颈内动脉的解剖结构介绍

颈内动脉于甲状软骨上缘平面由颈总动脉分出,初居颈外动脉后外方,继而转到它的后内侧,沿咽侧壁上升至颅底,经颞骨岩部的颈动脉管外口进入颈动脉管,出颈动脉管内口入颅腔。在颈动脉管内动脉由垂直方向转为水平方向,于破裂孔处出管,动脉沿蝶鞍外侧的颈动脉沟通过海绵窦。在窦内,动脉平蝶鞍底由后向前行,在前行中渐偏向外侧;抵前床突下方后又弯向上,于前床突尖端的内侧出海绵窦面和向后,入蛛网膜下腔,从而形成一个向前的凸曲,弯曲的上部向后抵后床突上方后,又转向上外侧而到脑的底面,末端分为大脑前动脉和大脑中动脉2个终支。由于颈内动脉在颅内的行径中并非直行而有多个弯曲,依其行径可分为于海绵窦内的海绵窦段、平前床突尖端内侧以上的床突上段和末端分为终支以前的脑底段等。其中海绵窦段和床突上段合称虹吸部,床突上段为虹吸部的上半部,海绵窦段为虹吸部的下半部,两者之间的移行部分称颈动脉虹吸弯或虹吸。正常时虹吸可呈“U”、“C”、“V”、“S”等形状。老年人可因动脉......阅读全文

颈内动脉的解剖结构介绍

  颈内动脉于甲状软骨上缘平面由颈总动脉分出,初居颈外动脉后外方,继而转到它的后内侧,沿咽侧壁上升至颅底,经颞骨岩部的颈动脉管外口进入颈动脉管,出颈动脉管内口入颅腔。在颈动脉管内动脉由垂直方向转为水平方向,于破裂孔处出管,动脉沿蝶鞍外侧的颈动脉沟通过海绵窦。在窦内,动脉平蝶鞍底由后向前行,在前行中渐

关于肠系膜下动脉的解剖结构介绍

  平第3腰椎高度发自腹主动脉的前壁,沿腹后壁向左下进入乙状结肠系膜根内,下降至小骨盆移行为直肠上动脉。肠系膜下动脉沿途发出左结肠动脉,乙状结肠动脉和直肠上动脉。它们分布于横结肠左半、降结肠、乙状结肠和直肠上2/3部。以上分支在分布于结肠之前,均先分支吻合成边缘动脉弓,再从弓上发出分支至结肠的管壁。

颈内动脉的走向及其周围结构

  颈内动脉(internal carotid artery)从颈总动脉刚分出后,居于颈外动脉的外侧,随后即斜向上后,居于颈外动脉之内面。颈内动脉在颈部不分支,自甲状软骨上缘向上至下颌颈后缘间之连线,即颈内动脉的体表面投影。颈内动脉进入颈动脉孔以后,在颞骨岩部颈动脉管内前行,然后转向上进入颅中窝。 

关于颈内静脉扩张症的解剖学介绍

  颈内静脉的属支有颅内和颅外支两种。  1)颅内支 通过硬脑膜窦收集脑膜、脑、视器、前庭蜗器及颅骨的血液。  2)颅外支  ①面静脉:起自内眦静脉,经鼻翼及口角外侧斜向下后方,在下颌角附近接受下颌后静脉的前支,下行至舌骨高度,注入颈内静脉,面静脉收集面前部软组织的血液。面静脉在口角平面以上一般无静

颈内动脉海绵窦瘘的基本介绍

  海绵窦段的颈内动脉损伤后,动脉血液经破损口直接流入海绵窦内,形成的异常动静脉沟通。有搏动性突眼,手指触摸眼球有“猫喘”样震颤。眼睑外翻、复视,以及难以忍受的炸破样的血管杂音。脑血管造影可定性。行颈动脉结扎术,孤立术,栓塞术等。术后除观察生命体征外,特别要注意有脑缺血症状。眼球突出明显者应注意保护

