关于疱疹后三叉神经痛的检查介绍
1.抗原检测 可用直接免疫荧光、酶免染色或ELISA方法查疱疹基底细胞刮片或疱疹液中的抗原,可以直接做出诊断。 2.神经系统检查 原发性三叉神经痛神经系统检查常无阳性体征;如发现三叉神经分布区的感觉障碍(尤其角膜反射迟钝或消失)或咀嚼肌无力萎缩、面瘫、听力下降等脑神经功能障碍,共济失调等神经系统异常,均要考虑继发性三叉神经痛。 3.辅助检查 CT和MRI有助于明确引起继发性三叉神经痛的颅内占位病变的性质;MRI的特殊序列有助于明确三叉神经痛的微血管压迫病因。 4.肌电图 进行三叉神经反射测试也有重要价值。......阅读全文
关于小儿疱疹性角膜结膜炎的检查介绍
1.结核杆菌抗体检测 过去用天然抗原PPD等检测抗体(PPD-IgG,PPD-IgM),敏感性及特异性均差,近十年来由于制备了结核杆菌的纯化或半纯化的抗原,使结核杆菌特异性抗体检测有了显著进展,目前常用的抗原有半纯化的结核杆菌抗原5,抗原6,AOO抗原;半纯化的糖脂抗原如糖脂SAGA1,B1和
关于带状疱疹性角膜炎的检查介绍
1.上皮刮片 急性期进行结膜及角膜上皮刮片,查巨噬细胞及核内嗜酸性包涵体。 2.病毒分离 必要时从结膜囊内和/或取皮肤水疱内液体作病毒分离。 3.血清中抗体的测定 患者病后4天可测出,2周达高峰,1年后降至不能检出的水平。 4.荧光素标记抗体染色技术 取病变角膜上皮刮片,直接用荧光
关于单纯疱疹病毒感染症的检查介绍
1.细胞学检查 皮肤处刮片作细胞学检查,如见到多核巨细胞和核内嗜酸性包涵体,或用PCR检测疱液中HSV-DNA有助于本病的诊断。 2.病毒培养鉴定 是确诊HSV感染的金标准。 3.血清HSV-IgM型抗体检测 有辅助诊断价值,尤其是新生儿HSV感染,而IgM型抗体对诊断价值不大,可用于
关于腹膜后结核的检查诊断介绍
1.实验室检查 活动性结核患者可表现为结核菌素试验阳性,血沉增快等。 2.影像学检查 B超、胸部X线摄片、腹部增强CT、MRI等有助于了解病变的部位、范围等。
关于咽后脓肿的检查方式介绍
1.体征检查 患儿头常前俯并偏向患侧,唾液外溢,患侧颈淋巴结肿大,有压痛,对疑有咽后脓肿患儿,检查咽部时要小心,防止脓肿突然破裂使大量脓液流入呼吸道而发生窒息死亡,故检查时应采用头低平卧位,并准备吸引器以防万一。 检查可见咽后壁一侧隆起,黏膜充血,脓肿较大时将患侧咽腭弓及软腭推移向前,脓肿触
关于腹膜后脓肿的检查方式介绍
(一)实验室检查 患者常有白细胞计数和嗜中性粒细胞比率升高,出现贫血、红细胞沉降率加速。 (二)影像学检查 1.X线 腹部平片可显示异常的腰大肌阴影、脊柱侧突、肾轮廓消失或有软组织块影。静脉肾盂造影可证明肾固定、肾充盈缺损或输尿管位置偏移。胸片可见横膈抬高或固定、胸膜腔积
关于烧伤后肺水肿的检查介绍
胸部X线检查:间质性肺水肿显示肺血管纹理增多、变粗、模糊不清,肺野透光度低而模糊,肺门阴影不清楚,肺小叶间隔增宽,形成Kerley A线和B线。而肺泡性水肿则表现为腺泡状增密阴影,相互融合成不规则片状模糊阴影,弥漫分布或局限于一侧或一叶,或见于肺门两侧,由内向外伸展,逐渐变淡,形成典型的蝴蝶状阴
关于绝经后骨质疏松的检查介绍
1.骨吸收生化指标 尿Ca/Cr、尿HOP/Cr:Ⅰ型胶原吡啶交联物及末端肽、血抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)。 2.骨形成生化指标 血清碱性磷酸酶(ALP)及骨碱性磷酸酶(bAIP)、血清骨钙素(BGP)、血清Ⅰ型胶原前肽。 3.骨密度(BMD)测定 WHO于1994年修订骨量测定值
关于坐骨神经痛的检查诊断
1、影像学检查 具有重要地位,包括腰骶椎、骶髂关节X线片,脊柱MRI,脊髓造影加CT,除临床的盆腔物理诊断外可做盆腔的CT或MRI。 2、电生理检查 ①椎旁肌的EMG可以协助鉴别根性坐骨神经痛及远端病变。②股二头肌短头的EMG可协助鉴别坐骨神经外侧与腓总神经病。③有骨盆或股骨骨折的病人难于
原发性三叉神经痛的SRT治疗病例分析
