关于腺型继发败血型鼠疫的诊断标准介绍
1、流行病史 (1)患者发病前10天内到过动物鼠疫流行区。 (2)在10天内接触过来自鼠疫疫区的疫源动物、动物制品、进入过鼠疫实验室或接触过鼠疫实验用品。 (3)患者发病前10天内接触过具有临床表现(1)-(4)特征的患者,并发生具有类似表现的疾病。 2、临床表现 (1)突然发病,高热,白细胞剧增,在未用抗菌药物或仅用青霉素族抗菌药物情况下,病情迅速恶化,在48小时内进入休克或更严重的状态。 (2)急性淋巴结炎,淋巴结肿胀,剧烈疼痛并出现强迫体位。 (3)出现重度毒血症、休克综合征而无明显淋巴结肿胀。 (4)咳嗽、胸痛、咳痰带血或咯血。 (5)重症结膜炎并有严重上下眼睑水肿。 (6)血性腹泻并有重症腹痛、高热及休克综合征。 (7)皮肤出现剧痛性红色丘疹,其后逐渐隆起,形成血性水泡,周边呈灰黑色,基底坚硬。水泡破溃后创面呈灰黑色。 (8)剧烈头痛、昏睡、颈部强直、谵语妄动、脑压高、脑脊液浑浊。......阅读全文
关于甲状腺结节的诊断标准介绍
1.血清促甲状腺素和甲状腺激素 所有甲状腺结节患者均应进行血清TSH和甲状腺激素水平测定。血清甲状腺激素水平增高,TSH降低,提示甲状腺结节为自主高功能性结节,绝大多数为良性结节。甲状腺恶性肿瘤患者甲状腺功能绝大多数正常。 2.血清降钙素水平的测定 有甲状腺髓样癌家族史或多发性内分泌腺瘤病
关于骨质软化的诊断标准介绍
应根据病史、临床表现、血液生化检查及X线骨骼检查。后二者检查对非典型病例及佝偻病分期更有诊断意义。 (1)发育迟缓,身高低于正常范围。 (2)儿童表情淡漠和易激怒,或好静,不愿活动,宁愿坐着,不愿站立和步行。 (3)坐位时,腹部膨大(佝偻病大腹)。 (4)年龄很小的儿童颅骨变软,方颅及前
关于糖耐量异常的诊断标准介绍
葡萄糖耐量[1]即为人体对葡萄糖的耐受能力。餐后2小时血糖,超过正常的7.8mmol/L,但仍未达到11.1mmol/L的糖尿病诊断标准称糖耐量异常。这种情况可以说是一种正常人向糖尿病的过度状态,这部分人虽然现在还不是糖尿病,但是将来发生2型糖尿病危险性非常高,可以说是糖尿病的后备军。据有关研究
关于甲醇中毒的诊断标准介绍
1.有误服甲醇或含甲醇的工业酒精勾兑的酒类或饮料、或吸入大量甲醇蒸气的病史; 2.出现中枢神经系统症状、眼部损害及代谢性酸中毒的临床表现; 3.血、尿中甲醇和甲酸浓度增高。
关于脓毒症的诊断标准介绍
1. 由于认为既往“感染+SIRS表现”的诊断指标过于敏感,目前临床上诊断成人脓毒症要求有明确感染或可疑感染加上以下指标: (1)全身情况:发热(>38.3℃)或低体温(90次/分)或>年龄正常值之上2标准差;呼吸增快(>30次/分);意识改变;明显水肿或液体正平衡>20 ml/kg,持续时间
关于鼠疫杆菌的致病性介绍
该病为多途径传染,靠荚膜,多种毒性抗原,内毒素及毒性酶,透明质酸酶,溶纤维蛋白酶等致病。 按传播方式不同分为: 1.鼠间的鼠疫 一般在人间发生流行之前发生。通过鼠蚤吸血传播。 2.人间的鼠疫 人被感染的鼠蚤叮咬而传染。也可因宰杀感染后的动物,由破损创口侵入,或因吸入含本菌的气溶胶感染。临床
关于皮脂腺异位症的诊断治疗介绍
1、诊断 根据临床表现进行诊断。 2、治疗 皮脂腺异位症不引起任何不适,故不需要治疗。因为任何治疗都是伤害性的,可能会引起继发细菌感染或瘢痕等。若患者坚持要去除该病变,可行二氧化碳激光术治疗。
关于皮脂腺异位症的鉴别-诊断介绍
皮脂腺异位症与尖锐湿疣鉴别在于: 1.皮脂腺异位症主要位于包皮、大小阴唇,尖锐湿疣除见于包皮、大小阴唇外,更多发生于冠状沟、龟头、阴道口等处。 2.皮脂腺异位症多为淡黄色无明显高出皮面的损害,尖锐湿疣多为淡红色明显高出皮面的菜花状等损害。 3.皮脂腺异位症醋酸白试验阴性,尖锐湿疣为阳性。