关于颈内动脉海绵窦瘘颈内动脉海绵窦瘘的简介

  颈内动脉海绵窦瘘颈内动脉海绵窦瘘(carotid-cavernous fistula,CCF)是颈内动脉海绵窦部与静脉性海绵窦之间的直接交通,是最常见的外伤性动静脉瘘,可发生于闭合性头外伤或颅底骨折后。临床表现为搏动性突眼、眼肌麻痹和结膜充血,可闻及眶部血管杂音,指压颈动脉突眼可减轻。头部MRI

冠状动脉的正常解剖介绍

  冠状动脉走行在心脏表面,环绕心脏分布,立体形态类似树状,有许多大小不同的分支,但个体差异大,行走方向各异。正常冠状动脉主要有两大分支,即左冠状动脉和右冠状动脉,左冠状动脉主干(LM)起源于升主动脉左后方的左冠窦,行至前室间沟时分为前降支(LAD)和左回旋支(LCX),也可能在两者之间发出中间支。

颈内动脉海绵窦瘘的诊断要点介绍

  (一)多数病例有外伤史,常见于头部受到挤压伤,产生颅底骨折,颈内动脉海绵窦段直接或间接受到损伤。  (二)颅脑外伤后逐渐出现伤侧眼球突出,伴有与脉搏一致的波动,眼结膜及眼睑静脉曲张和水肿,甚至眼睑不能闭合、球结膜出血、眼眶周围及面额部静脉怒张。  (三)触诊突出的眼球可有震颤,患侧额部、眶部、颞

关于外伤后颈内动脉闭塞的检查介绍

  1.实验室检查  无特殊表现。  2.其他辅助检查  (1)脑血管造影 可见患侧颈内动脉颅外段阻塞,大脑中与大脑前动脉影像消失。  (2)MRI检查 脑缺血后1h即可检出,最初9小时内缺血区已出现脑水肿,T1加权图像上呈低信号,T2加权图像上呈高信号;约12小时之后缺血区组织发生坏死使T1弛豫时

颈内动脉海绵窦瘘的CT表现介绍

  1.可表现为海绵窦膨大,眼上静脉扩张、眼球突出及眼外肌增粗等,其中眼上静脉扩张是CCF最具特异性的影像学征象。多层螺旋CT血管成像部分可显示瘘口。  2.颈内动脉动脉瘤:颈内动脉动脉瘤好发于与后交通动脉的交接处,其他部位有海绵窦内、眼动脉起始部位、颈内动脉终末分叉处及与脉络膜前动脉的交接处等。 

治疗外伤后颈内动脉闭塞的相关介绍

  外伤后颈内动脉闭塞的治疗:轻症者颈内动脉闭塞不完全、侧支循环较好的病人可试行内科疗法,适量给予激素和血管扩张药如罂粟碱、碳酸氢钠、尼莫地平、低分子右旋糖酐加丹参溶液、含5%二氧化碳的氧吸入及颈交感神经封闭等治疗。必要时可酌情采用抗凝疗法。此外,为减轻脑水肿降低脑耗氧量,可以给予降温及巴比妥药物疗

治疗颈内动脉海绵窦瘘的相关介绍

  少部分A型CCF的患者症状较轻微,瘘口流量低,可以在医生指导下采用压迫颈内  动脉的方法可治愈该病。大部分A型瘘的患者瘘口流量较高,需采用血管内治疗,也就是常说的脑血管介入手术。  (1)压迫患侧颈内动脉的方法保守治疗,通常每日按压数次,持续4-6周。对颈动脉有明显粥样斑块及高凝状态者,不宜行颈

颈内动脉海绵窦瘘的治疗方法介绍

  (一)颈总动脉压迫试验:患者仰卧,于其甲状软骨上缘平面,将患侧颈总动脉压迫在颈椎横突上,当颞浅动脉搏动消失时,表明压迫有效。每次压迫5~10min,逐渐增加至0.5h,每日压迫2~3次。  (二)根据瘘的具体情况和技术条件,可分别选择采用颈部结扎颈动脉,孤立手术以及各种栓塞术。  (三)显微神经

