关于肠系膜下动脉的解剖结构介绍

平第3腰椎高度发自腹主动脉的前壁,沿腹后壁向左下进入乙状结肠系膜根内,下降至小骨盆移行为直肠上动脉。肠系膜下动脉沿途发出左结肠动脉,乙状结肠动脉和直肠上动脉。它们分布于横结肠左半、降结肠、乙状结肠和直肠上2/3部。以上分支在分布于结肠之前,均先分支吻合成边缘动脉弓,再从弓上发出分支至结肠的管壁。直肠上动脉与直肠下动脉和肛门动脉吻合。......阅读全文

关于肠系膜下动脉的解剖结构介绍

  平第3腰椎高度发自腹主动脉的前壁,沿腹后壁向左下进入乙状结肠系膜根内,下降至小骨盆移行为直肠上动脉。肠系膜下动脉沿途发出左结肠动脉,乙状结肠动脉和直肠上动脉。它们分布于横结肠左半、降结肠、乙状结肠和直肠上2/3部。以上分支在分布于结肠之前,均先分支吻合成边缘动脉弓,再从弓上发出分支至结肠的管壁。

关于肠系膜下动脉的临床解剖的介绍

  近年来随着结、直肠癌发病增加,手术规范化,肠系膜下动脉根部淋巴结清除成为常规。   中下段直肠癌手术行盆腔内吻合时,常常存在肠管长度不够,而吻合又受到血管牵拉,吻合口存有张力的情况。此时常采用根部切断肠系膜下动脉,延长血管束,进行肠管吻合。其残端血供全部来自经边缘血管弓的肠系膜上动脉系统,大多

肠系膜下动脉的相关介绍

  肠系膜下动脉(inferior mesenteric artery)约在第3腰椎平面发出,向左下方进入乙状结肠系膜内,其分支有:  左结肠动脉  左结肠动脉横向左侧,分升支、降支,与中结肠动脉和乙状结肠动脉吻合,分布于降结肠。  乙状结肠动脉  乙状结肠动脉行向左下方,分布于乙状结肠,其与左结肠

关于肠系膜下动脉的基本信息介绍

  系腹主动脉发出的脏支之一。此动脉在平第3腰椎自腹主动脉前方发出,行向左下方。它发出的分支有左结肠动脉、乙状结肠动脉、直肠上动脉。肠系膜下动脉营养横结肠左部、降结肠、乙状结肠及直肠的上2/3。并与肠系膜上动脉及髂内动脉的分支吻合。如此动脉发生痉挛或栓塞,则可严重影响其营养区肠管的功能,严重者可因缺

颈内动脉的解剖结构介绍

  颈内动脉于甲状软骨上缘平面由颈总动脉分出,初居颈外动脉后外方,继而转到它的后内侧,沿咽侧壁上升至颅底,经颞骨岩部的颈动脉管外口进入颈动脉管,出颈动脉管内口入颅腔。在颈动脉管内动脉由垂直方向转为水平方向,于破裂孔处出管,动脉沿蝶鞍外侧的颈动脉沟通过海绵窦。在窦内,动脉平蝶鞍底由后向前行,在前行中渐

关于肠系膜上动脉栓塞的内容介绍

  急性肠系膜上动脉栓塞的病死率极高,而尽早正确诊断、及时治疗是降低病死率的关键。因此,当临床医生对患者家属交代患者有本病的可能时,患者家属应首先做好最坏结果的心理准备,同时尽最大可能配合医生的各种要求如手术知情同意书签字等,切莫把抢救时间耽误在这些方面。要知道当已有肠梗阻乃至腹膜炎征象时,抢救时间

关于肠系膜上动脉栓塞的检查介绍

  1.急性肠系膜上动脉闭塞  (1)实验室检查 白细胞数明显增高,达20×109/L以上,血液浓缩,代谢性酸中毒。  (2)辅助检查  ①X线腹平片见小肠及结肠中等或轻度充气和腹腔积液影像。  ②选择性动脉造影可明确诊断。  ③超声多普勒检查与CT有辅助诊断意义。  2.慢性肠系膜血管闭塞  (1

关于肠系膜动脉瘤的检查介绍

  1、肠系膜动脉瘤的彩色多普勒超声检查:  可了解瘤体的大小和血流情况,但容易受肠腔内气体干扰,总体发现率不高。  2、CTA和MRA  可以明确肠系膜动脉瘤的部位、形态、侧支循环情况。动脉瘤破裂时表现为肠系膜间血肿,肠管缺血时可表现为肠管扩张、积液、肠壁增厚等。  3、肠系膜动脉瘤的动脉造影检查

关于肠系膜动脉瘤的基本介绍

  肠系膜动脉瘤是指肠系膜上、下动脉及其分支扩张形成的动脉瘤,肠系膜上动脉瘤多见,发病率约占内脏动脉瘤的5.5%,男女发生率相等。根据病变部位不同分为肠系膜上动脉瘤、肠系膜下动脉瘤和分支动脉瘤。  肠系膜动脉瘤的主要病因为感染,主要为真菌感染、细菌性心内膜炎,发病年龄多在50岁以下;其次为动脉硬化,

