简述多黏菌素类抗生素的适用范围
多黏菌素类抗生素可单用或再联合其他抗菌药物用于革兰阴性菌、尤其是多耐药革兰阴性杆菌,包括肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌引起的各种感染,如导管相关肺炎、泌尿道感染、脑膜炎、菌血症、肺炎、腹膜炎、骨髓炎和心内膜炎等的治疗。多黏菌素类抗生素局部使用可治疗创面、五官、呼吸道、泌尿道感染,鞘内注射可用于铜绿假单胞菌脑膜炎,但会引起明显脑膜刺激征,现已少用。利用多黏菌素类抗生素的抗内毒素活性,还可将其固定在某些载体上以用于清除败血症患者血液中的内毒素。......阅读全文
简述多黏菌素类抗生素的适用范围
多黏菌素类抗生素可单用或再联合其他抗菌药物用于革兰阴性菌、尤其是多耐药革兰阴性杆菌,包括肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌引起的各种感染,如导管相关肺炎、泌尿道感染、脑膜炎、菌血症、肺炎、腹膜炎、骨髓炎和心内膜炎等的治疗。多黏菌素类抗生素局部使用可治疗创面、五官、呼吸道、泌尿道感染,鞘内注
关于多黏菌素类抗生素的基本介绍
多黏菌素类抗生素是1947年从多黏芽孢杆菌培养液中获得的一组抗生素,含有多黏菌素A,B,C,D,E等多种成分,临床仅用多黏菌素B和多黏菌素E。多黏菌素类属窄谱抗生素,只对某些革兰阴性杆菌具有强大抗菌活性,如大肠埃希菌、肠杆菌属、克雷伯菌属及铜绿假单胞菌呈高度敏感,特别对铜绿假单胞菌作用最强。志贺
使用多黏菌素类抗生素的不良反应
1.肾毒性 为本类药物最显著的不良反应。肾小管上皮细胞损伤最明显,主要表现为蛋白尿、血尿和管型尿,毒性进一步加重时可出现血清肌酐及尿素氮升高,直至急性肾小管坏死,但是停药常可恢复。 2.神经毒性 轻者表现为头晕、面部麻木和周围神经炎,严重时出现意识混乱、昏迷、共济失调等。也可出现可逆性神经
使用多黏菌素类抗生素的注意事项
多黏菌素类抗生素不宜与其他有肾毒性的药物合用,也不宜与肌肉松弛剂或麻醉药合用;与能酸化尿液的药物合用,可增强其抗菌活性。对肾功能不全患者、老人和新生儿不宜注射给药,必须使用时应严格按肾功能不全程度降低剂量。
简述多黏菌素的药理作用
对绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌,以及嗜血杆菌、肠杆菌属、沙门菌、志贺菌、百日咳杆菌、巴斯德菌和弧菌等革兰阴性菌有抗菌作用。变形杆菌、奈瑟菌、沙雷菌、普鲁威登菌、革兰阴性菌和专性厌氧菌对本类药物不敏感。细菌对本品与多黏菌素E之间有交叉耐药性,但对本类药物与他类抗菌药物之间没有交叉耐药性发现。
简述头孢菌素类抗生素的不良反应
常见者为过敏反应,偶可见过敏性休克,哮喘及速发型皮疹等,青霉素过敏者约有5%~10%对头孢菌素有交叉过敏反应;静脉给药可发生静脉炎;第一代的头孢噻吩、头孢噻啶和头孢氨苄大剂量时可出现肾脏毒性,这与近曲小管细胞损害有关。由于头孢菌素钠盐含钠量可达2.0~3.5Eq/g,大量静注时应注意高钠血症的发
头孢菌素类抗生素的临床应用
第一代头孢菌素,主要用于耐药金葡菌感染,常用头孢噻吩、头孢拉定、及头孢唑啉,后者肌注血浓度为头孢菌素类中最高,是一代中最广用的品种。口服头孢菌素主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染。 第二代头孢菌素用以治疗大肠杆菌、克雷伯菌、肠杆菌、吲哚阳性变形杆菌等敏感菌所致的肺炎、胆道感染、菌血症、尿路感染和
头孢菌素类抗生素的临床应用