颈内动脉闭塞综合征的基本介绍

  病灶侧单眼黑蒙,或病灶侧Horner征(因颈上交感神经节后纤维受损所致的同侧眼裂变小、瞳孔变小、眼球内陷及面部少汗);对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲等(大脑中动脉或大脑中、前动脉缺血表现);优势半球受累还可有失语,非优势半球受累可出现体像障碍等。尽管颈内动脉供血区的脑梗死出现意识障碍较少,但急性颈

关于外伤后颈内动脉闭塞的预后介绍

  预后决定于以下因素  1.血栓延伸的范围。  2.闭塞动脉供血区侧支循环的状态。  3.有无脑血管痉挛。  4.发生于主侧或非主侧半球。  5.合并脑外伤的轻重。  6.继发性脑缺氧的程度。

胼胝体的解剖结构介绍

  胼胝体是最大的连合纤维束,位于大脑纵裂的底部,是连结左右大脑半球的横行纤维组成的宽厚白质。其横行纤维在两半球间,形成宽而厚的致密板,形成侧脑室的大部分。它向两侧放射到半卵圆中心,分布于新皮质各部。其中,大部分纤维连结两半球的对应区,但是也有连结不同区域的纤维。经过胼胝体膝(genu of cor

关于肠系膜下动脉的临床解剖的介绍

  近年来随着结、直肠癌发病增加,手术规范化,肠系膜下动脉根部淋巴结清除成为常规。   中下段直肠癌手术行盆腔内吻合时,常常存在肠管长度不够,而吻合又受到血管牵拉,吻合口存有张力的情况。此时常采用根部切断肠系膜下动脉,延长血管束,进行肠管吻合。其残端血供全部来自经边缘血管弓的肠系膜上动脉系统,大多

治疗颈内动脉闭塞综合征的相关介绍

  有条件的医院应组建卒中单元,SU由多科医师、护士和治疗师参与,经过专业培训,将卒中的急救、治疗、护理及康复等有机地融为一体,使病人得到及时、规范的诊断和治疗,有效降低病死率和致残率,改进患者预后,提高生活质量,缩短住院时间和减少花费,有利于出院后管理和社区治疗。中、重度脑卒中,如大面积脑梗死、小

外科治疗颈内动脉闭塞综合征的介绍

  外科治疗:幕上大面积脑梗死有严重脑水肿、占位效应和脑疝形成征象者,可行开颅减压术;小脑梗死使脑干受压导致病情恶化的病人通过抽吸梗死小脑组织和后颅窝减压术可以挽救生命。

颈内动脉海绵窦瘘的并发症的介绍

  (1)穿刺部位血肿,是因为局部加压力量不够或肝素化未完全解除,所以术后应仔细检查,避免此类事情的发生;  (2)脑神经瘫痪;  (3)假性动脉瘤,CCF治疗后定期造影复查是有必要的;  (4)球囊早脱脑梗死。  (5)脑过度灌注:病人表现为剧烈的头痛,经用脱水药后3~5天症状缓解。

关于颈内动脉闭塞综合征的对症治疗介绍

  对症治疗:包括维持生命功能和处理并发症。  ①缺血性卒中后血压升高通常不需紧急处理,病后24/48收缩压>220mmHg、舒张压>120mmHg或平均动脉压>130mmHg时可用降压药,如卡托普利(captopril)6.25-12.5mg含服;切忌过度降压使脑关注压降低,导致脑缺血加剧;血压过

关于颈内动脉闭塞综合征的鉴别诊断介绍

  (1)脑出血:脑梗死有时颇似大量脑出血的临床表现,但活动中起病、病情进展快、高血压史常提示脑出血,CT检查可以确诊。  (2)脑拴塞:起病急骤,局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰;常有心源性栓子来源如风心病、冠心病、心肌梗死、亚急性细菌性心内膜炎,以及合并心房纤颤等,常见大脑中动脉栓塞引起大面积脑