关于急性肠系膜上动脉闭塞的预后介绍

  急性肠系膜上动脉闭塞的预后较差,死亡率在85%左右,栓塞病人为75%~80%,而血栓形成病人为96%~100%。积极的放射介入与外科治疗可改善预后,再次剖腹观察对减少这类病人的术后死亡率与并发症发生率有着积极意义。短肠综合征、再栓塞、肠外瘘、胃肠道出血、局限性肠纤维化狭窄等是术后可发生的并发症。

关于肠系膜上动脉血栓形成的介绍

  本病是指动脉本身有一定病变基础,在一定诱因下形成血栓。主要病变基础为动脉硬化,其他还有主动脉瘤、血栓闭塞性动脉炎、结节性动脉周围炎和风湿性血管炎等。低血容量或心排血量突然降低、脱水、心律不齐、血管收缩剂或过量利尿药为常见诱因。  本病好发于动脉开口部,并常涉及整个肠系膜上动脉,因此病变可涉及全部

关于肠系膜上动脉栓塞的全身治疗介绍

  所有肠系膜上动脉栓塞病人的最初治疗原则是循环的复苏及稳定,怀疑有进一步缺血表现的应给予广谱抗生素。对于肠管尚未坏死,动脉造影证实肠系膜上动脉分支栓塞,远端血流仍能充盈的病人可肌注罂粟碱扩张肠系膜血管及解除肠管痉挛,肝素全身抗凝、祛聚保守治疗;同时去除诱发疾病,如治疗心律失常,防止其他部位的栓子脱

关于肠系膜上动脉栓塞的鉴别诊断介绍

  1.急性肠系膜上动脉闭塞  急性肠系膜上动脉闭塞应注意与各种机械性肠梗阻进展所致绞窄性小肠梗阻鉴别。另外,其临床表现与非闭塞性急性肠缺血类似,应注意鉴别。选择性动脉造影对于正确诊断有决定性意义。  2.慢性肠系膜血管闭塞  慢性肠系膜血管闭塞其症状主要表现为间歇性腹痛,难以与其他的腹痛鉴别。尤其

肠系膜上动脉的相关介绍

  肠系膜上动脉(superior mesenteric artery)发自腹腔干的稍下方,经胰头与十二指肠水平部之间,进入肠系膜根内,斜向右下行至右髂窝,其主要分支有:  空肠动脉与回肠动脉  空肠动脉与回肠动脉行于肠系膜内,有13~18支,反复分支并吻合形成2~5级动脉弓,从最后一级动脉弓发出直

关于肠系膜上动脉综合征的检查介绍

  1.X线钡餐检查  可见十二指肠梗阻特有的“双液面征”。典型表现为:十二指肠水平部与升部交界处有纵行压迫现象(“笔杆征”);钡剂通过受阻,改变体位或加压按摩后可通过;受阻近端十二指肠可有不同程度扩张和逆蠕动波。  2.彩色多普勒超声检查  可提高确诊率,清楚显示肠系膜上动脉与腹主动脉间形成的夹角

关于肠系膜上动脉综合症的预后介绍

  1、预后  内科治疗无效患者,采用外科手术治疗。常采用十二指肠空肠吻合术,Treiz韧带切断术,十二指肠分流术或固定术均得到良好效果,愈合率达90%以上。  2、预防  本病无特殊预防方式。

关于肠系膜上动脉综合征的预后介绍

  该病经正确治疗预后良好。术后半数以上患者恢复顺利。但仍有一部分患者术后1周内有恶心、呕吐,往往加重患者的紧张、焦虑情绪,对此类患者应采取综合治疗,最终多也能痊愈。

关于肠系膜上动脉栓塞的简介

  肠系膜上动脉栓塞是由于栓子进入肠系膜上动脉造成阻塞所引起的疾病。肠系膜上动脉主干口径较大,与腹主动脉呈倾斜夹角,栓子易于进入,故临床上本病较多见,占急性肠系膜血管缺血的40%~50%。栓子一般来自心脏的附壁血栓故多见于风心病,冠心病,感染性心内膜炎及近期心梗患者。此外,栓子来自动脉粥样硬化斑块及

关于突触前膜的解剖结构介绍

  突触是神经元之间彼此广泛联系的基本结构,在中枢的调节活动中具有最重要的作用。按功能特点可分为兴奋性突触和抑制性突触。兴奋性突触:正常时,神经冲动到达兴奋性突触时,突触囊泡释放兴奋性递质与突触后膜上的受体结合,使后膜对Na+通透性增加,局部去极化,产生兴奋性突触后电位,使突触后神经元发生兴奋性动作

冠状动脉的正常解剖介绍

  冠状动脉走行在心脏表面,环绕心脏分布,立体形态类似树状,有许多大小不同的分支,但个体差异大,行走方向各异。正常冠状动脉主要有两大分支,即左冠状动脉和右冠状动脉,左冠状动脉主干(LM)起源于升主动脉左后方的左冠窦,行至前室间沟时分为前降支(LAD)和左回旋支(LCX),也可能在两者之间发出中间支。

