性和病理性两种类型。 1.生理性氨基酸尿 血中氨基酸通过肾小球基膜进入原尿,绝大多数可被近端肾小管重吸收,甘氨酸和组氨酸重吸收稍差,故尿中可检测到这两种氨基酸。 2.病理性氨基酸尿 (1)溢
简述肾素瘤的临床表现
临床表现为不易控制的高血压及继发性醛固酮增多症。血压很高,可在26.7/16kPa(200/120mmHg)以上,因此易有头痛、恶心、呕吐,甚至抽搐等高血压脑病的表现,血钾常低下可有碱中毒、多尿、夜尿从肌无力,有时被误诊为原发性醛固酮增多症,血浆肾素水平显著增高,且不受立、卧体位影响,醛固酮水平
复方氨酚肾素片的成份
本品为复方制剂,其组分为:对乙酰氨基酚(Parcetamol)250mg,无水咖啡因(CAffeine Anhydrous)30mg,盐酸去氧肾上腺素(Phenylephrine Hydrochloride)5mg,马来酸氯苯那敏(Chlorpheniramine Malcate)2mg,维生素