关于前列腺肥大症的鉴别诊断介绍
1.膀胱颈挛缩 患者有下尿路梗阻症状,直肠指诊未发现前列腺明显增大,除可能系增大腺叶突向膀胱外,还应考虑膀胱颈挛缩的可能。一般认为膀胱颈挛缩继发于炎症病变。膀胱颈部平滑肌为结缔组织所代替,可伴有炎症。膀胱颈挛缩患者有较长的下尿路梗阻病史。膀胱镜检查时,膀胱颈抬高,后尿道与膀胱三角区收缩变短。膀
关于手足发绀症的诊断
根据手足皮肤持续呈对称性发绀色,触之湿冷,冬季加重,多发生青少年女性,患肢脉搏正常等特点,排除其他疾病即可诊断。
关于前列腺结石的诊断和鉴别诊断
1、诊断 诊断前列腺结石主要依靠以下方法: ①直肠指诊可直接扪及结石,有结石摩擦音或捻发音,但不够准确。 ②尿道镜检查放入尿道镜后可直接观察后尿道及前列腺管口形态,再做直肠指诊更易摸到捻发音。如直接看到结石自前列腺管口向尿道内突出或见结石阻塞尿道,可明确诊断。 ③X线摄片可通过观察结石影
关于无症状型溃疡的诊断介绍
(1)有症状的胃溃疡经过服用抗溃疡药物(如甲氰咪胍等)治愈后,有部分病人复发时无明显的症状。有人曾对治愈后溃疡病人分别用甲氰咪胍和安慰剂维持治疗1年,然后对比观察,发现服用安慰剂组复发者有30%无症状,而服用甲氰咪胍维持治疗组复发者有20%无症状。 (2)服用非体抗炎药者多见:在临床上我们常发
关于食管管型的检查诊断介绍
1、检查 组织学检查显示复层扁平上皮,无明显炎症亦无坏死性病变,但呈退行性变。少数病例,基底细胞层的细胞胞质水肿性空泡形成,核固缩,由于基底细胞的异常造成上皮大疱形成,使上皮和下面组织之间内聚力消失,以致管型剥离。 2、诊断 根据临床表现及相关检查作出诊断。
关于食管管型的鉴别诊断介绍
1.食管天疱疮 特征性内镜所见是形成水疱,因为容易破裂,不经常看到,多有水肿、发红、糜烂、溃疡等非特异炎性报道。与反流性食管炎的鉴别非常困难。病变涉及中上段食管,全部血管通透性低下,线样及地图样,类圆形等多种多样的糜烂溃疡可作为鉴别点,活检证实表皮内棘刺细胞松解及可见棘刺松解细胞。 2.大疱
关于系统型脂膜炎的诊断介绍
系统型脂膜炎普通型根据反复发作的皮下结节或为片状斑块,伴有发热,皮损自发性消退后留下局部凹陷等特点,不难诊断。最后确诊需依赖活组织检查。系统型诊断较复杂,临床除有发热、皮下结节等一般表现外,尚有各脏器受累表现。病人既无发热,也无皮下结节,仅表现为各脏器受累症状,需活组织检查方可明确诊断。
关于激素抵抗型哮喘的诊断介绍
1.根据上述定义并同时符合下列条件可以诊断GRA (1)哮喘诊断明确。 (2)激素用量足,患者规则地服用激素,保证有足够剂量的激素到达气道。 (3)生活环境中无刺激物,特别是室内变应原或职业性致敏物。 (4)排除潜在的哮喘加重因素如胃食管反流和药物等。 (5)停用β2受体激动剂。 (
关于中央型肺癌的鉴别诊断介绍
1.咳嗽:以刺激性干咳多见。 2.血痰:多为血丝痰,间断性,也可出现咯血。 3.胸痛:一般较轻。发热:热度多不高,为癌组织坏死、毒素吸收所致。 4.转移症状:转移部位不同,临床症状也不同,如淋巴结压迫上腔静脉可出现颈静脉怒张;喉返神经受侵导致声带麻痹、声音嘶哑;颅内转移出现恶心、头痛、呕吐
关于小儿中毒型痢疾的诊断介绍
应与下列疾病作鉴别: 1.高热惊厥 本病多见于婴幼儿,过去常有高热惊厥史,惊厥发生在体温上升时且多不反复发作,惊厥后面色好,神志正常,并常可找到引起高热的疾病。 2.大叶肺炎 该病与毒痢均为急性起病,外周血白细胞总数及中性粒细胞升高。早期可致休克,脑水肿,但X线检查肺部可有大叶或节段性炎性病
继发反应是否为药物本身的效应?