关于主动脉窦动脉瘤的病理解剖介绍

  本病主要在主动脉窦部,包括左、右冠状动脉开口的窦,及无冠状动脉开口的窦形成动脉瘤,其大小部位因人而异。随着年龄增长瘤体常逐渐增大并突入心腔中,当瘤体增大至一定程度,瘤壁变薄而导致破裂。可破入右心房、右心室、肺动脉、左心室或心包腔。部分患者合并有室间隔缺损。

肠系膜上动脉栓塞的分类介绍

  肠系膜上动脉栓塞一般分为急性肠系膜上动脉闭塞和慢性肠系膜血管闭塞。急性肠系膜上动脉闭塞是肠缺血最常见的原因,通常是由于血栓形成和栓塞所致。慢性肠系膜血管闭塞大部分的病例都是有动脉硬化狭窄或内脏血管的阻塞。

关于肠系膜上动脉综合症的辅助检查介绍

  1、X线钡餐检查  X线钡餐检查可见十二指肠水平部受压,钡剂通过延迟,甚至呈直线状中断;近端十二指肠肠管明显扩张,在部分病人还可见到压迫近端肠管逆蠕动增强构成的钟摆运动;取俯卧位时即可见压迫解除,钡剂顺利通过,近端扩张消失。  2、血管造影检查  肠系膜上动脉造影可显示肠系膜上动脉与主动脉解剖角

关于肠系膜上动脉综合症的鉴别诊断介绍

  1、消化性溃疡  腹部胀痛、呕吐及消化不良症状需与消化性溃疡鉴别,特别是伴有幽门梗阻时。表现为胃潴留,主要临床症状为呕吐,呕吐物常为12h以上未消化的食物残渣,呈酸臭味,但不含胆汁为其特点。  2、十二指肠外的肿瘤  胰头癌或巨大胰腺囊肿压迫可引起十二指肠淤积,腹部超声波、CT检查、内镜检查及逆

关于肠系膜动脉瘤的诊断和鉴别诊断介绍

  1、肠系膜动脉瘤的诊断:  未破裂的肠系膜动脉瘤多没有明显症状,不易被发现和及时诊断,早期多误诊为胃肠道疾病。常常在腹腔内出血出现急症时才考虑到内脏动脉瘤存在可能,往往造成不可逆肠管坏死、休克、甚至死亡。瘤体破裂时可出现非特异性腹痛,仍需要与肠系膜动脉急性缺血、其他急腹症相鉴别。急诊CTA或血管

关于急性肠系膜上动脉闭塞的简介

  急性肠系膜上动脉闭塞是肠缺血最常见的原因,可以由于栓子的栓塞或动脉有血栓形成引起、两者的发生率相近,分别为55%与45%。肠系膜动脉发生急性完全性闭塞而导致肠管急性缺血坏死,多发生于老年人。

关于肠系膜上动脉栓塞的介入治疗

  ①经肠系膜上动脉灌注罂粟碱:造影确诊为急性肠系膜上动脉栓塞者,肠系膜上动脉留置导管,以30~60mg/h的速度输入罂粟碱,持续灌注24~48h后,再行造影,证实肠系膜血管扩张充盈、血栓解除后,才可拔管。经插管灌注罂粟碱无效或已有腹膜炎者,应即行手术治疗。  ②经肠系膜上动脉尿激酶溶栓:经肠系膜血

肠系膜上动脉栓塞的鉴别诊断介绍

  有学者提出本病的高危因素包括年龄> 50岁、瓣膜性心脏病、心律失常、近期心肌梗死,有血管介入检查或治疗史。根据病人心脏病史或动脉栓塞的病史,突发的剧烈腹痛,而体征轻微,伴有呕吐和暗红色血性便,结合实验室检查[白细胞计数升高, 血清酶乳酸脱氢酶(LDH ) 、碱性磷酸酶(AKP) 、肌酸肌酶(CK

关于烧伤后肠系膜上动脉综合征的诊断介绍

  烧伤患者体重丧失平均超过10%以上,反复呕吐,呕吐物含有胆汁,应高度疑诊为肠系膜上动脉综合征。进一步实施X线钡餐检查,可见胃、十二指肠近端扩大,至十二指肠横段时钡剂突然停止前行,同时可见十二指肠有较强的逆蠕动。左侧卧位或俯卧位时,可见空肠内有少量钡剂存在,表明少量钡剂在改变体位时通过梗阻部位。直

关于肠系膜上动脉压迫综合征的检查介绍

  1.体格检查  患者常表现为十二指肠梗阻的症状和体征,餐后可见上腹部有胃型或蠕动波,肠鸣音亢进。  2.X线钡餐  是主要的诊断依据,表现如下:①十二指肠近侧段扩张,蠕动增加,并有频繁的逆蠕动;②水平段可见与肠系膜上动脉走行一致的笔杆样压迹;③十分钟后钡剂少量进入远端肠腔,俯卧位可见淤滞状态缓解