三叉神经痛诱发窦性停搏病例分析

三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病,主要是指三叉神经分布区内出现的反复发作性剧痛,其表现多样,常与其他痛性疾病难以鉴别。2018年4-5月河北大学附属医院神经外科采用经皮穿刺微球囊压迫术(PBC)治疗1例三叉神经痛诱发窦性停搏病例,报告如下。 1.病历摘要 女,62岁;因右侧颜面部间断疼痛2年余入院。2年前病人出现右侧眶上及颞部疼痛,疼痛为针刺样,呈发作性;4个月前病人疼痛症状加重,并波及眶下。到本院就诊神经内科,查体无神经系统阳性体征。诊断:神经性头痛。血常规、电解质、肝肾功能等均未见异常。头部MRI示:左侧椎动脉末端迂曲延长,延髓左侧受压。 心电监测提示:疼痛发作时可见心脏停搏。24h动态心电图回报:窦性心律不齐,房性早搏,成对房早,短阵房速,交界性逸搏,室性逸搏,一度房室传导阻滞,窦性停搏,有52次大于2.0s停搏,最长约15.76s。心内科会诊建议行起搏器植入术。 神经外科会诊:不除......阅读全文

三叉神经痛诱发窦性停搏病例分析

三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病,主要是指三叉神经分布区内出现的反复发作性剧痛,其表现多样,常与其他痛性疾病难以鉴别。2018年4-5月河北大学附属医院神经外科采用经皮穿刺微球囊压迫术(PBC)治疗1例三叉神经痛诱发窦性停搏病例,报告如下。 1.病历摘要 女,62岁;因右侧颜面部间断疼痛2年余入院。

家族性三叉神经痛病例报告

原发性三又神经痛是一种阵发性的面部疼痛,家族性的病例报道较少。天津医科大学总医院神经外科自1999年开始应用显微血管减压术治疗三叉神经痛">原发性三叉神经痛以来,笔者于2013年诊治1例家族性原发性脑神经疾病,调查其三代共有3例原发性三叉神经痛患者,其中2例行显微血管减压术治疗,临床效果满意。现复习

后循环缺血伴三叉神经痛诊治病例分析

【一般资料】男性,86岁,农民。【主诉】主因头晕伴周身乏力1天。【现病史】入院前1天无明显诱因出现头晕,伴周身乏力,无言语不利,无恶心、呕吐,无感觉障碍,无腹痛,无腹泻。患者在家未予治疗,为进一步治疗来我院就诊,查头HRI示:老年脑。遂以后循环缺血收入院。自发病以来,患者神志清,精神可,食欲可,睡眠

原发性三叉神经痛的SRT治疗病例分析

【一般资料】女性,72岁,农民【主诉】右侧下颌、口角疼痛7年余,进行性加重【现病史】患者7年余前无明显诱因出现右侧下颌、口角疼痛,灼痛,持续时间不定,症状疼痛,当时以“牙痛”予拔除牙齿,症状无缓解,且进行性加重,无伴头晕,无恶心呕吐,无抽搐,无面肌痉挛,口服卡马西平后部分缓解,后期用药量加大效果欠佳

伴有颅底凹陷症的三叉神经痛病例分析

 1.病历摘要 病例1:女,46岁;以“右侧面部间断性闪电样疼痛术后复发1年”于2017年5月入院。疼痛性质为烧灼样、针刺样,骤发突止,持续时间数秒到数分钟。疼痛以三叉神经第1、2支为主,严重时侵及第3支。右侧面部有明确扳机点,在外界刺激下极易诱发,对冷、热刺激尤为明显。口服卡马西平效果尚可。3年前

继发性三叉神经痛的病因分析

  1.小桥脑脑角胆脂瘤(表皮样囊肿)、听神经瘤、脑膜瘤、血管瘤和三叉神经鞘瘤等;  2.半月神经节肿瘤:神经节细胞瘤、神经鞘瘤、脊索瘤等;  3.垂体腺瘤向鞍旁生长伸入两层硬脑膜之间的腔(Meckel腔)中,此时,除表现三叉神经痛症状外,尚出现垂体功能紊乱体征;  4.颅底部恶性肿瘤,如鼻咽癌及各

关于面部三叉神经痛的病因分析

  说话、打呵欠、刷牙、漱口、洗脸、刮胡子、咀嚼、吞咽等动作,尤其是进食过冷或过热的食品时均可诱发三叉神经痛。绝大多数为单侧疼,个别患者为双侧疼。疼痛剧烈使很多人难以忍受,由于长期剧烈的疼痛,多数患者都伴有焦虑和抑郁的情况,很多患者的情绪很低落,对于四周的事物已经没有爱好了,有的甚至对生活失去了信心