【一般资料】女性,72岁,农民【主诉】右侧下颌、口角疼痛7年余,进行性加重【现病史】患者7年余前无明显诱因出现右侧下颌、口角疼痛,灼痛,持续时间不定,症状疼痛,当时以“牙痛”予拔除牙齿,症状无缓解,且进行性加重,无伴头晕,无恶心呕吐,无抽搐,无面肌痉挛,口服卡马西平后部分缓解,后期用药量加大效果欠佳
伴有颅底凹陷症的三叉神经痛病例分析
1.病历摘要 病例1:女,46岁;以“右侧面部间断性闪电样疼痛术后复发1年”于2017年5月入院。疼痛性质为烧灼样、针刺样,骤发突止,持续时间数秒到数分钟。疼痛以三叉神经第1、2支为主,严重时侵及第3支。右侧面部有明确扳机点,在外界刺激下极易诱发,对冷、热刺激尤为明显。口服卡马西平效果尚可。3年前
关于卡马西平胶囊的简介
卡马西平胶囊,适应症为: 1.复杂部分性发作(亦称精神运动性发作或颞叶癫痫)、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作;对典型或不典型失神发作、肌阵孪或失神张力发作无效。 2.三叉神经痛和舌咽神经痛发作,亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性硬
三叉神经痛诱发窦性停搏病例分析
三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病,主要是指三叉神经分布区内出现的反复发作性剧痛,其表现多样,常与其他痛性疾病难以鉴别。2018年4-5月河北大学附属医院神经外科采用经皮穿刺微球囊压迫术(PBC)治疗1例三叉神经痛诱发窦性停搏病例,报告如下。 1.病历摘要 女,62岁;因右侧颜面部间断疼痛2年余入院。
两例桥小脑角区脉络膜乳头状瘤继发三叉神经痛病例分析
脉络膜乳头状瘤(chroid plexus papilloma,CPP)是起源于脑室脉络丛上皮细胞的良性肿瘤,发病率约占颅内肿瘤总数的0.4%~0.6%。其主要位于脑室系统,发生于桥小脑角(cerebellopontine angle, CPA)区的临床少见;且常以颅内压增高症状或脑干受压症状为主要
关于卡马西平的适应症及临床应用
适应证 1.治疗癫痫是单纯及复杂部分性发作的首选药,对复杂部分性发作疗效优于其他抗癫痫药。对典型或不典型失神发作、肌痉挛发作无效。 2.抗外周神经痛包括三叉神经痛、舌咽神经痛、多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛及疱疹后神经痛。亦可作为三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。对三叉神经痛、舌咽神经痛疗
关于三叉神经营养性损害的检查诊断介绍
1、三叉神经营养性损害的检查: 三叉神经检查的内容主要包括运动、感觉、反射三个方面。 2、三叉神经营养性损害的诊断: 根据三叉神经损伤病史及其支配的皮肤知觉消失、感觉异常和鼻翼部发生营养性溃疡等症状,可诊断为三叉神经营养性损害。但应与基底细胞癌、流行性脑炎后发生的营养性损害、帕金森病产生的
简述带状疱疹后遗神经痛的注意事项
1、带状疱疹后遗神经痛要及早准确的辨证治疗的目的使病邪尽早被驱除,减少对机体的刺激与产生的损伤作用。 2、带状疱疹后遗神经痛的患者要注意休息,认真服药、擦药,用药期间不要吃辛辣刺激食物:如海鲜,蛋类,鱼类,牛羊肉,以及煎炒上火食物,应该以清淡为主,多吃蔬菜水果,补充维生素。 3、年老体弱的患
痛痉宁的适应证介绍
1.癫痫复杂部分性发作(精神运动性发作或颞叶癫痫)、全身强直阵挛性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.缓解三叉神经痛、舌咽神经痛、脊髓痨的闪电样痛、糖尿病周围神经痛、患肢痛、外伤后神经痛和某些疱疹后神经痛等神经源性疼痛。 3.预防或治疗躁狂抑郁症;治疗情感性精神分裂症、顽
氨甲酸苯卓的适应证
1.癫痫复杂部分性发作(精神运动性发作或颞叶癫痫)、全身强直阵挛性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.缓解三叉神经痛、舌咽神经痛、脊髓痨的闪电样痛、糖尿病周围神经痛、患肢痛、外伤后神经痛和某些疱疹后神经痛等神经源性疼痛。 3.预防或治疗躁狂抑郁症;治疗情感性精神分裂症、顽
酰氨咪唑的适应证
