关于青光眼引流物植入术的适应症和并发症介绍
一、适应证 1.新生血管性青光眼。 2.无晶状体或人工晶状体术后青光眼。 3.多次滤过手术后仍难控制的青少年型青光眼和玻切术后的青光眼。 二、术后并发症 驱逐性眼内出血;前房形成迟缓;滤过通道纤维化。 三、术后护理 1.患者回病房后卧床休息,安定情志。 2.注意敷料、眼罩有无松脱移位,伤口有无渗血等,并及时给予处理。 3.3天未解大便者,遵医嘱服用缓泻剂,保持大便通畅。......阅读全文
关于青光眼引流物植入术的适应症和并发症介绍
一、适应证 1.新生血管性青光眼。 2.无晶状体或人工晶状体术后青光眼。 3.多次滤过手术后仍难控制的青少年型青光眼和玻切术后的青光眼。 二、术后并发症 驱逐性眼内出血;前房形成迟缓;滤过通道纤维化。 三、术后护理 1.患者回病房后卧床休息,安定情志。 2.注意敷料、眼罩有无松脱
关于青光眼引流物植入术的简介
青光眼引流物植入术是将一种人工设计的引流装置植入前房或后房,通过扩散装置,将房水直接引流到结膜囊下或筋膜囊下。根据导管有无阀门将引流装置分为两大类:无阀门的青光眼引流装置和有阀门的青光眼引流装置。 1.麻醉方式 球后和结膜下麻醉。 2.术前准备 (1)术前必须做较全面的检查,了解患者全身
简述青光眼引流物植入术的手术步骤
1.在所选象限的两条肌肉之间做以穹隆为基底的结膜瓣。 2.将引流盘的固定孔缝合固定在浅层巩膜上。 3.在同一区域角巩膜缘制作用于覆盖硅胶管的巩膜瓣,以保护引流管。 4.用7号注射针头在巩膜瓣下的角巩缘处穿刺进入前房,退出后向前房注入少许黏弹剂,调整引流管长度将引流管顺切口伸入前房。 5.
青光眼减压阀植入术的术后并发症介绍
青光眼减压阀植入术虽然在控制眼压方面临床效果确切,但随之而来的并发症也不可忽视, 有些较棘手的并发症更需临床及时正确处理。常见术后并发症有前房形成迟缓、前房积血、各种慢性炎症(包括慢性葡萄膜炎、角膜缘炎症)、持续低眼压、引流管阻塞等,长期可发生引流盘被机化膜包裹、引流管与角膜内表面接触、角膜内皮
关于青光眼减压阀植入术的步骤介绍
青光眼减压阀植入术是治疗难治性青光眼的有效手术方式之一,控制各种顽固性高眼压的临床效果显著,已得到广泛应用。 以Ahmed青光眼房水引流阀为例,手术部位选择颞上象限,做以穹窿部为基底的球结膜瓣,并于切口两端(12点与3点或9点)向穹窿部松解剪开,向穹窿部钝性分离充分暴露筋膜下间隙。用牵引线牵引
关于青光眼减压阀植入术的注意事项介绍
1、适应证 难治性青光眼(又称顽固性青光眼),包括新生血管性青光眼、多次手术失败的晚期青光眼、无晶体眼或人工晶体眼合并青光眼、玻璃体视网膜术后硅油眼、外伤性青光眼、葡萄膜炎继发性青光眼、先天性青光眼等。 2、注意事项 反复前房出血所致引流管被凝血块堵塞是导致房水引流阀置入术失败的最常见原因
关于先天性青光眼的检查和并发症介绍
1、检查 检查发现角膜呈雾状混浊直径扩大一般超过11毫米,重者后弹力层有条状混浊及裂纹;前房甚深;瞳孔轻度扩大;眼底:晚期者视盘苍白并呈环状凹陷;眼压甚高;眼球扩大。 2、并发症 一般行青光眼手术后出现并发症,如前房出血、前房形成延迟或无前房、继发虹膜睫状体炎、恶性青光眼等。眼压再升高,再
胸腔闭式引流的适应症介绍
1、气胸:中等量气胸或张力性气胸 2、外伤性中等量血胸 3、持续渗出的胸腔积液 4、脓胸,支气管胸膜瘘或食管瘘 5、开胸术后
关于引流装置的分类介绍
1、引流袋引流:适用于吸管引流,多用于引流胸腔积液。引流管直接接到一密封地所料引流袋。因没有水封瓶不能产生负压,因此,不适用肺内仍有漏气的病例 [2] 。 2、水封瓶引流:适用于大部分病例,可排出胸内积气、积液、积血及脓液。 3、水封瓶负压吸引引流:因能加大胸内负压,故适用于胸内肺膨胀不良残
关于体位引流的基本介绍
体位引流是指对分泌物的重力引流,应配合使用一些胸部手法治疗。如拍背、振颤等,多能获得明显的临床效果。治疗者可参照X线胸片跟踪肺内分泌物的方法,并通过血气分析监测肺内分泌物清除效果,提供氧合的客观数据。 主要促进脓痰的排出,使病肺处于高位,其引流支气管的开口向下,促使痰液借重力作用,顺体位引流气
