北京市医保局：医疗机构集采全部执行网上采购
北京市医保局发布通知，要求参加药品、医用耗材阳光挂网采购和集中带量采购的所有医疗机构，均应在招采子系统开展相关产品网上采购，做到全品种全用量网上采购。 市医保局介绍，本市所有公立医疗机构（含军队医疗机构）作为采购主体，均应参加本市药品、医用耗材阳光挂网采购和集中带量采购工作。非公立医保定点医疗机构按照医保定点协议管理要求参加采购，鼓励其他医药机构参与采购。 原则上，医疗机构应网上下单订购，对不具备网上下单订购条件的产品应于到货验收3个工作日内登录招采子系统准确填报采购品种、数量、价格等网上采购信息或备案登记信息，坚决禁止网下采购行为，确保实际验收入库产品“有迹可查”。 医疗机构应建立网上采购数据与实际入库产品比对监测制度，做到网采信息与实际物品及价格匹配一致，避免线上线下“两张皮”；按月将药品、医用耗材网采率等信息上报本单位主要领导和主管领导，持续提高网采率，实现“应采尽采”。 市医保局表示，医疗机构应确保优先使用集......阅读全文
湖南打击骗取医保基金行为
记者从湖南省医疗保障局获悉：湖南于10月24日启动打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动，截至12月中旬，全省共实地检查协议医疗机构4989家、协议零售药店3923家、参保人员8万余人，挽回基金损失6903万元。 湖南医疗保障部门将努力提升监管能力，加快智能监控系统建设，事前事中提醒警示，事后进行排
医保线上支付－药店格局大颠覆
在移动支付越来越普及的今天，其延伸的服务领域不断扩大，已逐步渗透到百姓生活的方方面面。继2016年深圳市成为全国首个医保移动支付试点城市后，医保移动支付再下一城：江苏镇江启动医保移动支付试运行程序。有分析人士指出，借着政策红利，医保移动支付或将改变现有零售药店的市场格局。 “支付宝+医保”模式
27省已将谈判药品纳入医保
11月18日，国家卫计委官网公布各地将谈判药品纳入各类医保合规费用范围的最新进展。截至11月18日，有20个省份将谈判药品纳入各类医保合规费用范围。此外，谈判结果公布前，已有7个省份将谈判药品纳入各类医保合规费用范围。 ■来源/国家卫计委官网
医保事业实现历史性跨越
攻坚克难推进体制机制变革 医保事业实现历史性跨越（权威部门话开局） 本报记者 孙秀艳 5月18日，国新办举行“权威部门话开局”系列主题新闻发布会，国家医疗保障局局长胡静林等介绍“贯彻落实党的二十大重大决策部署着力推动医保高质量发展”有关情况。 在缓解群众看病难看病贵、支持医药卫生事业发展
中医保健－莫入猛吃绿豆误区
中医保健因时因人而异 莫入猛吃绿豆误区 中医学崇尚天人合一的自然观和人体观，认为人与自然是一个整体。按照中国的习惯，立夏标志着夏季的开始，一般在每年阳历的5月5日左右。入夏后，气候炎热，人们食欲减退，摄入营养相对减少，而且白天时间较长，夜晚时间较短
医保报销“全国漫游”仍障碍重重
来自四川达州市的王大爷患有糖尿病，为了方便照顾，儿子将他接到了北京。然而，王大爷却摊上了一件更“尴尬”的事———看病报销难。“每个月开药要花三四千元。每次报销往往要等半年，攒齐一两万元，再让儿子把单据寄回老家请亲戚代报。如果盖章不全，还有可能报不成。”王大爷无奈地说。 王大爷的遭遇也道出了
大批中药配方颗粒将纳入医保！
中药配方颗粒是中药的重要组成部分，为中药“现代化”产物，具有服用方便、携带便捷等优点，市场前景广阔。目前，中药配方颗粒正加速被纳入医保之中，进一步满足参保群众的用药需求，减轻相关费用负担。医药大省将大批中药配方颗粒纳入医保（图片来源：制药网） 据了解，在政策的引导下，今年以来已有安徽省、福建省等
医保局来了－主导医改大洗牌
国务院机构改革方案的发布，一夜之间，让整个医药界沸腾了！按方案，主导医药市场政府部门的职责被重新洗牌。调整幅度之大，超出许多人想象。食药监总局撤销了，医改办没了，卫计委更名了，还有，医保局来了！为统筹推进医疗、医保、医药"三医联动"改革，更好保障病有所医，方案提出，组建国家医疗保障局。（图片来源：中
国家医保局召开医保支持创新药械系列座谈会第一场
为落实《支持创新药高质量发展的若干措施》，推动创新药高质量发展，更好满足人民群众多元化就医用药需求，近期，国家医保局召开医保支持创新药械系列座谈会第一场。20余家医药企业、高校科研院所、医疗机构的代表围绕“对创新药械开展医保综合价值评价”等议题深入交流，并提出意见建议。与会代表一致表示，此次会议召开