甲状旁腺的解剖结构

  甲状旁腺一般有二对,但也常有副腺。它们呈棕黄色,卵圆形,附在甲状腺的背面。每个腺长3~8mm,宽2~5mm,厚0.5~2mm。几个腺共重0.05~0.3g。上对腺在甲状腺侧叶背面中1/3处;下对多在侧叶背面下端。甲状旁腺由咽囊内胚层发生。上对腺源于第四咽囊。下对腺来自第三咽囊,与胸腺的发生部位很

颈内动脉闭塞综合征的简介

  颈内动脉完全闭塞可以没有任何症状,或引起包括前2/3大脑的巨大脑硬塞,闭塞的速度、部位,脑底动脉环的功能和侧枝循环是其决定因素。当眼动脉缺血时,有同侧眼一过性失明。  严重程度差异颇大,取决于侧支循环状况。

颈内动脉海绵窦瘘的病因分析

  大多数CCF是有迹可循的。据统计,75%以上的CCF是由外伤所致,头颅直接或间接创伤都可能引发CCF,TCCF多发生于年轻男性,男女比例约为2:1。外伤后受损动脉不一定立即破裂,所以伤后眼部及其他症状出现的时间不尽相同。另外还有一些自发性CCF没有外伤史,发生率约为25%,多由颈内动脉动脉瘤或薄

关于颅内颈内动脉系统的简介

  (1)眼动脉近端闭塞并不引起失明,但远侧的分支视网膜中动脉闭塞可引起单眼视力减退或失明。  (2)后交通动脉(PComA)其较大分支为前乳动脉的分布区梗死特点为反复言语、冷漠、缺乏主动性、失去定向力和轻到中度的感觉和运动障碍,还可出半侧忽视和空间定向力丧失综合征。  (3)脉络膜前动脉(AChA

关于外伤后颈内动脉闭塞的简介

  外伤性颈内动脉闭塞,亦称为颈内动脉闭合性损伤。外伤性颈内动脉闭塞临床少见,系急性颅脑损伤严重并发症,临床发病凶险,死亡率、致残率高,预后差。外伤后颈内动脉闭塞是急性颅脑损伤的严重并发症,一般除颈部开放伤直接损伤颈动脉外,因交通事故所引起的颅颈部闭合性损伤常是造成颈内的主要原因。  一般除颈部开放

关于主动脉窦动脉瘤的病理解剖介绍

  本病主要在主动脉窦部,包括左、右冠状动脉开口的窦,及无冠状动脉开口的窦形成动脉瘤,其大小部位因人而异。随着年龄增长瘤体常逐渐增大并突入心腔中,当瘤体增大至一定程度,瘤壁变薄而导致破裂。可破入右心房、右心室、肺动脉、左心室或心包腔。部分患者合并有室间隔缺损。

如何诊断外伤后颈内动脉闭塞?

  对轻型脑损伤伴有颈内动脉闭塞的病人,常能从临床表现与脑损伤程度不符而疑及此症,特别是伤后1~2天病情突然加重出现大脑半球缺血的征象,如嗜睡、偏瘫、偏身感觉障碍、患侧眼黑蒙或失语等症状。若同时伴有一侧颈动脉搏动减弱或消失,病侧眼底动脉压下降、苍白变细或视网膜染色迟缓即应考虑本病。对重型脑损伤伴有颈

颈内动脉走形变异病例报告

 颈淋巴结清扫术是治疗头颈部恶性肿瘤的常用手术。对于口腔颌面外科医生来说,熟识头颈部解剖结构是掌握颈淋巴结清扫术的前提,然而不同个体之间头颈部的解剖结构往往存在一定差异。本文报道1例颈淋巴结清扫过程中所见的颈内动脉走形变异。 1.病例资料: (1)主诉及现病史: 患者男性,55岁,因左上颌后牙缺牙区