复发性阿弗他性口腔炎的鉴别诊断

临床初期表现为小的红斑或丘疹,表面成灰白色,然后形成溃疡,基底有灰白色坏死组织,四周粘膜呈淡红色,轻度水肿。溃疡可以单发,亦可多发。轻者有烧灼感,重者疼痛较剧,言语和进食均受影响。病程较长,反复发作,发作程度和间隔时间不等。部分患者可伴发低热、颌下淋巴结肿大并有压痛、食欲下降等。......阅读全文

复发性多软骨炎的鉴别

  在疾病早期,应与许多有临床相似表现的疾病进行鉴别:  1、耳廓病变常为RP的首发症状要与其他孤立的耳廓炎症鉴别,首先包括耳廓的急慢性感染,其次为外伤、冻伤、化学物的刺激昆虫咬伤、日晒等还应与软骨皮炎鉴别,该病耳轮周有小结节,病变也累及软骨的边缘,其起病是由于血管功能失调所致,病变可反复发作,与R

疱疹性咽峡炎的鉴别诊断和预后相关

  鉴别诊断  1、疱疹性口腔炎,其特点为任何季节均可发病,呈现更大的,持续更久的溃疡。  2、复发性口疮和贝氏(Bednar)口疮很少发生于咽部,而且一般无全身症状。  3、柯萨奇A组10型病毒也会引起类似病变(淋巴结性咽炎),但口咽部损害突出,呈现白色到黄色小结,治疗为对症处理。  预后  大多

关于小儿疱疹性咽颊炎的基本介绍

  小儿疱疹性咽颊炎是一种急性传染性,发热性疾病,常见于婴幼儿,多发于夏秋季,由许多A组柯萨奇病毒(偶尔也有其他肠道病毒)所引起的。可根据症状和特征性口腔损害作出诊断。最好通过从损害处分离到病毒或通过特征性抗体滴度升高加以证实,但这些检查并不推荐常规采用。鉴别诊断包括疱疹性口腔炎(特点为任何季节均可

弗布利氏综合征的诊断

  弗布利氏综合征虽有许多特征性表现,但临床误诊10年以上者并不少见。一般来讲,Fabrys病患者的发病年龄在儿童晚期或青少年早期,男性发病,女性为携带者或轻症患者,B型和AB型血型者发病早且较严重。患者平均存活年龄为50岁,女性基因携带者的生存年龄较长,约70岁。死因主要是肾衰或心脑血管并发症。 

关于神经白塞病的基本介绍

  神经白塞病(NBD)指兼有神经系统损害的白塞综合征,又称神经白塞综合征(neuro-Behcet syndrome)。其临床特点除口腔黏膜阿弗他口腔炎、眼葡萄膜炎和外阴部痛性溃疡三大特征外,常间隔一定时间后出现瘫痪、脑膜刺激征、性格改变等神经系统损害症状,是感染后的自身免疫性疾病,常见于早年发病

角膜有菌苔或溃疡的检查阿吉鉴别诊断

  检查  根据皮损表现,真菌学检查和组织病理检查诊断不难。患者多见于户外工作和常与此类腐物接触者。可表现为浅溃疡、瘀斑、褐黑色斑或疣状增生,自觉微痒或轻度胀痛,有的可无自觉症状。皮下组织型暗色丝孢霉病常有孤立、深在的皮下或肌肉的脓肿或囊肿,皮损可呈杏核大或数厘米,甚至整个胸部大片斑块。系统性暗色丝

关于阿尔茨海默病的鉴别诊断介绍

  1、阿尔茨海默病—血管性痴呆  血管性痴呆(vascular dementia,VaD)与阿尔茨海默病表现类似,但病因、病理及治疗和预后不同。  2、阿尔茨海默病—额颞叶痴呆  额颞叶痴呆(FTD)是以进行性额叶和/或颞叶萎缩为共同特征的一组疾病,但疾病早期常难以发现,随疾病进展,检查才能发现典

胆汁性肝硬化的鉴别诊断

  胆汁性肝硬化的鉴别诊断包括梗阻性黄疸,如胆总管结石、胆总管瘤、胰头及胆管狭窄等,主要鉴别方法为胆道造影。应与下列疾病鉴别:  1、慢性活动性肝炎  凡抗线粒体抗体阳性,伴有胆淤及组织学上有胆管异常者,应首先除外慢性活动性肝炎,中国慢性活动性肝炎胆淤型较原发性胆汁性肝硬化多见,短期皮质激素治疗的效

季节性鼻炎的鉴别诊断

  常年性过敏性鼻炎是指每年过敏性鼻炎的症状持续在9个月以上,多为室内的过敏原,如尘螨或其粪便所致。常年性过敏性鼻炎一年四季都有症状。儿童由于无法表达,经常表现为推鼻子、做鬼脸等。而季节性过敏性鼻炎每年只有在特定的季节才会发作,是由花、草、树木等引起。因此,季节性鼻炎又称枯草热或花粉症,其发病有着明