失效无水乙醇致三叉神经痛治疗失败病例报告

 无水乙醇作为神经破坏药物广泛应用于三叉神经痛治疗,其主要用于三叉神经周围分支的毁损。因无水乙醇化学性质稳定,长期使用已成为临床经验共识,而根据国家质检总局GB/T678-2002,无水乙醇作为化学试剂并不标明保质期,因此无水乙醇的失效问题常被大家忽略。本文报道了1例失效无水乙醇致三叉神经痛治疗失败

斜坡区胆脂瘤致同侧三叉神经、舌咽神经痛病例分析

 1.病历摘要 病例1:女,52岁;以“右侧面部间断性闪电样疼痛3年”于2016年5月入院。面部疼痛发作时常累及同侧舌根及咽后壁,疼痛性质为电灼样,突发突止。在右侧鼻唇沟处有明确扳机点,在冷热刺激、吞咽及情绪激动时易诱发,面部无麻木不适感,无面瘫及听力障碍,躯体活动正常。 曾在外院诊断为三叉神经痛,

三叉神经痛临床路径

   一、三叉神经痛临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为三叉神经痛(ICD-10:G50.0)    行微血管减压术(ICD-9-CM-3:04.4102)    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-神经外科学分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社),《临床技术操作

一例微血管减压术治疗面肌痉挛合并三叉神经痛病例分析

病例资料患者 男性,54岁,发作性左侧面部抽搐伴疼痛2年余,以左侧面肌痉挛合并三叉神经痛收住院。患者2年前无明显诱因出现左侧面部发作性抽搐伴烧灼样疼痛。查体:神经系统检查未见明显阳性体征。头颅MRI检查:T1、T2、3D-TOE及DWI序列未见明显病变,3D-TOF序列提示三叉神经、面神经根区(ro

中医辨治三叉神经痛

  三叉神经痛属中医“头痛”、“头风”、“偏头痛”等范畴。临床对症治疗,效果显著。    风寒阻经型:症见阵发性面颊乃额头抽掣疼痛,遇风寒加重,常牵及牙痛,苔薄白,脉浮弦。治宜祛风散寒,通络止痛。方药:川芎10克,荆芥12克,白芷8克,香附10克,羌活10克,蔓荆子10克,细辛3克。水煎服,每日一剂

简述三叉神经痛的分类

  三叉神经痛可分为原发性(症状性)三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类,其中原发性三叉神经痛较常见。  原发性三叉神经痛是指具有临床症状,但应用各种检查未发现与发病有关的器质性病变。  继发性三叉神经痛除有临床症状,同时临床及影像学检查可发现器质性疾病如肿瘤、炎症、血管畸形等。继发性三叉神经痛多见于

原发性三叉神经痛合并小脑上动脉瘤病例报告

原发性三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是指无明确原因引起的三叉神经分布区内出现的反复发作的阵发性疼痛.其发病率约5-10/10万,以50~60岁为高发年龄。颅内动脉瘤是较为常见的脑血管疾病,好发于30~60岁的成人。TN合并同侧动脉瘤的病例在临床上较为少见,且多为由同侧动

椎基底动脉延长扩张致三叉神经痛临床分析

三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是最常见的颅神经疾患,表现为一侧面部三叉神经分布区内出现的反复发作的阵发性剧烈疼痛,发病率约52.2/10万,三叉神经受到其周围血管的压迫是主要病因。椎基底动脉延长扩张(vertebrobasilar dolichoectasia,VBP)

手术治疗表现为三叉神经痛的颅内巨大动脉瘤病例分析

临床资料男性,69岁,于2个月前无诱因出现鼻颧部三叉神经分布区剧烈尖锐性疼痛,洗脸时毛巾触碰亦能诱发。疼痛触发点为右侧鼻翼及颧部,查体时触及能诱发疼痛发作,无头痛、恶心、呕吐及视乳头水肿等颅内压增高症状。在当地医院诊断为“三叉神经痛”,口服止痛药物效果差。随后在外院行头颅CT扫描提示鞍区右侧占位,M

关于三叉神经痛的分类介绍

  三叉神经痛可分为原发性(症状性)三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类,其中原发性三叉神经痛较常见。  原发性三叉神经痛是指具有临床症状,但应用各种检查未发现与发病有关的器质性病变。  继发性三叉神经痛除有临床症状,同时临床及影像学检查可发现器质性疾病如肿瘤、炎症、血管畸形等。继发性三叉神经痛多见于

关于三叉神经痛的基本介绍

  三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,国内统计的发病率52.2/10万,女略多于男,发病率可随年龄而增长。三叉神经痛多发生于中老年人,右侧多于左侧。该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以

继发性三叉神经痛的简介

  指由于三叉神经本身或邻近组织病变所引起的疼痛症状。但除了疼痛以外,还有神经系统体征。它可继发于桥小脑角,三叉神经根或半月神经节部位的肿瘤、血管畸形、动脉瘤、蛛网膜炎及多发性硬化等疾患。