头孢菌素类根据其抗菌谱、抗菌活性、对β内酰胺酶的稳定性以及肾毒性的不同,目前分为四代。第一代头孢菌素主要作用于需氧革兰阳性球菌,仅对少数革兰阴性杆菌有一定抗菌活性;常用的注射剂有头孢唑林、头孢噻吩、头孢拉定等,口服制剂有头孢拉定、头孢氨苄和头孢羟氨苄等。第二代头孢菌素对革兰阳性球菌的活性与第
硫酸多黏菌素B
性状本品为白色或类白色粉末;几乎无臭;有引湿性本品在水中易溶,在乙醇中微溶。比旋度取本品,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每1ml中约含20mg的溶液,依法测定(通则0621),比旋度为78°至-90°。鉴别(1)照薄层色谱法(通则0502)试验。供试品溶液取本品5mg,加盐酸溶液(1→2)1ml,
头孢菌素类抗生素的分类特点介绍
第一代头孢菌素如头孢氨苄、头孢拉定、头孢唑林等 ① 对革兰阳性菌(包括对青霉素敏感或耐药的金葡菌)的抗菌作用较第二、三代强,对革兰氏阴性菌的作用较差; ② 对青霉素酶稳定,但仍可为革兰阴性菌的β-内酰胺酶所破坏; ③ 对肾脏有一定毒性。 第二代头孢菌素如头孢呋辛、头孢孟多、头孢克洛等
头孢菌素类抗生素的基本结构介绍
头孢菌素类抗生素是从头孢菌素的母核7-氨基头孢烷酸(7-ACA)接上不同侧链而制成的半合成抗生素。本类抗生素具有抗菌谱广、杀菌力强、对胃酸及对β-内酰胺酶稳定,过敏反应少,(与青霉素仅有部分交叉过敏现象)等优点。根据其抗菌作用特点及临床应用不同,可分为四代头孢菌素)。
头孢菌素类抗生素的抗菌机制介绍
抗菌谱广,多数革兰阳性菌对之敏感,但肠球菌常耐药;多数革兰阴性菌极敏感,除个别头孢菌素外,绿脓杆菌及厌氧菌常耐药。本类药与青霉素类,氨基甙类抗生素之间有协同抗菌作用。 头孢菌素类为杀菌药,抗菌作用机制与青霉素类相似,也能与细胞壁上的不同的青霉素结合蛋白(PBPs)结合。 细菌对头孢菌素类与青
头孢菌素类抗生素临床应用指南
头孢菌素类根据其抗菌谱、抗菌活性、对β内酰胺酶的稳定性以及肾毒性的不同,目前分为四代。第一代头孢菌素主要作用于需氧革兰阳性球菌,仅对少数革兰阴性杆菌有一定抗菌活性;常用的注射剂有头孢唑林、头孢噻吩、头孢拉定等,口服制剂有头孢拉定、头孢氨苄和头孢羟氨苄等。第二代头孢菌素对革兰阳性球菌的活性与第
关于多黏菌素的基本介绍
多黏菌素(polymyxin)由多黏类芽孢杆菌(Paenibacillus polymyxa)产生的一组多肽类抗生素。对大多数革兰氏阴性菌有抑制作用。酸性条件下溶解不溶于水、甲醇、己烷。适用于某些革兰氏阴性菌如大肠杆菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌所致感染。临床趋向淘汰。
抗生素的适用范围
抗生素的使用,原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗生素对敏感性的结果来选用。 1.预防用药 (1)清洁手术术前应用通常只用一次,通常在麻醉诱导时用。如果手术时间长或出血量大,可在手术中给予第二剂。 2.治疗用药 (1)通过培养、涂片、血清学检查、X线等尽可能明确病原体后开始治疗。如系病毒感
头孢菌素类抗生素的体内过程的介绍
多需注射给药。但头孢氨苄、头孢羟氨苄和头孢克洛能耐酸,胃肠吸收好,可口服。 头孢菌素吸收后,分布良好,能透入各种组织中,且易透过胎盘。在滑囊液、心包积液中均可获得高浓度。头孢呋辛和第三代头孢菌素多能分布于前列腺。第三代头孢菌素还可透入眼部眼房水。胆汁中浓度也较高。其中以头孢哌酮为最高,其次为头
头孢菌素类抗生素的主要世代有哪些?