简述膜性口炎的鉴别诊断

  诊断时需仔细询问病史及进行检查,以排除其他疾病的继发性感染。本病需与坏死性龈口炎、雪口进行鉴别。  坏死性龈口炎:有牙龈坏死、龈出血、疼痛。有时与坏死牙龈相对的唇、颊粘膜可发生组织坏死,有较深溃疡,灰褐色无光泽假膜,腐败口臭。涂片检查可见大量梭形杆菌和螺旋体。  雪口:全身无症状,口腔无痛性白色

弯曲菌性肠炎的鉴别诊断

  (一)细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病,以结肠化脓性炎症为主要病变,有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。典型菌痢有高热、腹痛腹泻、泻脓血便。腹痛在下腹或左下腹,左下腹明显压痛,且有肠索,伴明显里急后重。粪检有较多脓细胞、吞噬细胞。重者常脱水。这都有利于和本病区

性幼稚病的鉴别诊断

  (一)性幼稚一色素视网膜一多指(趾)畸形综合征  该病为隐性遗传性疾病,因下丘脑发育缺陷,促性腺激素释放激素缺乏影响促性腺激素的产生,导致性腺不发育。同时伴有其他缺陷和畸形,其主要特征表现有肥胖、性幼稚、智力低下、色素性视网膜炎、多指(趾)、先天性心脏病等,但上述症状不一定全部出现。  (二)性

结核性脓胸的鉴别诊断

  1.胸膜间皮瘤  胸膜间皮瘤的特征为:①持续性胸痛。②难以控制的血性胸水。③经抗结核、抗炎治疗,胸腔积液无明显好转。④胸膜增厚且凹凸不平。必要时做CT及病理检查以协助诊断。  2.肺囊肿  肺囊肿为先天性发育异常形成的肺实质囊性病变。分为液囊肿、气囊肿和液气囊肿。囊肿较小时可无症状或症状轻微。若

镰状细胞性肾病的诊断鉴别

  主要诊断依据:  1.贫血 Hb通常在70~80g/L,为溶血性贫血,伴有躯干或四肢阵发性剧痛者应疑及本病,网织红细胞常可达10%。  2.红细胞镰变试验阳性 将病人血液和sodium metabisulfite液混合,使血液脱氧诱发红细胞镰变,镜检见到镰状红细胞,或作血红蛋白溶解试验,将上述混

神经性阳痿的诊断鉴别

  传统的观念认为早泄和阳痿仅是病情的程度轻重不同而已。即早泄是阳痿的轻症或早期表现。而阳痿则是早泄的演变结果。有人把早泄和阳痿,称为是一对难兄难弟。现代医学认为,早泄和阳痿是两个不同的疾病,二者有明显的区别。早泄和阳痿虽然同属性功能障碍,但是性功能障碍有性欲障碍、勃起障碍、性交障碍、性高潮障碍、射

狼疮性肾炎的诊断鉴别

  实验室检查  ①一般检查:大部分患者(80%)有中等度贫血(正细胞正色素性贫血),偶呈溶血性贫血,血小板减少,1/4患者全血细胞减少,90%血沉加快。患者球蛋白明显增高。  ②免疫学检查  (1)抗核抗体:抗核抗体检查敏感度达90%以上,但特异性较低,于混合性结缔组织病、类风湿性关节炎、干燥综合

周期性瘫痪的鉴别诊断

  根据周期性短暂性发作性肢体弛缓型瘫痪,结合发作时血清钾和心电图的改变,诊断并不困难。低血钾型周期性瘫痪的诊断尚须与下列疾病相鉴别。   1、急性感染性多发性神经炎:肢体瘫痪持续时间较长且恢复缓慢,常有周期性感觉障碍,多无反复发作史,脑脊液多有蛋白-细胞分离,血清及心电图无低钾性改变。电生理检查m

胆汁淤积性黄疸的鉴别诊断

  1.溶血性黄疸  由于红细胞在短时间内大量破坏,释放的胆红素大大超过肝细胞的处理能力而出现黄疸。血清中胆红素的增高以间接胆红素为主。如新生儿黄疸、恶性疟疾或因输血不当引起的黄疸,都属于这一类。后者可有寒战、发热、头痛、肌肉酸痛、恶心、呕吐等症状,尿呈酱油色,有血红蛋白尿,但尿中无胆红素。  2.

膨胀性肝脏搏动的鉴别诊断

  肝脏肿大:正常情况下,肝脏在腹腔的右上方,处于肋骨包围之中,又在横膈膜穹隆之下,一般在右侧肋下不能触及。如在平静呼吸时,距右肋下1.5厘米或超过1.5厘米处,能触及肝脏,提示肝右叶肿大。在上腹正中部位,肝脏应在剑突与脐联线的上1/3以内,如果超出提示为肝左叶肿大。这是对肝肿大的初步判断。造成肝肿

酒精性肝病的鉴别诊断

  1.有饮酒史,较重的肝硬化可呈大细胞性贫血。  2.血清谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)增高,前者增高不明显。AST/ALT比值大于2有诊断意义。ALT不灵敏是因乙醛使酶的活性辅因子B6下降。肝组织内ALT比AST活性受抑制更显著。  3.γ-谷氨酰转肽酶(γ-GTP),分布在肝细胞细