一例青光眼引流管外露致低眼压综合征病例分析
患者,女,73岁。因左眼视物不清1年,于2014年7月来我院就诊。病史:一年半前,曾于外院行左眼Phaco+IOL植入+青光眼引流物植入术,自述术后半年无不适感,近1年视物不清,未经诊治。眼部查体:视力:右眼0.3、-1.00 DS=0.5,左眼FC/10 cm+2.50 DS/+5.25 DC×1
手术治疗玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼的介绍
在药物治疗无效时,或无法通过药物治疗来解除青光眼的患眼,应及时采用手术方法处理。在膨胀气体填充术的病例首先可作穿刺放出部分填充气体,如无效也可考虑做玻璃体和前房穿刺放液。在无晶状体眼如有纤维渗出膜造成的瞳孔阻滞,可施行激光切开或手术切除来解除。硅油引起的青光眼一般需要手术干预,首选硅油部分取出术
新生血管性青光眼的治疗进展
新生血管性青光眼(neovascular glaucoma NVG)是一种临床上较常见的难治性青光眼。是由于眼内各类原因导致的眼底视网膜缺血缺氧,最后因血管病变可以导致虹膜和房角表面产生新生血管为特点的一种特殊类型的青光眼。眼内纤维血管膜的组织病理学为增生的纤维母细胞(成纤维细胞平滑肌分化)
一台羟基磷灰石义眼台植入的病例分析
【一般资料】男性,67岁,退休【主诉】男性,67岁,退休右眼视物不见半年,胀痛3天【现病史】患者半年前突然视物黑影,无伴头疼,头晕,曾至我科门诊诊为“右眼视网膜分支静脉阻塞”,予和血明目片,羟苯磺酸钙口服,嘱择期随访眼底,患者因个人因素,未再复诊,右眼视力逐渐丧失,三天前出现右眼胀痛,逐渐加重,伴同
一台羟基磷灰石义眼台植入的病例分析总结
【一般资料】男性,67岁,退休【主诉】男性,67岁,退休右眼视物不见半年,胀痛3天【现病史】患者半年前突然视物黑影,无伴头疼,头晕,曾至我科门诊诊为“右眼视网膜分支静脉阻塞”,予和血明目片,羟苯磺酸钙口服,嘱择期随访眼底,患者因个人因素,未再复诊,右眼视力逐渐丧失,三天前出现右眼胀痛,逐渐加重,伴同
关于青光眼的诊断介绍
1、急性闭角型青光眼 根据典型病史、症状和眼部体征,诊断多无困难,房角镜检查显示房角关闭是重要诊断依据。应注意与急性虹膜睫状体炎相鉴别。 2、慢性闭角型青光眼 经常有眼胀头痛、视疲劳,虹视雾视等症状尤,在傍晚或暗处、情绪波动时明显者。检查眼压中等度升高、周边前房浅、房角为中等狭窄,眼底有典
关于体位引流的注意事项介绍
不合宜人群: (1) 年迈及一般情况极度虚弱、无法耐受所需的体位、无力排除分泌物(在这种情况下,体位引流将导致低氧血症) (2) 抗凝治疗 (3) 胸廓或脊柱骨折、近期大咯血和严重骨质疏松。有上述症状者。 检查前禁忌: (1) 引流应在饭前进行,一般在早晚进行,因饭后易致呕吐。 (2
关于体位引流的检查过程介绍
操作方法及步骤 (1) 根据病变部位采取不同姿势作体位引流。如病变在下叶、舌叶、或中叶者、取头低足高略向健侧卧位;如位上叶,则采取坐位或其它适当姿势,以利引流。 (2) 引流时,瞩病人间歇作深呼吸后用力咳嗽,护理人员用手(手心屈曲呈凹状)轻拍患者胸或背部,自背下部向上进行,直到痰液排尽,或使
关于肠炎的诊断和并发症介绍
1、肠炎的的诊断: 因病原不同而异。一般应根据病史和临床表现初步加以判断。进一步确诊需依赖实验室检查。细菌性肠炎可作呕吐物及大便培养,获得病原菌即可确诊。有些病原菌如沙门菌感染可作血培养。病毒性肠炎可用电子显微镜、免疫电镜、免疫荧光及血清学检查如补体结合试验、酶联免疫吸附法及放射免疫法等检查病
关于青光眼的治疗措施介绍
1、治疗原则 青光眼是我国主要致盲原因之一,而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的,但早期发现、合理治疗,绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此,青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。治疗目的主要是降低眼压,减少眼组织损害,保护视功能。