1.癫痫复杂部分性发作(精神运动性发作或颞叶癫痫)、全身强直阵挛性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.缓解三叉神经痛、舌咽神经痛、脊髓痨的闪电样痛、糖尿病周围神经痛、患肢痛、外伤后神经痛和某些疱疹后神经痛等神经源性疼痛。 3.预防或治疗躁狂抑郁症;治疗情感性精神分裂症、顽
三叉神经带状疱疹合并RamsayHunt综合征病例报告2
3.讨论 3.1病因及发病机制 Ramsay Hunt综合征(RHS)由RamsayHunt于1907年首先报道,又称为耳带状疱疹。主要临床表现为一侧耳部剧痛,耳部疱疹,同侧周围性面瘫,可伴有听力和平衡障碍。究其原因为VZV感染所致。VZV病毒为双链DNA病毒,属疱疹病毒科α亚型,有嗜神经和皮肤特征
关于三叉神经营养性损害的病因分析
该区的肿瘤、感染、外伤、手术及血管损伤等均可诱发本病。 1.医源性的三叉神经损伤后较多见。治疗三叉神经痛所采用的神经外科方法,如三叉神经射频热凝术、加塞式神经节凝固术(酒精、甘油或其他液体注射)、三叉神经感觉根或周围支切断术等都可引起。 2.水痘-带状疱疹病毒感染后引起皮疹、顽固性瘙痒、感觉
中药联合针灸治疗带状疱疹后遗神经痛
早期带状疱疹的神经痛是由炎性介质的释放和神经水肿所引起,因此早期使用抗病毒药或同时给皮质激素是有效的。但后期特别是遗留的神经痛再给抗病毒药是无效的。有资料表明带状疱疹遗留的神经痛,在电镜下观察神经末梢被炎性渗出的有型物质所包裹,在神经末梢形成很微小的神经纤维瘤。这可能是造成疼痛的原因。儿童发
关于带状疱疹病毒性睑皮炎的简介
带状疱疹病毒性睑皮炎由该病毒感染三叉神经半月神经节或三叉神经第一支所致。 临床表现:发病前常有轻重不等的前驱症状,如全身不适、发热等。继而在病变区出现剧烈神经痛。数日后,患侧眼睑、前额皮肤和头皮潮红、肿胀,出现成簇透明小泡。疱疹的分布不越过睑和鼻的中心界限。小疱的基底有红晕,疱群之间的皮肤正常
概述疱疹性角膜炎的症状体征
1、全身表现 带状疱疹的前驱症状包括全身不适发热寒战及沿神经皮肤分布区疼痛皮肤发生线状排列的小水疱;伴发神经痛从麻刺感到极度持续疼痛皮疹延续数月神经痛可延续数年带状疱疹与HSV不同可以侵犯真皮水疱治愈后残留永久性瘢痕。 2、角膜表现 眼带状疱疹中大约有60%可引起角膜病变VZV对三叉神经第1支
耳带状疱疹的症状
1) 前驱症状:全身不适、低热、头痛、食欲不振等。 2) 耳痛及神经痛:首先出现耳廓、耳道内和耳后剧烈疼痛,烧灼样疼痛,有时如三叉神经痛,但无扳机点。可放射至咽部及面部。神经痛可持续数月甚至数年。 3) 疱疹:耳廓(以耳甲腔为重)、耳道口、耳道及耳后皮肤出现疱疹,进而局部皮肤充血、肿胀、糜烂
概述hunt综合征的临床表现
1.前驱症状 全身不适、低热、头痛、食欲不振等。 2.耳痛及神经痛 首先出现耳廓、耳道内和耳后剧烈疼痛,烧灼样疼痛,有时如三叉神经痛,但无扳机点。可放射至咽部及面部。神经痛可持续数月甚至数年。 3.疱疹 耳廓(以耳甲腔为重)、耳道口、耳道及耳后皮肤出现疱疹,进而局部皮肤充血、肿胀、糜烂
关于妊娠疱疹的基本介绍
妊娠疱疹(herpes gestationis)是一种罕见的、发生在妊娠期和产褥期的多形性瘙痒性红斑、丘疱疹或疱疹样皮疹,再次妊娠会复发的一种自身免疫性疾病。 妊娠疱疹的病因至今尚不十分清楚,已知因素有: ①已知这类疱疹与妊娠密切相关,但与疱疹病毒却无关。 ②妊娠疱疹属于一种自身免疫性疾病
关于疱疹的病因分析介绍
疱疹病毒具有以下共同特点:①病毒呈球形,病毒核衣壳表面是由162个壳微粒组成的对称20面体,其内是由DNA组成的核心。核衣壳的周围有一层脂蛋白包膜,病毒外周直径是150~200nm。②除EB病毒外均能在二倍体细胞核内复制,核内出现嗜酸性包涵体。③病毒可通过细胞间桥直接扩散。疱疹病毒主要侵犯外胚层
关于口腔疱疹的基本介绍
口腔疱疹包括口腔单纯性疱疹、口腔带状疱疹、手足口病。口腔单纯性疱疹是由单纯性疱疹病毒引起,对人体的感染非常多见,口腔、皮肤、眼、会阴、神经系统等是常易受侵犯的部位。人类是其天然宿主。又可分为原发性疱疹性口炎和复发性疱疹性口炎,原发性疱疹性口炎多见于儿童,复发性疱疹性口炎多见于成人,主要表现为唇疱