转移性肺癌的鉴别诊断

  1.肺结核瘤  单发、空洞,多呈厚壁裂隙样,可见局限弧形、环形或弥漫性斑点状钙化。与肺门间常有索条状阴影相连,附近肺野有卫星灶。  2.肺曲霉菌球病  肺曲霉菌球病的肺部病变可有典型的空气新月征时,而且可以随体位改变而变化。  3.粟粒性肺结核  当转移性肺癌表现为肺部多发性结节时,需要与粟粒性

伪膜性肠炎的诊断鉴别

  在使用抗生素期间或停用抗生素后短期内,特别是在应用林可霉素、氯林可霉素后,突然出现无红细胞的粘液腹泻;或腹部手术后病情反而恶化,并出现腹泻时,应想到本病。通过乙状结肠镜检查,见到伪膜及粪中细胞毒素测定阳性可迅速获得诊断。  (一)实验室检查周围血白细胞增多,多在10,000~20,000/mm3

胆汁性肝硬化的鉴别诊断

  包括梗阻性黄疸如总胆管结石总胆管瘤胰头及胆管狭窄等主要鉴别方法为胆道造影应与下列疾病鉴别:  1.慢性活动性肝炎  凡抗线粒体抗体阳性伴有胆淤及组织学上有胆管异常者应首先除外慢活肝我国慢活肝胆淤型较PBC多见短期皮质激素治疗的效果观察有助于区别这两种病  2.硬化性胆管炎  此病少见主要累及大胆

肾后性肾衰的鉴别诊断

  肾前性、肾性、肾后性急性肾衰竭的鉴别 主要依靠病史和体格检查结合实验室检查,一般能区分开。  肾性急性肾衰竭  系指原发病就在肾脏本身,分五大类:急性肾小管坏死,急性肾小球肾炎及肾小球疾病、急性间质性肾炎、急性肾实质坏死及肾血管病变。  肾前性急性肾衰竭  1.急性血容量不足  (1)消化道失液

静止性结石的诊断及鉴别

  诊断  诊断则主要依靠辅助检查。B超检查能正确诊断胆囊结石,显示胆囊内光团及其后方的声影,诊断正确率可达95%。口服胆囊造影可示胆囊内结石影。在十二指肠引流术中所取得的胆囊胆汁中(即β胆汁),发现胆砂或胆固醇结晶,有助于诊断。  鉴别  (1)肝脏疾病:如病毒性肝炎、肝硬变等。  (2)胃肠道疾

隐匿性肾炎的鉴别诊断

  1.生理性蛋白尿  生理性蛋白尿包括功能性蛋白尿(机体剧烈运动、发热、低温刺激、交感神经兴奋等状态时出现)、体位性蛋白尿(也称为直立性蛋白尿,是指由于直立体位,使腰椎棘突前突时出现,卧床后消失,部分人是由于胡桃夹现象出现),无症状性蛋白尿应与他们相互鉴别,临床鉴别困难时常需要肾活检。有时临床诊断

淋巴性水肿的诊断及鉴别

  诊断  1.有丝虫感染或丹毒反复发作史,或有腋窝、腹股沟部接受淋巴结清扫术和放射治疗史。  2.早期患肢肿胀,抬高后可减轻。晚期患肢肿大明显,表面角化粗糙,呈橡皮样肿。少数可有皮肤裂开、溃疡或出现疣状赘生物。  3.丝虫感染者周围血液检查可发现微丝蚴。淋巴管造影可确定淋巴管发育或受阻情况。[1]

进行性肝缩小的鉴别诊断

  爆发性肝功能衰竭凡在肝病基础上出现黄疸迅速加深、肝脏短时间内缩小、神经精神症状、转氨酶升高或胆酶分离(转氨酶正常或轻度增高而胆红素增高明显)等表现都应考虑到本病的可能。一般而言,肝实质细胞发生功能障碍时,首先受损的是分泌功能(高胆红素血症),其次是合成功能障碍(凝血因子减少、低白蛋白血症等),最

群体反应性抗体的鉴别诊断

  群体反应性抗体(panel reactive antibodies, PRA)是指群体反应性抗HLA-IgG抗体,是各种组织器官移植术前筛选致敏受者的重要指标,与移植排斥反应和存活率密切相关。如果病人在曾经的输血或者器官移植中接触过他人HLA(人类白细胞抗原),则会产生较强的抗性,不利于器官移植

传导性腹痛的鉴别诊断

  1、阵发性腹痛:腹部感觉阵痛,并伴有腹泻等情形,症状又不象是痢疾。此类腹痛腹泻症状,又可称为夏季阵发性腹痛。亦常见于肠痉挛,是小儿急性腹痛中最常见的情况。  2、急性腹痛:急性腹痛(abdominalpain)是指病人自觉腹部突发性疼痛,常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起,前者称为内脏性腹痛,常为