关于慢性青光眼的基本介绍
慢性青光眼(Chronic glaucoma)是青光眼临床上常见的一种分类,青光眼是一种以眼压增高为特征的眼病。世界上约20%的盲人为青光眼所致。病因不十分清楚。 青光眼种类很多,主要可归纳为急性充血性和慢性单纯性青光眼两大类。慢性青光眼发病缓慢,症状不剧烈,加上休息和睡眠之后往往又会得到缓解
复旦附属眼耳鼻喉科医院开展青光眼引流管微创植入手术
近日,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院教授孙兴怀团队成功为一名原发性开角型青光眼晚期患者完成赞宜青光眼引流管(以下简称XEN)微创植入手术,这意味着该院成为上海首家开展XEN微创手术的医院。 手术室内,主刀医生陈君毅主任医师在患者角膜上做1毫米左右的切口后,推动植入器将引流管从房角递送至预定结膜下
关于葡萄膜炎的并发症和预后介绍
1、并发症 葡萄膜炎失治或误治,可引起许多并发症,后果非常严重。常见并发症有带状角膜变性、白内障、黄斑部及视盘水肿、黄斑表面褶纹样改变、角膜水肿、青光眼、视网膜脱离等。 2、预后 葡萄膜炎极易反复发作,在自身免疫功能低下、劳累、感冒时,尤其容易复发。如自觉有复发症状,应及早诊治,以防发生永
关于脾脓肿的治疗和并发症介绍
一、脾脓肿的并发症: 脾脓肿患者合并肝、肺、肾等其他脏器脓肿约占25%以上,病情常较重。患者脾脓肿可破裂并发弥漫性腹膜炎,或穿入胃、结肠和小肠。脾外伤血肿继发感染的脓肿破裂常合并大出血,易导致急性失血性休克,甚至死亡。 二、脾脓肿的治疗: 脾脓肿的治疗应包括全身治疗与手术治疗两个方面。
关于鼻咽炎的并发症和治疗介绍
一、鼻咽炎的并发症: 可引起急性鼻窦炎、急性中耳炎、鼻前庭炎及呼吸道的急性炎症。急性脓毒性咽炎可能并发急性肾炎、风湿热及败血症等。 二、鼻咽炎的治疗: 无全身症状或症状较轻者,可局部应用:复方硼砂溶液含漱,各种含片及中成药可酌情选用;针对病因可应用抗病毒药。全身症状较重伴有高热者除上述治疗
关于小儿低钠血症的并发症和预后介绍
1、并发症 重则惊厥、昏迷,严重时出现中枢性呼吸衰竭。 2、预后 本病征经过适当处理,部分病例在短期内即消失症状,严重病例如不及时纠正,亦可引起死亡(病死率可高达50%以上)或遗留不可恢复的神经系统病变。
关于胆道炎的预防和并发症介绍
1、预防 注意饮食卫生,防止感染;出现炎症时,及时应用抗菌素;合理调配食谱,不宜过多食用含动物脂肪类食物;当感染肠虫(主要为蛔虫)时,及时应用驱虫药物;用量要足,以防用药不足,蛔虫活跃易钻入胆道,造成阻塞,引起胆囊炎。 2、并发症 可并发胆囊结石、阻塞性黄疸、胆源性胰腺炎。
肺静脉异位引流的并发症及常见症状
并发症 肺水肿、肺动脉高压、心律失常、低心排(低心排血量综合症)、肺部感染。 常见症状 部分型肺静脉异位引流 临床表现可有心悸、气急、乏力、咳嗽、咯血等。 完全型肺静脉异位引流 完全性肺静脉异位引流的患儿临床症状有,轻度紫绀(有肺动脉高压者紫绀十分明显)、进行性呼吸困难、乏力、发育不
关于利尿磺胺的适应症和禁忌介绍
一、适应证 用于心、肝、肾多种类型水肿及急性肺水肿,心力衰竭、肾功能衰竭、毒物排泄高钙血症。在患者肾滤过率低(小于每分钟10ml)或应用氯噻酮无效时,应用利尿磺胺仍有利尿作用。其作用不受酸碱平衡变化的影响。高血压危象的辅助治疗。 二、禁忌证 1.长期应用时宜适当补充钾盐,低钾血者禁用。
关于血管肉瘤的并发症和治疗的介绍
并发症 血管肉瘤发生转移,主要是通过淋巴和血液转移。 治疗 尽可能施行肿瘤局部广泛切除,局部切除不彻底者可加放疗以辅助治疗,尽管如此肿瘤复发率仍较高,约有半数患者引流区淋巴结肿大,手术常需同时施行淋巴结清扫,此肿瘤发病率低,对化疗是否有效,尚不肯定。