医保局联合公安部等部门已累计追回医保基金约506亿元
国家医保局8日在京召开新闻发布会，通报打击欺诈骗保专项整治行动有关情况。国家医保局基金监管司司长蒋成嘉介绍，国家医保局成立以来，始终将加强医保基金监管、维护基金安全作为首要任务，初步形成医保基金监管的高压态势。2018年至2021年10月共检查定点医药机构约234万家次，处理约100万家次，累计
国家医保局：2022年底完成全国医保用药范围基本统一
国家医保局医药服务管理司相关负责人近日介绍，到2022年底，全国所有省份将完成地方增补药品“消化”工作，实现全国医保用药范围基本统一。 该负责人介绍，近年来，我国医疗保障事业快速发展，国家医保药品目录实行每年动态调整，4年500多个药品被纳入目录，通过谈判后药品价格大幅降低，地方增补药品基本可被国
保监会：将减免医保经办营业税
“我们正在配合财政部做好完善商业健康保险税收政策的有关工作，这对商业健康保险乃至整个人身保险业的发展将产生积极作用。”中国保监会主席项俊波在12月8日的行业内部培训会上发言称。 11日，21世纪经济报道记者从权威渠道获悉，项俊波在《关于加快发展商业健康保险的若干意见》行业培训会上就争取税优问
河北：解决群众医保急难愁盼问题
省医保局健全完善医疗保障政策体系解决群众医保急难愁盼问题党的二十大报告提出，“深化医药卫生体制改革，促进医保、医疗、医药协同发展和治理”“促进多层次医疗保障有序衔接，完善大病保险和医疗救助制度，落实异地就医结算，建立长期护理保险制度，积极发展商业医疗保险”，这为深化医保改革指明了方向、提供了遵循。连
河南拟将部分辅助生殖项目纳入医保
继续扩大异地就医直接结算范围、拟将部分辅助生殖项目纳入医保……2月20日，河南省医疗保障工作会议在郑州召开。记者了解到，今年河南省将出台多项医保政策，持续发挥医疗保障兜底作用，切实减轻群众看病就医负担。 据统计，2023年全省参加基本医疗保险的人数达到9931.56万人，参保率稳定在96%以上
癌症早期筛查应尽快纳入医保
全国人大代表、北京大学首钢医院院长顾晋对政府工作报告中提到的“加强雾霾治理、癌症等重大疾病防治攻关”一句话印象深刻。昨天下午，他在审议政府工作报告时说，作为一名癌症医疗工作者，我备受鼓舞。顾晋介绍，癌症已成为我国的疾病死因之首，且发病率和死亡率还在攀升。据《2017中国肿瘤登记年报》的统计显示,在中
医保和药企的“创新价值”觉醒
自2018年国家医保局成立，每年一度的医保谈判和医保目录调整就成为医保购买“创新”的重要时间。历经五年探索，医保准入产品的数量和领域分布也体现了医保购买创新的成绩。2015-2022年6月共有441个获批上市的创新药，其中260个进入国家医保目录（59%），抗肿瘤和抗感染的药品绝对数量最多。相比
医保基金飞行检查必须常态化
近日，国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局联合印发《关于开展2023年医疗保障基金飞行检查工作的通知》，将在全国范围内组织开展2023年医保基金飞行检查。此次飞行检查采取“省份交叉互检”模式，通过抽签方式确定参检和被检省份。飞行检查实行组长负责制，并计划在2023年8月至12月期间实
职工医保个人账户改革影响几何
近日，武汉、西安、黑龙江等多个正在进行医保个人账户改革的地方，出现了不少争议。一些参保职工质疑，认为改革后个人账户划入少了，自己吃亏了。一时间，这个话题引发社会的普遍关注。为什么要开展职工医保门诊保障方式改革？个人账户划入少了，是不是真的吃亏了？针对一些网友和群众关注的问题，近日，记者采访了中国社科
浙江开启医保移动支付，首家落地嘉兴
医保移动支付在浙江省落地，嘉兴成为省内第一个可以使用的城市。这也是继深圳、镇江之后全国第三个实现医保移动支付的城市。 以后，嘉兴市民去医院看病，完全可以在手机上完成挂号、缴费、查看报告等全过程，无需携带现金和社保卡。首次使用时，嘉兴市民可以通过支付宝绑定社保卡，在挂号和诊间缴费的时候，用手机就
10家医保定点机构违规被罚