继发反应并不是药物本身的效应,而是药物主要作用的间接结果。如广谱抗生素长期应用可改变肠道正常菌群的关系,使肠道菌群失调导致二重感染。又如利尿药噻嗪类引起的低血钾可以使患者对强心苷洋地黄不耐受。青霉素引起的赫氏反应也属于继发反应。
关于桥本氏病的诊断标准介绍
对CLT的诊断标准尚未统一,1975年Fisher提出5项指标诊断方案: 1、甲状腺弥漫性肿大,质坚韧,表面不平或有结节; 2、TGAb、TMAb阳性; 3、血TSH升高; 4、甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏; 5、过氯酸钾排泌试验阳性。 5项中有2项者可拟诊为CLT,具有4项者可确诊
关于阿司匹林性哮喘的诊断标准介绍
当哮喘患者出现以下情况时应高度怀疑阿司匹林哮喘的可能: (1)典型的由阿司匹林诱发的呼吸道症状; (2)伴有慢性鼻炎; (3)反复出现的鼻息肉; (4)需收住ICU病房的突然发作的哮喘。 尽管目前还没有诊断阿司匹林哮喘的金标准,但对于哮喘患者,若出现阿司匹林不耐受的
关于腮腺炎的诊断标准介绍
1.化脓性腮腺炎 根据临床表现及体征(腮腺局部红肿热痛,挤压腮腺时腮腺口有脓液流出,发病通常单侧,)。血常规白细胞总数增加,中性粒细胞比例明显上升,核左移,临床诊断不难。取腮腺导管流出的脓液进行细菌培养可以明确诊断。 2.流行性腮腺炎 根据流行情况及患者接触史,发热、以耳垂为中心的腮腺肿大
关于肾积脓的诊断标准介绍
肾积脓以上尿路结石引起梗阻,继发感染为最常见,其次是肾和输尿管畸形引起肾积水合并感染,亦可继发于肾盂肾炎。致病菌以大肠埃希杆菌最常见,肾组织遭到严重破坏成为脓性囊。据症状、体征影像学检查不难诊断 急性肾盂肾炎 主要表现为突发性的畏寒、高热常伴有尿频尿急、尿痛等膀胱刺激症状。也会出现腰痛和肾区
关于老年肺气肿的诊断标准介绍
肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。 肺气肿都有哪些类型 老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿。老年性肺气肿发病徐缓,病程漫长,稳定期-加重期交
关于支气管癌的诊断标准介绍
诊断资料的主要来源是病史和胸部X线.病史中如有早期局部症状,会引起对肿瘤的怀疑;胸部X线检查可明确病变部位,并可显示其对周围组织结构的影响,但多个肿瘤中心的大规模研究并未证实胸部X线和痰标本检查有助于筛查肺癌。尽管上述方法偶可早期发现肺癌,但早期发现对病人生存率并无影响。 当疑有肺癌时,在胸部
关于小儿iga肾病的诊断标准介绍
IgA肾病的诊断主要依靠肾组织的免疫病理检查。根据本病临床特点:先出现呼吸道感染及肠道感染,紧跟其后出现肉眼血尿或镜下血尿,年长儿童反复发作,应考虑本病;表现为单纯镜下血尿或肉眼血尿或伴中等度蛋白尿时,也应怀疑IgA肾病,争取尽早肾活体组织检查;以肾病综合征、急进性肾炎综合征,高血压伴肾功能不全
关于腹膜后疾病的-诊断标准介绍
1.腹膜后损伤 腹膜后器官在腹部创伤时可被波及。腰椎骨折及骨盆骨折常引起腹膜后出血,血液在间隙内广泛浸润,形成巨大血肿,引起腰背痛、腹痛,并可导致休克。空腔脏器损伤,如十二指肠和升、降结肠及直肠腹膜后部分的损伤,易导致严重感染,均应及时诊治。 2.腹膜后感染 因感染易于扩散,病情较严重,有
关于肌筋膜炎的诊断标准介绍
1.肌腱的附着点或肌腹上有固定疼痛区和压痛点。按压痛点可引发区域性的不按神经根感觉分布的分散痛。 2.气温降低或疲劳时疼痛加重。 3.增加肌肉血流的治疗可使疼痛减轻。 4.排除局部占位性或破坏性病变。 目前研究认为:肌筋膜痛实际上的病变部位不在肌筋膜,而 是在骨骼肌的运动终板部位,长期的
关于脊髓血管畸形的诊断标准介绍
1.脊髓血管造影 是确诊的惟一方法。通过股动脉插管做双侧椎动脉、甲状颈干、肋颈干、肋间动脉、腰动脉和髂内动脉造影。 2.脊髓MRI 对明确动静脉畸形(AVM)的大小和部位有极大帮助。此外,可以鉴别脊髓血管造影所见供血丰富的占位性肿瘤,脊髓血管畸形除急性出血形成血肿外,一般不表现明显的占位效
关于军团病肺炎的诊断标准介绍
参照1992年中华医学会呼吸病分会制订的诊断标准如下: ①临床表现 发热、寒战、咳嗽、胸痛等呼吸道感染症状; ②X线胸片 具有浸润性阴影或胸腔积液; ③呼吸道分泌物、痰、血或胸水 在活性炭酵母浸液琼脂培养基或其他特殊培养基培养有军团菌生长; ④呼吸道分泌物直接荧光法检查阳性; ⑤血间接