简述面部三叉神经痛的症状

  三叉神经痛的疼痛部位是在患者的三叉神经上,也就是表现在患者的面部。疼痛常先起始于三叉神经的一个分支,以后逐渐扩展。如果起于眶下神经时,则向下眼险、鼻翼及上唇部放散;如果起于三叉神经支时,则向下颜、下唇部、额部放散;起于眶上神经时则向同侧额部及上险部放散。少数病例疼痛蔓延至三叉神经的三个分支,有时

手术治疗三叉神经痛的介绍

  1、三叉神经及半月神经节封闭术  1903年,Schosser率先应用三叉神经周围支封闭术治疗三叉神经痛。手术通过注射的药物直接作用于三叉神经,使之变性,造成传导阻滞,而得以止痛。常用的封闭药物是无水酒精和甘油。周围支封闭操作简单,但疗效不能持久,一般可维持3-8月,很少超过1年。半月节封闭术操

两例桥小脑角区脉络膜乳头状瘤继发三叉神经痛病例分析

脉络膜乳头状瘤(chroid plexus papilloma,CPP)是起源于脑室脉络丛上皮细胞的良性肿瘤,发病率约占颅内肿瘤总数的0.4%~0.6%。其主要位于脑室系统,发生于桥小脑角(cerebellopontine angle, CPA)区的临床少见;且常以颅内压增高症状或脑干受压症状为主要

手术治疗三叉神经痛的相关介绍

  1、三叉神经及半月神经节封闭术  1903年,Schosser率先应用三叉神经周围支封闭术治疗三叉神经痛。手术通过注射的药物直接作用于三叉神经,使之变性,造成传导阻滞,而得以止痛。常用的封闭药物是无水酒精和甘油。周围支封闭操作简单,但疗效不能持久,一般可维持3-8月,很少超过1年。半月节封闭术操

关于继发性三叉神经痛的简介

  继发性三叉神经痛又称症状性三叉神经痛。是由于颅内、外各种器质性疾病引起的三叉神经痛。出现类似于原发性三叉神经痛在颜面部疼痛发作的表现,但其疼痛程度较轻,疼痛发作的持续时间较长,或者呈持续性痛,阵发性加重。

药物治疗三叉神经痛的相关介绍

  1、卡马西平(carbamazepine):对70%的患者止痛有效,但大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用。开始每日2次,以后可每日3次。每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日极量1.2g。  2、苯妥英钠(sodium phenytoin):疗效不及卡马西平。  3、中

关于面部三叉神经痛的危害介绍

  其实这面部三叉神经痛并非我们想象中那么简单。所谓面部三叉神经痛,就是指在颜面部分的神经系统以极快的速度,并且反复地出现剧烈疼痛。打个比方吧,面部三叉神经痛起来,就像有人拿刀在你脸上狠狠地划拉那么几刀。曾有人说牙疼不是病,疼起来真要命。其实牙疼和这三叉神经痛比起来,似乎还是逊了那么一筹,这三叉神经

关于面部三叉神经痛的基本介绍

  面部三叉神经痛就是指面部的三叉神经部位突发性疼痛,疼痛时间一般持续几秒钟,疼痛时患者异常痛苦,像是被灼烧、电击、针刺等感觉。其次面部三叉神经痛的危害,其实这面部三叉神经痛并非我们想象中那么简单。所谓面部三叉神经痛,就是指在颜面部分的神经系统以极快的速度,并且反复地出现剧烈疼痛。  三叉神经痛种类

诊断疱疹后三叉神经痛的简介

  (1)年龄多发生在50岁以上中老年人。  (2)性别无明显差别。  (3)病史绝大多数患者有带状疱疹病史,以及痛区皮肤曾有疱疹发生等。  (4)部位头面部一侧,主要损害三叉神经第1支分布区,即前额及眼眶周围。  (5)分类由于受损神经过度兴奋,轻触摸即出现剧烈疼痛。典型症状是三叉神经分布区域发生

治疗面部三叉神经痛的相关介绍

  其实要治疗三叉神经痛有好几种方法,不过最为行之有效的还是采取射频治疗。  “射频温控热凝术”,它彻底解决了以往热凝技的缺点,在影像的精准定位下,准确性高,选择性高,直达病灶,避免了传统开颅手术治疗的危险性,通过选择在阻碍痛觉纤维的同时,保留触觉纤维,是患者的疼痛症状很快消失,而且它创口小,不殃及

关于疱疹后三叉神经痛的简介

  疱疹后三叉神经痛是水痘-带状疱疹病毒侵及三叉神经半月节及三叉神经分支而引起。也是一种非典型性面部神经痛。多见于老年人,尤其是合并有明显的脑动脉粥样硬化者。本病也是带状疱疹最主要的并发症。其发病机制同三叉神经痛现有多种学说。  因三叉神经半月节在水痘-带状疱疹病毒感染后由于其节细胞遭受慢性刺激所致