北京市医保中心昨天通报，由于诊疗活动超出登记范围、使用未招标采购未备案药品、医务人员非注册地行医等原因，北京王府井医院等10家医保定点医疗机构被处罚，包括解除医保协议、黄牌警示等。 在涉及违规的10家医院中，北京王府井医院因诊疗活动超出登记范围，被东城区卫生和计划生育委员会罚款、吊销许可证。
基因检测纳入医保，报销比例高达90％！
2018年10月，国家医保局通过谈判，把17个药品纳入药品目录，涉及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤等多个癌种。这些药品与平均零售价相比，平均降幅达56.7%，让更多的患者能够吃得起肿瘤靶向药物。 药费贵、危险性高、治疗周期长的肿瘤一旦不幸降临，通常会让一个人、一个家庭因病返贫或因病致贫
创新药医保落地－肺癌治疗新转机
肺癌是中国最常见的癌症类型，肺癌的发病率和死亡率多年来位居恶性肿瘤之首。广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科主任医师周承志近日表示，随着靶向治疗等多种手段的出现，肺癌患者总体生存时间确实得到了改善，但实现“慢病化”还有一定的距离。 在肺癌患者中，非小细胞肺癌占比约80%至85%，其中，E
北京医保将增加300余种报销药品
北京本市医保将增加300余种可报销药品，可报销诊疗项目将新增120多项。昨天，市人社局医保处相关负责人做客“城市零距离”节目时，透露了这一消息。 据介绍，今年本市将出台新版医疗保险药品目录。对于这次调整，本市已经制订了调整的方案，但是下一步还需经过市政府批准才能开始具体调整。不
肿瘤靶向治疗基因检测纳入医保范围
将基因检测作为基本医疗保险诊疗项目纳入医保，让更多患者从中受益，并可以接受更标准的治疗。 1月23日，沈阳市人大代表、辽宁省肿瘤医院肿瘤内科主任李晓玲对肿瘤治疗中的基因检测费用提出了建议。 临床实践证明基因检测 是靶向药治疗的基础和前提 “靶向药物的使用要以基因检测为基础，需明确患者的基
国家医保局公开征集聚焦医保真实世界数据如何服务药品器械综合价值评价
近日，经国务院同意，国家医保局会同国家卫健委研究制定了《支持创新药高质量发展的若干措施》（以下简称《若干措施》）。为贯彻落实《若干措施》，在加大创新药研发支持力度、支持创新药进入基本医保药品目录和商业健康保险创新药品目录、支持创新药临床应用、提高创新药多元支付能力等方面更好发挥医保作用，着力推进原始
国家医保局第二次官宣：2019年新版医保目录6月发布！
3月13日，国家医保局就《2019年国家医保药品目录调整工作方案（征求意见稿）》公开征求意见，预示着2019年国家医保药品目录调整工作正式启动！ 根据《2019年国家医保药品目录调整工作方案（征求意见稿）》（以下简称“方案”），2019年国家基本医疗保险（含工伤保险和生育保险）药品目录调整主要
定了！核酸检测等项目有望纳入医保
近日，记者从国家医保局了解到，该局为进一步提升新冠病毒检测能力，有序引导降低偏高的检测费用，支持实现“应检尽检、愿检尽检”，就做好新冠病毒检测的挂网采购、价格管理和医保支付工作下发通知。 通知中明确，要在综合考虑新型冠状病毒肺炎防控工作需要、本地区医保基金支付能力等因素的基础上，按程序将针对新
2023年国家医保目录调整工作将启动
《2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》29日发布，这标志着2023年国家医保药品目录调整工作即将启动。 据国家医保局相关负责人介绍，2023年国家药品目录调整工作将统筹考虑广大参保人用药保障需求和基金支付能力等因素，努力使药品目录结构更加合理优化、管理更加科学规
北京：医保定点机构拟新增487家
北京市医疗保障局近日发布消息，北京同仁堂王府井中医医院等139家医疗机构和北京市利君堂大药房连锁有限公司宽街分店等348家零售药店通过了新增定点医药机构的市级评估，并对具体名单进行公示。公示期满无异议，将正式纳入医保定点。 从12月24日起，北京市医保中心对2018年新增基本医疗保险协议管理定
新规：医保药不得少于药店总量80％！
据悉，江西省将进一步完善基本医疗保险定点医药机构协议管理，其中医保定点药店经营药品品种（不含中药饮片）不少于1000种，医保药品不少于药品总量的80%，同时营业时间内至少要有一名执业药师在岗。 定点药店医保药品至少占80% 据介绍，我省进一步规范医保定点药店的申请，要求医保定点药店需要具有整