头孢菌素类抗生素是一类广泛应用于治疗细菌感染的抗生素。根据其抗菌谱和化学结构的不同,头孢菌素类抗生素可以分为几个世代。以下是头孢菌素类抗生素的主要世代: 第一代头孢菌素:主要包括头孢唑林、头孢噻吩、头孢氨苄等。这些药物主要对革兰阳性菌有较好的抗菌活性,但对革兰阴性菌的活性较弱。 第二代头孢菌
抗生素头孢菌素类的分类及特点介绍
此类属广谱抗菌药物,分四代。第一、二代对绿脓杆菌无效,第三代中部分品种及第四代对绿脓杆菌有效,该类药物对支原体和军团菌无效。 第一代头孢菌素:包括头孢噻吩 \ 氨苄 \ 唑林 \ 拉定。对产酸金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌等 G+ 球菌抗菌活性较第二、三代为强,对 G- 杆菌的作用远不如
头孢菌素类抗生素临床应用中的问题
头孢菌素类抗生素因其抗菌谱广、杀菌力强、耐酸耐酶、毒性及不良反应小而广泛应用于临床并作为首选。近年来,由于临床应用抗生素的种类增多,β-内酰胺类抗生素中最常用的青霉素类、头孢菌素类药物也出现许多剂型。其中以头孢哌酮钠、头孢噻肟钠、头孢曲松钠、头孢他啶等第三代头孢菌素类抗生素的不良反应最为普遍
头孢菌素类抗生素用药误区实例分析
1、典型病例:患儿因上呼吸道感染,静脉滴注头孢拉定1.0g,约3h后,患儿小便才呈红色,无其他不适。尿常规示:潜血呈(++++),红细胞满视野,停用头孢拉定,给予维生素C、氨甲苯酸静脉推注,口服波尼松、卡巴克洛,3日后,尿常规恢复正常。 用药分析:本例属药物选择不当。本病例未充分考虑特殊人
使用多黏菌素的注意事项
1、不良反应 可发生皮疹、瘙痒、药物热以及食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等反应。 2、禁忌证 对本品过敏者禁用。 3、用法用量 口服:成人50万~100万单位/次,3~4次/日;儿童剂量减半,3~4次/日。 4、注意事项 ①对肾脏的损害较多见,肾功能不全者应减量。 ②不应与其他有肾毒
硫酸多黏菌素B的检查方法
检查酸度取本品,加水制成每1ml中含20mg的溶液,依法测定(通则0631),pH值应为5.0~7.0溶液的澄清度与颜色取本品5份,分别加水制成每1m1中含50000单位的溶液,溶液应澄清无色(通则0902第法和通则0901第一法)。硫酸盐取本品约0.250g,精密称定,加水100ml使溶解,用浓氨
头孢菌素类抗生素与阿奇霉素合用
传统观念认为,头孢菌素类药物属于繁殖期速效杀菌剂,阿奇霉素(大环内酯类)属于速效抑菌剂。在联合配伍上不宜合用,合用会有拮抗作用。但在临床中,头孢菌素类抗生素经常和阿奇霉素合用,在“hclqy”发起的“头孢类药物能否与阿奇霉素合用”的调查中,约77.58%(398)的人都认为两类药物之间可以合用。
简述黏蛋白的临床意义
增加粘蛋白产生发生在许多腺癌,包括胰腺癌,肺癌,乳腺癌,卵巢癌,结肠癌和其它组织。粘蛋白也过度表达在肺疾病,如哮喘,支气管炎,慢性阻塞性肺病或囊性纤维化。两膜粘蛋白,MUC1和MUC4已被广泛研究相对于在疾病过程其病理含义。粘蛋白正在调查尽可能诊断标记为恶性肿瘤和其他疾病过程中,它们是最通常过度
简述黏蛋白的临床意义
增加粘蛋白产生发生在许多腺癌,包括胰腺癌,肺癌,乳腺癌,卵巢癌,结肠癌和其它组织。粘蛋白也过度表达在肺疾病,如哮喘,支气管炎,慢性阻塞性肺病或囊性纤维化。两膜粘蛋白,MUC1和MUC4已被广泛研究相对于在疾病过程其病理含义。粘蛋白正在调查尽可能诊断标记为恶性肿瘤和其他疾病过程中,它们是最通常过度
简述黏粒的主要特征
(1)由质粒与λDNA组成的一种4~6kb的环状杂种DNA,容易分离并可离体操作。携带抗生素抗性基因为选择标记,带有pUC质粒的细菌能在含抗生素的培养基上生长。它既能像质粒一样在细菌中繁殖(pJB8、c2RB等),有的可以在哺乳动物细胞内繁殖(pWEl5/16等),又能像λDNA一样体外包装,并
硫酸多黏菌素B的含量测定方法
含量测定精密称取本品适量,加灭菌水溶解并定量稀释制成每1ml中约含1万单位的溶液,照抗生素微生物检定法(通则1201)测定。1万多黏菌素B单位相当于1mg多黏菌素B
硫酸多黏菌素B的基本性状
性状本品为白色或类白色粉末;几乎无臭;有引湿性本品在水中易溶,在乙醇中微溶。比旋度取本品,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每1ml中约含20mg的溶液,依法测定(通则0621),比旋度为78°至-90°。
硫酸多黏菌素B的鉴别检查方法
鉴别(1)照薄层色谱法(通则0502)试验。供试品溶液取本品5mg,加盐酸溶液(1→2)1ml,置安瓿中,熔封,在135℃加热5小时,开启安瓿,内容物移至蒸发皿中,置水浴中蒸干,并继续加热至盐酸的气味完全消失,残渣加水0.5m使溶解。对照品溶液(1)取亮氨酸对照品,加水制成每1ml中含2mg的溶液对
硫酸多黏菌素B的鉴别方法
鉴别(1)照薄层色谱法(通则0502)试验。供试品溶液取本品5mg,加盐酸溶液(1→2)1ml,置安瓿中,熔封,在135℃加热5小时,开启安瓿,内容物移至蒸发皿中,置水浴中蒸干,并继续加热至盐酸的气味完全消失,残渣加水0.5m使溶解。对照品溶液(1)取亮氨酸对照品,加水制成每1ml中含2mg的溶液对